符国宏
- 作品数：29 被引量：224H指数：10
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- 早期调节肠道菌群对结肠癌根治术患者的临床意义被引量：5
- 2020年
- 目的探讨早期调节肠道菌群对结肠癌根治术患者早期恢复及应激、免疫功能的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月于我院胃肠外科行择期结肠癌根治术的85例患者临床资料,将术前2周行肠道菌群调节的患者为干预组(40例),无肠道菌群调节患者为对照组(45例)。采用SPSS24.0进行数据分析及处理。临床指标、肠道菌群数、免疫功能及炎症反应指标等以(x±s)描述,组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对样本t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果干预组术后发热时间短于对照组(P<0.05);干预组患者干预前4种肠道菌群数目与对照组术前1 d相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预组患者术前1 d较干预前粪便中双歧杆菌属、乳酸杆菌属数目明显增多(P<0.05),大肠杆菌属及肠球菌属数目明显减少(P<0.05);术后3 d干预组患者双歧杆菌、乳酸杆菌数目明显多于对照组,而大肠杆菌、肠球菌数目明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,干预组患者IL-6及CRP水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论早期调节肠道菌群能有效改善结肠癌患者术后肠道菌群的紊乱,减轻患者术后机体应激。
- 卓恩挺王连臣陈雪莲符国宏潘建民
- 关键词：结肠肿瘤结肠切除术炎症免疫系统肠道菌群
- 甲状腺微小乳头状癌血浆和组织circRNA-102002的表达及其临床价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨血浆和组织环状核糖核酸(circRNA)-102002在甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)患者中的表达及其临床价值。方法选取三亚中心医院2018年1月~2020年12月收治的97例PTMC患者,将其分为淋巴结转移组(n=56)和无淋巴结转移组(n=41)。另选取同期45例体检正常者作为对照组。比较各组circRNA-102002表达水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析circRNA-102002对PTMC诊断及预测淋巴结转移的价值。结果PTMC癌组织circRNA-102002表达水平(2.42±1.06)明显高于癌旁正常组织(0.56±0.12),差异有统计学意义(t=17.390,P<0.001)。PTMC组血浆circRNA-102002表达水平(2.08±0.93)明显高于对照组(0.31±0.08),差异有统计学意义(t=15.427,P<0.001)。淋巴结转移组血浆和组织circRNA102002表达水平(2.95±1.17,3.46±1.51)均明显高于无淋巴结转移组(1.24±0.43,1.35±0.58),差异有统计学意义(t=15.382,17.964,均P<0.001)。ROC曲线显示,血浆和组织circRNA-102002诊断PTMC的最佳截断值为1.37,1.58,其曲线下面积为0.810(95%CI:0.752~0.870)和0.850(95%CI:0.790~0.907);血浆和组织circRNA-102002诊断PTMC患者淋巴结转移的最佳截断值为2.27,2.65,其曲线下面积为0.857(95%CI:0.798~0.920)和0.891(95%CI:0.834~0.955)。结论circRNA-102002在PTMC患者中呈高表达,且与淋巴结转移有关,可作为PTMC诊断及预测淋巴结转移的参考指标。
- 符国宏王连臣陈旭郑扬慈
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌
- 腔镜甲状腺手术初步应用体会被引量：2
- 2012年
- 目的：探讨经前胸壁入路行腔镜甲状腺手术的临床价值及手术方法。方法：回顾分析2010年1月至2012年7月为16例甲状腺腺瘤患者经前胸壁入路行腔镜甲状腺手术的临床资料。结果：16例患者均经前胸壁入路成功施行腔镜下腺叶大部或次全切除术。术中快速病理及术后常规病理提示甲状腺腺瘤,其中并囊性变3例。手术时间42~164 min,平均96 min;术中出血量5~20 ml,平均8.6 ml;术后颈部引流2~3 d;引流量16~128 ml,平均22.5 ml;术后住院4~8 d,平均5 d;术后发生皮下气肿1例,3 d后消失;无皮下淤血及积液;颈前区不适感1例,3个月后消失。无术后声音嘶哑及术后饮水呛咳,患者均对美容效果满意。结论：经前胸壁入路腔镜甲状腺手术是较成熟的术式,美容效果较好。熟练规范地应用超声刀,解剖层次清晰是避免副损伤的关键;术前标记路径,尽可能缩小前胸壁皮下游离范围是减少术后并发症的有效方法。
- 王连臣符国宏李立新柯延壮杨军
- 关键词：甲状腺手术内窥镜检查病例报告
- 腹腔镜、胆道镜探查胆总管结石免留置“T”管的体会
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜、胆道镜胆总管探查取石(LCBDE)一期缝合术免留置"T"管的可行性。方法:选取2011年01月-2013年01月在我院行LCBDE治疗的72例患者,综合评估患者胆总管结石的分布情况、胆管狭窄程度等,选择适合的处理方式,其中,PC组(一期缝合)40例,TD组("T"管引流)32例。比较两组的疗效及预后情况。结果:与TD组比,PC组在手术时间、术中出血量上均无显著差异性(P均>0.05),但在术后引流量、术后拔除引流管时间以及住院时间上有明显优势(P均<0.05);随访6个月-2年,PC组患者术后发生胆漏、切口感染、肺部感染、术后1年发现胆管残石、术后2年再发结石的几率均显著低于TD组(P均<0.05)。结论:腹腔镜、胆道镜胆总管探查取石一期缝合术在严格掌握适应症的前提下是安全可行的,值得在基层医院推广应用。
- 卓恩挺王连臣刘松平符国宏
- 关键词：胆总管一期缝合
- 结直肠癌根治术后合并切口感染病原学及其决策树预测模型构建被引量：2
- 2023年
- 目的探讨结直肠癌根治术后合并切口感染病原学及构建预测决策树模型.方法选取海南省第三人民医院普外科于2018年1月-2021年10月收治的242例行结直肠癌根治术患者,根据术后合并手术切口感染情况分为感染组45例和非感染组197例.分析感染病原菌分布特点,采用单因素和多因素Logistic回归分析感染的危险因素.基于感染危险因素建立决策树模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析决策树模型的预测效果.结果45例感染患者共检出62株病原菌,革兰阳性菌22株(35.48%)、革兰阴性菌36株(58.06%)、真菌4株(6.45%).Logistic回归分析显示,糖尿病、TNM分级、出血量、手术时间、血清白蛋白是结直肠癌根治术后合并手术切口感染的危险因素(P<0.05).筛选出3类高危人群:①合并糖尿病,血清白蛋白≤35 g/L,占该节点构成的31.25%;②合并糖尿病,血清白蛋白>35 g/L,占该节点构成的14.29%;③无合并糖尿病,TNM分期≥Ⅲ期,手术时长>150 min,占该节点构成的30.77%.ROC曲线分析显示决策树模型预测感染的曲线下面积为0.806(95%CI:0.729~0.869).结论结直肠癌患者根治术后合并感染病原菌以革兰阴性菌为主,其中糖尿病、TNM分级、出血量、手术时间、血清白蛋白均是手术切口感染的危险因素.决策树模型具有良好的手术切口感染预测价值.
- 符国宏赵宇青郑杨慈吴开李李立新王连臣
- 关键词：结直肠癌手术切口感染决策树模型
- 参芪扶正注射液治疗腹腔镜胃癌术后患者的临床疗效及安全性被引量：4
- 2016年
- 目的评价参芪扶正注射液治疗腹腔镜胃癌术后患者的临床疗效。方法 94例腹腔镜胃癌术后患者随机分为对照组47例与试验组47例,2组均给予腹腔镜胃癌手术治疗,对照组给予FOLFOX4化疗方案(氟尿嘧啶、亚叶酸钙及奥沙利铂灌注);试验组在对照组基础上给予参芪扶正注射液。2组患者1个周期均为14 d,共治疗2个周期。比较2组临床疗效、治疗前后血清炎性因子、肿瘤标志物水平以及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组临床总有效率为82.98%,显著低于试验组的95.74%(P<0.05)。2组治疗后血清白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)水平显著升高,且试验组显著大于对照组(P<0.05)、谷胱甘肽硫转移酶(glutathione-S-transferase,GST)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)水平均显著降低,且试验组显著小于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论参芪扶正注射液治疗腹腔镜胃癌术后患者的临床疗效显著,安全性高。
- 卓恩挺王连臣陈雪莲符国宏刘松平
- 关键词：参芪扶正注射液安全性
- 肝动脉化疗栓塞术联合无水酒精消融术在老年原发性肝癌中的临床效果被引量：8
- 2021年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合无水酒精消融术(PEI)对老年原发性肝癌患者的治疗效果。方法100例老年原发性肝癌患者按照治疗方法不同分为观察组与对照组各50例。对照组行TACE治疗,观察组行TACE联合PEI治疗。比较两组治疗疗效,治疗前后肝功能、甲胎蛋白(AFP)和血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,随访1年和2年生存情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清ALT和AST水平显著升高(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清AFP和VEGF水平显著升高(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组随访1年和2年生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论TACE联合PEI对老年原发性肝癌患者疗效良好,且对肝功能影响小,可延长患者生存时间。
- 卓恩挺郑扬慈符国宏李立新
- 关键词：肝动脉化疗栓塞术原发性肝癌
- 快速康复理念对老年胃肠恶性肿瘤患者术后医院感染影响的临床研究被引量：12
- 2014年
- 目的研究快速康复理念对老年胃肠恶性肿瘤患者术后医院感染影响,以期寻找降低老年胃肠恶性肿瘤患者术后医院感染的方法,提高临床治疗水平。方法医院从2012年1月起在胃肠外科全面运用快速康复理念,至2013年1月共收治213例老年胃肠恶性肿瘤患者作为观察组,选取2011年1-12月收治的193例老年胃肠恶性肿瘤患者作为对照组,对相关影响因素进行分析,数据采用SPSS13.0分析。结果观察组213例患者发生感染共7例,感染率为3.29%,其中肺部感染4例、尿路感染2例、切口感染1例;对照组193例患者发生感染共47例感染率为24.35%,其中肺部感染25例、尿路感染17例、切口感染5例,均明显高于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复理念通过全方位的干预,使患者营养状况、体质、机体免疫力得到明显的提高,是降低医院感染发生率的重要措施之一,同时减轻患者的痛苦,促进其术后康复。
- 卓恩挺陈雪莲王连臣刘松平符国宏
- 关键词：快速康复理念医院感染
- miR-299-3p靶向OCT4B1调控结直肠癌细胞SW480增殖、迁移、侵袭及凋亡被引量：4
- 2022年
- 目的探讨miR-299-3p靶向调控OCT4B1对结直肠癌细胞SW480增殖、迁移、侵袭及凋亡的作用。方法将SW480细胞分为NC组、mimics组、inhibitor组,采用MTT法检测细胞活力,结晶紫染色检测单克隆形成数,流式细胞术检测细胞凋亡,Transwell实验检测细胞侵袭能力,qRT-PCR测定细胞miR-299-3p和OCT4B1 mRNA,蛋白免疫印迹法测定OCT4B1蛋白表达。荧光素酶报告基因检测miR-556-3p对SW480细胞OCT4B1活性的调控作用。结果与NC组比较,miR-299-3p水平、细胞凋亡率mimics组升高,inhibitor组降低,且mimics组高于inhibitor组(P<0.05);OCT4B1 mRNA和蛋白水平、细胞穿膜数、细胞存活率、单克隆形成数mimics组降低,inhibitor组升高,且mimics组低于inhibitor组(P<0.05)。结论miR-299-3p过表达可抑制结直肠癌细胞SW480增殖、迁移、侵袭,促进其凋亡,可能与miR-299-3p抑制OCT4B1 mRNA和蛋白表达有关。
- 符国宏赵宇青郑杨慈吴开李李立新王连臣
- 关键词：结直肠癌细胞迁移细胞侵袭
- 老年甲状腺患者手术安全性的倾向性匹配评分
- 2021年
- 目的比较老年患者与非老年患者手术安全性及术后并发症的发生率。方法回顾分析普外科住院的甲状腺手术患者120例,按照年龄是否大于65岁分为老年组与非老年组,对可能影响手术结果的协变量进行倾向评分并收集患者临床信息、手术中情况、一般术后指标、甲状腺相关并发症及手术结局。结果经匹配后除查尔森合并症指数(CCI)评分外,两组基线资料均无统计学意义(P>0.05);老年组手术时间、术中出血量、淋巴结活检数与甲状腺大小均高于非老年组,术中病理恶性肿瘤比例高于非老年组,差异均有统计学意义(均P<0.05);老年组术后首日引流多于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05),其余各种术后并发症发生率差异无统计学意义;老年组各种甲状腺相关并发症与非老年组差异无统计学意义(P>0.05),但总并发症发生率显著高于非老年组(P<0.05);老年组住院时间、再住院率、二次手术率、ICU入室率及手术费用与非老年组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者存在更多的慢性合并疾病,且肿瘤发生率及甲状腺相关并发症发生率更高,但其手术结局与年轻患者相比并未见明显差异,老年患者甲状腺手术总体安全性较高。
- 吴开李王连臣符国宏李立新
- 关键词：并发症甲状腺手术
