王鹏
- 作品数：9 被引量：15H指数：3
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- 额隐窝区域解剖结构3D影像学研究被引量：3
- 2014年
- 目的:通过对获得的额隐窝区域的CT影像学数据进行三维重构,力求对于该区域重要的解剖结构进行客观、真实的再现。方法:选择接受鼻窦检查的5例患者,对其头部行多排螺旋CT扫描(螺距1mm,扫描层厚2mm,层距-1mm),然后在图像工作站上进行三维图像重建,并形成3D模型。观察该模型上鼻丘气房、额气房、眶上气房、额泡气房等解剖标志的形态、相对空间排列以及其相应的引流途径,并对额窦和鼻腔气房的几何尺寸以及两者之间的空间距离进行精确测量。结果:经过上述处理得到非常接近真实状态的鼻腔-鼻窦气房结构模型,在其额隐窝部位可以清晰地辨识出鼻丘气房、额气房等重要结构,并对所有患者额窦、鼻丘气房以及两者之间的垂直距离做了较为精确的测量。结论:借助三维重建技术可以得到鼻腔-鼻窦内气房3D结构模型;同时可对其中的重要结构进行空间定位,并对其相互之间的距离进行精确测量,为手术提供了可靠指导。
- 王鹏张艳红韩晓东杨贵蓝建平赵海亮邱书奇甄宏韬高起学
- 关键词：额窦解剖学额隐窝
- 三维CT辅助下三线减张鼻中隔矫正术疗效观察
- 2014年
- 目的探讨三维CT辅助鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正的手术技巧及其疗效观察。方法回顾性分析78例鼻中隔偏曲患者,全部行鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术,术前采用三维CT重建技术对鼻中隔偏曲部位进行评估,术中选择性地将鼻中隔方形软骨尾端、鼻中隔软骨与筛骨垂直板结合处、鼻中隔软骨下端与犁骨、上颌骨鼻嵴与腭骨鼻嵴结合处等部位形成的三条张力线分离,将应力区软骨和骨质按照事先设计方案进行切除,消除导致鼻中隔偏曲的应力,从而达到矫正鼻中隔的效果。结果所有患者术后均随访3个月以上,其中治愈57例,好转21例。结论鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术安全可靠,效果满意,最大限度保留了鼻中隔正常组织结构。术前利用三维CT重建技术对手术方式进行具有设计,具有手术精细,并发症少等优点,值得临床推广。
- 王鹏韩晓东杨贵张艳红蓝建平邱书奇
- 关键词：鼻中隔鼻内镜检查三线减张疗效
- 细胞因子与变应性鼻炎
- 2004年
- 变应性鼻炎发病机理十分复杂,涉及到多种细胞和生物分子。近年来,细胞因子在其中所起的作用逐渐受到重视,学者们对其作了大量研究,本文就相关文献作一综述。
- 王鹏高起学
- 关键词：变应性ALLERGIC
- 成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征被引量：1
- 2015年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）是一种由于睡眠中上呼吸道反复塌陷而导致血氧饱和度下降和睡眠结构紊乱的疾病.其主要临床表现为夜间睡眠打鼾、呼吸暂停和白天嗜睡.OSAHS发病机制多种多样,可能的机制有上呼吸道狭窄、呼吸调控不稳定、觉醒阈值低、肺容量小和上呼吸道扩张肌功能紊乱等.肥胖、男性、年龄、更年期、液体潴留、腺样体和扁桃体肥大以及吸烟等因素是OSAHS的高危因素.60％～70％的OSAHS患者可耐受持续气道正压通气治疗并获得相对理想的效果,其他治疗方式还有口腔矫正、外科手术和减肥等.本文就OSAHS的发病机制、与其他疾病的相关性及治疗的研究进展做一综述.
- 赵鹏邱书奇杨贵王鹏李兴伟
- 关键词：成人
- 额嘴入路DrafⅡb手术应用解剖学研究被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨鼻内镜下额嘴进路治疗额窦病变的可行性。方法:1对20例冷冻尸头进行CT扫描,在Mimics图像工作站进行图像处理和多平面重组成像,对手术入路点处相关解剖参数进行测量;2应用Sinuses TracheaⅠ软件重建额窦及其引流通道、周围气房三维可视结构;3参照CT图像和上述数据,对尸头模拟额嘴进路额窦手术操作,寻找相关解剖标志,观察可能出现的手术并发症。结果:1额嘴位于中鼻甲前端颅底附着点处,呈白色骨性隆起,位置相对固定,额窦口位于其后或稍靠上方。2中鼻甲垂直板与眶纸板之间的距离为(7.61±1.34)mm,手术入路点处额嘴的厚度为(3.27±0.91)mm。3额窦及其引流通道三维成像呈锥形,尖端向下,经额窦口移行到额窦引流通道。额窦口的前方由额嘴包绕,额嘴的前上方与额窦底相连。40°鼻内镜下找到额嘴,并由此进路完成额窦开放手术操作。结论:鼻内镜下额嘴进路行额窦手术是可行的,操作简便,容易掌握。在额嘴"L"之间区域行额窦手术是安全的。
- 刘智献李晓晖赵海亮王鹏武勇进李兴伟马世博
- 关键词：内镜额窦解剖学
- 额隐窝区域结构立体影像研究被引量：3
- 2014年
- 目的:对测试对象鼻窦区域行螺旋CT扫描后,将额隐窝区域内重要的含气结构行三维重建,对其中重要的解剖结构进行观察并测量相关参数。方法:选择30例因病接受鼻窦CT检查的患者为研究对象,对其头部行多排螺旋CT扫描(螺距1mm,扫描层厚2mm,层距-1mm),通过工作站对数据进行三维图像重建形成3D模型。对该模型上各种气房的结构、形态、相对空间排列以及其相应的引流途径进行观察及分析,对额窦和鼻丘气房的几何尺寸以及两者之间的空间距离进行相对精确地测量,并进行归纳、分析。结果:在重建后的额隐窝立体模型上可清晰地辨识出鼻丘气房、额气房等重要气房结构以其相互间的空间排列关系,并对其自然形态以及额窦引流模式有了直观的印象。鼻丘气房的高度为(9.45±3.60)mm,前后径为(8.08±3.37)mm,额窦的上下径和左右径分别为(26.98±6.82)mm、(26.86±9.45)mm,额窦底与鼻丘气房顶部之间的距离为(7.80±3.36)mm。结论:借助三维CT重建技术获得了额隐窝区域气房3D结构模型;该模型对认识和界定额隐窝区域各种气房结构有重要的指导意义,同时获得的相关参数可为额窦手术提供可靠的依据。
- 王鹏韩晓东杨贵张艳红蓝建平赵海亮邱书奇甄宏韬高起学
- 关键词：额窦额隐窝三维重建
- 上颌窦恶性混合瘤1例
- 2014年
- 恶性混合瘤又称恶性多形性腺瘤，其原发部位多在腮腺、颌下腺、腭部等，在上颌窦内属于罕见。目前主要以手术治疗或手术后辅助放疗为主。现将我院近期收治的1例汇报如下。
- 李兴伟李珂赵鹏王鹏
- 关键词：病理检查手术治疗
- 鼻泪管解压术治疗慢性泪囊炎的影像学研究被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨鼻内镜下鼻泪管解压术治疗慢性泪囊炎新术式的可行性。方法:1对22侧慢性泪囊炎患者给予30%碘海醇注射液进行泪囊造影,见造影剂从泪小管反流停止推药,立即进行泪道CT扫描;2应用Sinuses TracheaⅠ软件重建泪道及其周围结构三维可视图;3应用该软件对泪囊、鼻泪管进行模拟"切削"减压。结果:1泪道阻塞发生率分别是泪小管段4.5%(1/22)、泪囊段22.7%(5/22)、移行段13.6%(3/22)、鼻泪管段36.4%(8/22)、Hasner瓣段22.7%(5/22),其中移行段、鼻泪管段和Hasner瓣段占72.7%(16/22);2三维可视结构显示鼻泪管外侧壁是由上颌骨的泪沟构成,内壁由泪骨降突及下鼻甲的上行泪骨突构成;3从下鼻道观察,鼻泪管由下鼻甲骨围成,形成坚硬的鼻泪管及其开口内侧壁;4削去下鼻甲前端在鼻腔外侧壁的附着处即鼻泪管内侧壁,使膜鼻泪管得到充分开放,为解除鼻泪管阻塞创造可扩张空间。结论:鼻内镜下鼻泪管解压术治疗慢性泪囊炎具有可行性,且保留了膜性泪道完整性,避免了因切开泪囊肉芽增生、瘢痕形成导致泪道再次阻塞等并发症。
- 李晓晖刘智献王鹏杨贵马世博
- 关键词：泪囊炎鼻泪管多平面重组CT扫描
- 鼻丘上进路额窦手术可行性影像学研究被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨鼻内镜下鼻丘上进路治疗额窦病变新术式的可行性。方法:将32例患者CT资料导入Mimics软件中进行三维重建,在矢状位上分别测量"腋窝"中点和中鼻甲前端颅底附着点至筛前动脉的距离,冠状位上测量中鼻甲垂直板与眶纸板之间的距离、鼻丘的高度。应用Sinuses TracheaⅠ软件重建额窦及其周围气房三维可视结构。结合CT和上述数据,尸头模拟手术操作。结果:1中鼻甲前端颅底附着点位于额窦口前缘或稍靠后。2中鼻甲前端颅底附着点至筛前动脉的距离:左侧(15.31±2.82)mm、右侧(15.39±3.53)mm;"腋窝"中点至筛前动脉的距离:左侧(22.23±2.78)mm、右侧(22.30±2.80)mm;中鼻甲垂直板与眶纸板之间的距离:左侧(7.61±1.34)mm、右侧(7.80±1.40)mm;鼻丘的高度:左侧(8.33±2.14)mm、右侧(8.00±2.57)mm。以上每组数据左右对比差异无统计学意义(均P>0.05)。3三维可视结构显示中鼻甲前端颅底附着点紧邻额窦口,其外下与眶纸板之间、鼻丘气房之上或上部区域仅为气房结构。结论:鼻内镜下鼻丘上进路额窦手术具有可行性,适用于孤立性额窦病变,可根据病变特点变通手术方式处理复杂额窦、额隐窝病变。
- 刘智献李晓晖王鹏杨贵李兴伟赵鹏
- 关键词：额窦炎多平面重组MIMICS软件
