毛幼林
- 作品数：38 被引量：175H指数：8
- 供职机构：郑州市第七人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目郑州市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 彩色多普勒诊断先天性心脏病主动脉窦瘤破裂15例
- 2008年
- 目的:通过彩色多普勒诊断15例先天性主动脉窦瘤破裂与手术结果对照分析,探讨科学合理的诊断方法。方法:将15例主动脉窦瘤破裂临床表现、超声诊断与手术结果对照,分析探讨该病临床表现及彩色多普勒声像图特征。结果:主动脉窦瘤破裂临床难以确诊,彩色多普勒特异性强为首选检查方法。结论:只有密切结合临床并科学合理应用彩色多普勒技术,才能做出比较准确的诊断及鉴别诊断。
- 杨兴明徐秀琴袁国胜于慧娟刘怀霖袁义强毛幼林
- 关键词：超声检查多普勒
- 冠状动脉血管内超声在冠心病冠状动脉病变特点及冠状动脉支架置入术中的应用被引量：24
- 2019年
- 目的研究冠状动脉血管内超声(IVUS)在冠心病冠状动脉病变特点及冠状动脉支架置入术中的应用价值。方法选取拟在IVUS下实施冠状动脉支架置入术患者78例作为观察组,选取同期拟在CT血管造影(CTA)下实施冠状动脉支架置入术患者85例作为对照组。比较两组冠脉病变检测特点、冠脉支架置入效果及治疗后再狭窄发生情况。结果两组患者斑块面积和斑块负荷比较差异无显著性,但管腔面积比较差异有显著性(P<0. 05)。观察组支架置入总有效率(87. 17%)显著高于对照组(71.76%)(P<0. 05)。术后1年,观察组出现冠状动脉再狭窄4例(5. 12%),对照组12例(14. 11%);术后3年,观察组出现冠状动脉再狭窄7例(8.97%),对照组18例(21. 17%),两组术后冠状动脉再狭窄发生率比较差异有显著性(P<0.05)。结论 IVUS下实施冠状动脉支架置入能更准确检查和判定冠状动脉病变,提高支架置入质量和安全性。
- 毛幼林袁义强王瑞敏黄琼陈俭陈愿
- 关键词：冠状动脉血管内超声支架置入冠心病
- 替格瑞洛与氯吡格雷用于急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗的疗效比较被引量：8
- 2015年
- 目的：比较替格瑞洛与氯吡格雷在急性心肌梗死（STEMI）接受急诊冠脉介入治疗（PCI）患者中的疗效和安全性。方法选择在发病后12 h内行急诊PCI患者120例，随机分为氯吡格雷组和替格瑞洛组，观察并比较两组术后36 h的肝肾功能、肌酸激酶同工酶（CK－MB）、左室功能、血小板抑制率，随访6个月内主要不良心脑事件（MACCE）及药物不良反应发生率。结果替格瑞洛组术后36h 的 CK －MB 水平（56．5±8．3）U／L、血小板抑制率（45．9±6．4）mm，明显优于氯吡格雷组的（74．3±9．6）U／L 与（35．6±7．3）mm、（P＝0．043、0．038），在6个月的随访中，替格瑞洛组心绞痛发生率（1．7％）明显低于氯吡格雷组（6.7％）（P＝0．042），两组药物不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在STEMI 患者急诊PCI中应用替格瑞洛治疗较氯吡格雷能够显著抑制血小板，减少MACCE，改善预后。
- 毛幼林黄琼陈俭张宇
- 关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗氯吡格雷
- 替格瑞洛在氯吡格雷抵抗的急性STEMI患者中的有效性及安全性被引量：1
- 2015年
- 目的评价替格瑞洛在氯吡格雷抵抗的急性STEMI患者的抗血小板治疗的有效性及安全性。方法入选郑州市心血管病医院2013年11月—2014年10月期间STEMI患者97例,氯吡格雷负荷量口服24 h后,血小板抑制率<30%为替格瑞洛组,血小板抑制率>30%正常对照组。两组出院2周后复查ADP抑制率,观察1个月内主要心脏不良事件(MACE)、严重出血及血栓事件发生率。结果入院后替格瑞洛组经TEG检测ADP诱导的血小板聚集抑制率为(24.5±5.1)%,正常对照组ADP诱导的血小板聚集抑制率为(52.5±7.1)%。出院2周门诊复查,替格瑞洛组ADP诱导的血小板聚集抑制率为(57.3±11.7)%,与入院后比较其差异具有统计学意义(P<0.05)。出院1月内,两组均未发生MACE、严重出血及血栓事件。结论替格瑞洛能够有效提高氯吡格雷抵抗的急性STEMI患者中ADP诱导的血小板聚合抑制率,不增加大出血,MACE发生率低。
- 黄琼袁义强于力毛幼林
- 关键词：氯吡格雷急性ST段抬高型心肌梗死
- 不同阿托伐他汀治疗方案对不稳定型心绞痛患者的血管内皮功能及心室重塑疗效的观察被引量：11
- 2015年
- 目的 评价不同剂量的阿托伐他汀单药治疗与阿托伐他汀联合其他药物治疗对改善不稳定型心绞痛患者血脂、血管内皮功能及心室重塑的疗效.方法 选取本院324例就诊的不稳定型心绞痛患者,按随机数字表法分组：大剂量阿托伐他汀组108例,口服阿托伐他汀每日2次、每次20 mg;阿托伐他汀联合治疗组108例,口服阿托伐他汀每日1次、每次20mg,加用依折麦布10mg,1次/d,二甲双胍0.85 g,每日一次口服;常规剂量阿托伐他汀组108例,阿托伐他汀20 mg,睡前口服.随访3个月后,检测并比较三组血脂、一氧化氮、血栓素A2水平的差异;比较三组左心室射血分数、左心室收缩末期容积和左心室舒张末期容积的差异,并观察肝功能及不良反应的发生.结果 与常规剂量阿托伐他汀组相比,大剂量阿托伐他汀组及阿托伐他汀联合治疗组的高密度脂蛋白胆固醇及一氧化氮均显著增高,而总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及血栓素A2水平显著降低（P＜0.05）;大剂量阿托伐他汀组及阿托伐他汀联合治疗组的左室射血分数水平显著增高,而左心室收缩末期容积和左心室舒张末期容积显著降低（P＜0.05）.而大剂量阿托伐他汀组与阿托伐他汀联合治疗组的结果差异无统计学意义.常规剂量阿托伐他汀及联合治疗对转氨酶均无明显影响,而大剂量阿托伐他汀明显升高转氨酶.结论 大剂量阿托伐他汀及阿托伐他汀联合治疗较常规剂量的阿托伐他汀治疗能更显著的改善不稳定型心绞痛患者的血管内皮功能及心室重塑效果,但大剂量阿托伐他汀组有更多的不良反应.
- 毛幼林袁义强王瑞敏黄琼董加建
- 百令胶囊联合前列地尔预防冠状动脉介入术后造影剂肾病的效果被引量：2
- 2018年
- 目的 观察百令胶囊联合前列地尔预防冠状动脉介入术后造影剂肾病的效果.方法 选择2015年2月1日至2017年12月30日80例行冠状动脉介入术患者,根据治疗方法将患者分为A组和B组,各40例,术中均使用碘海醇造影剂.A组于术前3天至术后7天给予前列地尔治疗,B组在A组基础上口服百令胶囊.比较围手术期两组肾功能水平、造影剂肾病发生情况、氧化应激水平[超氧化物歧化酶（SOD）]、随访3个月不良事件发生情况.结果 术后B组血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）分别为（104.15±11.57） μmol/L、（7.05±0.80） mmol/L低于A组,肾小球滤过率（GFR）为（68.34±6.42）ml/min·1.73 m2高于A组,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）;围手术期B组造影剂肾病发生率2.50％低于A组17.50％,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后7天,B组SOD水平（20.75±2.79） mg/L高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组3个月不良事件发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 百令胶囊联合前列地尔可有效预防冠状动脉介入术后造影剂肾病的发生,且安全性高,其作用可能与改变患者氧化应激水平相关.
- 董加建毛幼林
- 关键词：百令胶囊前列地尔冠状动脉介入术造影剂肾病
- 缬沙坦联合辛伐他汀与氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压伴高脂血症的临床疗效比较被引量：13
- 2017年
- 目的:比较缬沙坦联合辛伐他汀与氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压伴高脂血症的临床疗效。方法:选择2014年2月-2015年10月来我院就诊的100例高血压伴高脂血症的患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(50例)与试验组(50例),对照组应用氨氯地平(5~10 mg,qd;1周后加量至10 mg,qd)联用阿托伐他汀钙(10~50 mg,qd;1周后调至20~50 mg,qd),试验组应用缬沙坦(80 mg,qd)联合辛伐他汀(40 mg,qd)治疗。两组疗程均为3个月,比较两组治疗前后血压、血脂变化及药物不良反应。结果:治疗3个月后,试验组收缩压、舒张压、脉压差、低密度胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均低于对照组,高密度胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缬沙坦联合辛伐他汀可显著控制高血压伴高脂血症患者的血压水平,促进血脂代谢,且不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。
- 毛幼林王瑞敏陈俭陈愿崔留义
- 关键词：高血压高脂血症辛伐他汀氨氯地平阿托伐他汀
- 稳心颗粒联合丹红注射液治疗冠心病合并室性早搏62例
- 本文论述了郑州市第七人民医院心内科用稳心颗粒联合丹红注射液，用于治疗冠心病合并心律失常，取得了满意的疗效。
- 毛幼林高艳霞宋爽
- 关键词：稳心颗粒丹红注射液中医药治疗临床疗效
- 文献传递
- 达比加群酯用于房颤导管消融术后抗凝治疗的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的评估达比加群酯用于心房颤动(房颤)导管消融术后抗凝治疗的有效性及安全性。方法射频导管消融治疗房颤的患者随机分为达比加群酯组(100例)和华法林组(96例),所有患者抗凝治疗3个月,从抗凝开始到抗凝结束选用同一种抗凝药物,随访3个月,比较其血栓栓塞事件及出血事件。结果两组有效性的比较:华法林组、达比加群酯组血栓栓塞事件(死亡、脑栓塞、肺栓塞、体循环栓塞)发生率分别为0/96、0/100,两组血栓栓塞率均为0。两组患者安全性的比较:对药物安全性主要监测严重出血事件,两组均无大出血事件发生。不明显出血事件:达比加群酯组6例(其中3例齿龈出血,2例鼻出血,1例上消化道出血);华法林组9例(5例齿龈出血,2例眼底出血,2例鼻出血),以上发生不明显出血事件的患者经药物剂量调整后出血情况均未进一步恶化,继续给予抗凝治疗,随访中再无上述症状出现。两组在有效性及安全性方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与华法林组相比,口服达比加群酯用于房颤导管消融术后抗凝的有效性及安全性呈非劣效性。达比加群酯可安全有效用于房颤导管消融术后患者的抗凝治疗。
- 黄琼袁义强毛幼林
- 关键词：导管消融术华法林达比加群酯
- 选择性冠状动脉造影术中并发心室颤动的原因及防治被引量：3
- 2009年
- 目的探讨选择性冠状动脉造影术(CAG)中发生心室颤动(VF)的发生率及其原因及对策。方法回顾性分析1800例冠状动脉造影术发生心室颤动病例及其原因。结果1800例(CAG)术发生Vf13例(0.09%),VF均发生于多支血管病变,其中双支血管病变5例,3支血管病变7例,左主干病变1例。发生VF前冠状动脉压力均下降,随即发生VF。结论VF易发生于左主干及多支血管病变的患者,在CAG中要密切注意压力及心电图的变化。
- 孙俊华袁义强刘怀霖于力郭应先王瑞敏孙运赵玉洁毛幼林
- 关键词：冠状动脉造影术心室颤动多支血管病变
