黄琼
- 作品数:37 被引量:131H指数:6
- 供职机构:郑州市第七人民医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目郑州市科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 探讨羊水过少对围生儿的影响被引量:1
- 2012年
- 目的探讨羊水过少对围生儿的影响。方法回顾分析2006年1月至2007年1月我科收治羊水过少孕妇,共133例。结论羊水过少严重威胁围生儿生命,根据检查结果及妊娠是否存在高危因素选择最佳分娩方式,及时终止妊娠,可明显改善围生儿预后。
- 宋玉花王素梅黄琼
- 关键词:羊水过少围生儿
- 氯吡格雷治疗稳定型心绞痛患者超敏C-反应蛋白变化观察
- 2010年
- 目的探讨氯吡格雷对冠心病稳定型心绞痛患者超敏C-反应蛋白的影响。方法 97例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为阿司匹林加用氯吡格雷组(49例)与阿司匹林组(48例),观察其超敏C-反应蛋白在用药6个月前后的变化。结果两组患者用药6个月后超敏C-反应蛋白均显著降低,与用药前相比差异有统计学意义(P<0.05),而加用氯吡格雷组对超敏C-反应蛋白的降低显著大于阿司匹林组(P<0.05),且其出血等副反应并没有显著增加。结论氯吡格雷合并阿司匹林能更显著降低冠心病稳定型心绞痛患者超敏C反应蛋白,并且两者较长期联用是安全的。
- 毛幼林袁义强于力黄琼
- 关键词:C-反应蛋白冠心病稳定型心绞痛氯吡格雷
- 血栓抽吸对急性心肌梗死恢复期患者的疗效
- 2016年
- 目的评估血栓抽吸技术在急性心肌梗死恢复期患者介入治疗中的疗效及安全性,评价其对心肌组织灌注及心脏功能的影响。方法选择2013年1月至2014年12月急性心肌梗死恢复期接受冠状动脉介入治疗患者124例,随机分为血栓抽吸组和非血栓抽吸组。对两组患者的基本临床情况、介入手术时的心肌组织灌注水平及术后1周的心脏功能以及住院期间及出院后6个月主要心脏不良事件进行比较。结果两组基本临床情况比较差异未见统计学意义(P〉0.05);术后血栓抽吸组心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)3级血流发生率明显高于非抽吸组(100%比90.32%,P=0.037);血栓抽吸组术后1周由超声心动图测定的左心室射血分数明显高于非抽吸组[(52.16±9.64)%比(53.01±11.22)%,P=0.035];住院期间和术后6个月随访期间主要不良心血管事件(MACE)发生率两组比较差异未见统计学意义(P〉0.05)。结论对急性心肌梗死恢复期患者择期经皮冠状动脉介入治疗中进行血栓抽吸安全有效,抽吸导管能有效清除冠状动脉内未完全机化的血栓,改善心肌组织灌注,改善心脏功能。
- 毛幼林黄琼陈俭陈愿
- 关键词:急性心肌梗死抽吸导管经皮冠状动脉介入治疗
- 国产替罗非班在急性冠脉综合征介入治疗中的临床观察被引量:4
- 2009年
- 目的观察急性冠状动脉综合征(ACS)冠状动脉介入治疗(PCI)中应用国产替罗非班(欣维宁)后心脏不良事件及出血并发症的发生情况,并进一步评价欣维宁的有效性及安全性。方法200例ACS患者随机分为替罗非班组和对照组。全部患者均使用阿司匹林、氯吡格雷和肝素,且急诊或择期行PCI。替罗非班组在以上药物治疗的基础上,PCI术前或术中给予欣维宁。观察住院期间不良心脏事件、心肌灌注分级(TIMI 0~3级),术后出血事件及血小板情况。结果替罗非班组4周内主要不良心脏事件发生率较对照组显著降低(9%vs23%,P〈0.05)。围术期出血并发症较对照组稍高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后出血并发症及血小板计数差异无统计学意义。结论ACS患者在PCI围术期应用欣维宁能进一步减少心肌缺血事件发生率,改善心肌灌注,安全性好。
- 孙运袁义强于力王瑞敏孙俊华黄琼陈丰毅
- 关键词:急性冠脉综合征冠状动脉介入治疗欣维宁
- 肺超声在急性心肌梗死患者危险分层及预后评估中的应用被引量:3
- 2020年
- 目的探讨肺超声B线与急性心肌梗死危险分层的关系,并分析B线数目与住院期间不良事件的相关性。方法本研究为回顾性队列研究,回顾性分析2015年12月至2017年10月因急性心肌梗死入住我科的患者,记录Killip分级,行床旁肺超声检查,记录B线数目,并行心电图、心脏超声、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、血肌酐等检查,计算全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分,分析B线数目与Killip分级、NT-proBNP、cTnI、GRACE评分及左室射血分数的相关性,应用ROC曲线下面积法计算KillipⅠ级、Ⅱ级与KillipⅢ级、Ⅳ级的B线截断点,根据此截断点将入组患者分为两组,比较两组患者的住院期间不良事件发生率。结果共入组568例患者,其中Killip分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者分别为254例、198例、76例、40例,平均B线数目分别为1.4条、6.4条、12.1条、15.9条。单因素相关性分析发现,B线与Killip分级、NT-proBNP、GRACE评分均呈明显正相关(r分别为0.934、0.657、0.858,均为P<0.001)。ROC曲线下面积法计算KillipⅠ级、Ⅱ级与KillipⅢ级、Ⅳ级的B线截断点为7.5条(曲线下面积0.986,灵敏度0.935,特异度0.945),将患者分为B线≤7.5组(478例)和B线>7.5组(90例),两组患者住院期间的急性左心衰竭[63例(13.2%)比56例(62.2%),P<0.001]、急性肾功能衰竭[78例(16.3%)比24例(26.7%),P=0.019]和全因死亡[16例(3.3%)比12例(13.3%),P<0.001]均有显著差异。结论肺超声可用于急性心肌梗死患者的危险分层,预测住院期间不良事件的发生。
- 丁琦王淑红张欢欢冯晔子黄新新黄琼于慧娟袁义强
- 关键词:急性心肌梗死预后
- 替格瑞洛在氯吡格雷抵抗的急性STEMI患者中的有效性及安全性被引量:1
- 2015年
- 目的评价替格瑞洛在氯吡格雷抵抗的急性STEMI患者的抗血小板治疗的有效性及安全性。方法入选郑州市心血管病医院2013年11月—2014年10月期间STEMI患者97例,氯吡格雷负荷量口服24 h后,血小板抑制率<30%为替格瑞洛组,血小板抑制率>30%正常对照组。两组出院2周后复查ADP抑制率,观察1个月内主要心脏不良事件(MACE)、严重出血及血栓事件发生率。结果入院后替格瑞洛组经TEG检测ADP诱导的血小板聚集抑制率为(24.5±5.1)%,正常对照组ADP诱导的血小板聚集抑制率为(52.5±7.1)%。出院2周门诊复查,替格瑞洛组ADP诱导的血小板聚集抑制率为(57.3±11.7)%,与入院后比较其差异具有统计学意义(P<0.05)。出院1月内,两组均未发生MACE、严重出血及血栓事件。结论替格瑞洛能够有效提高氯吡格雷抵抗的急性STEMI患者中ADP诱导的血小板聚合抑制率,不增加大出血,MACE发生率低。
- 黄琼袁义强于力毛幼林
- 关键词:氯吡格雷急性ST段抬高型心肌梗死
- 不同阿托伐他汀治疗方案对不稳定型心绞痛患者的血管内皮功能及心室重塑疗效的观察被引量:11
- 2015年
- 目的 评价不同剂量的阿托伐他汀单药治疗与阿托伐他汀联合其他药物治疗对改善不稳定型心绞痛患者血脂、血管内皮功能及心室重塑的疗效.方法 选取本院324例就诊的不稳定型心绞痛患者,按随机数字表法分组:大剂量阿托伐他汀组108例,口服阿托伐他汀每日2次、每次20 mg;阿托伐他汀联合治疗组108例,口服阿托伐他汀每日1次、每次20mg,加用依折麦布10mg,1次/d,二甲双胍0.85 g,每日一次口服;常规剂量阿托伐他汀组108例,阿托伐他汀20 mg,睡前口服.随访3个月后,检测并比较三组血脂、一氧化氮、血栓素A2水平的差异;比较三组左心室射血分数、左心室收缩末期容积和左心室舒张末期容积的差异,并观察肝功能及不良反应的发生.结果 与常规剂量阿托伐他汀组相比,大剂量阿托伐他汀组及阿托伐他汀联合治疗组的高密度脂蛋白胆固醇及一氧化氮均显著增高,而总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及血栓素A2水平显著降低(P<0.05);大剂量阿托伐他汀组及阿托伐他汀联合治疗组的左室射血分数水平显著增高,而左心室收缩末期容积和左心室舒张末期容积显著降低(P<0.05).而大剂量阿托伐他汀组与阿托伐他汀联合治疗组的结果差异无统计学意义.常规剂量阿托伐他汀及联合治疗对转氨酶均无明显影响,而大剂量阿托伐他汀明显升高转氨酶.结论 大剂量阿托伐他汀及阿托伐他汀联合治疗较常规剂量的阿托伐他汀治疗能更显著的改善不稳定型心绞痛患者的血管内皮功能及心室重塑效果,但大剂量阿托伐他汀组有更多的不良反应.
- 毛幼林袁义强王瑞敏黄琼董加建
- 大剂量阿托伐他汀对冠心病患者冠状动脉介入术前的保护作用被引量:5
- 2010年
- 目的探讨冠心病不稳定型心绞痛患者冠状动脉介入术(PCI)前应用大剂量阿托伐他汀对患者的保护作用。方法不稳定型心绞痛并接受PCI的患者182例,根据PCI前患者口服不同剂量阿托伐他汀分为A、B2组,每组各91例,即A纽术前12h1:7服阿伐他汀80mg,B组口服阿托伐他汀20mg。测定入院后24h内(PCI术前)及术后4周的血清c-反应蛋白(CRP)、血脂,并随访术后4周主要心血管不良事件发生率。结果2组患者比较,入院时CRP无明显差异[A组术前为(23.34±5.23)mg/L、B组为(23.35±4.16)mg/L],差异无统计学意义(P〉0.05),术后4周A组的CRP较B组降低[A组术前(23.34±5.23)mg/L、术后(16.13±4.08)mg/L,B组术前(23.35±4.16)mg/L、术后(19.35±4.03)mg/L],心血管不良事件发生率也明显降低(1.1%与8.8%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论PCI术前给予大剂量的阿托伐他汀对冠心病患者的保护作用明显。
- 毛幼林袁义强于力牛思全陈丰毅黄琼
- 关键词:阿托伐他汀冠心病冠状动脉介入治疗
- 不稳定型心绞痛患者联合降脂治疗对患者的影响
- 2015年
- 目的通过分析不稳定型心绞痛患者单用阿托伐他汀或者依折麦布联合阿托伐他汀治疗对总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、前列环素(PGI2)、血栓素A2(TXA2)及C反应蛋白(CRP)的影响,了解依折麦布联合阿托伐他汀治疗对调脂、保护血管内皮功能及减轻炎性反应的效果。方法随机选择2012年6月—2014年6月186例不稳定型心绞痛患者进行单用阿托伐他汀治疗(每晚口服阿托伐他汀20 mg)和联合药物治疗(每晚口服阿托伐他汀20 mg和依折麦布10 mg)。观察服药前及服药12周后的TC、TG、LDLC、HDLC、PGI2、TXA2及CRP的水平变化。结果两组治疗前TC、TG、LDLC、HDLC、PGI2、TXA2及CRP的水平元明显差别。治疗12周后与治疗前比较,TC、TG、LDLC、TXA2明显降低,HDLC及PGI2明显升高;而联合治疗较单用阿托伐他汀治疗的TC、TG、LDLC、TXA2降低更明显HDLC及PGI2升高更明显,差异有统计学意义,两组患者均未出现严重毒副作用。结论 依折麦布联合阿托伐他汀治疗能够更加有效的发挥调脂、保护血管内皮功能及减轻炎性反应的作用,安全可靠。
- 毛幼林黄琼于力王瑞敏厉菁陈俭张宇
- 关键词:依折麦布不稳定型心绞痛调脂血管内皮功能炎性反应
- 房颤射频消融术对阵发性房颤患者血浆CRP的影响被引量:4
- 2015年
- 目的探讨房颤射频消融术治疗阵发性心房颤动(房颤)患者血浆C反应蛋白(CRP)的改变。方法选取175例行导管射频消融术治疗的房颤患者,在治疗前及治疗后1、3、6个月测血浆血浆C反应蛋白浓度,术后随访6个月,监测房颤复发情况。根据是否有房颤复发分为术后窦律组(135例)和房颤复发组(40例)。结果术后房颤复发率明显下降,术后CRP较术前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),术后窦律组较房颤复发组CRP水平明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论房颤射频消融术能明显降低炎症反应程度,术后观测CRP水平对于预测房颤复发几率具有重要价值。
- 黄琼袁义强王瑞敏
- 关键词:射频导管消融C反应蛋白