朱建明
- 作品数：23 被引量：70H指数：5
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 针刺阳陵泉和胆囊穴对急性胆囊炎的镇痛作用观察被引量：15
- 2011年
- 目的观察针刺阳陵泉穴和胆囊穴对胆囊炎急性右上腹疼痛的镇痛作用。方法对246例急性胆囊炎患者在静脉补液治疗之前,予针刺胆囊穴和阳陵泉穴;留针20min后,采用目测类比评分法评价镇痛效果。结果 246例患者经针刺治疗,12例疼痛感完全消失2,0例无变化,总有效率达91.9%(226/246);治疗前后VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。246例患者中最后行急诊手术者172例,手术率为69.9%;173例镇痛效果明显(减分≥5分)的患者有112例进行了急诊手术(64.7%)7,3例镇痛效果不明显(减分<5分)患者有60例(82.2%)进行了急诊手术。结论针刺阳陵泉和胆囊穴对急性胆囊炎的镇痛作用效果明显,使部分患者避免了急诊手术。
- 李财宝朱建明黄建平
- 关键词：急性胆囊炎针刺疗法阳陵泉胆囊穴镇痛
- 外科术后重症患者毛细血管渗漏综合征临床分析被引量：6
- 2010年
- 目的探讨外科术后重症患者出现毛细血管渗漏综合征(CLS)时的临床特点和治疗方法。方法回顾分析2006年3月-2009年5月上海中医药大学附属曙光医院收治的14例外科术后毛细血管渗漏综合征患者的临床资料;比较9例好转患者和5例死亡患者在术后1～4d和5～8d两个时间段内每天的中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、血浆白蛋白水平(ALB)、每日尿量和水肿情况的差异;并且分别比较其在这两个时间段内补液种类和补液量的不同。结果在术后1～4d内,14例患者均存在低蛋白血症和全身水肿,并伴有循环血容量的不足;在术后5～8d内,恢复组患者的CVP基本恢复正常,尿量增加,并且低蛋白血症明显好转,而死亡组患者的各项指标并没有明显变化;好转组患者羟乙基淀粉的使用量明显高于死亡组。结论所有诊断为术后CLS的外科术后重症患者早期均存在低蛋白血症及容量不足的表现;早期认识到CLS的发生,并尽早足量补液及补充羟乙基淀粉对患者有利;补充血浆和白蛋白对CLS的治疗并无明显效果;最终好转的患者通常在1周以内CLS已经缓解。
- 朱建明钮宏文黄建平薛志祥
- 关键词：外科重症毛细血管渗漏综合征
- 双侧甲状腺乳头状癌的临床诊治分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨双侧甲状腺乳头状癌（PTC）的临床诊断及手术治疗的有关问题。方法回顾分析2005年1月至2010年6月收治的19例PTC患者的临床资料，总结其术前诊断、术中病理及手术治疗的特点。结果167例甲状腺癌患者中共发现PTC19例（11．4％）；术前通过超声造影和CT检查拟诊为双侧甲状腺癌仅1例（5．3％）；术中冰冻切片检查确诊为双侧乳头状癌17例（89．5％）。其中行双侧甲状腺切除术11例，行一侧腺叶切除加峡部及对侧甲状腺次全或部分切除7例，双侧甲状腺近全切除1例。同时行双侧中央区淋巴结清扫术5例，一侧中央区淋巴结清扫术7例，一侧功能性颈淋巴结清扫术1例。术后病理证实为中央区淋巴结转移共7例（36．8％）。结论双侧甲状腺乳头状癌的术前诊断较为困难，术前超声造影结合CT检查可提高甲状腺癌的诊断符合率。PTC手术时应以全甲状腺切除为主，并行双侧中央区淋巴结清扫。对明确有中央区淋巴结转移者，可同时行一侧功能性颈淋巴结清扫术。
- 徐一宁朱建明刘岗杨乐李泽民
- 关键词：双侧甲状腺癌外科治疗
- 压力按摩装置
- 本实用新型涉及医疗器械领域，特别涉及一种压力按摩装置,包含用于按摩腿部的第一按摩部、与第一按摩部连接的向第一按摩部间隙性充气的充气加压装置，压力按摩装置还包含与第一按摩部连接的第二按摩部，充气加压装置与第二按摩部连接并向...
- 黄建平朱建明
- 文献传递
- 甲状腺手术中甲状旁腺误切和术后低钙血症被引量：6
- 2010年
- 目的分析常见甲状腺手术时甲状旁腺误切和术后患者发现低钙血症之间的关系。方法回顾性分析126例甲状腺手术患者的临床资料,其中双侧腺叶大部切除术18例,一侧或双侧腺叶全切术74例和六区清扫术34例。结果 126例患者中,共有25例（19.8%）病理证实存在旁腺误切,有30例（23.8%）术后出现低钙血症,25例（19.8%）出现低钙临床表现,经治疗后症状在2 d内消失。低钙血症的发生（23.8%）和旁腺误切（19.8%）之间是相关的（r=0.87,P=0.0333）。随访6个月,低钙血症消失时间平均为4.25（1-12）周,没有患者出现永久性低钙血症。六区清扫术的总体旁腺误切率为41.2%（14/34）,高于大部切除术的5.6%（1/18）（P〈0.01）,亦高于腺叶全切除术的13.5%（10/74）（P=0.0013）。结论甲状腺腺叶切除及六区清扫术后短暂的低钙血症是比较常见的并发症;旁腺误切可以导致术后低钙血症的发生;六区清扫术有很高的旁腺误切风险。
- 朱建明钮宏文沙粒黄建平
- 关键词：甲状腺切除术甲状旁腺低钙血症
- 腹腔镜胆总管探查加可脱落胆道J形内置管引流术
- 腹腔镜下胆总管探查术已开展得较为普遍，通常探查后仍然需要放置T管引流。由于传统的T管引流有着较多的弊端，近年来有众多学者尝试胆总管探查后不置T管引流的方法，其中胆道内置管的放置被认为较有应用前景。但是由于术后需要内镜下取...
- 黄建平朱建明葛茂军孔宪诚
- 关键词：胆道结石腹腔镜胆总管探查术
- 文献传递
- 直肠癌434例回顾性分析
- 2008年
- 随着社会的发展进步，人们的饮食结构发生了明显变化，结直肠恶性肿瘤的患病率也有增加的趋势。本研究回顾性分析上海中医药大学附属曙光医院外科1995--2005年收治的434例经手术或病理证实为直肠癌患者的临床资料，现报道如下。
- 钮宏文朱建明沙粒李财宝薛志祥
- 关键词：直肠癌患者直肠恶性肿瘤饮食结构病理证实医院外科
- 健脾益气方治疗胆囊切除术后腹泻的疗效观察被引量：9
- 2009年
- 目的观察健脾益气方治疗胆囊切除术后腹泻的疗效。方法将112例胆囊切除患者随机分为两组,治疗组和对照组各56例,治疗组患有腹泻为31例,对照组为28例,治疗组予健脾益气方治疗,服用2周,对照组不加以治疗。在术后第4周观察疗效,并检测外周血T淋巴细胞亚群的数值。结果治疗组患者的腹泻好转率(87.1%)明显高于对照组(10.7%)(P<0.01);外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4数值治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论胆囊切除术后腹泻患者为脾虚之证,健脾益气方治疗后疗效较好,并能提升腹泻患者T淋巴细胞亚群的数值。
- 朱建明黄建平钮宏文沙粒李财宝
- 关键词：健脾益气方胆囊切除术后腹泻T淋巴细胞亚群
- 踏步器及病床
- 本发明涉及一种运动器材，特别涉及一种床上使用的踏步器及带有该踏步器的病床，该踏步器可设置在病床床头或床尾任意一侧的侧板上，包含设置在侧板上的底板、设置在底板上的第一踏板和第二踏步板，第一踏板与第二踏板相互平行，该踏步器还...
- 黄建平沃敏朱建明
- 文献传递
- 胆-肠架桥内引流的改进
- 2008年
- 目的对恶性阻塞性黄疸患者,采用改进内引流的手术方法,使胆总管空肠T管架桥内引流时的胆囊一并得到处理。方法将传统的胆肠T管架桥内引流改进为经胆囊行胆肠T管架桥内引流,在T管的长臂近端剪数个侧孔,使长臂进入空肠之前穿过胆囊,使废置的胆囊也得到引流。结果两年半来进行了16例改进手术,引流效果良好,无手术死亡,无手术并发症。结论经胆囊行胆总管空肠T管架桥内引流治疗恶性阻塞性黄疸是临床可行的新方法,具有简单易行且不增加手术创伤和手术风险的优点,值得临床借鉴或推广。
- 钮宏文朱建明张熹玮沙粒李财宝薛志祥
- 关键词：阻塞性黄疸胆肠内引流胆囊
