张威
- 作品数:33 被引量:343H指数:11
- 供职机构:中国中医科学院望京医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划国家中医临床研究基地业务建设科研专项中国中医科学院中医优势病种临床研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经筋刀治疗退行性腰椎管狭窄症下腰痛的临床观察被引量:12
- 2017年
- 目的观察经筋刀疗法对退行性腰椎管狭窄症下腰痛症状的临床疗效。方法选取2014年8月至2015年6月中国中医科学院望京医院脊柱二科收治诊断为退行性腰椎管狭窄症的以下腰痛为第一主诉的中老年患者94例,随机分为观察组和对照组各47例,观察组接受腰背部经筋刀松解治疗,对照组接受腰椎牵引、中频理疗等治疗,观察组每周治疗1次,14天为1个疗程,对照组每周治疗3次,14天为1个疗程,随访6个月。采用视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分法和日本骨科协会腰痛疾患疗效评定标准(JOA积分)对治疗效果进行评价。结果两组VAS评分、JOA积分治疗前比较差异无显著性(P>0.05),治疗后均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗后观察组有效率为84.09%,对照组有效率为65.12%,观察组优于对照组,两组差异有显著性(P<0.05)。随访期间,观察组总显效率及总有效率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论退行性腰椎管狭窄症患者经筋刀松解治疗下腰痛疗效肯定,随访期内疗效优于对照组。
- 王海军高春雨顾树明于杰朱立国张威杨克新
- 关键词:退行性腰椎管狭窄症下腰痛
- 加压包扎在后路腰椎内固定术后的应用研究被引量:3
- 2016年
- 目的:评估加压包扎在后路腰椎内固定术后的有效性。方法:2012年1月至2015年1月,将84例行后路减压内固定术的腰椎管狭窄症患者按抽纸条法随机分为两组。治疗组42例:男24例,女18例;年龄51-70岁,平均(56.55±4.37)岁;术后常规预防感染+加压包扎治疗。对照组42例:男30例,女12例;年龄50-68岁,平均(57.31±4.25)岁;术后常规预防感染治疗。比较术后两组患者的引流量、术后发热时间及体温峰值、VAS评分、出院时伤口愈合情况并随访观察两组患者伤口是否出现迟发感染等。结果:所有患者平均随访19.6个月(6-36个月)。术后两组患者第1,2天引流量、平均发热天数、体温峰值、术后第1,2,3天VAS评分比较数据均有统计学意义(P〈0.05)。结论:加压包扎可产生止痛、减轻炎症反应、促进伤口愈合的作用,对后路腰椎内固定术后患者疗效确定。
- 孙武杨克新张威袁娜高景华
- 关键词:腰椎术后加压包扎疗效病例对照研究
- 脊柱矫形稳固器对腰椎疾病术后矫形复位的影响被引量:1
- 2017年
- [目的]探索腰椎退行性病变患者术后使用脊柱矫形稳固器的临床效果。[方法]以在本院治疗的72例腰椎退行性病变患者为研究对象,通过对比、分析、观察,总结腰椎退行性病变患者术后使用脊柱矫形稳固器的临床效果。[结果]对患者进行为期3~24个月的随访,术前,两组患者VAS评分、ODI评分、ROM评估差异无统计学意义(P>0.05);术后5个月及末次随访,两组患者VAS评分、ODI评分、ROM评估差异有统计学意义(P<0.05);即术后5个月及末次随访,佩戴脊柱矫形稳固器的患者VAS评分、ODI评分、ROM评分均低于未佩戴脊柱矫形稳固器的患者。[结论]腰椎退行性病变患者术后使用脊柱矫形稳固器可以有效减轻疼痛、促进脊柱复位、保持治疗节段的活动性,效果明显,推荐应用。
- 李学朋朱立国杨克新张威魏戌银河高春雨
- 关键词:退行性病变
- 旋提手法治疗椎动脉型颈椎病对头痛改善的疗效评价被引量:2
- 2010年
- 目的:观察旋提手法改善椎动脉型颈椎病的头痛症状。方法:共计纳入椎动脉型颈椎病患者195例,剔除10例,脱落11例,进入统计分析174例,随机分配到手法组和牵引组。手法组采用旋提手法,牵引组采用牵引疗法,于治疗前和治疗后第1、3、5、7、9、11、13天及治疗后1月、3月共9个时间点观测患者的头痛情况。结果:从第7次治疗后手法组减轻头痛优于牵引组(P<0.05),随着治疗次数的增加,2组治疗头痛均有减轻,头痛症状有进一步的改善(P<0.01)。结论:旋提手法对于改善椎动脉型颈椎病患者的头痛症状有较好的疗效。
- 高景华朱立国金哲峰魏戌谢利民李俊杰杨克新王海军冯敏山张威赵国东甄朋超
- 关键词:椎动脉型颈椎病头痛疗效
- 腰椎旋转复位法治疗BMI指数增高患者退行性腰椎滑脱症疗效观察
- 2018年
- 目的:观察腰椎旋转复位法治疗退行性腰椎滑脱症BMI指数增高患者的临床疗效。方法:在535例退行性腰椎滑脱症患者中选取符合标准的289例BMI指数增高患者(BMI指数〉24)分为治疗组(149例)和对照组(137例)。治疗组给予腰椎旋转复位法配合腰椎康复操治疗,对照组给予腰椎牵引联合腰椎固定治疗。2组均在治疗后观察JOA评分、VAS评分及疗效指数情况。结果:治疗后2组JOA评分均明显高于治疗前,VAS评分都明显降低,且差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后JOA评分、VAS评分及疗效指数均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01).治疗组临床有效率95.33%,优于对照组68.62%(P<0.05)。结论:腰椎旋转复位法可有效改善超重及肥胖患者的腰部疼痛及功能活动,临床疗效确切。
- 朱立国梁龙张威张威高春雨于杰冯敏山银河
- 关键词:退行性腰椎滑脱症
- 手法松解联合盐酸乙哌立松片口服治疗腰背肌筋膜炎的临床研究被引量:19
- 2016年
- 目的:探讨手法松解联合盐酸乙哌立松片口服治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将60例腰背肌筋膜炎患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用手法松解联合盐酸乙哌立松片口服治疗,对照组采用芬必得布洛芬缓释胶囊加盐酸乙哌立松片口服治疗。治疗前后分别采用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)对患者腰背部疼痛和腰椎功能进行评估。治疗结束后即根据ODI改善率评价疗效,并随访观察2组患者临床复发情况,记录复发时间。结果:治疗前2组患者VAS评分和ODI评分组间比较,差异均无统计学意义[(7.3±0.9)分,(7.2±1.1)分;t=0.381,P=0.352;(40.4±4.7)分,(39.9±3.5)分;t=0.499,P=0.309]。治疗结束后2组患者VAS评分和ODI评分均较治疗前降低[(7.3±0.9)分,(1.5±0.6)分;t=28.987,P=0.000;(7.2±1.1)分,(1.9±0.8)分;t=21.399,P=0.000;(40.4±4.7)分,(11.6±2.9)分;t=28.665,P=0.000;(39.9±3.5)分,(13.9±2.9)分;t=31.456,P=0.000];且观察组VAS评分和ODI评分均低于对照组[(1.5±0.6)分,(1.9±0.8)分;t=2.633,P=0.005;(11.6±2.9)分,(13.9±2.9)分;t=-3.107,P=0.001]。根据ODI改善率评价疗效,观察组优8例、良22例;对照组优1例、良27例、可2例;观察组疗效优于对照组(Z=-2.793,P=0.005)。60例患者均获随访,随访时间12-36个月,中位数22个月。60例患者均出现复发;治疗结束至症状复发的时间观察组(17.1±7.5)个月,对照组(12.2±6.5)个月;观察组复发较对照组晚(t=2.764,P=0.004)。结论:手法松解联合盐酸乙哌立松片口服治疗腰背肌筋膜炎,可有效缓解疼痛、改善腰椎功能,疗效优于芬必得布洛芬缓释胶囊加盐酸乙哌立松片口服,且更有利于延缓复发。
- 孙武朱立国高景华张威高春雨银河
- 关键词:筋膜炎腰背肌布洛芬
- 中药联合拔罐治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症的临床疗效及影响因素分析被引量:4
- 2017年
- 目的:观察中药联合拔罐治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症的临床疗效及影响因素。方法:选取182例血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者,按随机数字表分为观察组与对照组,各91例。对照组采取中药热敷治疗,观察组联合拔罐治疗。比较两组治疗前后的症状与体征评分、总有效率,并对中药联合拔罐治疗的疗效影响因素进行logistic多元线性回归分析。结果:观察组治疗后的主观症状评分、临床症状评分、日常活动评分、JOA总评分均高于本组治疗前及对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.51%,高于对照组84.26%(P<0.05)。年龄>60岁、中央椎间盘突出、有病史、未卧床休息均为中药联合拔罐治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症疗效不佳的危险因素(P<0.05)。结论:中药联合拔罐治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症更利于缓解患者临床症状,临床疗效优于单独中药热敷治疗。Logistic回归分析显示中药联合拔罐治疗的疗效受年龄、椎间盘突出位置、病史、卧床休息影响,值得重视。
- 袁娜张威
- 关键词:腰椎间盘突出症中药拔罐治疗影响因素
- 外敷配合内服治疗神经根型颈椎病根性疼痛临床研究被引量:12
- 2011年
- 目的观察宣痹合剂外敷配合口服颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病根性疼痛的临床疗效。方法应用随机数字表法将130例神经根型颈椎病患者随机分为A、B 2组各65例,A组采用宣痹合剂外敷配合口服颈痛颗粒,B组仅采用口服颈痛颗粒治疗,分别于治疗后第1、2、4周3个时间点对颈臂疼痛、压痛、颈部活动度等指标进行观测。结果 2组治疗后颈臂疼痛、压痛、颈椎活动度均有改善(P<0.01,P<0.05),而且A组疗效优于B组(P<0.01,P<0.05)。结论宣痹合剂外敷配合口服颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病,在缓解根性疼痛、恢复颈椎功能活动方面具有优势。
- 朱立国徐凡平高景华于杰冯敏山王尚全张威罗杰魏戌
- 关键词:神经根型颈椎病根性疼痛中医外治法中医药疗法
- 腰椎旋转复位法治疗BMI指数增高患者退行性腰椎滑脱症疗效观察被引量:11
- 2019年
- 目的:观察腰椎旋转复位法治疗退行性腰椎滑脱症BMI指数增高患者的临床疗效。方法:在535例退行性腰椎滑脱症患者中选取符合标准的286例BMI指数增高患者(BMI指数>24),其中治疗组149例,对照组137例。治疗组患者予以腰椎旋转复位法配合腰椎康复操治疗,对照组患者予以腰椎牵引联合腰围固定干预治疗。两组均在治疗后观察JOA评分、VAS评分及疗效指数变化情况。结果:治疗后两组JOA评分均明显高于治疗前,VAS评分都明显降低,且差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后JOA评分、VAS评分及疗效指数均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腰椎旋转复位法可以有效的改善超重及肥胖患者的腰部疼痛及功能活动,临床疗效确切。
- 朱立国梁龙张威张威高春雨于杰冯敏山银河
- 关键词:退行性腰椎滑脱症
- 旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究被引量:14
- 2018年
- 目的评价旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将117例椎动脉型颈椎病患者利用中央随机系统,随机分为治疗组58例,对照组59例。治疗组采用旋提手法进行治疗,对照组采用颈椎牵引进行治疗,记录治疗前后2组患者的CSA功能评定量表(FS-CSA)评分、头痛评分及颈椎活动度评分。所有患者均随访6个月。结果 2组治疗后、随访期的FS-CSA评分、头痛评分及颈椎活动度评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P <0. 01);在治疗后及随访期2组以上指标及FS-CSA临床疗效组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 01)。结论旋提手法治疗椎动脉型颈椎病疗效确切。
- 张威高春雨高景华魏戌银河朱立国
- 关键词:椎动脉型颈椎病颈椎牵引