吕跃斌
- 作品数：15 被引量：96H指数：7
- 供职机构：中国疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金美国国立卫生研究院基金中国疾病预防控制中心青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教理学更多>>
- 中国老年人生活方式和载脂蛋白E基因与认知衰弱发生风险关联的研究
- 2024年
- 目的探讨中国老年人群生活方式和载脂蛋白E(ApoE)基因及两者交互作用对认知衰弱风险的影响。方法研究对象来自中国老年健康影响因素跟踪调查,基于问卷调查收集生活方式信息,基于特定生活方式与结局关联的β系数构建加权生活方式评分以评估综合生活方式,ApoE基因型由rs429358和rs7412单核苷酸多态性位点评估,认知衰弱状态基于认知功能和躯体衰弱评估。采用Cox比例风险回归模型分析生活方式、ApoE基因与认知衰弱风险的关联,并评估生活方式和ApoE基因的相乘和相加交互作用。结果5676名老年人年龄M(Q_(1),Q_(3))为76(68,85)岁,共615名发生认知衰弱。Cox比例风险回归模型显示,中等和高水平的膳食多样性可分别降低18%[风险比(HR)=0.82,95%CI:0.68~1.00]和28%(HR=0.72,95%CI:0.57~0.91)的认知衰弱风险;中等和高水平的体力活动可分别降低31%(HR=0.69,95%CI:0.56~0.85)和23%(HR=0.77,95%CI:0.64~0.93)的认知衰弱风险。整体健康的生活方式可降低40%(HR=0.60,95%CI:0.46~0.78)的认知衰弱风险。ApoEε4等位基因可使认知衰弱风险升高26%(HR=1.26,95%CI:1.02~1.56)。生活方式和ApoE基因间不存在相乘和相加交互作用。结论膳食多样化和积极参与体力活动对老年人群认知衰弱具有保护作用,无论是否携带ApoEε4等位基因,整体健康的生活方式均可降低老年人群认知衰弱的风险。
- 钟文芳王晓萌宋玮琦李钏陈欢陈子婷吕跃斌李志浩施小明毛琛
- 关键词：老年人载脂蛋白E基因队列研究
- 中国80岁及以上老年人睡眠时长及体育锻炼与血脂异常的关联
- 2024年
- 目的探讨中国≥80岁老年人(高龄老人)睡眠时长、体育锻炼及其交互作用对血脂异常发生风险的影响。方法调查对象为老年健康生物标志物队列研究项目四轮调查(2008-2009年、2011-2012年、2014年和2017-2018年)中的高龄老人。收集人口学特征、生活方式、体格检查等资料,收集空腹静脉血进行血脂检测。采用竞争风险模型探索睡眠时长及体育锻炼与血脂异常发生风险之间的因果关联。应用限制性立方样条(RCS)函数分析睡眠时长与血脂异常发生风险的剂量-反应关系,采用相加及相乘交互作用模型探索睡眠时长和体育锻炼对血脂异常发生风险的交互作用。结果1809名研究对象的年龄为(93.1±7.7)岁,女性占65.1%。基线调查睡眠时长为(8.0±2.5)h/d,睡眠时长<7 h/d者占28.1%,>9 h/d者占27.2%。累积随访6150.6人年(人均随访3.4年),血脂异常新发病例304名,发病密度为4942.6/10万人年。竞争风险模型结果表明,与睡眠时长为7~h/d者相比,>9 h/d者血脂异常发生风险增加22%(HR=1.22,95%CI:1.07~1.39);与不进行体育锻炼的高龄老人相比,进行体育锻炼的高龄老人血脂异常发生风险降低33%(HR=0.67,95%CI:0.57~0.78)。RCS函数分析显示,在高龄老人中睡眠时长与血脂异常发生风险具有正向线性的剂量-反应关系。交互作用分析显示,体育锻炼与睡眠时长对血脂异常发生风险存在拮抗作用。结论体育锻炼可能会改善睡眠时长过长对高龄老人血脂的不良影响。
- 吴兵李阳李阳章正周锦辉魏源陈晨陈晨王君李峥李峥龙范晔吴玉栋胡雪华李可馨李方玙罗宇菲刘迎春吕跃斌吕跃斌
- 关键词：高龄老人体育锻炼血脂异常队列研究
- 中国8个长寿地区65岁及以上老年人群血浆白蛋白水平与认知功能关系的研究被引量：9
- 2016年
- 目的 研究老年人群血浆白蛋白水平与认知功能的关系。方法 选取中国老年健康影响因素跟踪调查中8个长寿地区所有≥65岁老年人为研究对象，通过入户问卷调查、健康体检，收集人口学变量、行为生活方式及健康状况，采用简易认知功能量表评定认知功能。收集空腹静脉血样检测白蛋白等生物指标。利用广义线性模型分析不同白蛋白水平的研究对象认知功能评分及变化趋势。以是否认知受损为因变量，利用多因素logistic回归模型，分析血浆白蛋白水平与认知受损的关系。结果 广义线性模型分析表明，随着白蛋白水平的升高，调整后的认知功能评分显著增加，从最低组的23.22升高到最高组的25.07，且有线性趋势（P〈0.001）。logistic回归分析表明，较高的白蛋白水平与较低的认知受损风险显著相关（P〈0.001），相对于最低水平组，白蛋白较低、较高和最高水平组的认知受损OR值（95% CI）分别为0.64（0.45-0.91）、0.60（0.40-0.89）和0.43（0.27-0.69），具有线性下降趋势，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 老年人群血浆白蛋白水平与认知受损的风险反向相关。
- 殷召雪王静雷吕跃斌罗杰斯曾毅施小明
- 关键词：老年人白蛋白健康老龄化
- 中国长寿地区80岁以上高龄老人血脂比值与死亡风险的关联研究被引量：13
- 2016年
- 目的：探讨我国长寿地区80岁以上高龄老人血脂比值与死亡风险的关系。方法基线数据资料来自中国老年人口健康影响因素跟踪调查（CLHLS）项目，于2009年6月在7个长寿地区选取874名80岁以上高龄老人，进行问卷调查、身体测量及血生化指标检测,并计算LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C和动脉粥样硬化指数（AI）等血脂比值。于2012年8月进行随访调查，收集调查对象的生存结局。根据老年人的血脂比值三分位数将其等分为低、中、高水平3组。采用Cox比例风险回归模型分析LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C和AI对其死亡风险的影响。结果随访时，874名高龄老人中死亡427名，存活378名，失访69名。死亡率为50.5%。死亡组、存活组及失访组LDL-C/HDL-C的P50（P25~P75）分别为1.68（1.22~2.05）、1.85（1.34~2.16）、1.78（1.33~2.08）（H=6.93，P=0.025）；TG/HDL-C分别为1.00（0.79~1.34）、1.20（0.97~1.53）、1.23（0.95~1.72）（H=9.18，P=0.008）；AI分别为2.12（1.72~2.61）、2.27（1.84~2.75）、2.13（1.80~2.58）（H=6.37，P=0.041）。低、中、高水平LDL-C/HDL-C（〈1.39、1.39~1.92、≥1.92）的高龄老人38个月死亡率分别为53.1%、50.0%和44.0%（χ2=7.54，P=0.024）；低、中、高水平AI（〈1.83、1.83~2.39、≥2.39）的高龄老人死亡率分别为54.0%、46.4%和45.3%（χ2=6.67，P=0.035）。Cox比例风险回归模型分析结果显示，在调整混杂因素后，LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C和AI每升高1个单位，高龄老人死亡风险分别降低17%、15%和13%[HR（95%CI）分别为0.83（0.72~0.97）、0.85（0.74~0.99）和0.87（0.76~0.99）]；与低LDL-C/HDL-C水平组高龄老人相比，高LDL-C/HDL-C水平组高龄老人死亡风向相对较低[HR（95%CI）=0.88（0.78~0.99）]；与AI水平较低的高龄老人相比，中等水平和高水平的高龄老人死亡风险相对较低[HR（95%CI）分别为0.84（0.72~0.98）和0.87（0.78~0.98）]。结论 LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C和AI比值与我�
- 施小明吕跃斌殷召雪苏丽琴张娟蔡军芳罗杰斯
- 关键词：血脂比值随访研究
- 中国长寿地区老年人血氧饱和度水平与认知功能的关系研究被引量：4
- 2016年
- 目的：分析中国长寿地区老年人血氧饱和度（SpO2）水平与认知功能之间的相关性。方法利用中国老年人口健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据，于2012年选取8个中国长寿地区年龄≥65岁的老年人作为调查对象，其中65~99岁调查对象为完全随机抽取（1739名），≥100岁老人全部纳入调查（546名），共计2285名。通过问卷调查其人口学特征、生活习惯及患病情况，同时使用《简易精神状态检查表》测定调查对象认知功能，并对其进行评分。采用指夹式脉搏血氧仪测量SpO2和心率，按SpO2将调查对象分为正常组（SpO2≥0.94）和异常组（SpO2〈0.94）。采用多因素逐步logistic回归模型分析认知功能受损的主要影响因素，并采用多因素非条件logistic回归模型分析不同年龄组调查对象SpO2异常与认知受损之间的关系。结果2285名调查对象中，SpO2异常组363名，正常组1922名。SpO2正常组认知功能评分为（22.6±9.7）分，高于异常组[（18.8±11.0）分]（t=6.11，P〈0.001）。SpO2异常组认知受损的比例为36.6%（133例），高于正常组（22.9%，441例）（χ2=30.44，P〈0.001）。多因素逐步logistic回归模型分析结果显示，年龄每增加1岁，认知功能受损的风险将增加1.07倍[OR（95%CI）=1.07（1.05～1.09），P〈0.001]；同时，SpO2异常、未婚、不锻炼身体、视力障碍、日常活动能力障碍、血脂异常者认知功能受损风险较高[OR（95%CI）分别为1.64（1.11～2.43）、2.05（1.34～3.13）、1.83（1.13～2.97）、1.73（1.27～2.35）、3.54（2.62～4.79）、1.38（1.02～1.86）,P值均〈0.001]。按年龄分层分析显示，≥90岁组老人中，SpO2异常对认知受损的影响最大，OR（95%CI）=1.58（1.09~2.28），P=0.016。结论 SpO2异常会增加老年人认知功能受损的发生风险。
- 苏丽琴殷召雪许宁吕跃斌罗杰斯施小明
- 关键词：老年人血氧饱和度
- 中国长寿地区老年人超敏C反应蛋白与日常生活活动能力的关系被引量：8
- 2016年
- 目的：研究我国长寿地区老年人超敏C反应蛋白（hs-CRP）与日常生活活动能力（ADL）的关系。方法数据来自中国老年人口健康影响因素跟踪调查（CLHLS）项目，于2012年选择8个中国长寿之乡进行调查，共调查2352名≥65岁老年人，排除ADL测试结果或血样检测结果缺失者后，最终共计纳入2227名。通过问卷调查、身体测量和血生化指标检测收集一般人口学特征、生活方式、ADL、血压、血脂、生物标志物等信息。将能够独立完成反映生活自理能力6个项目（洗澡、穿衣、室内活动、上厕所、吃饭、控制大小便）的老年人分为ADL正常组，不能独立完成者分为ADL受损组。采用多因素logistic回归模型分析影响ADL受损的相关因素。结果2227名调查对象中，ADL正常组1674名（75.2%），受损组553名（24.8%）。全体调查对象中ADL正常组hs-CRP水平的P50（P25~P75）为0.88（0.38~2.29）mg/L，低于受损组[1.27（0.47~4.28）mg/L]（Z=-4.71，P〈0.001）；hs-CRP升高率为12.8%（214），低于受损组[22.6%（125）]（χ2=31.06，P〈0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄每增加1岁，ADL受损的风险增加1.08倍[OR（95%CI）=1.08（1.07~1.10），P〈0.001]；同时，hs-CRP升高、汉族、患脑卒中者ADL受损风险较高[OR（95%CI）值分别为1.42（1.04~1.94）、1.87（1.13~3.08）、2.81（1.87~4.23），P值均〈0.05]，而参加休闲活动者ADL受损风险较低[OR（95%CI）=0.29（0.22~0.38），P〈0.001]。结论老年人的hs-CRP水平与ADL相关，hs-CRP升高者ADL受损风险较高。
- 罗杰斯殷召雪吕跃斌王静雷施小明
- 关键词：C反应蛋白质日常生活活动
- 我国八省小学生心理状况及家长对其评价分析被引量：19
- 2013年
- 目的分析我国儿童心理问题现状及其影响因素,为儿童心理健康促进工作提供依据。方法利用中国疾病预防控制中心青年基金"我国学龄儿童主要慢性病干预模式及适宜技术研究"数据。应用长处与困难问卷(strengths and difficulties questionnaire,SDQ)家长版,分析我国8省21 480名6～13岁小学生的心理行为现状及其影响因素。结果 SDQ困难总分(T)、情绪(E)、品行(C)、多动与注意缺陷(H)、同伴交往(P)及亲社会因子(S)平均分分别为(12.93±4.50),(2.30±1.93),(2.38±1.43),(4.02±1.66),(4.23±1.69),(6.29±2.10)。农村儿童在困难总分、情绪、多动与注意缺陷和品行因子得分均高于城市儿童(均有P<0.05)、同伴交往因子及亲社会因子得分低于城市儿童(均有P<0.05);家长文化水平低的儿童困难总分、情绪、多动与注意缺陷和品行因子得分高于家长文化水平高的儿童(均有P<0.05),同伴交往因子及亲社会因子得分低于家长文化水平高的儿童(均有P<0.05)。10.2%的家长主观认为儿童存在心理异常,8.3%认为儿童心理处于边缘状态,81.5%的家长认为儿童心理方面正常。低估和高估儿童心理问题的家长分别占7.9%和6.2%,被低估心理健康水平的儿童,其家长文化程度低、所处农村、评估者为非父母(祖父母、外祖父母及其他)的比例高于被高估心理问题的儿童(均有P<0.05)。结论我国儿童心理健康状况不容乐观,儿童的心理问题干预的具体内容需考虑城乡、经济等的差异,且需要家长的密切参与。
- 高欣梁靖王淑芬翟屹吕跃斌石文惠施小明
- 关键词：儿童精神卫生教育程度
- 我国部分地区40~89岁中老年人尿镉水平与外周血白细胞分类计数的关联研究
- 2024年
- 目的探讨我国部分地区40~89岁中老年人尿镉水平与外周血白细胞分类计数的关联。方法本研究基于2019—2020年“典型地区农用地土壤质量对人群健康影响调查”项目,采用多阶段分层随机抽样方法,共纳入5600名40~89岁的中老年人。收集研究对象的基线特征,进行体格检查;采集随机中段尿以检测尿镉和尿肌酐;采集空腹静脉血以检测白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数和嗜酸性粒细胞计数。采用线性混合效应模型分析尿镉水平与外周血白细胞分类计数的关联,并采用限制性立方样条函数探索二者之间的剂量-反应关系。结果研究对象的年龄为(63.17±12.02)岁;男性为2851名(50.91%);尿肌酐校正后尿镉水平的M(Q1,Q3)为2.69(1.52,4.69)μg/g·肌酐。校正相关混杂因素后,线性混合效应模型分析结果显示,尿肌酐校正后尿镉水平每增加1个单位,白细胞计数和淋巴细胞计数的变化百分比[%(95%CI)]分别为-1.70%(-2.61%,-0.79%)和-1.57%(-2.86%,-0.26%)。限制性立方样条函数分析结果显示,尿肌酐校正后尿镉水平与白细胞计数、淋巴细胞计数分别呈负向线性关系(均P非线性>0.05)。结论我国部分地区40~89岁中老年人尿肌酐校正后尿镉水平与白细胞计数、淋巴细胞计数呈负向关联。
- 罗宇菲魏源王晓晨张翼张文丽吴兵杨正雄董晓杰郝瑞婷陆一夫符小霜朱子月朱英吕跃斌徐东群施小明
- 关键词：镉白细胞计数淋巴细胞计数中老年人
- 高水平的低密度脂蛋白保护老年人认知功能
- 前言在老年人中高水平的低密度脂蛋白(LDL-C)是心脑血管疾病的危险因素,而后者又是认知功能的危险因素,但是LDL-C与认知功能的关系尚无定论。目的探究我国老年人中LDL-C与认知功能的关系方法本研究共调查了我国八个长寿...
- 吕跃斌殷召雪施小明
- 关键词：老年人
- 文献传递
- 绿地空间和NO_(2)暴露与中国≥65岁老年人高血压的关联分析
- 2023年
- 目的探讨绿地空间和NO_(2)暴露与中国老年人高血压的关联。方法研究对象来自2017—2018年中国健康影响因素跟踪调查,最终纳入15423名符合标准≥65岁老年人为研究对象。采用问卷调查收集人口学特征、生活习惯、自我报告高血压患病情况等信息,通过体格检查获取血压值等资料。归一化差异植被指数(NDVI)来源于美国宇航局的中分辨率成像光谱仪(MODIS)测量结果。NO_(2)浓度来源于中国地面空气污染物数据集。气象数据来自美国宇航局MERRA-2。每个研究对象的NDVI、NO_(2)的暴露量基于其居住地点周围1000 m半径内的面积进行计算。通过多因素logistic回归模型分析NDVI、NO_(2)混合暴露及其交互作用与老年人高血压患病的关联。采用限制性立方样条(RCS)函数分别探索绿地、NO_(2)与中国老年人高血压患病风险的暴露-反应关系。结果15423名老年人年龄为(85.6±11.6)岁;女性占56.3%(8685/15423);居住在城镇占55.6%(8578/15423);居住时间为(60.9±28.5)年;高血压者占59.8%(9225/15423);NDVI为0.41±0.13;NO_(2)浓度为(32.18±10.36)μg/m3。多因素logistic回归模型分析结果显示,NDVI与老年人高血压患病风险呈负向线性关联,OR(95%CI)值为0.959(0.928~0.992);与NDVI的T1组相比,T3组罹患高血压的风险较低,OR(95%CI)值为0.852(0.769~0.944),趋势检验具有统计学意义(P<0.05);与NO_(2)的T1组相比,T2组、T3组罹患高血压的风险较高,OR(95%CI)值分别为1.160(1.055~1.275)、1.244(1.111~1.393),趋势检验具有统计学意义(P<0.05)。RCS的分析结果显示,NDVI与老年人高血压患病风险呈负向线性关联;NO_(2)与老年人高血压患病风险呈非线性关联。交互作用分析结果显示,NDVI与NO_(2)对高血压患病风险具有负相乘交互作用[OR(95%CI):0.995(0.992~0.997)]。结论绿地空间、NO_(2)暴露与老年人高血压患病均存在关联。
- 叶佳明周锦辉王君叶丽红李晨峰吴兵齐力陈晨崔佳邱苡淇刘思馨李方玙罗宇菲吕跃斌叶琳施小明
- 关键词：高血压二氧化氮绿地空间
