刘雁军 作品数:47 被引量:278 H指数:9 供职机构: 成都市第三人民医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 四川省自然科学基金 成都市卫生局科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 一般工业技术 电气工程 更多>>
减重代谢手术对肥胖合并非酒精性脂肪肝的治疗结局 被引量:3 2019年 在世界范围内,随着肥胖增加,非酒精性脂肪肝(nonalcoholicfatty liver disease,NAFLD)已成为全球肝病的主要病因。NAFLD是代谢综合征在肝脏的表现,与胰岛素抵抗密切相关,可分为单纯性脂肪变(simple steatosis,SS)、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)、肝纤维化及肝硬化,甚至可发展为肝癌[1]。 李姣 刘雁军 李宇关键词:肥胖 非酒精性脂肪肝 肥胖与结直肠癌发病机制的研究进展 被引量:5 2018年 肥胖是由于机体能量长期供过于求,过多的脂肪在体内堆积所致。近年来,随着人们物质水平的提高以及生活习惯的改变,肥胖人群所占的比例越来越多,并成为结直肠癌发生发展的高危因素。肥胖所致结直肠癌发病机制有多种,包括瘦素、脂联素和炎症因子等脂肪因子的作用,以及胰岛素抵抗、miRNA、微量元素、维生素、氧化应激反应和肠道微生态紊乱等方面的原因。本文对其作用机制的研究进展加以综述,以期对结直肠癌的预防和治疗起到积极的指导作用。 刘宏涛 张彤彤 张彤彤关键词:肥胖 结直肠癌 经脐单孔腹腔镜联合胃镜治疗微小胃间质瘤30例临床分析 被引量:4 2011年 目的探讨经脐单孔腹腔镜联合胃镜治疗微小胃间质瘤(gastric stromal tumors,GIST)的可行性和临床疗效。方法回顾性分析我院2010年10月至2011年5月期间行经脐单孔腹腔镜联合胃镜治疗微小GIST 30例患者的临床资料。结果 30例病灶直径(1.0±0.2)cm(0.5~2.0cm),术后病理检查均证实为极低危险程度GIST。24例在单孔腹腔镜辅助下成功完成内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD);3例因ESD术中发生胃壁穿孔而改行内镜全层切除术(endoscopic full-thickness resection,EFR),其中2例继续在单孔下完成穿孔修补术,1例于左上腹壁另加一Trocar,在双孔下完成穿孔修补术;另3例因ESD剥离瘤体困难,改行胃局部切除术,其中2例继续在单孔下完成手术,1例在双孔下完成手术。ESD成功率为80.0%(24/30),经脐部单孔完成率为93.3%(28/30)。手术时间(87.5±10.3)min(45~150min)。全组术后(4.3±0.5)d(3~8d)出院。术后随访期3~7个月(平均4.6个月),均无病变复发。结论经脐部单孔腹腔镜联合胃镜治疗微小GIST是安全可行的,早期疗效令人满意。 刘雁军 张抒 孙晓斌 李云涛 姚欣敏 夏乡 曹齐常 侯康关键词:内镜黏膜下剥离术 胃间质瘤 内镜全层切除术 基于病理图像的肺腺癌预后方法、系统、设备及存储介质 本发明实施例公开了一种基于病理图像的肺腺癌预后方法、系统、设备及存储介质,本发明实施例在接收到患者病理图片后,通过自动化方法分析肺腺癌的细胞基本特征以及高阶特征。基于这些细胞特征,运用机器学习方法进行精准的肺腺癌患者预后... 鲁天绮 刘雁军三种腹股沟疝手术修补方式的临床比较研究 被引量:14 2013年 目的:比较研究三种腹股沟疝修补方式的优缺点,评价开放式腹膜前间隙无张力疝修补术的临床疗效。方法:采用病例对照研究的方法,按传统疝修补法(A组)、疝环充填式疝修补术(B组)和开放式腹膜前间隙无张力疝修补术(C组)每组各200例,回顾性分析我院自1997~2010年收治并随访的成年腹股沟疝病人资料。结果:①B组和C组在手术时间、术后下床和住院恢复时间上均优于A组(P<0.05),B组和C组在这三方面的比较无统计学差异。②A组的早期并发症总发生率明显高于B组和C组(P<0.05),B组和C组的早期并发症总发生率无统计学差异;③A组的复发率明显高于B组和C组(P<0.05)。B组和C组间的复发率无统计学差异。A组无异物感,C组的异物感发生率明显低于B组(P<0.05);④A组患者术后1 d、术后1个月和术后6个月的疼痛程度均高于B组和C组(P<0.05)。B组患者和C组患者的术后1 d的疼痛程度差异无统计学意义,但是B组患者术后1个月和术后6个月的疼痛程度高于C组患者(P<0.05)。结论:开放式腹膜前间隙无张力疝修补术具有手术时间短、恢复快、术后并发症少、复发率低、异物感少和疼痛小的优点,是一种安全有效的治疗成人腹股沟疝的手术方式。 李世红 刘雁军 李云涛 夏乡 侯康关键词:腹股沟疝 无张力修补术 老年患者腹腔镜直肠癌根治术与开腹手术的临床效果比较 被引量:3 2014年 目的比较老年直肠癌患者腹腔镜和开腹手术的临床效果。方法分析同期行腹腔镜直肠癌根治术(腔镜组)36例和行传统开放直肠癌手术38例(开腹组)患者的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、清除淋巴结数、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症等指标。结果腔镜组出血量明显少于开腹组,术后肛门排气时间和住院时间均短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、清除淋巴结数及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术应用于老年人安全有效,符合微创手术切口小、患者痛苦轻、康复快的优点及肿瘤根治原则。 李云涛 刘雁军 侯康 夏乡 江山红 古建辉 李世红 任海亮 刘展关键词:老年 直肠癌 手术 腹腔镜 减重代谢手术在糖尿病治疗中的应用 2023年 减重代谢手术对于肥胖症合并2型糖尿病的疗效已得到广泛认可,从而推进糖尿病治疗与管理指南不断更新修订。为平衡手术存在的效果和安全性问题,创新手术方式不断出现,但对于糖尿病的治疗效果,仍需要高水平临床研究提供更多证据。对于手术后糖尿病的缓解效果及其相关机制,减重代谢手术在1型糖尿病治疗中的应用,不断有新的研究成果出现。笔者结合团队临床实践及国内外文献,探讨减重代谢手术在糖尿病治疗中的应用。 王兵 刘雁军关键词:肥胖症 手术方式 糖尿病 急性上消化道出血患者血浆中胆固醇及其代谢变化分析 被引量:1 2015年 目的:探讨胆固醇在急性上消化道出血患者中的代谢变化情况,分析两者之间的关系。方法:观察组选取我院80例急性上消化出血患者,并按出血量分为轻中度上消化道出血患者和消化道大出血患者。对照组选择30名健康志愿者。空腹下采集血样,分析各组血浆中总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)、烯胆烷醇、麦固醇、菜油甾醇及鲨烯水平的变化。结果:急性上消化道出血患者血浆中TC、LDL、烯胆烷醇、麦固醇及菜油甾醇较对照组均显著降低(P<0.05),鲨烯水平变化不大,而HDL水平仅在消化道大出血组与对照组差异显著(P<0.05)。结论:低胆固醇血症也存在于急性上消化道出血患者,可能与胆固醇合成吸收紊乱密切相关。 罗丹 李世红 刘雁军关键词:急性上消化道出血 胆固醇 腹腔镜减重手术不同摆放体位的护理探讨 被引量:4 2018年 目的总结腹腔镜减重手术不同摆放体位的护理体会及特点。方法回顾性分析10例行腹腔镜减重手术的肥胖患者的临床资料,其中"大"字体位摆放5例,平卧位摆放5例,观察术前体位摆放时间。结果 "大"字位体位摆放时间平均(12.86±0.15)min,平卧位体位摆放时间平均(7.27±0.28)min,2种体位摆放时间差异有统计学意义(P<0.05)。10例患者手术均获得成功,术后随访6~8个月,术后半年体质量下降30%~45%。患者术后均未出现营养不良、出血、感染、消化道瘘等反应。结论腹腔镜减重手术术前使用平卧位可以明显缩短术前准备时间,减少医务人员工作量,消除患者紧张情绪,为患者树立手术信心。 起胜薇 杨华武 刘雁军 张元川 詹大方 廖敏关键词:减重手术 肥胖 手术体位 腹腔镜 体质量指数 大中华减重与代谢手术数据库2021年度报告 被引量:35 2022年 目的统计分析中国多地区2021年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2021年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2021年度来自21个省(自治区、直辖市)共53家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库,登记有效病例6807例。术前体重指数(BMI)为36.8(21.0,87.5)。女性病人5102例(75.1%),年龄中位数为32(9,72)岁;男性病人1689例(24.9%),年龄中位数为33(11,65)岁。胃袖状切除术(SG)占84.9%,Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占3.1%,胃袖状切除联合空肠空肠旁路术(SG-JJB)占4.2%、单吻合口胃旁路术(OAGB)占3.5%、胃袖状切除联合双通道术(SG-TB)占1.7%、胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(SG-LDJB)占0.4%、胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术(SADI-S)占0.3%、胆胰分流并十二指肠转位术(BPD-DS)占0.1%、胃袖状切除联合十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)占0.1%、其他手术方式共117例(1.7%)。30.1%的病人在术前合并2型糖尿病,70.4%的病人术前合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征,22.5%合并多囊卵巢综合征,18.8%合并反流性食管炎。结论大中华减重与代谢手术数据库的搭建为中国减重代谢手术的大数据登记工作奠定了坚实基础。基于目前数据,尽管手术方式呈现多样性,SG仍是本年度中国多地区减重与代谢手术的主流术式。 李梦伊 刘洋 刘雁军 李广丽 蔺宏伟 刘少壮 汪泳 丁明星 赵象文 孟凡强 孙培春 龙飞伍 梁晓宇 王冰 王兵 姜涛 尹剑辉 李滢旭 吕金利 徐东升 朱孝成 白日星 李震 艾克拜尔·艾力 韩建立 朱利勇 吴立胜 吴建林 王军 康建省 韩加刚 张松海 李朝辉 孙少川 李智飞 庄建彬 宋京海 胡三元 朱晒红 克力木·阿不都热依木 张鹏 张忠涛关键词:数据库 肥胖