李世红 作品数:16 被引量:70 H指数:5 供职机构: 成都市第三人民医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 四川省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
手术切除、射频消融及海扶刀治疗结直肠癌肝转移患者的不同预后比较 被引量:5 2020年 目的比较肝切除术(HR),射频消融(RFA)和海扶刀(HIFU)治疗结直肠癌肝转移(CRLM)的不同预后。方法我院经HR、RFA及HIFU治疗的CRLM患者71例,提取患者临床一般资料、诊断、治疗、病理结果、随访无复发生存率(RFS)和总生存率(OS)进行分析。结果 41例HR,20例RFA,10例HIFU进行了有效随访。HR和RFA组及HR和HIFU组的复发模式差异有统计学意义(P <0. 05)。HR组与HIFU组OS、RFS差异有统计学意义(P <0. 05),HR组与RFA组OS、RFS差异无统计学意义(P> 0. 05)。多因素分析显示转移灶的治疗和肝转移灶数目是预后的独立预测因子。结论 RFA治疗结直肠癌肝转移的疗效与HR相似,HIFU治疗结直肠癌肝转移的疗效低于HR治疗结直肠癌肝转移的疗效。 徐缨龙 胡建容 李世红 于澜 李云涛关键词:结直肠癌肝转移 肝切除术 射频消融 海扶刀 生存率 腹腔镜食管裂孔疝补片修补术联合胃底折叠术(Nissen) 2023年 食管裂孔疝是临床常见的一种消化系统疾病,由于食管与胃交界处正常解剖结构被破坏,从而导致腹腔内食管之外的腹腔脏器经扩大的膈食管裂孔进入胸腔,产生胃食管反流症状,严重影响患者生活质量。食管裂孔疝修补术联合胃底折叠术(Nissen)可有效修复膈裂孔结构,增强抗反流效果,被广泛应用于临床。本视频详细展现了对一例69岁女性食管裂孔疝患者施行腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术(Nissen)的手术过程:切开肝胃韧带;离断胃膈韧带、脾胃韧带及第一支胃短血管;缝合关闭食管裂孔;缝合固定补片;将胃底呈360度折叠包绕食管周围,形成折叠瓣并缝合固定。 李世红 侯康关键词:胃食管反流 食管裂孔疝 胃底折叠术 急性上消化道出血患者血浆中胆固醇及其代谢变化分析 被引量:1 2015年 目的:探讨胆固醇在急性上消化道出血患者中的代谢变化情况,分析两者之间的关系。方法:观察组选取我院80例急性上消化出血患者,并按出血量分为轻中度上消化道出血患者和消化道大出血患者。对照组选择30名健康志愿者。空腹下采集血样,分析各组血浆中总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)、烯胆烷醇、麦固醇、菜油甾醇及鲨烯水平的变化。结果:急性上消化道出血患者血浆中TC、LDL、烯胆烷醇、麦固醇及菜油甾醇较对照组均显著降低(P<0.05),鲨烯水平变化不大,而HDL水平仅在消化道大出血组与对照组差异显著(P<0.05)。结论:低胆固醇血症也存在于急性上消化道出血患者,可能与胆固醇合成吸收紊乱密切相关。 罗丹 李世红 刘雁军关键词:急性上消化道出血 胆固醇 腹股沟直疝经内环口无张力修补术式探讨 被引量:3 2017年 目的探讨经内环口进入腹膜前间隙腹股沟直疝腹膜前间隙无张修补术的临床意义。方法回顾性分析2012年1月至2015年7月,成都市第三人民医院180例腹股沟直疝患者的临床资料,本组患者均自愿行经内环口进入腹膜前间隙腹股沟直疝腹膜前间隙无张修补术。结果 180例患者手术时间54~125 min,平均(75±18)min,术中探查直疝合并隐匿性斜疝者有9例;术后随访1~3年,失访6例,其余患者均无复发、腹股沟区硬化、皮下脓肿及补片周围深部脓肿等发生,慢性疼痛3例,腹股沟区麻木感10例,均获得较满意的临床疗效。结论内环口进入腹膜前间隙腹股沟直疝腹膜前间隙无张修补术是避免腹股沟直疝修补时遗漏隐匿性斜疝。 李世红 罗丹 张元川 李云涛 夏乡 刘展 侯康 古建辉 任海亮 龙飞伍 刘雁军关键词:疝修补术 术前血浆纤维蛋白原对不同严重程度急性阑尾炎的辅助诊断价值 被引量:4 2015年 急性阑尾炎是临床最为常见的急腹症.诊断主要依据症状、体征及白细胞计数和影像学改变;但对急性阑尾炎感染程度的评估仍难以鉴别。本文通过对术前血浆纤维蛋白原增高水平与阑尾炎感染程度的分析.探讨术前血浆纤维蛋白原在重度感染性阑尾炎的诊断价值。 李世红 李云涛 夏乡 侯康 刘展 黄德全 罗丹 任海亮 古建辉 刘雁军关键词:血浆纤维蛋白原 急性阑尾炎 术前 影像学改变 白细胞计数 胃癌组织ANGPTL2表达水平及其对胃癌细胞增殖侵袭的影响 被引量:2 2018年 目的探究血管生成样蛋白2(ANGPTL2)水平变化对胃癌细胞增殖与侵袭的影响。方法选择2015年12月至2017年12月于我院住院的胃癌患者60例为研究对象,以其癌组织及癌旁组织作为此次研究的实验组与对照组。Western blot检测ANGPTL2表达水平,分析ANGPTL2含量与临床参数的关系,同时,分析GES-1、N87、SGC7901、BGC823、PAMC82胃细胞株中ANGPTL2的表达情况。过表达/沉默ANGPTL2后,MTT与Transwell试验检测ANGPTL2对细胞增殖率的影响。结果肿瘤恶性程度越高,ANGPTL2的表达水平也越高;Western Blot结果提示与GES-1相比,N87、SGC7901、BGC823、PAMC82胃癌细胞株中ANGPTL2的蛋白水平均呈较高水平(P <0.05);过表达ANGPTL2后,PAMC82胃癌细胞增殖能力及侵袭能力增强,而沉默ANGPTL2,其增值、侵袭能力减弱,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 ANGPTL2在胃癌组织的表达水平较癌旁组织更高,且恶性程度越高ANGPTL2表达越高。其能加速胃癌细胞的增殖与侵袭,可作为临床治疗靶点之一。 刘展 唐艳 李云涛 李世红 刘雁军 庞宇 古建辉 成柠关键词:胃癌 增殖侵袭 过表达 三种腹股沟疝手术修补方式的临床比较研究 被引量:14 2013年 目的:比较研究三种腹股沟疝修补方式的优缺点,评价开放式腹膜前间隙无张力疝修补术的临床疗效。方法:采用病例对照研究的方法,按传统疝修补法(A组)、疝环充填式疝修补术(B组)和开放式腹膜前间隙无张力疝修补术(C组)每组各200例,回顾性分析我院自1997~2010年收治并随访的成年腹股沟疝病人资料。结果:①B组和C组在手术时间、术后下床和住院恢复时间上均优于A组(P<0.05),B组和C组在这三方面的比较无统计学差异。②A组的早期并发症总发生率明显高于B组和C组(P<0.05),B组和C组的早期并发症总发生率无统计学差异;③A组的复发率明显高于B组和C组(P<0.05)。B组和C组间的复发率无统计学差异。A组无异物感,C组的异物感发生率明显低于B组(P<0.05);④A组患者术后1 d、术后1个月和术后6个月的疼痛程度均高于B组和C组(P<0.05)。B组患者和C组患者的术后1 d的疼痛程度差异无统计学意义,但是B组患者术后1个月和术后6个月的疼痛程度高于C组患者(P<0.05)。结论:开放式腹膜前间隙无张力疝修补术具有手术时间短、恢复快、术后并发症少、复发率低、异物感少和疼痛小的优点,是一种安全有效的治疗成人腹股沟疝的手术方式。 李世红 刘雁军 李云涛 夏乡 侯康关键词:腹股沟疝 无张力修补术 老年患者腹腔镜直肠癌根治术与开腹手术的临床效果比较 被引量:3 2014年 目的比较老年直肠癌患者腹腔镜和开腹手术的临床效果。方法分析同期行腹腔镜直肠癌根治术(腔镜组)36例和行传统开放直肠癌手术38例(开腹组)患者的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、清除淋巴结数、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症等指标。结果腔镜组出血量明显少于开腹组,术后肛门排气时间和住院时间均短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、清除淋巴结数及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术应用于老年人安全有效,符合微创手术切口小、患者痛苦轻、康复快的优点及肿瘤根治原则。 李云涛 刘雁军 侯康 夏乡 江山红 古建辉 李世红 任海亮 刘展关键词:老年 直肠癌 手术 腹腔镜 肝再生增强因子与大鼠肝移植急性排斥反应的相关性分析 2018年 目的探讨大鼠肝移植后肝再生增强因子(augmenter of liver regeneration,ALR)与移植物急性排斥反应的关系。方法建立急性排斥组及免疫耐受组大鼠肝移植动物模型各12只。术后第1、3、5和7天取大鼠外周血浆及肝脏组织标本。检测外周血浆中丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平;检测肝脏移植物组织内ALR、干扰素-γ(INF-γ)和白细胞介素-2(IL-2)的表达;分析ALR与INF-γ和IL-2表达变化关系。结果术后第1天急性排斥组INF-γ明显高于免疫耐受组,第3、5、7天两组大鼠外周血ALT、AST及TBIL均高于术后第1天,且急性排斥组INF-γ、IL-2表达及ALR的表达明显高于免疫耐受组P<0.05)。相关性分析发现肝移植急性排斥过程中ALR和INF-γ的表达呈明显的负相关(P<0.05),而与IL-2的表达无明显相关性(P>0.05)。结论 ALR与大鼠肝移植后急性免疫排斥反应呈明显的负相关,可能参与了这一过程的调控。 龙飞伍 李世红 刘展 李云涛 刘雁军 侯康 张抒关键词:肝再生增强因子 肝移植 急性排斥反应 结直肠外科快速流程国内运用现状 被引量:2 2016年 目的总结结直肠外科快速流程(fast track,FT)在国内的开展运用现状。方法收集2006年1月至2014年12月期间中国医院数字图书馆及万方数据库中国内公开发表的FT临床研究类文献并获取原文,统计22个FT环节的开展情况。结果最终纳入62篇文献,涉及58家单位、2 944例结直肠手术患者。FT环节最多开展15项,最少仅3项,平均10.06项。在比较重要的FT环节中,开展比例<60.00%的FT环节包括术前允许普食(45.16%,28/62)、术前2 h进食碳水化合物饮料(54.84%,34/62)、胸段硬膜外镇痛(58.06%,36/62)、避免使用阿片类镇痛药(35.48%,22/62)、微创手术(58.06%,36/62)、不置胃管(53.22%,33/62)、制定出院指征(27.42%,17/62)、出院后随访(14.52%,9/62)及开展效果核查(1.61%,1/62),其中制定出院指征、出院后随访和开展效果核查3个环节开展得尤其差。存在曲解和实施欠完善的前3位环节为:对胸段硬膜外镇痛的曲解(46.77%,29/62)、将不置胃管理解为术后早期拔出胃管(17.74%,11/62)、将微创手术从FT中独立出来(6.45%,4/62)/限制补液的措施仅限于术中(6.45%,4/62)。结论 FT在国内的运用现状不容乐观,尚存在对概念认识不清甚至曲解、环节实施不完善不规范、对重要环节的运用认识不足等问题,急待对FT流程的相对统一和规范。 刘展 李云涛 姜华 庞宇 成柠 刘雁军 冯金燕 罗丹 李世红 古建辉关键词:结直肠手术