刘慢慢
- 作品数：8 被引量：27H指数：3
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金恩泽医疗中心(集团)科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导下经皮腔内血管成形术在自体动静脉内瘘血栓形成治疗中的疗效研究被引量：11
- 2022年
- 目的探讨超声引导下经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)在自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)血栓形成治疗中的疗效。方法选择浙江省台州医院肾内科2016年1月~2020年11月因AVF血栓形成接受超声引导下PTA治疗(PTA组)或开放性手术治疗(开放性手术组)的患者为研究对象,回顾性分析患者一般情况,手术相关情况及并发症,随访12月,观察第3、6、9、12月初级通畅率、次级通畅率。结果该研究共纳入125例AVF血栓形成患者为研究对象,PTA组共46例,开放性手术组共79例,手术前2组间血栓形成时间(t=0.315,P=0.753)、麻醉方式(χ^(2)=2.896,P=0.102)、手术时间(t=0.183,P=0.885)、AVF手术成功率(χ^(2)<0.001,P=1.000)差异无统计学意义。PTA组治疗费用高于开放性手术组(t=8.660,P<0.001)。术后随访,PTA组和开放性手术组第3月、6月初级通畅率差异无统计学意义(χ^(2)=2.016、0.352,P=0.156、0.553);PTA组第9月、12月初级通畅率低于开放性手术组(χ^(2)=5.787、7.224,P=0.016、0.007);PTA组较开放性手术组手术后12个月次级通畅率无显著性差异(χ^(2)=0.186,P=0.667)。结论对AVF血栓形成患者,超声引导下PTA安全有效、创伤小、手术后恢复快、可重复性强,能够延长内瘘使用寿命,保护患者宝贵的血管资源,是治疗AVF血栓形成的一种有效方法。
- 刘慢慢徐丽云王莎莎陈伟珍
- 关键词：自体动静脉内瘘血栓形成经皮腔内血管成形术开放性手术
- 钙敏感受体激动剂治疗继发性甲状旁腺功能亢进研究进展被引量：3
- 2012年
- 继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）是慢性肾衰竭的常见并发症，现有的治疗药物包括钙剂、磷结合剂和活性维生素D3等，但疗效不理想。近年研究发现，钙敏感受体激动剂可有效降低SHPT患者血清甲状旁腺激素（PTH）、钙、磷及钙磷乘积水平，抑制甲状旁腺组织增生，改善骨代谢紊乱，抑制心血管钙化，是治疗SHPT的新选择。
- 刘慢慢熊祖应
- 关键词：甲状旁腺功能亢进钙受体
- 双膦酸盐治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进研究进展被引量：2
- 2014年
- 继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾衰竭的严重并发症之一，重度继发性甲状旁腺功能亢进可表现为顽固性高钙血症、高磷血症、甲状旁腺增生、皮肤瘙痒、骨痛、骨折、心血管钙化、甚至身高下降（退缩人综合征）等，严重影响患者生活质量。双膦酸盐具有抑制破骨细胞、对抗骨吸收、增加骨量等作用，目前广泛应用于骨质疏松、变形性骨炎和恶性骨病等旧J。但由于双膦酸盐类药物主要通过肾脏代谢，限制了其在慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进中的应用，本文就双膦酸盐治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的研究进展作如下综述。
- 刘慢慢陈德君
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进双膦酸盐类药物血液透析患者甲状旁腺增生心血管钙化
- 自体动静脉内瘘结扎后静脉残端巨大瘤样扩张2例
- 2024年
- 动静脉内瘘是尿毒症血液透析患者的生命线,是一种非生理状态,一般在肾脏移植后、血液透析患者心脏功能不能承受分流时、或内瘘严重狭窄钙化不能重新修复等情况下需要行结扎内瘘。但并无规范的手术标准,以流出道静脉处直接套扎?应该在哪个位置阻断更合适?都没有相对的手术规范。
- 徐丽云周玲玲刘慢慢
- 关键词：肾脏移植动静脉内瘘手术标准套扎残端静脉
- 不同超声类型剖宫产瘢痕处妊娠的诊治体会被引量：1
- 2014年
- 目的探讨甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)妊娠囊内注射联合MTX肌内注射和子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAE)+MTX灌注联合B超下刮宫对不同超声类型的剖宫产瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的治疗效果。方法回顾性分析18例CSP患者,根据超声资料分为内生型和外生型,所有患者先予MTX妊娠囊内注射联合MTX肌内注射作为初始治疗,对治疗失败的患者追加UAE+MTX灌注联合B超下刮宫治疗,评价这两种方法对不同超声类型CSP的治疗效果。结果10例患者用MTX妊娠囊内注射联合MTX肌内注射治疗成功,失败的8例患者通过追加UAE+MTX灌注联合B超下刮宫治愈。对不同超声类型CSP,大部分内生型CSP(9/11,81.8%)可通过MTX妊娠囊内注射联合MTX肌内注射治疗成功,而绝大多数外生型CSP(6/7,85.7%)通过追加UAE+MTX灌注联合B超下刮宫治愈。所有患者均痊愈出院。结论 MTX妊娠囊内注射联合MTX肌内注射对内生型CSP有效,UAE+MTX灌注联合B超下刮宫相比于MTX妊娠囊内注射联合MTX肌内注射更适合外生型CSP。
- 祁锋刘慢慢戴鸯鸯
- 关键词：剖宫产瘢痕处妊娠子宫动脉栓塞甲氨蝶呤
- 长期维持性血透病人退缩人综合征的单中心流行病学调查被引量：9
- 2013年
- 目的:探讨长期维持性血液透析病人退缩人综合征的流行病学特征和相关危险因素。方法:将我院血液透析中心病人按透析龄长短分为3组,即A组:透析龄≥8年(22例)、B组:透析龄≥5年,<8年(36例)和C组:透析龄≥3年,<5年(65例)。收集三组病人透析前后身高变化,比较各组病人一般资料、临床症状和生化指标如全段甲状旁腺激素(iPTH)等,并计算尿素清除指数(KT/V)和尿素下降率(URR)等参数,进行统计学分析。结果:123例病人中发现身高缩短≥6cm者5例,均为A组病例(即A1组,在A组中比例5/22,即22.73%),下降最大者达16cm;A组中身高下降<6cm或未下降者17例(A2组)。A组血白蛋白、肌酐、尿素氮较其他两组低,年龄、身高下降、每周透析时间、iPTH较其他两组高。A1组与A2组相比较,仅iPTH水平明显升高,相关分析显示,A组身高下降仅与iPTH呈正相关,与其他指标无明显相关性。结论:单中心资料显示,长透析龄者退缩人综合征发生率较高,重度继发性甲状旁腺功能亢进与退缩人综合征相关。
- 刘慢慢姜蕾罗琼张帆张悦熊祖应
- 关键词：尿毒症退缩人综合征继发性甲状旁腺功能亢进
- 血管紧张素转化酶2-血管紧张素（1—7）-Mas轴与肾脏
- 2011年
- 血管紧张素转化酶2-血管紧张素（1—7）-Mas轴是肾素-血管紧张素系统的一个新分支，该轴能对抗血管紧张素Ⅱ（AngII）、调节心血管和肾脏功能，发挥降低血压、保护心血管功能，Ang（1—7）在调节肾脏血管、小管转运、细胞生长、血压方面均发挥重要作用。本文就该轴的生物学特点及其对肾脏的影响作一综述。
- 刘慢慢熊祖应
- 关键词：血管紧张素转化酶2MAS受体肾脏
- 1+3模式在血液透析患者收费管理中的应用被引量：1
- 2017年
- 针对血液透析患者收费管理中存在的问题,运用"1+3模式"进行质量改进,通过分析根本原因,制定相关整改措施,优化制度流程,以此提高了医生的收费效率,降低了收费的错误率,从而保证了医疗服务质量。
- 刘慢慢徐丽云祁锋陈海啸
- 关键词：血液透析患者收费管理
