您的位置: 专家智库 > >

刘念

作品数:36 被引量:162H指数:9
供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
相关领域:医药卫生哲学宗教文化科学更多>>

文献类型

  • 32篇期刊文章
  • 2篇学位论文
  • 2篇会议论文

领域

  • 35篇医药卫生
  • 1篇哲学宗教
  • 1篇文化科学

主题

  • 8篇预后
  • 8篇术后
  • 7篇肝移植
  • 6篇肿瘤
  • 6篇细胞
  • 5篇手术
  • 5篇耐药
  • 5篇肝癌
  • 4篇重症
  • 4篇外科
  • 4篇耐药性
  • 3篇多药
  • 3篇多药耐药
  • 3篇移植术
  • 3篇移植术后
  • 3篇胰腺
  • 3篇胰腺炎
  • 3篇体外
  • 3篇脓毒
  • 3篇脓毒症

机构

  • 32篇安徽医科大学...
  • 5篇安徽医科大学
  • 3篇安徽医学高等...
  • 1篇香港中文大学
  • 1篇中国人民解放...

作者

  • 36篇刘念
  • 13篇耿小平
  • 6篇王国斌
  • 5篇金小顺
  • 5篇熊奇如
  • 5篇赵红川
  • 5篇罗晓明
  • 5篇朱立新
  • 4篇黄帆
  • 4篇彭晓春
  • 4篇邵敏
  • 4篇许伦兵
  • 4篇侯辉
  • 3篇纪宗淑
  • 2篇钱叶本
  • 2篇孙昀
  • 2篇谢坤
  • 2篇王翠云
  • 2篇丁丁
  • 2篇黄锐

传媒

  • 13篇肝胆外科杂志
  • 2篇安徽医学
  • 2篇安徽医科大学...
  • 1篇中华肝胆外科...
  • 1篇中国基层医药
  • 1篇齐齐哈尔医学...
  • 1篇中国抗生素杂...
  • 1篇临床外科杂志
  • 1篇国外医学(药...
  • 1篇中华普通外科...
  • 1篇实用心脑肺血...
  • 1篇消化外科
  • 1篇
  • 1篇中华消化外科...
  • 1篇中华普通外科...
  • 1篇医学信息
  • 1篇全科护理
  • 1篇西南医科大学...

年份

  • 1篇2024
  • 3篇2023
  • 3篇2022
  • 1篇2021
  • 2篇2020
  • 3篇2019
  • 3篇2018
  • 1篇2017
  • 3篇2016
  • 1篇2015
  • 1篇2012
  • 1篇2010
  • 2篇2008
  • 8篇2007
  • 3篇2006
36 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
肝移植术后并发医院获得性肺炎的危险因素分析被引量:1
2021年
目的探讨肝移植术后并发医院获得性肺炎(Hospital acquired pneumonia,HAP)的危险因素.方法选取安徽医科大学第一附属医院器官移植中心2019年6月1日~2021年6月31日接受肝移植手术的患者临床资料,采集肝移植术后HAP的相关数据,分析导致肝移植术后并发HAP的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估相关临床指标对肝移植术后并发HAP的预测价值.结果70例肝移植患者中25例(35.7%)术后并发HAP.HAP组患者在有吸烟史、术中输注红细胞量、机械通气时间、ICU住院时间、并发AKI、术前并发其他部位感染均较非HAP组明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05).通过绘制ROC曲线得出,术中输注红细胞量、机械通气时间和ICU住院时间对预测肝移植术后并发HAP的曲线下面积分别为0.669,0.713和0.799;利用cut-off方法,确定术中输红细胞量大于4.25U,机械通气时间大于24.75h和ICU住院时间超过31.5h为预测肝移植术后并发HAP的阈值.结论肝移植术后并发HAP较为常见,吸烟、术中输注红细胞量、机械通气时间及ICU住院时间均是并发HAP的危险因素.并发HAP可导致住院时间更长,预后更差.
孙曼丽赵红川黄帆王国斌叶征辉方明邵敏刘念
关键词:肝移植院内获得性肺炎预后
新生儿脓毒症相关性肝损伤的预后影响分析:一项基于MIMIC数据库的研究
2023年
目的脓毒症相关肝损伤(SALI)是由于脓毒症引起的全身和微循环变化而发生的。其在新生儿中的预后意义尚不清楚。本研究旨在开发一种预测脓毒症相关肝损伤(SALI)患儿的住院死亡风险模型。方法数据来自重症监护医疗信息集(MIMIC)-Ⅲ数据库,所有符合纳入标准和排除标准的SALI的新生儿都被纳入。根据是否发生SALI分为SALI组和非SALI组,并通过单因素和多因素分析比较了两组之间的结果。结果收集MIMICⅢ数据库2001年至2008年收治的重症新生儿数据共7870例。在这些患儿中,脓毒症新生儿患者1022人,约(8.22%)新生儿脓毒症相关性肝损伤(SALI),共84人。对新生儿SALI组与无SALI组患者的28天生存率进行log rank检验,显示两组患者的28天生存率存在显著差异(χ^(2)=55.924,P<0.001),28天内SALI组的病死率明显高于无SALI组。对发生SALI的新生儿进行单因素和多因素分析,评估得出出生体重、血乳酸和红细胞分布宽度(RDW)是脓毒症合并肝损伤的新生儿的独立危险因素,出生体重OR 3.102(95%CI 1.865~6.214)P=0.0023,血乳酸OR 4.684(95%CI 2.577~7.025)P=0.0016,RDW OR 2.681(95%CI 1.408~6.420)。由出生体重、血乳酸和红细胞分布宽度(RDW)组成模型和常用的危重患者的严重程度评分进行ROC分析,模型AUC 0.834;SOFA评分AUC 0.709,SAPS2评分AUC0.733,与SOFA和SAPS2评分相比,预测模型在预测SALI患者住院死亡风险方面显示出更好的辨别力。死亡组的ICU住院时间明显长于生存组。结论新生儿发生是否发生脓毒症相关性肝损伤(SALI)影响新生儿的生存率。出生体重、血乳酸和红细胞分布宽度(RDW)是脓毒症合并肝损伤的新生儿的独立危险因素,可以帮助临床医生早期识别高危患者,并为临床治疗策略提供参考。
吴灿刘念
关键词:新生儿脓毒症预后
21例危/重症甲型H1N1(2009)流感患者临床特征治疗及转归被引量:1
2010年
目的探讨危/重症甲型H1N1流感的临床特征、治疗和转归情况。方法设计调查表,了解安徽医科大学第一附属医院甲流专病病房21例危/重症甲型H1N1流感病例(研究组)的人口学特征、临床症状和体征、实验室检测、治疗及转归,同时使用曹彬等关于中国2009大流行甲型流感(H1N1)病毒感染最初病例的研究样本作为对照,其中危/重症诊断按照卫生部颁布的诊断标准进行,对不同时间点的相关指标也进行比较分析,采用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果两组间性别、年龄分布差异无统计学意义,研究组发热持续时间较长,肝功能不良事件发生率也明显高于对照组(P<0.01);研究组入院时高热、咳嗽、咳痰、疲乏、腹泻/腹痛、呼吸困难、咽充血、扁桃体肿大发生率均明显高于对照组(P<0.05);与对照组相比,研究组更容易出现白细胞升高(P<0.01)及C反应蛋白升高(P<0.01),血清CK、CK-MB、LDH、ALT、AST以及胸部X线检查异常均明显增加(P<0.05),血清钾、血清钠也较对照组低(P<0.05);随治疗时间延长,患者氧分压有所升高、心率降低、血小板增加;痊愈出院20例,死亡1例。结论危/重症甲型H1N1流感病例与普通感染者有较大差异,体温高、热期长,容易出现多器官系统损害及继发感染,经良好治疗,大多数可以痊愈。
张振华张亚飞张玲邱艳琴胡先玮王聪慧丁圣刚袁丽萍都鹏飞刘念夏海龙
关键词:流感H1N1亚型重症转归
成人肝移植术后早期肺部感染危险因素分析被引量:4
2022年
目的 分析影响肝移植术后早期肺部感染并发症的临床危险因素,指导临床早期评估干预,降低并发症发生率。方法 回顾性收集2015年1月~2020年7月安徽医科大学第一附属医院移植中心连续进行肝移植手术的88例肝移植患者患者的临床资料,根据患者术后第1个月内是否出现肺部感染,分为感染组和非感染组,采集患者术前基础疾病、术中情况和术后各项实验室指标,分析术后早期肺部感染并发症的发生率和危险因素。结果 88例患者中27例出现早期肺部感染,发生率为30.7%,单因素分析结果显示术前大量腹水、术前抗生素使用、术前MELD评分、手术时间、术中输血量、术后液体负平衡时间,术后机械通气时间和术后住ICU时间有统计学差异,纳入多因素分析得出患者术中输血量>2900ml(OR=5.027,P=0.043)、术后机械通气时间>24小时(OR=7.697,P=0.009)为术后早期肺部感染的危险因素,术后液体负平衡时间>2天(OR=0.104,P=0.021)为术后早期肺部感染保护因素。结论 肝移植术后早期易发生肺部感染,改善患者基础情况、控制术中输血量、尽量保持液体负平衡和早期撤除机械通气可减少肝移植术后早期肺部感染的发生。
洪欢赵红川黄帆吴若林韩喧刘念
关键词:肝移植肺部感染
限制性液体复苏对重症急性胰腺炎患者预后的影响被引量:8
2016年
目的探讨限制性液体复苏对重症急性胰腺炎患者治疗和转归的影响。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院重症医学科2012年1月至2015年12月收治的44例重症急性胰腺炎患者的临床资料,分为早期单纯液体复苏组(对照组)和限制性液体复苏组(研究组),比较两种液体复苏方式对重症急性胰腺炎患者治疗和预后的影响。结果与对照组相比,研究组复苏24 h平均动脉压偏低(65.32±15.23 mm Hg比77.43±13.86 mm Hg,P=0.041),24小时尿量偏少(1448.89±154.13 ml比1600.74±138.37 ml,P=0.008);使用血管活性药物的患者比例(40.00%比25.00%,P=0.446)和血乳酸水平(4.51±1.09 mmol/L比4.34±1.58 mmol/L,P=0.946)较高,6小时和24小时复苏达标率偏低(55.00%比62.50%,P=0.798;80.00%比87.50%,P=0.842),但无统计学差异;住ICU时间明显缩短(9.5±10.75天比11.75±5.52天,P=0.045),有创机械通气率较低(30.00%比87.50%,P=0.049);AKI发生率(55.00%比50.00%,P=0.853)、ACS发生率(45.00%比66.67%,P=0.444)、MODS发生率(20.00%比16.67%,P=0.812)、腹腔穿刺引流率(60.00%比54.17%,P=0.839)和死亡率(15.00%比16.67%,P=0.812)两组比较无统计学差异。结论早期限制性液体复苏措施能够缩短重症急性胰腺炎患者的住ICU时间,降低有创机械通气治疗风险,但并不影响死亡率。
刘念罗晓明耿小平
关键词:急性重症胰腺炎限制性液体复苏并发症
HELLP综合征临床多学科综合治疗分析被引量:11
2016年
目的探讨HELLP综合征多学科综合治疗的治疗方法和临床结局。方法选择2011年1月至2015年12月安徽医科大学第一附属医院收治的26例HELLP综合征患者患者,回顾分析患者的临床资料和治疗情况。结果 26例HELLP综合征中,完全性HELLP 7例,部分性HELLP 19例;24例重度子痫前期,2例子痫;25例进行了急诊剖宫产手术。患者发生可逆性后部脑病综合征1例、急性肾损伤3例、急性呼吸窘迫综合征4例、胎盘早剥并发失血性休克2例、多脏器功能障碍综合征1例。2例患者进行了血液净化治疗,4例患者进行了机械通气治疗。25例救治成功,1例死亡。结论 HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,及时终止妊娠是治疗的关键,机械通气和血液净化是重要的治疗手段。
刘念纪宗淑汤睿李莉徐光宏王伟罗晓明
关键词:HELLP综合征妊娠期高血压
不同液体复苏方式未改善脓毒症大鼠心肌线粒体功能被引量:1
2019年
目的:脓毒症可导致患者心肌线粒体损伤,心肌功能异常,甚至发生心力衰竭,其发病机制复杂,缺乏特定的靶向治疗致治疗效果欠佳。本文旨在研究不同复苏液对脓毒症大鼠心肌线粒体功能的保护作用。方法:将180只SD大鼠随机分为对照组和实验组。对照组只接受开腹和闭腹。实验组用盲肠结扎法制备脓毒症大鼠模型后,随机分为脓毒症组(无复苏液)、乳酸林格复苏组(RL组)、生理盐水复苏组(NS组)和白蛋白复苏组(ALB组)。实验组制备脓毒症模型后1 h开始进行液体复苏。对照组和实验组随后根据安乐死的时间随机分为12、24和48 h组。12 h RL组、NS组和ALB组的大鼠分别接受10 mL/kg/h RL、NS和3 mL/kg/h ALB(5 %)持续复苏12 h。24 h和48 h RL组、NS组和ALB组大鼠接受12 h组相同的液体复苏后,24 h组再分别按照10 mL/kg/h RL、10 mL/kg/h NS和3 mL/kg/h ALB进行12 h的复苏,48 h再分别按照15 mL/kg/h RL、15 mL/kg/h NS和5 mL/kg/h ALB进行液体复苏直至术后48 h。大鼠处死后取出心脏进行心肌组织病理学检测和心肌线粒体功能的测定。结果:随着时间的延长,脓毒症大鼠心肌细胞损害逐渐加重,心肌线粒体膜电位、Ca2+-Mg2 +-ATPase活性和线粒体呼吸链复合体I活性降低,脓毒症组的三种生物标志物呈下降趋势。脓毒症大鼠的线粒体呼吸链复合体II活性没有变化;脓毒症组和复苏组在12 h、24 h和48 h心肌线粒体膜电位和Ca2+-Mg2+- ATPase、线粒体呼吸链复合物I和II的活性差异没有统计学意义。结论:液体复苏可维持脓毒症大鼠的平均动脉压,但心肌线粒体功能受损呈时间依赖性,不同的复苏时间和复苏液均未无心肌线粒体功能保护的作用。
丁丁胡艳张敏刘念
槐耳清膏体外逆转人肝癌细胞HepG2/ADM多药耐药性被引量:13
2007年
目的探讨槐耳清膏体外逆转人肝癌细胞多药耐药性的作用及可能的机制。方法MTT法检测槐耳清膏的细胞毒作用和处理前后耐药细胞对化疗药物的敏感性;流式细胞仪检测细胞内阿霉素浓度;RT-RCR检测MDR1基因的表达。结果槐耳清膏在0.01g/L以下剂量时对HepG2和HepG2/ADM耐药细胞株的抑制率均<10%,半数抑制率(IC_(50))分别为0.917 g/L和1.66 g/L,无细胞毒剂量即0.008 g/L的槐耳清膏能部分逆转HepG2/ADM细胞的耐药性,与之合用使耐药肝癌细胞对阿霉素、顺铂、丝裂霉素、氟尿嘧啶的相对逆转效率分别为79%、73.5%、97.4%和86.7%,HepG2/ADM细胞内阿霉素浓度明显增加,MDR1表达下降了33.7%。结论槐耳清膏具有体外逆转人肝癌细胞多药耐药性的作用,可能与下调MDR1表达、增加细胞内化疗药物积累有关。
刘念耿小平朱立新许伦兵熊奇如钱叶本谢坤
关键词:多药耐药槐耳清膏
先天性胆总管囊肿多次手术原因分析被引量:1
2006年
目的分析先天性胆总管囊肿(CCC)多次手术的原因。方法回顾性分析我院1995年1月至2004年12月因各种原因行再次及多次手术的CCC15例患者的临床资料。15例中,小儿7例,成人8例。首次手术行囊肿空肠吻合3例、囊肿十二指肠吻合3例(其中1例为妊娠期合并胆总管囊肿)。成人胆总管囊肿被误诊手术4例。囊肿自发破裂行外引流2例。胆漏2例。吻合口狭窄1例。结果13例行2次手术,2例行3次手术。本组1例术后发生胆漏患儿死亡,余均治愈。结论对CCC应尽可能地行囊肿切除,胆道重建,但在某些情况下可考虑先行外引流术以缓解症状,待病情稳定后再行囊肿切除,胆道重建。
侯辉耿小平金小顺刘念
关键词:胆总管囊肿多次手术
ICU颅脑疾病患者血糖波动与短期预后及危重程度的相关性研究
2020年
目的探讨重症监护病房(ICU)颅脑疾病患者血糖波动与短期预后、危重程度的相关性。方法选择2014年1月~2015年11月我院97例APACHEⅡ评分≥15分、入ICU时间≥3 d的颅脑疾病患者作为研究对象,监测入住ICU 72 h内血糖值,记录初始血糖(GLUadm)、平均血糖(GLUave)、血糖标准差(GLUsd)、血糖变异系数(GLUcv)。根据患者28 d预后情况分为存活组(67例)与死亡组(30例),比较两组间APACHEⅡ评分、GLUadm、GLUave、GLUsd、GLUcv水平,分析血糖各指标与APACHEⅡ评分的相关性。结果死亡组患者APACHEⅡ评分高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);两组GLUadm、GLUave水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组GLUsd、GLUcv水平高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);GLUave与APACHEⅡ评分无相关性(P>0.05);GLUadm、GLUsd、GLUcv与APACHEⅡ评分均呈正相关(P<0.05)。结论ICU颅脑疾病患者血糖波动与短期预后密切相关,与APACHEⅡ评分呈正相关;血糖波动水平对判断患者危重程度和短期预后有重要意义。
王翠云刘念申小侠姚丽敏
关键词:颅脑疾病血糖波动预后
共4页<1234>
聚类工具0