冯达云
- 作品数：12 被引量：77H指数：4
- 供职机构：第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 头孢曲松钠对大鼠蛛网膜下腔出血后认知功能的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨头孢曲松钠(CEF)对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后的认知功能的影响及其机制。方法将68只成年SD大鼠随机分为4组:正常组(n=12)、对照组(n=24)、CEF低剂量治疗组(n=8)和CEF高剂量治疗组(n=24)。采用枕大池双次注血方法建立大鼠SAH模型。SAH后3 h经小脑延髓池缓慢注射100μl CEF(高剂量组浓度为100μmol/L,低剂量组浓度为50μmol/L),对照治疗组注射等体积生理盐水。采用Morris水迷宫检测各组动物学习记忆能力;Western blot检测各组大鼠海马Caspase-3和兴奋性氨基酸转运体2(EAAT2)的表达水平。结果与对照组相比,CEF治疗组SAH后动物的水迷宫实验中的逃逸时间显著减少(P<0.05),大鼠海马组织中EAAT2的表达增加(P<0.05),Caspase-3的表达减少(P<0.05)。结论 CEF对SAH后具有显著的神经保护作用,CEF治疗可能通过上调星形胶质细胞EAAT2的表达逆转SAH诱导的神经损伤。
- 陈旭吴琳冯达云王举磊秦怀洲高国栋张治国
- 关键词：蛛网膜下腔出血星形胶质细胞头孢曲松钠谷氨酸转运体
- 以颅神经损害症状首发的脑干海绵状血管瘤的外科治疗被引量：2
- 2017年
- 目的探讨以颅神经损害症状首发的脑干海绵状血管瘤手术治疗的临床效果。方法对17例以颅神经损害症状首发的脑干海绵状血管瘤出血手术患者,观察、随访1年和疗效评定(NIHSS评分,mRS评分);并对患者的资料进行回顾性分析。结果本组患者术前与术后1、6、12个月NIHSS评分和mRS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论首次有症状性出血并位于脑干表面的海绵状血管瘤,尤其是有颅神经损害症状者,可根据病灶部位选择合理的手术入路,采取手术切除脑干海绵状血管瘤,对预防再出血,提高临床治愈率,改善患者预后具有积极作用。
- 蔡青王首杰冯达云秦怀洲王举磊
- 关键词：颅神经外科治疗
- 乙状窦后入路两种骨性标志定位与静脉窦关系的比较被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨乙状窦后入路两种骨性标志（乳突根部后缘及星点）定位与静脉窦的准确性比较。方法 纳入本院2016年1月至6月收治的经乙状窦后入路开颅手术30例,随机分成A组（星点）和B组（乳突根部后缘）,分别测量关键孔中心与横窦下缘（垂直距离）和乙状窦内侧缘距离（水平距离）,分别比较两组的水平及垂体距离。结果 B组患者关键孔与横窦之间平均垂直距离（4.6±1.2）mm,明显小于A组（8.3±2.7）mm,差异有统计学意义（P〈0.05）;同样,B组患者的水平距离（2.8±1.1）mm明显小于A组（5.6±2.1）mm,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 乳突根部后缘（B组）比星点（A组）骨性定位关键孔准确,对乙状窦后入路横窦及乙状窦交角暴露更具指导意义,对临床手术过程有一定的参考价值。
- 蔡青张斌冯达云
- 关键词：乙状窦后入路
- 神经内窥镜与穿刺引流术治疗基底节区自发性高血压脑出血的临床疗效对比被引量：38
- 2017年
- 目的对比应用神经内窥镜微创手术与穿刺引流术治疗基底节区自发性高血压脑出血的临床疗效。方法本研究共收入基底节区高血压脑出血病人40例(男性28例,女性12例),采用神经内窥镜微创手术清除血肿的患者为内镜组(n=20),采用导管穿刺引流术清除血肿的患者为穿刺组(n=20)。对两组病人的格拉斯哥预后评分(GOS)、改良Rankin量表评分(mRS)、日常生活能力量表-巴氏指数(BI)、生存率、血肿清除率、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、平均住院日以及发生再出血、癫痫等并发症进行对比分析。结果在短期临床疗效方面,内镜组术后1 d的清除率[(83.2±21.8)%]明显高于穿刺组[(44.5±17.6)%],差异具有统计学意义(P<0.05);在应用尿激酶后,内镜组术后3 d的清除率为(91.3±16.4)%,穿刺组为(89.7±12.7)%,差异无统计学意义(P>0.05)。内镜组有1例患者术后发生再出血,而穿刺组发生再出血的患者为3例,明显多于内镜组,但差异无统计学意义(P>0.05)。在GCS评分、平均住院日、癫痫发生率三方面,两组亦无统计学差异(P>0.05)。在长期临床疗效方面,包括生存率、GOS评分、mRS评分、BI四个指标,两组差异均未有统计学意义(P>0.05)。结论应用神经内窥镜治疗高血压脑出血可在一定程度上避免盲目穿刺对脑实质和颅内血管的损伤,减少了术中发生再出血的风险,但较之于导管穿刺外引流术并没有明显的优势,两种手术方式临床疗效相似。
- 张军吕建光廖启伟冯达云李玉骞李少鹏
- 关键词：神经内窥镜穿刺引流术高血压脑出血
- 乙状窦后入路两种骨性标志定位与静脉窦关系的比较被引量：8
- 2017年
- 目的探讨乙状窦后入路两种骨性标志(乳突根部后缘及星点)定位与静脉窦的准确性比较。方法 30例患者随机分成A组(星点)和B组(乳突根部后缘),分别测量关键孔中心与横窦下缘(垂直距离)和乙状窦内侧缘的距离(水平距离),比较两组的水平及垂直距离。结果 B组患者关键孔与横窦之间平均垂直距离为(4.6±1.2)mm,明显小于A组的(8.3±2.7)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。同样,B组患者的水平距离[(2.8±1.1)mm]亦明显小于A组[(5.6±2.1)mm],差异有统计学意义(P<0.005)。结论乳突根部后缘比星点骨性定位关键孔准确,对乙状窦后入路横窦及乙状窦交角暴露更具指导意义,对临床手术过程有一定的参考价值。
- 蔡青张斌冯达云
- 关键词：乙状窦后入路
- 异丙酚预处理对心肺复苏后大鼠学习记忆能力及海马神经元的保护作用被引量：2
- 2012年
- 目的:观察异丙酚(propofol,PPF)预处理对心肺复苏后大鼠学习记忆能力的影响以及海马神经元的保护作用。方法:将80只Sprague-Dawley大鼠随机分为正常对照组、复苏+英脱利匹特对照组(R+intralipid)、复苏+异丙酚低剂量预处理组(R+PPF 10 mg/kg)、复苏+异丙酚高剂量预处理组(R+PPF 50 mg/kg)。实验组窒息前10 min腹腔注射10%异丙酚10 mg/kg或50 mg/kg。建立大鼠心肺复苏模型,并在复苏后3 d进行Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,海马Nissl染色观察神经元损伤情况,Western blot检测caspase-3的表达变化。结果:与正常对照组大鼠相比,复苏后大鼠出现明显的学习记忆能力的降低(P<0.05),异丙酚预处理则能显著改善复苏导致的行为学改变(P<0.05)。Nissl染色结果表明,心肺复苏后大鼠海马CA1区神经元排列稀疏、紊乱,细胞间隙增大。异丙酚预处理(10 mg/kg或50 mg/kg)后,神经元的数量和排列模式均有显著改善。Western blot结果显示心肺复苏后,海马caspase-3的表达显著升高。而异丙酚预处理(10 mg/kg或50 mg/kg)组caspase-3的表达与英脱利匹特对照组相比显著降低(P<0.05)。结论:异丙酚预处理可能通过改善心肺复苏后的神经元损伤而发挥脑保护作用。
- 芦睿梁璇赵晓勇杨璐冯达云唐君高昌俊汪伟张惠张国良
- 关键词：异丙酚心跳骤停窒息海马
- 小鼠Brd2基因探针的制备及其在荧光原位杂交实验中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的:为观察溴结构域包含蛋白2(bromodomain containing protein 2,Brd2)基因在小鼠中枢神经系统的表达与分布,本研究制备了两条地高辛标记的Brd2 cRNA探针。方法:提取小鼠脑组织总RNA,设计两对Brd2引物,通过逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法,扩增得到两个Brd2的DNA片段,并将它们分别克隆到pCRⅡ-TOPO载体中。利用体外转录方法合成地高辛标记的cRNA探针,最后通过荧光原位杂交实验分析所标记探针的特异性及杂交效果。结果:本实验成功构建了两个Brd2/pCRⅡ-TOPO质粒,获得了特异性的地高辛标记的Brd2cRNA探针,在荧光原位杂交实验中应用两条探针得到了较好的杂交信号。结论:本实验制备的地高辛标记的cRNA探针可特异地检测Brd2 mRNA,为进一步观察Brd2 mRNA在中枢神经系统的分布及功能研究提供了工具。
- 武晓敏黄静魏燕燕陈晶肖培伦冯达云武胜昔刘娟
- 关键词：CRNA探针荧光原位杂交小鼠
- 淀粉样变相关脑出血手术治疗的临床疗效观察被引量：4
- 2017年
- 目的探讨淀粉样变相关脑出血手术治疗的临床疗效。方法采用外科手术治疗急性自发性淀粉样变相关颅内出血患者37例,对患者术后神经功能的恢复及预后进行观察,并随访1年。结果本组患者术后1个月时的美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)和格拉斯哥预后量表(GOS)评分与术前比较,差异无统计学意义(均P>0.05);而术后6个月、12个月的NIHSS和GOS评分均比术前有明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论淀粉样变相关脑出血具有一定的临床特征,如患者有手术指征,应积极予以手术治疗,并预防术后并发症;其手术治疗的效果较好。
- 蔡青郇小利王首杰冯达云
- 关键词：淀粉样变性外科治疗
- 腰大池-腹腔分流术与脑室-腹腔分流术治疗交通性脑积水疗效的Meta分析被引量：16
- 2017年
- 目的系统评价腰大池-腹腔分流术(LPS)与脑室-腹腔分流术(VPS)治疗交通性脑积水的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane Library等外文数据库以及以及中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等中文数据库,收集LPS与VPS治疗脑积水的临床随机对照试验和队列研究,检索时限从2010年1月至2015年10月,文种不限。采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果纳入3个随机对照试验和8个队列研究,共891例。Meta分析结果显示:LPS术后总并发症发生率、感染、分流管相关并发症和分流过度或不足发生率明显低于VPS(P<0.05),但是有效率明显低于VPS(P<0.05)。结论对于交通性脑积水,虽然LPS有效率低于VPS,但是术后并发症明显较少。两种手术方式各有利弊,建议综合病人自身状况及疾病特点,选择合适的手术方式。
- 蔡青郇小利冯达云秦怀洲
- 关键词：交通性脑积水脑室-腹腔分流疗效META分析
- 远外侧入路切除枕骨大孔腹侧病变
- 探讨远外侧入路在切除枕骨大孔腹侧及腹外侧病变中的应用,总结相关显微手术技术.回顾性分析唐都医院神经外科自2011年5月至今31例枕骨大孔腹侧及腹外侧病例的病历资料.其中脑膜瘤23例,肠源性囊肿3例,表皮样囊肿4例,神经鞘...
- 王举磊秦怀洲屈延张治国冯达云王首杰张斌蔡青高国栋
- 关键词：切除手术远外侧入路临床疗效
