关旭
- 作品数:17 被引量:76H指数:4
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发性小肠恶性肿瘤诊疗进展被引量:19
- 2017年
- 原发性小肠肿瘤作为罕见的消化道肿瘤,因其早期症状不典型,病理类型复杂(包括腺癌、类癌、恶性淋巴瘤和恶性间质瘤等),致使其早期诊断困难,误诊率高.缺乏规范化的治疗方法和手段,最终导致该类患者预后较差。而近年来随着影像学技术的发展,在x线、CT、MRI、血管造影、超声及正电子发射计算机断层显像(PET-CT)等原有常规的检查方法的基础上,出现了包括电子小肠镜、胶囊内镜、多层螺旋cT小肠造影等在内的一系列检查手段,进而提升了对该疾病的诊断的准确率。在治疗方面,手术仍然是根治小肠恶性肿瘤最主要的治疗方法,具体的手术方式需要根据肿瘤的位置、大小、以及与周围脏器的关系进行判定:腹腔镜小肠肿瘤切除手术仍处于初级阶段。另外.相关研究还发现化疗、放疗、靶向治疗及内分泌治疗也能够一定程度上提高特定类型的小肠肿瘤的预后。本文就原发性小肠肿瘤在病因、病理、诊断和治疗等方面的研究进展进行综述。
- 赵志勋关旭陈瑛罡王锡山
- 关键词:小肠肿瘤电子小肠镜胶囊内镜腹腔镜
- 骶前大出血的解剖学基础及预防治疗措施被引量:3
- 2013年
- 在中低位直肠癌根治术及盆腔巨大肿物的切除术中,骶前大出血是威胁患者生命的严重并发症.常因其出血量大、出血速度快以及止血困难等因素困扰着外科医师。目前,很多外科医师由于相关解剖知识匮乏,临床经验不足,止血方法选用不当,常致不能有效进行止血。本文就骶前大出血的基础研究、预防及治疗进展进行系统综述,供临床医师参考借鉴。
- 王锡山关旭
- 关键词:骶前大出血解剖学基础低位直肠癌根治术外科医师止血困难
- 基于299例结直肠癌异时肺转移患者建立的预后评估模型被引量:3
- 2020年
- 目的回顾性分析结直肠癌(CRC)异时性肺转移患者的临床资料,分析影响患者预后的因素。方法收集1984年1月至2011年2月在哈尔滨医科大学附属第二医院接受治疗的299例CRC异时性肺转移患者,通过Kaplan-Meier生存曲线分析、多因素回归分析等方法对患者的临床病理资料进行回顾性分析,并建立预后评估模型。结果与无病间期(DFI)显着相关的因素是原发灶的病理分期、年龄、化疗和是否无残留切除(R分类)(均P<0.05),肺转移瘤切除术和DFI是总生存期(OS)的预测因素。Kaplan-Meier生存曲线显示亚组间生存期差异有统计学意义(P<0.05);使用相应的临床和病理参数构建模型并计算CRC患者的评分,可以准确预测复发风险(曲线下面积为0.732)。结论老年、分期较晚和阳性切缘是影响CRC肺转移患者预后不良的因素。风险模型可以预测肺转移风险的患者并有助于个体化治疗方案的制定。
- 李春香刘恒昌赵志勋关旭姜争
- 关键词:结直肠肿瘤肺转移预后
- 保留直肠壶腹的全结肠切除术
- 全结肠切除术的适应症一般为家族性腺瘤性息肉病(FAP)、溃疡性结肠炎(UC)和结肠克隆氏病(CC)患者。本文提出保留直肠壶腹的全结肠切除术,期待能够对不同的患者采用个体化的选择性治疗。目的评价保留直肠壶腹的全结肠切除术的...
- 王贵玉刘正姜争关旭王锡山
- 文献传递
- 多原发结直肠癌误诊误治患者一例被引量:1
- 2013年
- 随着结直肠癌发病率的升高,多原发结直肠癌( multiple primary colorectal carcinoma ,MPCC)的发病率也呈上升趋势,占结直肠癌的2%~10%[1]。 MPCC可分为同时性多原发癌和异时性多原发癌,前者为同期或6个月以内获得的诊断,后者是6个月以后获得的诊断。目前,很多临床医师对该病认识不足,最终导致疾病漏诊或误诊。因此,提高对MPCC的警惕,显得尤为重要。
- 关旭姜争
- 关键词:多原发结直肠癌多原发癌COLORECTAL误诊误治吻合口漏直肠癌保肛手术
- 直肠保肛手术重建后“漏气”的处理技巧和预防策略
- 2016年
- 与传统的手工缝合相比,器械吻合能够明显缩短手术时间,同时减少术中出血量。术中通常采取"注气注水试验"来检查吻合口有无出血、渗漏以及是否通畅确切。但在重建后仍有一小部分病例存在"漏气"的问题,本文就一例相关病例,结合手术视频,与各位分享个人对此种情况的处理方法和预防策略。
- 赵志勋关旭杨明王锡山
- 关键词:直肠外科手术漏气
- 结肠癌术前定位手段及其意义被引量:3
- 2014年
- 准确肿瘤定位可以指导外科医师选择合理的手术入路,精确的手术入路不仅可以缩短手术时间,减少创伤,也可以充分暴露术野进而确保肿瘤的根治性切除。结肠肿瘤定位的传统方法主要包括结肠镜、
- 关旭王锡山
- 关键词:结肠癌
- Smad7、BAMBI在结直肠癌中的表达及意义
- 目的:检测骨形成蛋白和激活素的跨膜抑制剂(bone morphogenetic proteinand activin membrane-bound inhibitor,BAMBI)、Smad7蛋白在结直肠癌组织中的表达含...
- 关旭
- 关键词:结直肠癌肿瘤转移蛋白表达病理细胞学
- 直肠手术后吻合口导管
- 一种直肠手术后吻合口导管,包括伞状水囊和管体,所述管体的中空部分为引流通道,所述管体的一端为引流通道内口,该引流通道内口与伞状水囊的小端连通,所述管体的另一端为引流通道外口,注水通道和冲洗通道均平行置于管体外壁内,所述注...
- 王锡山关旭刘正
- 文献传递
- Smad7、BAMBI在肿瘤中的作用及意义被引量:2
- 2014年
- 目前,随着生活水平的提高和饮食结构的改变,肿瘤的发病率和死亡率均呈现上升趋势,发病人群也逐渐趋于年轻化。肿瘤的发生发展与遗传因素和环境因素有着极为密切的关系,并涉及多个癌基因和抑癌基因的突变或异常表达,整个致癌过程是一个多步骤、多基因、多因素共同作用的结果。生长转化因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)信号通路在细胞癌变过程中具有重要作用[1-3]。因此。
- 关旭王锡山
- 关键词:SMAD细胞癌变发病人群抑癌基因结直肠腺瘤