邢伟
- 作品数:8 被引量:35H指数:4
- 供职机构:中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 机械通气患者异丙酚诱导麻醉行无痛纤支镜检查治疗的有效性及安全性被引量:1
- 2008年
- 【目的】探讨异丙酚诱导麻醉行无痛纤支镜检查治疗对已气道开放机械通气的呼吸衰竭患者的应用效果。[方法]65例呼吸衰竭行无痛纤支镜检查治疗患者,观察操作中的不良反应,记录检查前、灌洗完成后的血压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化及并发症的发生情况。【结果】每次操作顺利,8~15min内完成,65例患者灌洗完成后的血压、心率、呼吸、氧饱和度与检查前比较无显著性差异(P〉0.05),均无不良反应与并发症发生。【结论】异丙酚诱导麻醉行无痛纤支镜检查治疗技术安全、无痛苦、无不适,尤其适用于ICU内需反复纤支镜治疗的气道开放的呼吸衰竭重症患者。
- 邢伟杨明施肖雪飞
- 关键词:支气管镜检查二异丙酚
- 目标导向性教学在重症医学科带教中的应用研究被引量:6
- 2020年
- 目的分析目标导向性教学运用于重症医学科带教中的意义。方法选定本院2017年6月-2018年3月重症医学科住院培训医师48例,以"随机数字表法"作为分组原则,分对照组(24例,予以传统教学)、研究组(24例,予以目标导向性教学),比较技能操作考核成绩、理论考核成绩、学习能力(临床思维、思辨能力、动手能力、独立思考能力)、带教质量。结果研究组技能操作考核成绩与对照组相比P> 0.05,研究组理论考核成绩显著比对照组高,P <0.05。研究组学习能力、带教质量显著比对照组高,P <0.05。结论目标导向性教学可显著提高重症医学科住院培训医师学习效果、质量以及带教老师综合能力,弥补了传统带教呆板、单调、枯燥等不足。
- 王仟陆邢伟
- 关键词:传统教学带教质量
- 呼吸机相关性肺炎的临床分析被引量:7
- 2003年
- 目的 :认识、了解发生呼吸机相关性肺炎 (VAP)的危险因素。方法 :回顾分析 1999年 12月~ 2 0 0 2年 12月入住我院ICU行机械通气患者 111例的临床资料 ,分为VAP组和未发生VAP组。结果 :发生VAP组 2 1例 (2 1/ 111,18.9% ) ,VAP组患者上机时间明显长于无VAP组 ,其主要病原菌有铜绿假单胞菌、真菌、金葡菌 ,2 1例中死亡 6例 ,死亡率 6 / 2 1,放弃 6例 ,6 / 2 1,总死亡率 5 7.1%。未发生VAP组 90例 (90 / 111,81.8% )中死亡 16例 ,死亡率 17.8%。结论 :呼吸机组相关性肺炎的发生与机械通气时间呈正相关 ,且死亡率明显增高 ,对呼吸机治疗患者应可能早脱机。
- 杨明施邢伟彭玥刘作良
- 关键词:呼吸机相关性肺炎机械通气
- 谷氨酰胺在肺损伤中的研究作用被引量:3
- 2010年
- 急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是各种间接和直接致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,而造成弥漫性肺间质及肺泡水肿。据近年来研究表明,谷氨酰胺(Glutamine,GLN)可诱导热休克蛋白(HSP)表达,其通过调节炎症反应和热休克蛋白保护细胞的机制发挥肺保护作用。本文通过对相关谷氨酰胺在肺损伤中的研究综述,探讨在肺损伤时的保护作用,对其对肺损伤是否具有修复作用作出分析。
- 邢伟杨明施彭玥
- 关键词:急性肺损伤肺损伤
- 谷氨酰胺对急性肺损伤大鼠HGF及KGF的影响被引量:4
- 2013年
- 目的探讨谷氨酰胺对脓毒症大鼠急性肺损伤时的肝细胞生长因子(HGF)及角细胞生长因子(KGF)的作用。方法采用盲肠结扎穿刺法复制大鼠脓毒症急性肺损伤模型,40只健康SD大鼠,分为3组,即对照组、手术组[采用盲肠结扎穿刺法]、谷氨酰胺治疗组[采用盲肠结扎穿刺法后静脉注射谷氨酰胺0.75 g/kg]。实验中手术组死亡6只,治疗组死亡3只,在手术6 h后手术组随机处死6只,24 h后处死剩下5只,治疗组药物处理6 h后处死6只,24 h后处死剩下的8只,4 000 r/min离心10 min,收集血清,置于-20℃冰箱保存待用。Elisa法测定血清中HGF和KGF的量。并进行各组织的病理学光镜检查。研究谷氨酰胺对血清中HGF和KGF的影响。结果与手术组比较,谷氨酰胺治疗组血清HGF和KGF浓度明显升高(P<0.05)。结论静脉给予谷氨酰胺能促进脓毒症大鼠急性肺损伤时HGF和KGF的分泌,促进受损组织的修复。
- 邢伟贺晓烨王建武杨明施
- 关键词:谷氨酰胺ALIHGFKGF
- 自噬在大蒜素减轻脓毒症小鼠急性肺损伤中的作用被引量:13
- 2017年
- 目的:探讨自噬在大蒜素减轻脓毒症小鼠急性肺损伤中的作用及机制。方法:将152只20~25 g的8周龄雄性Balb/c小鼠随机分为4组:假手术组(S组)、脓毒症组(CLP组)、大蒜素治疗组(Allicin组)及自噬抑制组(3-MA组)。脓毒症模型采用盲肠结扎穿孔法;Allicin组于术后6和12 h用大蒜素(30 mg/kg,腹膜内注射)干预;3-MA组在大蒜素干预之后0.5 h加用3-MA(15 mg/kg,腹膜内注射);S组和CLP组于同时间点给予等量生理盐水。每组随机取20只小鼠,观察术后7 d生存率。每组各取12只小鼠,于术后24 h时收集肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)(n=6)及肺组织(n=6),采用ELISA法测定BALF中TNF-α和IL-6水平;HE染色观察肺部病理变化,免疫组织化学法测定肺组织自噬蛋白微管相关蛋白1轻链3B(microtubule-associated protein 1 light chain 3,LC3B)和Beclin-1的表达;采用比色法检测肺组织MDA含量及SOD活性。结果:与S组比较,CLP组7 d生存率降低(P<0.05),BALF中TNF-α及IL-6水平升高(P<0.05),肺损伤评分增加(P<0.05),肺组织MDA含量增加、SOD活性下降(P<0.05),肺组织LC3B及Beclin-1表达升高(P<0.05);与CLP组比较,Allicin组7 d生存率升高(P<0.05),BALF中TNF-α和IL-6水平降低(P<0.05),肺损伤评分下降(P<0.05),肺组织MDA含量下降,SOD活性增加(P<0.05),肺组织LC3B和Beclin-1表达升高(P<0.05);与Allicin组比较,3-MA组小鼠7 d生存率降低(P<0.05),BALF中TNF-α和IL-6水平升高(P<0.05),肺损伤评分增加(P<0.05),肺组织MDA含量增加、SOD活性下降(P<0.05),肺组织LC3B和Beclin-1表达降低(P<0.05)。结论:大蒜素可能通过增强自噬水平减轻脓毒症小鼠急性肺损伤。
- 彭玥蒋宇欧好邢伟杨明施高敏
- 关键词:大蒜素急性肺损伤脓毒症自噬
- 内皮抑制素对脓毒症小鼠急性肺损伤的保护作用被引量:1
- 2017年
- 【目的】研究内皮抑制素(Endostatin,ES)对脓毒症小鼠急性肺损伤的保护作用及其可能机制。【方法】雄性昆明小鼠(20-22g)150只随机分为假手术组、脓毒症模型组、内皮抑制素干预组,通过盲肠结扎穿孔(Cecalligationandpuncture,CLP)建立脓毒症模型。术后用内皮抑制素(2mg/kg,ip)干预,假手术组及模型组于同时间点给予等量生理盐水。在术后6h、12h留取标本,检测血清肿瘤坏死因子a(TNF—d)、白介素6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,同时行肺组织微血管渗漏实验、测肺湿千重比值(W/D),取部分肺组织进行组织病理学分析,并检测肺组织p38MAPK信号通路活化情况。【结果】与脓毒症模型组比较,内皮抑制素能提高脓毒症CLP模型存活率,降低血清TNF-a、IL-6、VEGFc水平,减轻肺组织的微血管渗漏、湿千重比和病理改变,同时抑制脓毒症CLP模型诱导的肺组织p38MAPK的磷酸化。【结论】内皮抑制素对脓毒症小鼠急性肺损伤具有保护作用,其机制可能与内皮抑制素能抑制过度的炎症反应、改善血管通透性及调节p38MAPK信号通路有关。
- 彭玥高敏欧好邢伟杨明施肖献忠
- 关键词:脓毒症急性病
- COPD急性加重期应用机械通气治疗二氧化碳潴留
- 2003年
- 杨明施彭玥邢伟
- 关键词:COPD急性加重期机械通气二氧化碳潴留