彭玥
- 作品数：21 被引量：123H指数：7
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 医学生作为心肺复苏培训导师的急救普及教育探讨被引量：1
- 2019年
- 目的探讨医学生能否作为心肺复苏导师对民众进行有效的心肺复苏培训。方法设置学生导师组与专业导师组,对比两组导师对职高学生的心肺复苏培训效果。结果两组学生在考核成绩、通过率及常见失分点方面无统计学差异,仅在人文关怀环节存在统计学差异。结论在校医学生进行心肺复苏导师培训后,其能和急救医护人员一样对民众进行有效的心肺复苏培训。
- 高敏彭玥刘作良肖雪飞杨明施欧好
- 关键词：医学生心肺复苏
- 青藤碱通过调节血红素氧合酶-1表达和自噬抑制脂多糖诱导的RAW264.7巨噬细胞炎症被引量：9
- 2018年
- 目的:探讨青藤碱对脂多糖诱导的RAW264.7巨噬细胞炎症的影响和机制。方法:以小鼠RAW264.7巨噬细胞为研究对象,在有或无血红素氧合酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)抑制剂Znpp处理下,采用青藤碱和/或脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)处理RAW264.7巨噬细胞。应用Real-time PCR检测细胞炎症因子TNF-α和IL-6 mRNA表达,ELISA检测细胞炎症因子TNF-α和IL-6水平,免疫荧光试验分析细胞自噬情况,Western印迹检测细胞HO-1蛋白表达。结果:与对照组相比,LPS作用后RAW264.7细胞炎症因子TNF-α和IL-6表达和释放增多,自噬相关蛋白LC3绿色荧光聚集,HO-1表达水平升高(P<0.05);与LPS组相比,加用青藤碱处理能减少TNF-α和IL-6表达和释放,进一步促进LC3绿色荧光聚集,增加HO-1水平(P<0.05);用HO-1抑制剂Znpp预处理后,青藤碱对LPS诱导TNF-α和IL-6表达和释放的抑制作用减弱,LC3绿色荧光聚集减少(P<0.05)。结论:青藤碱能减轻LPS诱导的RAW264.7巨噬细胞炎症,其机制可能与HO-1介导的自噬激活有关,这为青藤碱应用于炎症反应的防治提供了实验基础和理论依据。
- 彭玥欧好杨明施蒋宇高敏
- 关键词：青藤碱血红素氧合酶-1
- 联合早期短时血液滤过治疗重症急性胰腺炎并发急性肺损伤临床分析被引量：3
- 2007年
- 目的探讨早期短时静脉-静脉血液滤过(shorttime venous-venous hemofiltration,SVVH)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并急性肺损伤(acute lung injury,ALI)患者的治疗意义。方法23例SAP患者分为对照组(11例)采用常规综合治疗,SVVH组(12例)在常规综合治疗的同时早期进行SVVH治疗。记录分两组患者常规及SVVH过程中的的生命体征、氧合指数、APACHEII评分等资料。结果SVVH组与对照组比较临床表现好转,器官功能改善,氧合指数上升,APA-CHEII评分下降,死亡风险减低。结论早期联合SVVH治疗重症急性胰腺炎合并肺损伤患者,可以明显缓解急性反应期的临床症状,保护组织器官功能,降低死亡风险。
- 彭玥杨明施欧好
- 关键词：重症急性胰腺炎急性肺损伤
- 呼吸机相关性肺炎的临床分析被引量：7
- 2003年
- 目的 :认识、了解发生呼吸机相关性肺炎 (VAP)的危险因素。方法 :回顾分析 1999年 12月～ 2 0 0 2年 12月入住我院ICU行机械通气患者 111例的临床资料 ,分为VAP组和未发生VAP组。结果 :发生VAP组 2 1例 (2 1/ 111,18.9% ) ,VAP组患者上机时间明显长于无VAP组 ,其主要病原菌有铜绿假单胞菌、真菌、金葡菌 ,2 1例中死亡 6例 ,死亡率 6 / 2 1,放弃 6例 ,6 / 2 1,总死亡率 5 7.1%。未发生VAP组 90例 (90 / 111,81.8% )中死亡 16例 ,死亡率 17.8%。结论 :呼吸机组相关性肺炎的发生与机械通气时间呈正相关 ,且死亡率明显增高 ,对呼吸机治疗患者应可能早脱机。
- 杨明施邢伟彭玥刘作良
- 关键词：呼吸机相关性肺炎机械通气
- 肾上腺素联合血管加压素在窒息家兔心肺复苏中的应用被引量：6
- 2006年
- 【目的】观察心肺复苏(Cardiopulmonary resuscitation,CPR)时单独使用肾上腺素、血管加压素以及联合用药对冠脉灌注压(Coronary Perfusion Pressure,CPP)以及自主循环恢复(Restoration of SpontaneousCirculation,ROSC)的影响,比较不同血管升压药物对窒息型心跳停搏家兔心肺复苏的疗效。【方法】40只家兔均在呼气末夹闭气管8 min,制作窒息型心跳停搏模型后,开始心肺复苏。家兔分为4组,分别予生理盐水、肾上腺素(45μg/kg)、血管加压素(0.8 U/kg)和联合用药(肾上腺素45μg/kg+血管加压素0.8 U/kg)。【结果】ROSC家兔在复苏期间的CPP明显高于复苏失败组(P<0.01)。联合用药组的CPP在DA1后各时点均显著高于另3组(P<0.01);ROSC率及2 h生存率均显著高于对照组及血管加压素组(P<0.05)。在存活家兔中,肾上腺素组自主循环恢复时间及使用的肾上腺素平均剂量均显著高于联合用药组(P<0.05)。【结论】有效提高CPP对自主循环恢复意义重大。在窒息型心跳停搏家兔心肺复苏期间,联合使用肾上腺素与血管加压素能显著提高冠脉灌注压和复苏成功率;且有效减少肾上腺素的用量,缩短自主循环恢复时间。
- 欧好杨明施孙蓓彭玥
- 关键词：心肺复苏术窒息肾上腺素血管升压素类
- 新型冠状病毒肺炎危重症患者救治中优化管理与呼吸治疗的探索被引量：3
- 2020年
- 自新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎)疫情爆发以来,危重症患者病死率居高不下,救治效果欠佳。在此次疫情中,常德地区目前共出现危重症患者5例。其中1例通过优化治疗后避免了插管,至截稿日4例插管患者中3例成功拔管,1例进入脱机前状态。目前5例危重症患者病情均趋于稳定,已有2例患者转出ICU。
- 靳欣方毅敏黄绍华罗林秦运检吴慧杨明施艾宇航彭玥
- 关键词：危重症患者肺炎疫情爆发救治
- 谷氨酰胺在肺损伤中的研究作用被引量：3
- 2010年
- 急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是各种间接和直接致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,而造成弥漫性肺间质及肺泡水肿。据近年来研究表明,谷氨酰胺(Glutamine,GLN)可诱导热休克蛋白(HSP)表达,其通过调节炎症反应和热休克蛋白保护细胞的机制发挥肺保护作用。本文通过对相关谷氨酰胺在肺损伤中的研究综述,探讨在肺损伤时的保护作用,对其对肺损伤是否具有修复作用作出分析。
- 邢伟杨明施彭玥
- 关键词：急性肺损伤肺损伤
- 骨髓间充质干细胞对脓毒症小鼠急性肺损伤的影响被引量：6
- 2015年
- 目的探讨骨髓间充质干细胞（BMSCs）对脓毒症小鼠急性肺损伤（AU）的治疗作用及机制。方法采用盲肠结扎穿孔术（CLP）复制小鼠脓毒症Au模型，125只Balb／c小鼠随机分为五组（每组25只）：假手术组（C组）、三个不同剂量BMSCs治疗组（L、M和H组）及脓毒症组（CLP组）。其中15只小鼠用于观察存活率，剩余10只用于观察其他指标。取第三代BMSCs，在制模成功5min后经小鼠尾静脉注射人小鼠体内，L、M和H组分别注入BMSCs1×10^4个、1×10^5个和1×10^6个，c组及CLP组注射等量生理盐水。在给予BMSCs后24h留取标本，检测肺组织形态学、肺组织湿干质量比（W／D）、动脉血氧分压（PaO：）和二氧化碳分压（PaCO2），血乳酸、血清TNF-α、IL-10及可溶性E选择素水平。结果与CLP组比较，H组24h及48h存活率提高，24h肺微血管充血、出血及炎症细胞浸润减少，病理评分、W／D值、PaCO2、血乳酸、TNF-α、可溶性E选择素水平降低，PaO2及IL-10水平增加，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论BMSCs可抑制Balb／c小鼠Au时血清TNF-α、可溶性E选择素水平，上调IL-10水平，减轻肺损伤严重程度，且该保护作用与BMSCs的剂量有关。
- 赵尚平肖雪飞欧好彭玥刘作良王仟陆杨明施
- 关键词：E选择素
- 大蒜素对脓毒症小鼠急性肝损伤的作用被引量：7
- 2019年
- 目的 探讨大蒜素对脓毒症小鼠急性肝损伤的作用及机制。方法 按照随机数字表将8周龄雄性Balb/c小鼠随机分为3组:假手术组、模型组和实验组,每组8只。用盲肠结扎穿刺法建立脓毒症小鼠模型。实验组在造模后用大蒜素(30 mg·kg-1,ip)干预,假手术组和模型组给予等量0. 9%Na Cl。以全自动生化分析仪检测血清谷丙转氨酶(GPT)和谷草转氨酶(GOT)活性;酶联免疫吸附法检测肝组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平;以免疫印迹检测肝组织中自噬蛋白微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)和Beclin-1的表达。结果 正常组、模型组和实验组的血清GPT分别为(25. 65±4. 26),(195. 54±22. 65)和(95. 28±11. 74) U·L-1;这3组的GOT分别为(7. 42±1. 15),(86. 37±8. 53)和(40. 95±5. 28) U·L-1;这3组肝组织的TNF-α水平分别为(48. 26±10. 35),(213. 86±34. 38)和(103. 27±20. 28)pg·mg-1;这3组的IL-6水平分别为(72. 58±15. 65),(764. 38±75. 37)和(435. 36±54. 27) pg·mg-1;这3组的LC3 II/I相对表达量分别为0. 57±0. 12,1. 59±0. 18和3. 85±0. 45;这3组的Beclin-1的相对表达量分别为0. 46±0. 08,1. 08±0. 15和2. 36±0. 25。以上指标:模型组与正常组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05,P <0. 01);实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05,P <0. 01)。结论 大蒜素对CLP诱导的肝损伤具有一定的保护作用,其机制可能与增加自噬有关。
- 高敏彭玥杨明施蒋宇杨兵厂
- 关键词：大蒜素急性肝损伤脓毒症自噬
- 局部枸橼酸钠抗凝技术在ICU肝功能障碍患者连续静脉-静脉血液滤过治疗中的应用研究被引量：12
- 2017年
- 目的探讨局部枸橼酸钠抗凝技术在肝功能障碍患者连续静脉-静脉血液滤过（CVVH）中的安全性和有效性。方法46例存在肝功能障碍且需行CVVH治疗的ICU患者，股静脉留置单针双腔导管建立血管通路，采用局部枸橼酸钠抗凝技术，行CVVH治疗，观察治疗过程中滤器中凝血的发生率、治疗前后患者APTT、ALT、AST、TBIL、电解质、酸碱平衡、乳酸的变化，及严重低钙血症、枸橼酸蓄积、出血等并发症发生率。结果局部枸橼酸钠抗凝技术在肝功能障碍患者CVVH治疗中具有良好的抗凝效果，无严重并发症发生。在行138例次CVVH中无一例因滤器凝血而终止治疗，治疗前后APTT、ALT、AST、TBIL、pH、NaCa^＋、HCO3-、CaCa^2＋差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后血K＋、动脉血乳酸较治疗前下降，治疗后总Ca^2＋浓度较治疗前升高，但均在临床可接受范围内，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论局部枸橼酸钠抗凝技术应用于肝功能障碍患者CVVH治疗过程中安全、有效。
- 赵尚平欧好彭玥许春刘作良杨明施肖雪飞
- 关键词：肝功能障碍
