边学
- 作品数：20 被引量：224H指数：9
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
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- 头颈肿瘤与外科治疗对患者生存质量的影响被引量：25
- 2005年
- 目的探讨头颈肿瘤及外科治疗对患者生存质量(qualityoflife,QOL)的影响。方法用头颈肿瘤行为状态量表(performancestatusscaleforheadandneckcancerpatients,PSS-HN),癌症治疗功能评估调查问卷(functionalassessmentofcancertherapy-headandneck,FACT-H&N),对27例喉癌、14例舌癌和8例放疗后局部复发的鼻咽癌患者,共49例病例进行评估,探讨不同部位的肿瘤对患者QOL的影响;肿瘤对患者生理状况、功能状况、情感状况、社会和家庭状况的影响;不同的外科治疗方式对QOL的影响以及QOL在手术治疗前后不同时间点的变化。结果头颈肿瘤患者在患病后QOL下降;不同部位的肿瘤对患者QOL的影响程度不同,以舌癌对患者的QOL影响最大(PSS-HN评分比较P=0.0361,FACT-H&N评分比较P=0.0487)。肿瘤对患者的生理状况、功能状况、情感状况、社会和家庭状况等各个方面均有影响,尤以对情感状况影响最大(FACT-H&N评分比较F=2.78,P=0.0311)。外科治疗可使患者的QOL较手术前下降,术后可随时间而逐步改善,术后6个月接近术前水平(PSS-HN评分比较t=2.03,P=0.1120;FACT-H&N评分比较t=1.03,P=0.1180)。不同的手术方式与修复手段对QOL的影响不同,喉部分切除术组在术后6个月FACT-H&N为107.20分,喉全切除术组在手术后6个月为97.71分,二者的差异有统计学意义(t=3.02,P=0.0430)。舌癌直接拉拢缝合组在术后6个月FACT-H&N为119.24分,舌癌游离前臂皮瓣修复者在术后6个月为111.39分,其差异有统计学意义(t=3.00,P=0.0472)。结论头颈肿瘤患者的QOL可以用问卷、量表进行评估;可以通过治疗方案的选择、手术方式与修复手段的选择进行干预。
- 边学徐震纲吕春梅唐平章罗健
- 关键词：头颈肿瘤外科治疗喉部分切除术皮瓣修复
- 人甲状腺乳头状癌与正常腺体组织蛋白质组差异表达分析被引量：4
- 2010年
- 目的比较人甲状腺乳头状癌（papin^thyroidcarcinoma，PTC）与正常腺体组织差异表达的蛋白质，筛选PTC特异的肿瘤标志物并初步探讨其发病机制。方法利用固相pH梯度双向凝胶电泳技术，分离PTC以及正常腺体组织的总蛋白，建立PTC与正常腺体组织的蛋白表达谱；用ImageMaster2DElite5．0图像分析软件，比较两种组织间蛋白表达差异，利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱对差异蛋白进行鉴定和Swiss．port数据库搜索。结果建立了人PTC与正常腺体组织的蛋白表达谱，通过图像分析发现60个差异蛋白点，经质谱鉴定出17种PTC表达失调蛋白，其中G1／S特异性周期蛋白-D2、锰-超氧化物歧化酶、半乳糖凝集素3等11种蛋白在PTC中过表达，过氧化还原酶_2、热休克蛋白5、热休克蛋白27等6种蛋白在PTC中低表达。结论PTC与正常腺体组织间存在多种差异表达的蛋白质，其可能通过影响细胞周期调控、细胞代谢及参与肿瘤的侵袭与转移等机制参与PTC的发生和发展。
- 边学唐平章
- 关键词：甲状腺肿瘤乳头状蛋白质组肿瘤标记
- 甲状腺乳头状癌与正常腺体差异蛋白的比较
- 目的比较甲状腺乳头状癌与正常腺体组织之间差异表达的蛋白质,筛选甲状腺乳头状癌的特异性肿瘤标志物并初步探讨其发病机制。方法利用固相PH梯度双向凝胶电泳技术,分离甲状腺乳头状癌与正常腺体组织的总蛋白,建立甲状腺乳头状癌与正常...
- 边学
- 关键词：甲状腺乳头状癌双向凝胶电泳基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱肿瘤标记物
- 文献传递
- Kimura病五例误诊原因分析
- 2010年
- 目的认识Kimura病的临床特点、诊断及治疗方法 ,提高临床医生对本病的诊断、治疗水平。方法对我院2007～2009年收治的5例Kimura病的临床表现、诊断、治疗方法进行回顾性分析。结果本组5例术前诊断为腮腺混合瘤2例,颌下腺囊肿、颏下肿物、颈部淋巴结肿大各1例,均经过手术后组织病理学确诊为Kimura病。4例予术后放疗,1例未行治疗随访观察中。结论 Kimura病是一种原因不明的慢性免疫性炎性疾病,临床医生对此病应有所认识,通过病理组织学确诊,可行局部手术切除病变,术后放疗、糖皮质激素或化疗药物等治疗。
- 叶星边学梁晓杰
- 关键词：KIMURA病误诊腮腺肿瘤颌下腺囊肿
- 胸锁乳突肌肌骨膜瓣在喉气管重建术中的应用被引量：2
- 1999年
- 我们采用胸锁乳突肌肌骨膜瓣行喉气管狭窄重建术３例，修复气管壁缺损２例，取得满意效果，现报道如下１临床资料５例中，男３例，女２例；年龄１９～４５（平均２６．５）岁。其中高位气管切开术后狭窄２例，车祸致颈外伤环状软骨弓骨折１例，甲状腺癌侵犯气管２例。手术...
- 边学边学张梅殷玉林
- 关键词：胸锁乳突肌肌骨膜瓣
- 微型钛板在复合性颌面骨折治疗中的应用被引量：10
- 2010年
- 目的:探讨微型钛板在复合性颌面部骨折临床应用特点及效果,以及耳鼻咽喉头颈外科开展此项治疗的可行性。方法:回顾分析62例复合性颌面骨折(至少伤及上下颌骨或单发上、下颌骨两处以上骨折)病例,共171处骨折;采用不同形状的异型微型钛板行骨折坚强内固定术治疗,并根据骨折部位采用不同时间的颌间弹性牵引固定。结果:所有患者对颌面部外型保持满意;61例手术后患者骨折复位及咬合关系恢复良好,仅有1例因伤口感染或颌间固定时间较短而造成骨不连。无排异反应发生。结论:异型微型钛板可用于多种复杂的颌面部骨折,对于同时伤及上下颌骨或两处以上的复杂骨折病例,手术最佳治疗时间尽量控制在2周以内,建议应用颌间弹力牵引2～4周,从而更好地保证伤口、骨折愈合。
- 阎志毓叶星梁晓杰边学
- 关键词：骨折颌面部损伤微型钛板坚强内固定
- 临床淋巴结阴性的甲状腺乳头状癌的颈部淋巴结转移特点及外科处理
- 目的认识临床淋巴结阴性的甲状腺乳头状癌患者的颈部淋巴结转移特点及淋巴结处理方法。方法回顾性总结107例临床淋巴结阴性的甲状腺乳头状癌患者的临床资料:按肿瘤大小及淋巴结的处理不同将患者分为三组,肿瘤长径≤1cm行同侧Ⅵ区清...
- 边学叶星
- 关键词：甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移颈清扫
- 临床淋巴结阴性的甲状腺乳头状癌的颈部淋巴结转移特点及外科处理
- 本研究对临床淋巴结阴性的甲状腺乳头状癌患者的颈部淋巴结转移特点及淋巴结处理方法进行了探讨。
- 边学叶星
- 关键词：淋巴结阴性甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移外科处理
- 文献传递
- 侵及颈动脉的晚期转移头颈鳞状细胞癌的挽救手术被引量：8
- 2004年
- 目的 探讨侵及颈动脉的晚期转移头颈鳞状细胞癌 (简称鳞癌 )患者的外科治疗。方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院 10年来对 5 7例侵及颈总或颈内动脉的晚期转移头颈鳞癌患者实施外科治疗的病例资料及术后生存情况。 4 8例患者术中可将肿瘤由颈动脉壁剥离而保留颈动脉 ;9例肿瘤已侵到动脉壁中膜层而切除动脉 ,术中不作动脉切除后的Ⅰ期动脉重建术。对手术中认为肿瘤残留和术前未放射治疗 (简称放疗 )或放疗剂量不足 70Gy的患者 ,进行术后放疗 4 0～ 70Gy。结果 5 7例患者中 4例长期生存 ;5 3例死亡 ,死于术后多器官衰竭 1例 ,死于局部复发 10例 ,颈部复发 19例 ,远处转移 14例 ,颈总动脉出血 7例 ,非肿瘤因素 2例。用Kaplan Meier生存率统计法计算 ,患者的中位生存时间为 13个月 ;1、2、3、5年生存率分别为 5 1 8%、19 6 %、12 5 %、8 3%。术中肉眼切净与肉眼残留的复发率分别为 2 6 7%、5 0 0 % ;2年生存率分别为 2 2 2 %、0。椎前组织受侵与椎前组织未受侵的术后复发率为 76 0 %、2 8 3% ,2年生存率为 12 0 %、2 5 0 %。术后放疗与未放疗的复发率分别为 4 6 4 %、73 1% ;2年生存率分别为 2 1 4 %、15 4 %。结论 对于侵及颈动脉的晚期转移头颈鳞癌患者 。
- 边学徐震纲祁永发唐平章
- 关键词：颈动脉晚期头颈鳞状细胞癌挽救疗法
- 异体脱细胞真皮基质补片在修复鼻窦癌眶壁侵犯的应用
- 目的：探讨应用异体脱细胞真皮基质补片修复鼻窦癌眶壁侵犯的方法和效果。方法：应用异体脱细胞真皮基质补片修复鼻窦癌眶壁侵犯眶骨膜切除后的组织缺损4例，其中男3例，女1例;年龄33～48岁;上颌窦癌2例，筛窦癌1例，鼻腔鼻窦内...
- 叶星边学
- 关键词：手术治疗缺损修复疗效评价
