费小聪
- 作品数:26 被引量:77H指数:5
- 供职机构:湖州市第三人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 齐拉西酮致精神分裂症女性患者泌乳一例被引量:1
- 2014年
- 患者 女,23岁,未婚未育。因“睡眠差半年,凭空闻人语、猜疑1个月”于2013年10月23日收入我院。患者于2013年4月底无明显诱因出现睡眠差、孤僻,5个月后出现凭空听到邻居说她坏话,认为网络上在宣传她的事,同学们知道她的想法等。患者未经诊治。既往体健。
- 葛陈捷陈海支费小聪任丽华
- 关键词:女性患者精神分裂症齐拉西酮泌乳睡眠
- DRD2、COMT多态性预测女性精神分裂症患者高泌乳素血症的相关性研究
- 陈海支曾雷孙莉沈晔宋宝华费小聪赵徐东任丽华杨胜良雷礼磊王振华
- 一、项目基本情况:
精神分裂症是一种病程迁延的慢性疾病,药物治疗是精神分裂症治疗的首要选择,然而抗精神病药治疗效果存在较大的异质性,相同剂量的同一药物作用在不同精神分裂症患者身上会产生不同的疗效和不良反应,这使得临床治...
- 关键词:
- 关键词:精神分裂症高泌乳素血症药物治疗
- 首发抑郁障碍患者血清BDNF水平与其预后的相关性研究
- 宋国华宋刚杨守开卢桂华李良费小聪王士良陶百平杨剑
- 抑郁障碍在中国的发病率约为3.0%~5.0%,其预后并不理想。抑郁障碍的发病原因和机制尚未阐明,探索和建立实验或影像等客观诊断指标是抑郁障碍诊断和治疗领域急需解决的重要问题。有学者认为脑源性神经营养因子(BDNF)参与抑...
- 关键词:
- 关键词:抗抑郁治疗
- 利培酮对女性精神分裂症患者性激素影响的研究
- 目的了解利培酮对女性精神分裂症患者性激素的影响并探讨其原因。方法 32例首发精神分裂症患者入院时及经过利培酮治疗8周末,分别检测患者血清中6种性激素含量,用阳性和阴性症状量表(PANSS)对精神症状进行评定,将结果进行比...
- 陈海支夏青春那万秋费小聪宋宝华任丽华
- 关键词:利培酮精神分裂症性激素
- 文献传递
- 生殖激素水平对女性精神分裂症患者利培酮所致月经延迟的影响被引量:17
- 2011年
- 目的 探讨服用利培酮精神分裂症患者出现月经延迟的危险因素及可能机制.方法 采用前瞻性巢式病例-对照研究设计,将未接受抗精神病药治疗、符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准、常规服用利培酮治疗8周后出现月经延迟〉4周的31例患者(研究组)和月经仍然规律的32例患者(对照组),于治疗前1 d和治疗第8周末检测血清生殖激素含量,并使用阳性与阴性症状量表(PANSS)对精神症状进行评定,将所得数值进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析.结果 (1)治疗前,研究组雌二醇(E2)含量[(245.42±185.81)pmol/L]低于对照组[(344.39±201.08)pmol/L],差异有统计学意义(t=2.03,P=0.047);治疗第8周末,研究组和对照组催乳素含量[(81.94±42.19)、(82.50±40.77)nmol/L]高于治疗前[(23.11±8.11)、(20.49±8.89)nmol/L],差异有统计学意义(t=7.42、P=0.000,t=7.99、P=0.000),E2含量[(133.39±122.17)、(199.00±168.49)pmol/L]低于治疗前[(245.42±185.81)、(344.39±201.08)pmol/L],差异有统计学意义(t=2.82、P=0.009,t=3.14、P=0.004),对照组孕激素含量[(3.51±5.45)nmol/L]低于治疗前[(13.17±15.69)nmol/L],差异有统计学意义(t=3.45,P=0.002);其他各项指标治疗前后组内及组间比较差异无统计学意义(P均〉0.05).(2)治疗前1 d和治疗第8周末,2组PANSS总分及分量表评分明显下降,组内比较差异有统计学意义(P均〈0.01);组问比较差异无统计学意义(P〉0.05).(3)Logistic回归分析显示,雌激素水平是月经延迟的危险冈素(P=0.047).结论 精神分裂症患者基础雌激素水平低是服用利培酮出现月经延迟的危险因素之一.
- 陈海支钱敏才沈鑫华杨胜良沈仲夏宋娟芬杨剑虹那万秋宋宝华费小聪任丽华夏青春
- 关键词:精神分裂症催乳素月经失调利哌立酮
- 汉族女性精神分裂症首发患者利培酮治疗所致闭经的危险因素(英文)被引量:3
- 2013年
- 背景闭经是抗精神病药治疗时常见的不良反应。这一不良反应不仅会影响生育,还会影响患者对药物治疗方案的依从性。多数研究提示药物所致高泌乳素血症是闭经的主要原因,但是极少有前瞻性研究评估这一假设。目的找出抗精神病药治疗后出现闭经的危险因素。方法研究采用前瞻性巢式病例-对照设计。将入院时处于月经周期的中间时段、未接受抗精神病药治疗的首发精神分裂症患者纳入研究。分别在利培酮治疗前和治疗12周后测定血清中6种生殖激素的水平,即孕酮、雌二醇、泌乳素、促卵泡激素、促黄体生成素以及睾酮水平。将利培酮治疗12周内未来月经的31例患者(闭经组)与年龄匹配、月经仍然规律的31例患者(对照组)对照,比较上述激素水平。结果我们发现育龄妇女利培酮治疗后泌乳素水平升高4倍,但无论治疗前还是治疗后闭经组和对照组之间的泌乳素水平差异不明显。然而,治疗前闭经组的雌二醇及孕酮水平均显著低于对照组。条件Logistic回归分析发现,在校正了治疗前其他5种生殖激素水平后,治疗前雌二醇水平仍然与治疗期间出现闭经显著相关。结论本研究结果不支持高泌乳素血症导致抗精神病药物治疗相关的闭经这一观点。如果本研究结果中雌二醇水平的预测作用能够得到大样本研究的证实,那么临床医师可以利用这一信息为女性精神分裂症患者选择合适的抗精神病药物,对易发生闭经的高风险患者而言可以优先选用导致闭经风险低的药物治疗。
- 陈海支钱敏才沈鑫华杨胜良杨剑虹宋娟芬费小聪陶百平宋宝华任丽华沈仲夏
- 关键词:精神分裂症利培酮闭经LOGISTIC回归分析激素水平
- 基于下丘脑-垂体-肾上腺轴构建首发精神分裂症患者真性高泌乳素血症的预测模型
- 2024年
- 目的探讨下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴对首发精神分裂症患者真性高泌乳素血症(THPRL)的影响,并构建预测模型。方法本研究为前瞻性研究。选取2021年6月至2023年6月湖州市第三人民医院收治的首发精神分裂症伴HPRL患者102例,抽取空腹外周血检测HPA轴激素水平[泌乳素(PRL)、肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)]。采用聚乙二醇沉淀法进行巨泌乳素(MPRL)筛查,以回收率>60%作为THPRL的判断标准,将患者分为THPRL组和非THPRL组,比较两组的HPA轴激素水平及一般资料,Logistic回归分析影响THPRL的危险因素,并构建THPRL列线图预测模型,进行模型评价。结果THPRL组的女性患者闭经比例、使用典型抗精神疾病药物比例、溢乳比例及血清ACTH、Cor水平高于非THPRL组,辅助应用维生素B6比例低于非THPRL组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,溢乳,使用典型抗精神疾病药物,女性患者闭经及血清ACTH、Cor水平升高是影响首发精神分裂症患者THPRL的独立危险因素(均P<0.05)。基于Logistic回归分析结果构建的THPRL预测模型经受试者工作曲线评价列线图的预测能力良好,曲线下面积(AUC)为0.876;Bootstrap法对预测模型进行内部验证,结果显示模型区分度及拟合度良好,C-index值为0.782(95%CI:0.702~0.857),列线图模型的预测概率和实际THPRL概率具有良好的一致性(Hosmer-Lemeshowχ^(2)=0.56,P>0.05)。结论溢乳,使用典型抗精神疾病药物,女性患者闭经及血清ACTH、Cor水平升高为首发精神分裂症患者THPRL的独立危险因素,基于此构建的列线图预测模型对THPRL的发生具有较高的预测效能。
- 王斓王振华费小聪雷礼磊
- 关键词:精神分裂症高泌乳素血症下丘脑-垂体-肾上腺轴列线图
- 脑源性神经生长因子对首发精神分裂症患者早期改善的预测作用被引量:8
- 2016年
- 目的探讨血清脑源性神经生长因子(BDNF)对首发精神分裂症患者早期改善的预测作用。方法选择90例女性首发精神分裂症患者为研究对象,给予利培酮治疗8周。在治疗前,治疗第2、8周末检测血清BDNF水平;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,根据2周末PANSS减分率分为早期改善组51例(≥20%)和非早期改善组39例(<20%)。选择同期45例女性健康者为正常对照组,检测其血清BDNF水平,与精神分裂症患者进行比较分析。结果与正常对照组比较,早期改善组治疗前、治疗第2周末血清BDNF水平均明显较低(均P<0.01),治疗第8周末差异无统计学意义(P>0.05);与非早期改善组比较,治疗前,治疗第2、8周末血清BDNF水平均明显较高(均P<0.05)。非早期改善组治疗前,治疗第2、8周末血清BDNF水平均明显低于正常对照组(均P<0.01)。与自身治疗前比较,早期改善组和非早期改善组第2、8周末血清BDNF水平均明显升高(均P<0.05)。经logistic回归分析,治疗前血清BDNF水平是治疗2周末早期改善的影响因素。治疗第8周末早期改善组治疗有效率为80.4%,明显高于非早期改善组的59.0%(P<0.05)。结论首发精神分裂症患者存在BDNF异常降低,但经抗精神病药物治疗后明显改善,且治疗前BDNF水平对早期改善具有一定的预测作用。
- 费小聪陈海支杨胜良钱敏才沈鑫华崔力军雷礼磊宋宝华支胜利李建华
- 关键词:脑源性神经营养因子精神分裂症抗精神病药物
- 氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性对照研究
- 目的 探讨氨磺必利治疗精神分裂症的临床疗效及安全性差异。方法 2013 年10 月-2014 年11 月收治精神分裂症患者154 例,随机分为观察组与对照组各77 例,观察组给予氨磺必利治疗,对照组给予利培酮治疗。分别在...
- 费小聪陈海支王振华方瑜支胜利宋宝华
- 度洛西汀和舍曲林治疗抑郁症的对照研究
- 目的观察度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法98例符合CCMD—3抑郁发作诊断标准的患者随机分为度洛西汀和舍曲林组,度洛西汀组剂量60mg/d,舍曲林组50-150mg/d,疗效采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评...
- 沈鑫华钱敏才林敏费小聪王士良
- 文献传递