公共文化服务平台

薄世宁: 作品数：34 被引量：191H指数：7; 供职机构：北京大学第三医院更多>>; 发文基金：北京市科技计划项目首都医学发展科研基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

影响肝移植术后机械通气时间的相关因素被引量：4: 2008年; 目的:探讨影响肝移植术后机械通气撤离时间的相关因素。方法:根据术后24 h内是否可以撤离机械通气,将96例肝移植术后患者分为两组。以术前、术中及术后常用的临床及实验室18项指标作为相关影响因素的分析对象,进行单因素分析,将单因素分析有统计学意义的指标再进行stepwise logistic回归分析。结果:患者术前CHILD分级、手术时间、术中输液量、术中出血量、术中输血量、术中尿量、术中低血压持续时间、术后肾功能衰竭8项指标两组间的差异有统计学意义(P<0.05);术中失血量、术中尿量和术后肾功能衰竭是三个独立相关影响因素。结论:影响肝移植患者术后机械通气时间的因素是多方面的,术中出血量多、尿量减少、术后出现肾功能不全是相关独立影响因素。; 李强朱曦幺改琦伊敏葛庆岗薄世宁王海霞; 关键词：肝移植

降低重症新型冠状病毒疾病-2019病死率可行的措施被引量：1: 2020年; 截至2020年2月18日24时,全国已累计报告确诊新型冠状病毒疾病-2019(COVID-19)患者57805例,其中重症病例11977例,死亡病例2004例,重症患者病死率为16.73%.鉴于缺乏有效的抗病毒药物,加强重症COVID-19患者的管理对降低病死率将具有重大意义.通过总结现已发表的有限数据,本文提出可能有助于降低COVID-19病死率的几项可行的措施,包括:①早期识别危重病例;②预防严重并发症;③科学分级治疗.; 薄世宁马朋林; 关键词：重症患者病死率

谷氨酰胺双肽对腹部手术后患者负氮平衡及免疫功能的影响被引量：5: 2007年; 目的评价谷氨酰胺双肽对腹部手术后患者负氮平衡及免疫功能的影响。方法将52例腹部手术后患者随机分为两组,分别接受超过5天的等氮、等热量的全胃肠外营养。对照组给予氨基酸1.5g.kg-1.d-1,研究组(Gln组)给予氨基酸1.2g.kg-1.d-1和L-丙氨酰-L-谷氨酰胺0.3g.kg-1.d-1。分别于术后第2～5天计算氮平衡,于术后第1、3、6天抽取静脉血行生化检查及游离氨基酸检查,并分析免疫球蛋白(Ig)、T淋巴细胞亚群及中性粒细胞来源的半胱氨酰白三烯的生成。结果所有患者均无不良反应发生。Gln组患者氮平衡改善优于对照组(P<0.05);术后6天血浆谷氨酰胺浓度,IgG、IgA,CD3、CD4和CD4/CD8以及中性粒细胞来源的半胱氨酰白三烯的生成均较对照组显著增高(P<0.05);术后住院时间显著缩短(P<0.05)。结论添加谷氨酰胺双肽的全胃肠外营养对于腹部手术患者氮平衡、血浆谷氨酰胺浓度的维持、免疫功能、半胱氨酰白三烯的生成以及缩短住院时间均有积极的作用。; 么改琦朱曦薄世宁王海霞林英; 关键词：谷氨酰胺双肽氮平衡全胃肠外营养腹部手术

肠道菌群与神经性厌食症的关系研究进展被引量：3: 2021年; 神经性厌食症是一种以过度关注体重、对自身形象错误认知、长时间饮食限制和低体重等为特征的精神心理障碍。随着微生物-肠-脑轴的发现,肠道菌群在神经性厌食症发病机制中的作用也越来越受到重视,其对宿主的认知、行为及情绪等可产生不同程度的影响。益生菌可以缓解焦虑抑郁情绪,改善食欲,有望在未来成为治疗神经性厌食症的重要措施。; 苑润雪薄世宁么改琦; 关键词：厌食神经性肠道菌群益生菌

中药大黄对急性出血坏死性胰腺炎治疗作用的研究被引量：88: 2000年; 目的 :观察大黄对于急性出血坏死性胰腺炎的治疗作用。方法 :采用随机、对照研究方法 ,对 37例出血坏死性胰腺炎患者 (大黄组 2 0例、对照组 17例 )进行了腹痛持续时间、住院日、高淀粉酶血症持续时间、内毒素、肿瘤坏死因子α(TNFα)水平、并发症的发生率、病死率的检测和分析 ,以评价中药大黄对于急性出血坏死性胰腺炎的治疗作用。结果 :大黄组胃肠衰竭的发生率 (35 .0 %比 70 .6 % ,P<0 .0 5 )及持续时间〔(2 .2 5±1.48) d比 (3.91± 1.37) d,P<0 .0 5〕、腹痛持续时间〔(4 .85± 2 .2 8) d比 (6 .82± 2 .2 7) d,P<0 .0 5〕较对照组明显缩短。平均住院日显著短于对照组〔(2 5 .90± 15 .0 4) d比 (36 .71± 16 .79) d,P<0 .0 5〕。呼吸衰竭的发生率 2组未见明显差异 (35 .0 %比 35 .3% ,P>0 .0 5 ) ,但进一步观察表明 ,大黄组有助于纠正呼吸功能受损患者的低氧血症 ,低氧血症持续时间显著低于对照组〔(5 .88± 2 .0 3) d比 (9.0 0± 2 .92 ) d,P<0 .0 5〕。继发感染的发生率显著低于对照组 (10 .0 %比 41.2 % ,P<0 .0 5 )。血内毒素水平大黄组低于对照组〔(0 .16± 0 .13) k EU/ L比(0 .47± 0 .2 7) k EU / L ,P<0 .0 5〕。 2组患者高淀粉酶血症持续时间、TNFα水平以及肾脏功能衰竭、循环衰竭、?; 薄世宁张淑文王宝恩; 关键词：胰腺炎出血坏死性中医药疗法

病毒性肺炎咋这么难治: 2020年; 无论是非典、流感肺炎,还是今天的新冠肺炎,都是病毒引起的肺炎,三者的病理生理机制和临床表现类似,治疗方法也类似。可以毫无疑问地说,病毒引起的感染多数病人病情相对较轻,休息、对症后会好转,可以痊愈。只有那些发生了严重并发症,比如呼吸衰竭甚至多器官衰竭,导致病情危重的,才需要ICU收治进行抢救治疗。; 薄世宁; 关键词：病理生理机制病毒性肺炎难治抢救治疗病情危重流感肺炎

神经外科术后患者拔除引流管后高热的危险因素分析: 2022年; 目的分析神经外科术后患者拔除引流管后出现高热的危险因素。方法回顾分析2019年1月至2021年7月北京大学第三医院危重医学科收治的146例神经外科术后留置引流管患者临床资料。按拔除引流管后24 h内是否出现体温≥39℃将患者分为高热组和非高热组。收集两组患者一般临床资料及临床结局,基于格拉斯哥昏迷评分(GCS)对高热组和非高热组进行倾向性评分匹配,分析匹配后队列患者的年龄、性别、入院诊断、合并症、入院时急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、GCS评分、引流管留置天数和留置位置、拔除引流管前微生物培养结果、拔除引流管前后白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比例(NEU%)及临床结局,主要临床结局为住院病死率,次要临床结局为重症监护病房(ICU)住院天数。结果①146例神经外科术后患者中28例拔除引流管后出现高热,高热组患者入院时GCS评分明显低于非高热组,高血压和糖尿病比例明显高于非高热组。②基于GCS评分进行倾向性评分匹配,两组各得28例,两组间性别、年龄、GCS评分及高血压和糖尿病比例比较差异均无统计学意义。患者入院时诊断以脑出血为主〔53.6%(30/56)〕。高热组患者脑室引流管留置比例和腰椎穿刺比例均明显高于非高热组〔32.1%(9/28)比7.1%(2/28),25.0%(7/28)比0(0/28),均P<0.05〕,但引流管留置位置比较差异均无统计学意义;高热组拔除引流管前1 d WBC〔×10^(9)/L:13.0(9.5,15.2)比11.5(8.8,13.3)〕、拔除引流管后NEU%〔0.892(0.826,0.922)比0.843(0.809,0.909)〕及引流液或引流管尖端培养阳性率〔7.1%(2/28)比0%(0/28)〕均较非高热组有所升高,但差异均无统计学意义;两组间拔除引流管前肺部感染、泌尿系感染及血流感染比例比较差异亦无统计学意义。临床结局方面,与非高热组比较,高热组ICU住院天数显著延长〔d:17.0(8.0,32.3)比8.5(1.0,16.8),P<0.05〕,住院; 薄世宁郑佳佳奚晶晶赵志伶么改琦郑波; 关键词：高热神经外科引流管

大肠杆菌菌血症患者血液培养阳性报警时间与患者临床表现及住院病死率相关性的研究: 研究表明,在某些细菌包括大肠杆菌引起的菌血症患者中,血液培养的阳性报警时间（TTP）与血液中细菌含量及患者预后相关。但目前中国内地未见相关报道。为进一步探讨大肠杆菌菌血症患者血液培养阳性报警时间的诊断价值及预后价值,我们...; 薄世宁薄剑; 关键词：菌血症血培养大肠杆菌住院病死率; 文献传递

机械通气患者并发消化道出血的危险因素分析被引量：3: 2011年; 目的探讨机械通气患者并发消化道出血的危险因素。方法回顾2007年1月~2009年12月在我院ICU住院的91例机械通气（≥48 h）并发消化道出血的临床资料,配对选取91例同期住院的性别相同、年龄差距不超过2岁的机械通气但无消化道出血的患者作为对照组。结果机械通气患者消化道出血的发生率为12.4%（91/736）,logistic回归分析显示镇静不充分（OR=3.728,95%CI=1.377~10.093）、血小板减少（OR=2.269,95%CI=0.876~5.588）、休克（OR=2.25,95%CI=1.109~4.959）为机械通气患者发生消化道出血的三项独立危险因素。根据出血程度将消化道出血分为轻度出血（显性出血）67例（73.4%）,重度出血（临床严重出血）24例（26.6%）。轻度出血组镇静不充分比例明显高于对照组（22.4%vs.6.6%,P=0.004）,病死率与对照组无显著差异（P=0.264）。重度出血组APACHⅡ评分高于对照组[（20.5±7.5）分vs.（17.5±5.4）分,P=0.024],肾功能衰竭（45.8%vs.11.0%,P=0.000）、休克（45.8%vs.15.4%,P=0.003）、血小板减少（33.3%vs.8.8%,P=0.005）等发生比例均明显高于对照组,病死率明显增高（58.3%vs.7.7%,P=0.000）。结论镇静不充分,血小板减少,休克为机械通气患者发生消化道出血的三项独立危险因素,其中镇静不充分在轻度出血中较为突出。重度出血与肾功能衰竭、休克、血小板减少有关,为病情笃重的标志,预后差,死亡风险明显增高。; 薄世宁聂智品么改琦朱曦; 关键词：机械通气消化道出血显性出血

不同ICU入院方式危重孕产妇临床特征研究——来自大学医院2006至2019年的数据分析被引量：6: 2021年; 目的比较不同重症监护病房(ICU)入院方式危重孕产妇的临床特征,以期更有效、合理利用ICU资源。方法采用回顾性研究方法,分析北京大学第三医院ICU 2006年1月至2019年7月救治的危重孕产妇的临床资料,根据ICU入院方式分为急诊入院组(因病情危重入产科病房当天或次日转入ICU)和计划入院组(入产科病房2 d后转入ICU)。收集危重孕产妇的发病情况、转入病因、病情严重程度、主要治疗措施、病死率等临床特征及医疗费用,并进行两组间的比较分析。结果近14年中,ICU共收治危重孕产妇576例,占同期产科住院患者的0.8%(576/71790),占同期ICU住院患者的4.6%(576/12412);7例孕产妇死亡,占ICU危重孕产妇的1.2%,孕产妇总体病死率为10/10万。576例危重孕产妇中,急诊入院327例(占56.8%),计划入院249例(占43.2%)。与计划入院组比较,急诊入院组孕产妇择期剖宫产比例更低(17.7%比94.0%,P<0.01),急诊剖宫产比例更高(65.1%比2.4%,P<0.01),急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ、APACHEⅢ)、简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)和Marshall评分亦明显升高〔APACHEⅡ评分(分):6.0(4.0,9.8)比4.0(3.0,7.0),APACHEⅢ评分(分):14.0(11.0,20.3)比12.0(9.0,16.0),SAPSⅡ评分(分):8(0,12)比3(0,8),Marshall评分(分):2(1,4)比1(1,3),均P<0.01〕,且ICU住院时间明显延长〔d:2(1,5)比2(1,3),P<0.01〕,总住院时间明显缩短〔d:9(7,13)比13(10,18),P<0.01〕。急诊入院组和计划入院组孕产妇均以产科因素转入为主,分别为60.9%(199/327)和70.3%(175/249);其中产后出血占比最高〔分别为35.2%(115/327)和57.0%(142/249)〕,先兆子痫/子痫次之〔分别为7.0%(23/327)和7.6%(19/249)〕;19例产褥感染患者中仅有7例为计划入院;21例妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者均为急诊入院。在急诊入院和计划入院患者中,分别有73例(22.3%)和42例(16.9%)需要机械通气(机械通气时间>24 h),99例(30.3%)和35例(14.1%)应用了血管活性药物,67; 奚晶晶任会芳张华赵志伶王铁华汪宗昱李雯薄世宁么改琦赵扬玉王永清葛庆岗; 关键词：重症监护病房危重孕产妇急诊入院

薄世宁

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

薄世宁

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈