章久武
- 作品数:27 被引量:93H指数:5
- 供职机构:黄山市人民医院更多>>
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- 下腔静脉后输尿管的诊断和治疗
- 2003年
- 目的 探讨下腔静脉后输尿管的诊断及治疗。方法 对 11例低襻型下腔静脉后输尿管患者的诊断及治疗方法进行回顾性分析。结果 11例患者术前均经静脉肾盂造影和逆行肾盂输尿管造影明确诊断 ,采用输尿管复位术 ,同时切除下腔静脉后的输尿管段 ,治愈率达 10 0 %。结论 本病可根据静脉肾盂造影和逆行肾盂输尿管造影的典型X线表现作出诊断 ;对低襻型患者 ,常需行输尿管复位术 。
- 吴涛王宝鑫沈洪章久武吕向东胡尚武
- 关键词:下腔静脉后输尿管手术治疗
- 保留性功能膀胱全切回肠新膀胱术(附2例报告)
- 2000年
- 目的 :对 2例B2 期浸润性多发性膀胱移行上皮细胞癌患者行回肠新膀胱术初步总结及文献复习。方法 :采用保留前列腺两侧的神经血管束的方法根治性膀胱全切及回肠新膀胱术。结果 :2例患者生活质量良好 ,阴茎勃起正常 ,排尿情况基本满意 ,未见电解质紊乱 ,夜间偶有尿失禁。
- 沈洪章久武吴涛
- 关键词:回肠新膀胱术
- 原发性膀胱类癌瘤(附四例报告)被引量:6
- 2003年
- 目的 探讨原发性膀胱类癌瘤的临床特征、诊断和处理方法。 方法 对 4例原发性膀胱类癌瘤的病理和临床资料进行回顾性分析。男 3例 ,女 1例 ,平均年龄 58岁。患者均有肉眼或镜下血尿 ,但无类癌综合征表现 ,其中尿脱落细胞检查癌细胞阳性 1例 ,KUB加IVU检查发现膀胱腔内充盈缺损 1例 ,B超检查发现膀胱腔内新生物 3例 ,膀胱镜检查均发现息肉样新生物 ,大小为 0 .5cm× 0 .5cm~ 4.0cm× 3 .0cm ,1例伴盆腔淋巴结肿大。 结果 3例行经尿道电切除术者 (膀胱类瘤2例 ,膀胱类癌 1例 ) ,分别随访 1、2、3年 ,未见复发。 1例晚期膀胱类癌患者行根治性膀胱切除、回肠代膀胱术 ,术后 3个月胸片示双肺转移 ,辅以放疗和化疗 2个疗程 ,2个月后死亡。 结论 原发性膀胱类癌瘤无明显特异性症状 ,确诊依靠病理。手术切除是治疗该病的主要方法 ,膀胱类瘤预后良好 。
- 余家琦杨国胜史时芳章久武朱选文陈昭典蔡松良余心如
- 关键词:膀胱肿瘤息肉样新生物预后根治性膀胱切除
- 输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的体会
- 2011年
- 目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法:统计接受输尿管镜下气压弹道碎石术的88例患者的治疗情况,比较输尿管不同部位结石的一次性碎石成功率,分析疗效以及影响疗效的因素,总结手术的不良反应。结果:一次性碎石成功率为95.45%,输尿管中上段结石的碎石成功率低于下段结石,比较差异有统计学意义(P<0.05)。影响碎石成功率的主要因素为结石上移、输尿管开口狭窄、输尿管镜无法进入输尿管。术后3个月,在获得随访的病例中仅4%~6%的患者有轻微腰腹部隐痛,或患侧肾盂少量积液,且大多很快缓解。结论:输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,可作为中下段输尿管结石的首选治疗方法。
- 胡尚武章久武沈洪
- 关键词:输尿管镜气压弹道碎石输尿管结石
- 表阿霉素单次膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的前瞻性随机对照研究被引量:15
- 2003年
- 目的 比较单次、多次表阿霉素和丝裂霉素、BCG膀胱腔内灌注预防浅表性膀胱移行细胞癌术后复发的作用。 方法 前瞻性随机对照研究 ,12 3例患者分为 4组 ,A组在术后 6h内表阿霉素 80mg单次灌注 ,B组、C组和D组分别于术后 2周内表阿霉素 4 0mg、丝裂霉素 2 0mg、BCG12 0mg多次灌注 ,观察术后复发率和无肿瘤间期及副作用发生情况。 结果 随访期 10~ 2 5个月 ,平均 18.6个月。A组复发率 18.8%、B组 14 .7%、C组 2 0 .7%、D组 17.9%。各组之间复发率及Ka plan Meier无肿瘤间期分析显示差异均无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,BCG组副作用明显高于其他 3组(P <0 .0 5 )。 结论 表阿霉素单次膀胱腔内灌注对预防早期、分化良好的初发浅表性膀胱移行细胞癌术后复发效果可靠 ,副作用发生率低 ,且费用低廉。
- 汪朔余家琦夏丹沈柏华金百冶陈盛烨章久武蔡松良
- 关键词:表阿霉素膀胱灌注浅表性膀胱癌术后复发前瞻性随机对照研究
- 保留性功能膀胱全切回肠新膀胱术(附2例报告)被引量:5
- 2001年
- 沈洪章久武吴涛
- 关键词:膀胱肿瘤
- 前列腺增生症患者经尿道等离子电切术后尿路感染病原菌与耐药性分析被引量:21
- 2017年
- 目的探讨经尿道等离子电术前列腺增生症患者术后尿路感染病原菌与耐药性。方法选取2013年1月至2016年6月进行尿道等离子电术治疗的前列腺增生症患共57例,对所有患者手术后的中段尿进行细菌培养,选取目前临床上较为常用的几种抗生素和消炎类药物,对可能导致感染的阴性和阳性细菌分别进行耐药性检测,讨论对于此类感染疾病的用药合理方案。结果大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌为主要尿路感染革兰阴性菌;屎肠球菌和粪肠球菌为主要尿路感染革兰阳性菌;阴性菌对环丙沙星、左氧氟沙星及庆大霉素均有较强的耐药性,对氨苄西林、头孢哌酮及亚胺培南的耐药性较低,其中头孢哌酮和亚胺培南的耐药性最低,明显低于其他药物(P<0.05),理论上具备较为优秀的临床效果,病原阳性菌对青霉素、氨苄西林及庆大霉素均有较强的耐药新,而对万古霉素和呋喃妥因的耐药新则较低。结论对于治疗前列腺增生症患者经尿道等离子电术术后尿路感染应对患者的病原菌进行一定的分析,同时根据患者的实际身体及经济情况制定治疗方案及用药方案。
- 王海波张萍华冷国雄沈洪章久武吴涛
- 关键词:前列腺增生耐药性
- 腹腔镜下巨输尿管成形术(附四例报告)
- 目的探索腹腔镜下输尿管成形术的临床经验。方法应用腹腔镜技术对三例巨输尿管症患者行巨输尿管成行、输尿管膀胱再植术;一例输尿管末端狭窄合并结石行取石和输尿管膀胱再植术。4例患者女性3例,男1例;3例为左侧,1例右侧;年龄40...
- 吴涛章久武王海波沈洪
- 关键词:巨输尿管症成形术
- 文献传递
- 老年经尿道等离子前列腺切除术患者术后发生尿路感染的危险因素被引量:14
- 2015年
- 目的探讨老年经尿道等离子前列腺切除术(TUPKP)患者术后并发尿路感染的危险因素。方法 188例TUPKP术老年患者,记录术后感染情况,分别采用单因素及Logisitc多因素分析TUPKP术后并发尿路感染的相关因素。结果术后并发尿路感染38例(20.21%)。经单因素分析可知,年龄>80岁、备皮至手术时间>6 h、住院时间>14 d,合并糖尿病、术前行导尿术、导尿管留置时间>5 d,导尿次数>3次,手术操作不规范、术前未应用抗生素、肥胖等患者TUPKP术后并发尿路感染率较高(P<0.05)。经Logistic多因素分析可知,年龄>80岁(OR:3.066,95%CI:1.021~7.298)、术前行导尿术(OR:2.984,95%CI:1.021~5.201)、导尿次数(OR:2.451,95%CI:1.042~3.552)、导尿管留置时间(OR:2.328,95%CI:1.066~3.452)、合并糖尿病(OR:2.587,95%CI:1.085~3.412)是老年TUPKP术患者术后并发尿路感染的危险因素,而术前应用抗生素则是保护因子。结论针对TUPKP术后发生尿路感染的高危因素,要对超高龄、合并糖尿病的患者加以重视,提升操作技能,提高医务工作者医院感染意识,术前合理利用抗生素,有效降低老年TUPKP术后发生尿路感染的发生。
- 吴涛沈洪冷国雄章久武胡尚武王海波
- 关键词:前列腺尿路感染
- 开放性手术治疗重症乳糜尿49例临床分析被引量:3
- 2006年
- 目的评价传统开放性肾蒂淋巴管结扎术临床疗效及目前的地位。方法对49例确诊为重症乳糜尿的患者行开放性肾蒂淋巴管结扎术。结果术后第2天常规尿乳糜定性试验,转阴性41例(84%),仍呈阳性8例(16%),但肉眼下浓度明显降低。约1/3的病人得到随访,乳糜尿消失率为88%,复发率为12%。结论传统开放性肾蒂淋巴管结扎术疗效相当满意。泌尿外科医生应熟练掌握开放性手术技术,并在此基础上逐步开展腔镜下肾蒂淋巴管结扎术。
- 沈洪吴涛章久武吕向东
- 关键词:乳糜尿肾蒂淋巴管结扎术