王新存
- 作品数：17 被引量：60H指数：4
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- 经连续性血液净化治疗危重病合并高钠血症患者的临床价值分析
- 2017年
- 探究分析经连续性血液净化治疗危重病合并高钠血症患者的临床价值,旨在更好的服务临床。选取在本院2014年1月~2016年6月接受治疗的危重病合并高钠血症患者86例,应用回顾性分析的方法,对危重病合并高钠血症患者运用连续性血液净化进行治疗,并对比治疗前后,相关指标的变化情况。对危重病合并高钠血症患者进行治疗后,死亡31,比例36%,存活55例,比率64%。患者在治疗前以及治疗后4、8、12、24h,置换液钠浓度、血钠浓度、血浆渗透压水平均出现下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。连续性血液净化治疗危重病合并高钠血症患者的临床疗效显著,具有重要的临床价值。
- 葛保国王新存
- 关键词：连续性血液净化危重病高钠血症
- 应激性高血糖对ICU危重症患者心功能的影响及强化胰岛素治疗观察被引量：13
- 2017年
- 目的探究应激性高血糖(SHG)对ICU危重症患者心功能的影响及强化胰岛素治疗的临床疗效。方法选取危重症患者78例,入院后对血糖监测,血糖水平正常为正常血糖组(n=28),血糖水平升高为SHG组(n=50),将血糖水平升高的50例患者随机分为强化治疗组、常规治疗组。比较正常血糖组、SHG组心功能指标情况,以及血糖水平升高的50例患者强化治疗组、常规治疗组治疗前后心功能变化。结果 SHG组心功能指标较正常血糖组差,P<0.05,有区别。强化治疗组、常规治疗组治疗后强化治疗组各项心功能指标明显优于常规治疗组,P<0.05,有区别。结论应激性高血糖(SHG)影响ICU危重症患者的心功能,予以强化胰岛素治疗,可显著改善心功能。
- 葛保国王新存秦秉玉
- 关键词：应激性高血糖强化胰岛素心功能
- 重症肺炎患者血乳酸、EOS、NLR及氧合指数的变化及其临床意义被引量：2
- 2023年
- 目的探讨重症肺炎患者血乳酸(LA)、嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及氧合指数(OI)的变化及临床意义。方法抽取濮阳市人民医院2019年1月至2021年9月收治的肺炎患者132例,根据其临床表现分轻症组(73例)和重症组(59例),比较两组患者入院时血清LA、EOS、NLR及OI水平;经Pearson检验分析血清LA、EOS、NLR及OI水平与肺炎严重指数(PSI)评分的相关性。根据重症组患者28 d内死亡情况,将其分为两亚组(生存组和死亡组),比较两亚组患者入院时血清LA、EOS、NLR、OI水平。结果重症组患者LA、NLR水平高于轻症组,EOS、OI水平低于轻症组(P<0.05);LA、NLR与PSI评分呈正相关(P<0.05);EOS、OI与PSI评分呈负相关(P<0.05)。59例重症肺炎患者于观察期(28 d)内死亡23例,生存36例。生存组LA、NLR水平低于死亡组,EOS、OI水平高于死亡组(P<0.05)。结论LA、EOS、NLR及OI水平异常与重症肺炎的发病及病情进程可能存在一定相关性,可为重症肺炎的临床诊疗、患者预后评估提供一定参考。
- 王建伟张庆龙刘同胜刘亚冲邵政王新存
- 关键词：肺炎血乳酸嗜酸性粒细胞氧合指数
- 脑出血后血肿扩大的临床研究
- 目的：脑出血后血肿扩大是患者早期神经症状加重的重要原因，且与患者预后密切相关，因而受到医学工作者的重视。本课题通过对脑出血后血肿扩大患者的前瞻性研究，分析其临床特征、生化指标、血流变学、血小板功能、凝血功能、白细胞介素-...
- 王新存
- 关键词：脑出血血肿扩大血浆IL-6
- 文献传递
- 血清降钙素原监测指导慢性阻塞性肺疾病急性加重患者抗生素治疗的价值被引量：2
- 2014年
- 目的：动态监测降钙素原（PCT）水平，指导抗生素在慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者的应用，减少不必要的抗生素暴露。方法将124例 AECOPD 患者随机分为两组，PCT 组66例，常规治疗组58例。PCT 组于入院当时即检测血清 PCT 水平，PCT 浓度≥0.25μg/ L 决定应用抗生素；PCT 浓度较前一次升高，判定所选抗生素不敏感，更换抗生素；PCT 浓度较前一次降低，判定所选抗生素治疗有效，抗生素应用不变；PCT 浓度﹤0.25μg/ L 决定停止应用抗生素。常规治疗组由医生根据临床经验结合患者胸片、症状、白细胞计数决定抗生素使用，主要观察指标为抗生素的使用天数、抗生素费用、住院时间。结果 PCT 组的抗生素应用天数多分布在7~11 d；而常规治疗组大部分在10~14 d 甚至更长，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组抗生素费用比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。住院天数比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 PCT 具有指导 AECOPD 抗菌治疗的作用，能够减少抗生素过度使用，减少住院天数。
- 王新存常银江
- 关键词：降钙素原慢性阻塞性肺疾病抗生素
- 肠内营养治疗ICU重症胰腺炎的临床效果研究被引量：2
- 2018年
- 目的研究肠内营养治疗ICU重症胰腺炎的临床效果。方法选择2015年11月~2017年1月我院ICU收治的50例重症胰腺炎患者。随机分为对照组和观察组各25例。对照组给予肠外营养治疗,观察组给予肠内营养治疗,对比两组C反应蛋白、血红蛋白、白蛋白、血糖、血淀粉酶、谷草转氨酶、APACHⅡ评分、机械通气时间、肠功能恢复时间、血淀粉酶正常时间、住院时间、住院费用、并发症发生率、胰腺感染率、病死率等。结果观察组C反应蛋白、血红蛋白、白蛋白、血糖、血淀粉酶、谷草转氨酶、APACHⅡ评分明显优于对照组,机械通气时间、肠功能恢复时间、血淀粉酶正常时间、住院时间、住院费用、并发症发生率、胰腺感染率、病死率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予ICU重症胰腺炎患者肠内营养治疗治疗,其临床疗效显著,可显著改善血清蛋白指标,降低并发症发生几率,值得临床推广应用。
- 葛保国王新存
- 关键词：肠内营养ICU重症胰腺炎
- 有创-无创序贯机械通气治疗ICU慢性肺心病急性期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效分析被引量：13
- 2018年
- 目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗ICU慢性肺源性心脏病(肺心病)急性期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法选取2016年7月至2017年7月该院收治的慢性肺心病患者100例,并按随机区组法分为对照组和观察组,每组50例。两组均进行机械通气,观察组使用有创-无创序贯机械通气治疗,对照组使用单纯有创机械通气治疗,比较两组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再插管率、病死率、ICU治疗时间、机械通气时间、有创机械通气时间、血气分析结果、心律和肺动脉压、B型尿钠肽(BNP)、内皮素(ET)和血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平变化。结果观察组VAP发生率、再插管率、病死率明显低于对照组,且有创机械通气时间、ICU治疗时间及机械通气时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血气分析结果及心率、肺动脉压水平与观察组相近,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后BNP、ET和Ang-Ⅱ水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论有创-无创序贯机械通气治疗慢性肺心病急性期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,值得临床推广。
- 李永海王新存
- 关键词：肺心病呼吸功能不全
- 重症肺炎患者治疗期间血清sICAM-1、IL-8动态监测对病情进展的影响被引量：1
- 2023年
- 目的分析重症肺炎患者治疗期间血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、白细胞介素-8(IL-8)动态监测对病情进展的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,选取重症肺炎患者116例为研究对象,所有患者均接受规范化治疗,根据治疗5 d内病情进展情况分为加重组(36例)及稳定组(80例),统计两组患者的一般资料、血清sICAM-1、IL-8水平及其他实验室检查结果,采用广义方程分析患者治疗1、3、5 d血清sICAM-1、IL-8动态变化情况,并采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价血清sICAM-1、IL-8对重症肺炎患者治疗期间病情进展的预测价值。结果治疗5 d内,116例患者中36例出现疾病进展,占31.03%。加重组治疗第1天白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均高于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05)。经广义方程分析,与治疗第1天比较,加重组治疗第3、5天血清sICAM-1、IL-8水平均升高,稳定组治疗第3、5天血清sICAM-1、IL-8水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗第3天比较,加重组治疗第5天血清sICAM-1、IL-8水平均升高,稳定组治疗第5天血清sICAM-1、IL-8水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);且加重组不同时点血清sICAM-1、IL-8水平均较稳定组高,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,血清sICAM-1、IL-8预测重症肺炎患者治疗期间病情进展的AUC分别为0.705、0.701、0.766,均有一定预测价值,联合检测价值更高。结论重症肺炎患者治疗期间血清sICAM-1、IL-8水平随病情变化而变化,可作为预测患者病情进展的指标,指导治疗方案的调整。
- 王建伟张庆龙王楠楠王新存常银江
- 关键词：重症肺炎可溶性细胞间黏附分子1白细胞介素-8病情
- 急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征的临床分析
- 2014年
- 目的探讨急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床表现。方法对2010年6月至2013年6月我院收治的由神经内科和神经外科转入重症医学科的45例急性脑血管病并发MODS患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者的临床特点。结果急性脑血管病并发MODS患者的病死率高,与感染功能障碍器官数目有关。感染是主要诱发因素,胃肠道是首发及多发的受累器官。结论急性脑血管病并发MODS具有一定临床特点,有针对性对易患人群进行重要器官的保护可降低其发生率与病死率。
- 王新存
- 关键词：急性脑血管病多器官功能障碍综合征
- 持续性肾脏替代方案在急性肾衰竭治疗中的应用
- 2021年
- 目的探讨持续性肾脏替代方案(CRRT)在急性肾衰竭(ARF)患者治疗中的应用效果。方法选取2015年5月至2018年5月在濮阳市人民医院治疗的86例ARF患者,将其分为两组,每组43例。对照组采取间歇性血液透析(IHD)治疗,观察组采取CRRT治疗。对比两组患者的血流动力学指标以及临床转归情况。结果治疗后,观察组患者的HR、MAP、SVR、PVR等指标均明显优于对照组(P<0.05);治疗30 d后,观察组患者生存率、肾功能恢复率均明显高于对照组(P<0.05)。结论与IHD相比,对ARF患者采取CRRT治疗可更好的改善患者血流动力学指标,提高其生存率及肾功能恢复率。
- 王新存葛保国王建伟
- 关键词：急性肾衰竭肾脏替代持续性
