涂静
- 作品数：17 被引量：75H指数：5
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- 房间隔缺损封堵术后心律失常分析被引量：4
- 2013年
- 房间隔缺损（ASD）是常见的先天性心脏病之一，女性多于男性，且有家族遗传倾向。缺损口较大的ASD患者由于心房水平左向右分流致右室容量负荷过重，肺血管顺应性下降，肺血管阻力增加，乃至肺动脉高压，最终导致心力衰竭和各种心律失常。经导管介入封堵治疗继发孔ASD，具有创伤性小、疗效可靠等优点。心律失常是心导管术常见的并发症，已经引起人们的重视。本文分析经导管封堵治疗ASD患者封堵术与心律失常的关系，报道如下。
- 夏耘雍永宏涂静宋智慧杨荣盛燕辉
- 关键词：术后心律失常介入封堵治疗房间隔缺损心导管术左向右分流
- 窦性心动过缓人群心脏变时性功能的评价被引量：5
- 2008年
- 目的:评价窦性心动过缓人群的心脏变时性功能;比较运动试验与动态心电图对心脏变时性功能检测的价值。方法:选择窦性心动过缓患者(窦缓组)67例和窦性心律、心率正常者(对照组)47例,进行运动平板试验和动态心电图检测,观察运动试验中的最大心率和动态心电图的最大心率。心脏变时性功能不全的诊断标准:运动试验以运动后最大心率未达85%年龄预测心率,动态心电图以最大心率不超过100次/min。结果:①采用运动试验诊断标准:窦缓组心脏变时性功能不全16例(23.88%),对照组4例(8.51%),两组间有显著性差异(P<0.05);②窦缓组中运动试验对心脏变时性功能不全的诊断率为23.88%,显著高于动态心电图的7.46%(P<0.05)。结论:窦性心动过缓人群心脏变时性功能不全的发生率明显高于正常心率者,运动试验对心脏变时性功能不全的诊断价值优于动态心电图。
- 季建国侯小锋张荣殷海萍夏耘涂静宋志慧张志华邹建刚曹克将
- 关键词：窦性心动过缓心率
- 自主神经功能调节在心脏变时性功能中的作用
- 目的评价心脏变时性功能不全的发生和自主神经功能调节的关系。方法选择窦性心动过缓患者75例[男性52,女性23,平均年龄(47.6±13.0)岁]进行运动平板试验和动态心电图检测,检测运动前及运动高峰时血浆去甲肾上腺素水平...
- 季建国邹建刚候晓锋张荣殷海萍夏耘涂静宋志慧曹克将
- 文献传递
- 256例中年人动态心电图分析
- 2001年
- 目的 评价健康中年人窦性心率的昼夜变化和期前收缩的检出率,并做男女之间比较。方法 分析256例(男112,女144)40-59岁健康人动态心电图(HM)资料。结果 本组资料显示昼夜平均心率、最低心率和最快心率男性分别为72.62、48.25和125.07次/min;女性为70.90、48.69与128.14次/min。男女之间无显著差异。期前收缩检出率:男性房性与室性期前收缩分别为15.18%和16.97%;女性为9.72%与18.05%,统计学上无显著差异。成对房性期前收缩和短阵房性心动过速:男性分别为27.68%与11.6%,比女性2.78%和2.08%显著增高(P<0.001);室性期前收缩每小时100次以上者女性(8.33%)比男性(1.79%)明显增多。结论 本文结果显示,健康中年男女DCG记录中窦性心率的昼夜变化和房性与室性期前收缩总的检出率无显著差异,然而房性或室性期前收缩发生的频度有些不同。
- 廖静夏耘涂静张仕清
- 关键词：动态心电图窦性心率期前收缩中年
- Brugada综合征室性心律失常发作的时间特征及其临床意义被引量：5
- 2006年
- 目的运用Holter和置入式心脏复律除颤器（ICD）研究Brugada综合征（BrS）患者室性心律失常发作的时间特征.方法8例BrS患者和6例特发性BrS心电图征者均为男性,平均年龄（41.07±11.49）岁,根据临床表现分为心室颤动（室颤）组和无室颤组各7例,行Holter检查比较两组间室性早搏（室早）发作的时间特征.根据ICD的随访资料,分析室颤发作的时间特征.结果Holter显示,多数患者室早总数在0～74（9.61±17.23）个/24 h,两组间室早的数量差异无统计学意义[（108±269）个/24 h与（8±19）个/24 h,P＞0.05].室颤组的98.67%的室早发作集中在夜间22：00至凌晨7：00,而无室颤组为44.14%,室颤组明显高于无室颤组（x^2=1480,P〈0.01）.5例患者ICD置入后随访9～54（23.80±17.96）个月,75次室颤发作中93.3%集中在夜间22：00至凌晨7：00.结论高危的BrS患者的室早具有夜间和凌晨集中发作的特征,可能是新的无创性危险分层指标.BrS患者的室颤发作多集中在夜间和凌晨,可据此设计给药方案以减少副作用.
- 杨兵曹克将单其俊夏耘涂静陈明龙邹建刚徐东杰李库林陈椿
- 关键词：BRUGADA综合征心室颤动
- 导管射频消融治疗房室结折返性心动过速前后心率变异的改变被引量：2
- 1998年
- 对２０例房室结折返性心动过速患者在射频消融前后进行心率变异频域和时域分析，以了解射频消融对心脏自主神经系统的影响。结果显示，心率变异的极低频段（ＵＬＦＰ）、低频段（ＬＦＰ）、高频段（ＨＦＰ）及总能谱（ＴＦＰ）均较射频消融前降低（Ｐ＜０．０５），且ＨＦＰ和ＴＦＰ降低差异更显著（Ｐ＜０．００１），ＬＦＰ／ＨＦＰ之比有上升趋势，但差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示射频消融对心脏交感神经、副交感神经均有损害。
- 涂静张馥敏羌梅秀曹克将
- 关键词：心率变异导管消融射频电流心动过速
- 经皮腔内冠状动脉成形术对心肌梗死患者心率变异性和QT离散度的影响被引量：1
- 2001年
- 目的 通过对 2 2例心肌梗死 (MI)病人经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)术前 ,术后心率变异性 (HRV)和 QT离散度 (QTd)的变化及其之间相关分析 ,来了解 PTCA术对心脏自主神经功能和心肌电稳定性的影响。结果 PTCA术后 HRV指标中 UL FP(193.4± 32 1.8;381.3± 6 35 .3) ,VL FP(35 2 .4± 40 4.5 ;6 82 .1± 5 72 .4) ,L FP(2 6 3.9± 2 30 .6 ;40 6 .7± 376 .4) ,TP(895 .6± 795 .8;1817.5±16 85 .3) ,HRm ean(6 8.1± 9.7;74.7± 11.6 ) ,HRmax(76 .4± 11.6 ;82 .6± 11.8) ;HRm in(6 2 .2± 9.5 ;6 8.3± 12 .1)明显升高 (P<0 .0 5 ) ,而 QTd(80 .5± 18.2 ;5 3.5± 13.9)和 QTcd(85 .5± 19.4;6 0 .2±14.5 )则明显减少 (P<0 .0 5 )。术前、术后 QTd、QTcd与 HRV指标之间有相关关系。说明心肌梗死病人PTCA术后心脏自主神经调节能力和心肌电稳定性明显提高 ,提示 PTCA术可能改善心梗病人的预后。
- 张郁青杨志健涂静陈椿朱铁兵马根山王连生曹克将
- 关键词：经皮腔内冠状动脉成形术心肌梗死心率变异性QT离散度
- 具有良好变时作用的持续性房性异位心律:临床特征、电生理机制及射频导管消融
- 2006年
- 目的介绍具有良好变时作用的房性异位心律(C-EAR)这一特殊类型的心律失常,分析其临床特征、可能的电生理机制及导管消融方法。方法共4例患者(男性3例),临床拟诊房性心动过速(房速)收住院,基础节律均为异位房性心律。其中1例既往有房间隔缺损修补术病史,余均无器质性心脏病史。常规穿刺置入导管行心内电生理检查,术中记录基础节律、最快节律及心动过速的心内电图。是否射频消融根据电生理检查的结果。所有患者术前、术后均行动态心电图检查。结果4例患者C-EAR分别位于右后间隔、右中间隔、三尖瓣环9点钟和左下肺静脉开口处。C-EAR基础状态平均房率为(84±19)次/min;临床或术中发现的最快房率平均为(198±20)次/min。病例1和病例2术中诱发出和基础节律不同源的房速,其中病例1合并围绕右心房侧壁手术疤痕折返的房速,消融未成功;病例2合并希氏束旁房速,消融成功。病例1和病例2的基础C-EAR未作消融。病例3和病例4的房速与C-EAR同源,病例3消融失败,病例4消融成功转为稳定窦性心律。4例患者的动态心电图显示,C-EAR随昼夜节律波动,根据生理需要升降,体现出良好的变时性作用。平均最慢房率(68±20)次/min,平均最快房率为(134±17)次/min,日平均房率的平均值为(96±13)次/min。结论C-EAR是一种特殊节律,它是由异位起搏细胞的自律性增加所致。如在此基础上合并触发活动或局部微折返则可形成同源的心动过速。由于C-EAR具有良好的变时性作用,在不合并同源性心动过速时,无需消融治疗。
- 陈明龙单其俊邹建刚陈椿杨兵徐东杰李文奇夏云涂静曹克将
- 关键词：变时性射频导管消融
- 300名健康人24小时心率变异分析
- 1994年
- 羌梅秀涂静李志林黄峻马文珠
- 关键词：心率变异分析健康人
- 致心律失常性右室心肌病七个家系调查被引量：8
- 2001年
- 目的 调查致心律失常性右室心肌病 (ARVC)家系 ,提供国人ARVC的遗传学资料及家系成员的患病情况。方法 调查就诊 16例ARVC患者的家族史 ,包括询问家系成员病史 ,做心脏检查。根据欧洲心脏病协会的诊断标准作出诊断。结果 16例患者中 7例有家族史 (44 % ) ,该 7个家系中查出ARVC患者 31例 ,平均年龄 (38.9± 15 .0 )岁。所有家系均表现为显性遗传。除先证者外 ,家系患者有症状者占 19%。每个家系各有发病特点。右胸导联QRS波后部切迹在家系患者中多见。家系患者心室晚电位阳性者占 74%。超声心动图显示 3个家系的所有 2 2例患者都有右室肌小梁增粗。右室的变化多集中于发育不全三角。病变部位室壁变薄伴有室壁瘤样收缩期膨出及运动障碍相当多见。病变严重者 ,右房、右室普遍扩大。结论 国人ARVC多为显性遗传 ,有遗传异质性 ,临床表现复杂 。
- 杨春梅黄峻单其俊许迪涂静陈莉雍永宏邹建刚陈明龙王连生李春坚杨志健马根山朱铁兵陆凤翔曹克将
- 关键词：心律失常性右心室发育不良性疾病家系调查
