洪英才
- 作品数:16 被引量:54H指数:4
- 供职机构:成都军区昆明总医院更多>>
- 发文基金:云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 体外循环下发绀型先心病复杂畸形矫形术麻醉1例
- 2011年
- 病例女,4岁7个月,体重14kg。术前诊断:发绀型先心病、法洛四联征(室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室流出道梗阻和右心室肥厚)、房间隔缺损、动脉导管未闭、左肺动脉缺如(左肺血流由主动脉分出的动脉导管供给)、肺动脉高压、心功能Ⅳ级。患者入院后多次因哭闹发生紫绀,术前1个月需持续应用正性肌力药物维持生命,鼻导管吸氧治疗。
- 洪英才麻伟青
- 关键词:体外循环麻醉
- 靶控呼出不同浓度七氟烷复合舒芬太尼麻醉效果比较被引量:4
- 2017年
- 目的比较老年髋关节置换术患者靶控呼出不同浓度七氟烷复合不同剂量舒芬太尼的麻醉效果。方法选择80例拟行单侧髋关节置换手术的老年患者,随机分为4组。A组靶控呼出七氟烷浓度(CetSEV)为1.3 MAC,复合舒芬太尼0.2μg/(kg·h);B组靶控CetSEV为1.0 MAC,复合舒芬太尼0.3μg/(kg·h);C组靶控CetSEV为0.7 MAC,复合舒芬太尼0.4μg/(kg·h);D组靶控CetSEV为0.5 MAC,复合舒芬太尼0.5μg/(kg·h)。比较4组麻醉前(T_1)、切皮时(T_2)、气管拔管时(T_3)、从麻醉后恢复室(PACU)返回病房时(T_4)、术后第1 d(T_5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。比较4组的气管拔管时(VAS_1)、从PACU返回病房时(VAS_2)、术后第1 d(VAS_3)的疼痛(VAS)评分以及4组的术中血管活性药物用量、肌松药用量、术后苏醒时间、术后谵妄发生率、术后住院天数等。结果 D组T_3、T_4、T_5的MAP均高于其他3组(P<0.01);D组VAS2时VAS评分低于其他3组(P<0.05);C组的苏醒时间最短(P<0.01);D组的术后住院天数(P<0.05)和肌松药用量(P<0.01)也大于其他3组;A组术后谵妄发生率明显高于其他3组(P<0.01)。结论在老年患者髋关节置换术中,采用靶控呼出0.7 MAC七氟烷复合舒芬太尼0.4μg/(kg·h)维持麻醉,麻醉深度确实可靠,术后苏醒迅速完全,围术期血流动力学稳定,值得推广应用。
- 洪英才麻伟青王慧明
- 关键词:七氟烷舒芬太尼髋关节置换术
- 新斯的明与艾司洛尔在冠脉搭桥术中治疗快速室上性心律失常的疗效比较被引量:5
- 2011年
- 目的观察比较静脉注射新斯的明与艾司洛尔治疗非体外循环冠脉搭桥术(OPCABG)中快速室上性心律失常的疗效。方法选择20例行OPCABG病人,随机分为新斯的明组和艾司洛尔组,每组10例。术中分别用新斯的明和艾司洛尔控制心率在50~70次/min,分别记录两组病人的性别、年龄、术前基础心率、控制心律失常有效率、心室率下降幅度、平均用药起效时间以及手术时间、硝酸甘油用药量、去氧肾上腺素用药量。结果新斯的明组心室率下降幅度明显高于艾司洛尔组(P<0.05),平均用药起效时间短于艾司洛尔组(P<0.05),硝酸甘油用药量大于艾司洛尔组(P<0.05),而去氧肾上腺素用药量小于艾司洛尔组(P<0.05);其余指标两组间无显著性差异。结论新斯的明用于非体外循环冠脉搭桥术中治疗快速室上性心律失常比艾司洛尔效果更好、血流动力学更稳定,值得推广应用。
- 洪英才麻伟青
- 关键词:艾司洛尔非体外循环冠脉搭桥术快速室上性心律失常
- 腰硬联合麻醉一点法和两点法用于剖宫产术后镇痛效果比较被引量:2
- 2009年
- 目的:比较腰硬联合麻醉一点法和两点法硬膜外镇痛用于剖宫产术后的镇痛效果。方法:择期行剖宫产手术病人40例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18-45岁。随机分为两组:一点法组(O组,n=20,L2,3穿刺行腰麻并于同一腰椎间隙硬膜外穿刺置管)和两点法组(T组,n=20,T12-L1硬膜外穿刺置管并于L2,3穿刺行腰麻)。蛛网膜下腔注入布比卡因12 mg维持麻醉,术后硬膜外管接相同硬膜外自控镇痛泵,药物配伍相同。于术后8 h行疼痛VAS评分。结果:两组腰麻麻醉平面、手术时间、年龄差异无统计学意义(P〉0.05);O组患者VAS评分高于T组患者(P〈0.05)。结论:两点法腰硬联合麻醉硬膜外镇痛效果明显优于一点法腰硬联合麻醉。
- 洪英才
- 关键词:腰硬联合麻醉剖宫产镇痛硬膜外
- 靶控吸入七氟烷与传统吸入七氟烷模式麻醉效果比较被引量:3
- 2014年
- 目的比较靶控吸入模式与新鲜气体控制吸入模式两种七氟烷吸入模式下手术患者脑电双频指数(BIS)波动、血流动力学稳定性、辅助药物应用、七氟烷消耗量、苏醒情况与术中知晓等方面的差异。方法选择80例拟行脊柱手术的患者,随机分为靶控吸入组(T组)和新鲜气体控制吸入组(F组),每组40例。两组麻醉诱导相同,顺序静注咪达唑仑0.05 mg/kg和芬太尼4μg/kg后,吸入8%的七氟烷,然后静注维库溴胺0.1 mg/kg,3 min后气管插管。术中麻醉,T组靶控呼出七氟烷浓度为2.3%,F组持续吸入2.3%七氟烷(氧流量1.5 L/min),两组舒芬太尼按0.15 ng/ml目标血浆浓度靶控输注(TCI),按需追加维库溴胺。记录并比较两组患者的脑电双频指数(BIS)值、血压、心率、辅助药物剂量、七氟烷消耗量、苏醒时间、苏醒期躁动和术中知晓等情况。结果两组患者均顺利完成手术,T组在术中和结束时的BIS值高于F组(P<0.05),T组术中平均动脉压(MAP)高于F组(P<0.05),去氧肾上腺素和七氟烷用量明显低于F组(P<0.05或P<0.01),苏醒时间明显短于F组(P<0.01),其余指标两组间无显著性差异。结论七氟烷靶控吸入麻醉模式麻醉深度确实可靠,术中血流动力学稳定,七氟烷消耗量低,术后苏醒迅速完全,值得推广应用。
- 洪英才麻伟青
- 关键词:七氟烷麻醉
- 地佐辛腹腔内注射减轻神经病理性疼痛大鼠的痛行为研究被引量:3
- 2013年
- 目的研究地佐辛(dezocine,DZ)对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用,并探讨其可能机制.方法脊神经结扎(SNL)模型雄性sD大鼠24只,随机分为3组:第1组(生理盐水组,n=8),SNL手术后14d腹腔内注射生理盐水1mL;第2组(地佐辛组,n=8),SNL手术后14d腹腔内注射地佐辛5mg/kg,总容量1mL;第3组(吗啡组,n=8),SNL手术后14d腹腔内注射吗啡5mg/kg,总容量1mL.结果腹腔内注射地佐辛及吗啡对神经病理性疼痛大鼠有明显镇痛作用,持续时间为4~6h.连续注射吗啡3d后产生明显的耐受作用,而地佐辛连续注射7d后仍有明显的镇痛作用.结论腹腔内注射地佐辛及吗啡能明显抑制SNL大鼠神经病理性疼痛,连续注射吗啡3d后产生明显耐受,地佐辛则在连续注射7d后仍有镇痛作用.
- 王慧明麻伟青黄章翔洪英才赵珍
- 关键词:地佐辛吗啡神经病理性疼痛
- 原成都军区昆明总医院麻醉科用药调查分析
- 2016年
- 目的:调查原成都军区昆明总医院麻醉科药品应用情况,为麻醉科药品合理应用与规范化管理提供参考。方法:用Excel 2007软件以限定日剂量法及ABC分析法对2009-2014年麻醉科用药品类、人均用药金额、用药频度及金额分布等数据进行统计分析。结果:麻醉科用药日趋合理、规范。各年度人均药费和用药品种数呈现下降趋势;在用药品类、用药频度及金额分布方面,麻醉科用药基本合理;一些手术常用药品由于麻醉方式转变等客观因素用量变化较大;少数非手术必需品种用量大幅下降甚至停止使用。结论:麻醉科合理用药管控措施取得较好成效,具有很好的借鉴意义。
- 赵灿虎张广丽麻伟青刘伟洪英才
- 关键词:麻醉科合理用药药物利用评审
- 不同时间点鼻腔黏膜注射地佐辛对鼻中隔偏曲术后鼻腔填塞物所致疼痛的镇痛效果被引量:3
- 2014年
- 目的评价切皮前与术毕鼻腔黏膜注射地佐辛对患者行鼻中隔偏曲术后鼻腔填塞物所致疼痛的镇痛效果。方法选择择期于全身麻醉下行鼻内镜下鼻中隔偏曲手术的患者63例,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分入3组,每组21例。空白对照组患者不给予任何术后镇痛措施,切皮前注射组患者于切皮前鼻腔黏膜注射地佐辛0.1mg/kg,术毕注射组患者于术毕鼻腔黏膜注射地佐辛0.1mg/kg。记录麻醉时间和手术时间;分别于麻醉诱导即刻,气管插管即刻,麻醉诱导后30、60min时记录心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和动脉血氧分压(MAP)。分别于术后1、2、4、8、18、24h记录患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和镇静Ramsay评分,并记录追加镇痛药的患者例数。观察患者有无术后恶心呕吐、口干、头晕和呼吸抑制等不良反应发生。结果 3组间年龄、性别构成、身高、体重、ASA分级、手术时间和麻醉时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。3组内术中各时间点间的MAP、HR、SpO2的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。切皮前注射组麻醉诱导后30、60min时的MAP有低于空白对照组和术毕注射组同时间点的趋势,但差异均无统计学意义(P值均>0.05);切皮注射组麻醉诱导后30、60min时的HR有低于空白对照组同时间点的趋势,麻醉诱导后30min时的HR有低于术毕注射组同时间点的趋势,但差异均无统计学意义(P值均>0.05)。与空白对照组同时间点比较,切皮前注射组术后1、2、4、8、18、24h时的疼痛VAS评分均显著降低(P值均<0.05),术毕注射组术后1、2、4、8、24h时的疼痛VAS评分均显著降低(P值均<0.05);与术毕注射组同时间点比较,切皮前注射组术后18、24h时的疼痛VAS评分均显著降低(P值均<0.05)。与空白对照组同时间点比较,切皮前注射组术后8、18、24h时的镇静Ramsay评分均显著降低(P值均<0.05)。�
- 李娜麻伟青李棋李文锋洪英才黄章翔杨云丽
- 关键词:地佐辛疼痛治疗中隔偏曲鼻腔填塞
- P2X4受体在大鼠脊髓小胶质细胞中的表达被引量:1
- 2014年
- 目的 研究神经病理性疼痛大鼠脊髓小胶质细胞P2X4受体的表达及意义.方法 40只健康SD大鼠随机分为脊神经结扎组(SNL组n=20)及对照组(Con组n=20).SNL组结扎腰5脊神经,对照组仅暴露脊神经后不结扎立即缝合.术后观测2组机械痛阀值的变化,SNL组于术后第1、7、14、21 d处死4只大鼠,取L4~6段脊髓,用免疫组化及Western印迹法测定分析P2X4受体及OX-42的表达.结果 SNL组P2X4表达对照组显著增加.结论 神经病理性疼痛大鼠脊髓小胶质细胞P2X4受体表达明显增加.
- 王慧明麻伟青黄章翔洪英才
- 关键词:神经病理性疼痛P2X4受体小胶质细胞
- 瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的效果比较被引量:7
- 2010年
- 目的比较瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的效果。方法选择择期手术病人80例(排除颅脑手术或肝肾功能异常的病人),ASAⅠ或Ⅱ级,年龄20~65岁。随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),各40例。R组:瑞芬太尼0.1μg/(kg.min),异丙酚0.1 mg/(kg.min)用于麻醉维持。F组:芬太尼0.03μg/(kg.min),异丙酚0.1 mg/(kg.min)用于麻醉维持。两组病人麻醉诱导用药相同。分别记录术前、术中和术后的HR、SBP、DBP、SpO2及麻醉效果、异丙酚总量、手术时间、苏醒时间以及术后并发症(恶心、呕吐),患者于苏醒后30 min行疼痛VAS评分。结果两组病人术前、术中和术后的HR、SBP、DBP和SpO2及麻醉效果、异丙酚总量、手术时间、苏醒时间以及术后并发症差异无统计学意义,苏醒后VAS评分R组高于F组(P<0.01)。结论芬太尼复合异丙酚用于麻醉维持苏醒时间与瑞芬太尼复合异丙酚近似,而且术后镇痛效果明显优于瑞芬太尼复合异丙酚组。
- 洪英才麻伟青
- 关键词:瑞芬太尼芬太尼异丙酚