李春芳
- 作品数：21 被引量：221H指数：9
- 供职机构：复旦大学公共卫生学院卫生发展战略研究中心更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金国家自然科学基金国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 上海市嘉定区农村居民就诊单位选择的影响因素分析——决策树和多分类无序反应变量的logistic回归相结合的方法被引量：37
- 2005年
- 目的分析影响上海市嘉定区农村居民就诊单位选择的因素,并探讨logistic回归分析和决策树(CHAID法)相结合的方法的应用。方法采用多分类无序反应变量的logistic回归分析和决策树(CHAID法)相结合的方法,用似然比检验比较模型之间的优劣,确定最佳模型。结果影响嘉定区农村居民选择就诊单位的主要因素是保健制度、年龄、恩格尔系数、性别、看病距离、职业以及保健制度和文化程度的交互作用。结论决策树提供解释变量类别的重新划分和因素之间的相互作用的信息,logistic模型提供因素的主效应作用以及对交互作用是否存在的检验信息,两者结合,可以更加全面地挖掘出对目标变量有影响的因素及因素之间的交互作用。
- 张娴静陈政赵耐青罗力张黎明王颖陈进根张广鹏邓益川孙梅李春芳马进谢洪明华颖包江波劭晶晶郝模
- 关键词：农村就诊单位选择决策树LOGISTIC回归分析
- “我国社区卫生服务理论和实践探索中的空白研究”项目概述被引量：8
- 2005年
- 项目为“我国卫生领域重大问题的理论和实践探索空白研究”的子课题之一和预研究。项目以“政策制定科学程序”、文献归纳分析和规范差距分析法等为指导性研究方法,通过对国内612篇文献的定性和半定量分析,明确了我国卫生服务管理模式的理论和实践进展、存在的不足和尚需进一步研究的课题,旨在为研究者把握进一步研究方向提供参考依据,为决策者提供解决问题的切入点和思路;为研究和决策者建立协同努力的目标。
- 郝模张光鹏王伟成李春芳孙梅徐鹏李怀侠吕军
- 关键词：社区卫生半定量分析卫生领域研究方法决策者
- 浙江省新型农村合作医疗试点地区农村居民意向评价被引量：9
- 2005年
- 目的:从农村居民意向角度评价新型农村合作医疗。方法:从筹资水平、满意程度、未参合农村居民的意愿和已参合农村居民(以下简称参合农民)续保情况4个方面评价2个试点县(秀洲区、开化县)和1个对照县 (常山县)3地的新型农村合作医疗实施情况。结果:(1)98．8％的农村居民能够承受目前的筹资水平,其中秀洲区为 99．0％,开化县为99．3％,常山县为98．8％;(2)对新型农村合作医疗不满意、持否定态度的农村居民比例仅为2．8％, 其中秀洲区和开化县皆为1．8％,对照县常山县略高,为5．1％;(3)40．5％的参合农民认为新型农村合作医疗能解决倾家荡产问题,其中秀州区为39．2％,开化县为39．3％,常山县为43．0％;(4)未参合农村居民期望新型农村合作医疗报销要方便,其中秀洲区未参合农村居民更为强调方案解决因病致贫的效果:(5)大部分新型农村合作医疗参合农民表达了续保意愿,明确表示不续保的比例仅为3．0％,其中秀洲区为1．5％,开化县为1．8％,常山县为5．7％。结论: (1)秀洲区、开化县农村居民对新型农村合作医疗有较高评价,常山县次之;(2)新型农村合作医疗有必要增加筹资,而且增加筹资是可行的。
- 蔡琳罗力潘迎冰李春芳宋明山崔欣叶真徐润龙曾国经陈瑜郭清郝模
- 关键词：新型农村合作医疗
- 浙江省三县新型农村合作医疗方案对解决“因病致贫”问题的作用评价被引量：20
- 2006年
- 目的:评价浙江省样本地区新型农村合作医疗(以下简称新农合)方案对因病致贫问题的解决能力。方法:应用调查数据,分析因病致贫的普遍程度、严重程度以及新农合对因病致贫的解决能力和缓解程度。结果:秀洲区、开化县和常山县因病致贫率分别为1.0%、0.2%和0.7%;因病致贫人群超过就医风险临界线的医药费用占总医药费用的比例分别为46.3%、34.9%和44.2%;解决参合人群因病致贫的能力分别为72.7%、75.0%和54.5%;因病致贫问题缓解程度分别为34.0%、64.9%和39.0%。结论:比较秀洲区和开化县新农合试点地区和对照县——常山县的情况,可以认为,新农合的实施对解决因病致贫问题有较好作用。
- 徐润龙叶真曾国经陈瑜郭清李春芳蔡琳罗力宋明山崔欣潘迎冰郝模
- 关键词：新型农村合作医疗因病致贫
- 浙江省新型农村合作医疗试点工作基本管理状况评价被引量：9
- 2006年
- 目的:评价浙江省新型农村合作医疗试点工作基本管理状况。方法:按照卫生政策系统评价程式,以卫生系统宏观模型作为评价内容,勾勒出系统思路,形成新型农村合作医疗结构、过程和结果的评价指标体系,按照该指标体系,对浙江省新型农村合作医疗试点工作基本管理状况进行评价。结果:各试点县因地制宜,根据当地经济水平设计了不同的新型农村合作医疗实施方案,采取各种措施确保新型农村合作医疗的实施,取得了良好的成果。试点地区参合率为77.20%,有效参合率为82.30%,总资金到位率达88.30%。新型农村合作医疗资金筹集方式、监管机构的监管有效性、提高居民参保积极性和促使低保户居民参保方法的可持续性,以及医疗费用控制措施的有效性均获得了良好的评价,县、乡2级政府对新型农村合作医疗的可持续发展信心也很高。但是,部分县(10.20%)结算报销方式方便程度较差。
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- 关键词：农村新型农村合作医疗
- 新型农村合作医疗可持续发展影响因素领导评价被引量：9
- 2005年
- 目的:了解新型农村合作医疗可持续发展影响因素的现况和变迁。方法:通过领导意向调查,对浙江省试点实施新型农村合作医疗的地区政府部门(卫生与非卫生)和卫生技术人员针对下列潜在因素进行意向调查: (1)政府的重视程度和相应政策的权威性不够;(2)政府部门间围绕统一目标的工作难以协调;(3)政策压力欠缺, 实施随意性大;(4)宏观政策具体操作时,存在相当多的技术难点;(5)政府筹资过低;(6)未能针对农村居民的迫切需求;(7)群众集资多少的平衡点问题没有解决。结果:上述问题已得到不同程度的重视和改善,如政府的重视程度得分由原来的5．13上升到7．64:但同时其中有些问题还是依然存在,如:筹资问题、技术问题等等。同时,随着新型农村合作医疗工作的政府重视,技术层面上解决宏观政策的可操作性问题的重要性明显提高;通过新型农村合作医疗试点的实施,也提高了人群对上述诸因素可能影响新型农村合作医疗可持续发展的认识。
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- 关键词：新型农村合作医疗可持续发展
- 数据包络分析在乡镇卫生院效率评价中的应用被引量：48
- 2005年
- 目的 恰当应用数据包络分析 (DEA)方法评价乡镇卫生院的效率 ,为乡镇卫生院效率评价提供方法学依据。方法 用服务当量法和专家咨询法设计了乡镇卫生院医疗防保服务产出的综合指标 ,并用DEA法计算出乡镇卫生院的相对效率得分。结果 DEA有效单元有 9个 ,占全部单元的5 4 % ,乡镇卫生院各年的DEA得分呈下降趋势。结论 ①本研究通过研制乡镇卫生院服务产出综合指标 ,在DEA产出指标体系中包含了防保和医疗服务的更多产出信息 ,更加综合地反映了乡镇卫生院的效率。②乡镇卫生院的整体效率较低 ,且呈逐年下降趋势。
- 李春芳陈宁姗尹爱田马安宁
- 关键词：乡镇卫生院专家咨询法DEA数据包络分析
- 论新型农村合作医疗筹资可持续性被引量：13
- 2005年
- 筹资可持续性关系到新型农村合作医疗(以下称新农合)的稳定持续运作,是目前新农合研究和实践者共同关注的焦点之一。该文从筹资目标、筹资方法、筹资增长和筹资机制4个角度分析了确保新农合筹资可持续的思路、方法和技术,认为只有确保合理的筹资目标、可行有效地实施筹资、保持筹资水平合理动态增长和建立稳定的筹资机制,方能确保新农合筹资的可持续。
- 蔡琳罗力潘迎冰李春芳崔欣宋明山陈政张黎明王东郝模
- 关键词：筹资新农合可持续性
- 新型农村合作医疗改善农村居民收入公平性的能力被引量：13
- 2005年
- 该文借用GINI系数的计算思路来分析合作医疗筹资、医疗费用和合作医疗偿付对农村居民收入公平性的影响。结果表明,可以应用GINI系数来判断新农合制度对人群收入分布公平性的影响方向及大小,并可测量出对医疗费用所致的收入公平性变化的缓解程度。
- 宋明山罗力李春芳潘迎冰崔欣蔡琳陈政张黎明王东郝模
- 关键词：新型农村合作医疗GINI系数洛伦兹曲线
- 新型农村合作医疗降低就医经济风险的作用被引量：7
- 2005年
- 目的:该文旨在探索在新型农村合作医疗(以下称新农合)的实践中如何运用就医经济风险测量方法。方法:运用某地数据进行示例分析,计算就医经济风险评议关键指标RR值和校正RR值,以此量化风险及其变化。结果:通过该方法,可以在明确风险分布的基础上,明确新农合的工作重点;通过比较新农合补偿前后风险的变化,为新农合方案的合理调整提供依据;明确就医概率、费用及风险之间的动态关系,为筹资费率测算奠定基础。
- 崔欣罗力李春芳蔡琳潘迎冰宋明山陈政张黎明王东郝模
- 关键词：农村新型农村合作医疗
