罗力
- 作品数:514 被引量:3,013H指数:26
- 供职机构:复旦大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金教育部人文社会科学研究重大课题攻关项目卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理政治法律自动化与计算机技术更多>>
- 求解市场化资源配置难题
- 2012年
- 经过30年的市场化卫生资源配置过程,目前我国卫生资源配置呈现倒三角形:80%的卫生资源基本集中在城市,城市中80%的卫生资源集中在大医院,而农村和偏远地区的卫生资源相当有限。相对人类无限的医疗需要而言,可利用的卫生资源有限,所以必须考虑如何合理配置。
- 罗力
- 关键词:卫生资源配置市场化
- 国际外科医生手术能力评价方法概述及启示
- 2021年
- 如何客观、全面、准确地评价和预测医生的能力和水平、建立科学的医生能力评价机制,是当前医院发展面临的重要问题和挑战。研究以外科医生为例,通过对国内外针对外科医生手术能力研究的文献和资料进行系统搜集和整理,梳理了国内外与医生手术能力评价相关的方法,分析了不同评价方法的适用范围、评价维度、优缺点等。在此基础上,通过对国内外已有研究经验的总结,得出对于我国构建外科医生手术能力评价方法研究的启示。
- 曹晓琳罗力
- 关键词:外科医生
- 外科医生手术能力定量化评价理论框架研究被引量:1
- 2021年
- 目的旨在构建外科医生手术能力定量化评价理论框架,为研制手术能力定量化评价模型提供相应理论支撑。方法采用内容分析法探讨国内关于外科医生手术能力的概念和手术能力评价要素,确定要素集;采用专家咨询法对手术能力评价等核心概念界定内涵、遴选要素、界定要素内涵;采用逻辑分析法分析要素之间的逻辑关系。结果构建了以结构—过程—结果为理论指导,包括手术难度、病人病情、医生角色、手术质量4个维度的理论框架,即医生做的手术难度越高、术中过程越复杂重要,手术质量越好,则手术能力越强。结论研究从理论层面回答了外科医生手术能力是什么、做什么和怎么做的问题,为构建外科医生手术能力定量化评价模型提供了理论支撑。
- 曹晓琳夏云黄虹李玉刚罗力
- 外科医生手术能力定量化评价模型的应用研究被引量:2
- 2021年
- 目的着眼于医院及医生对医生手术能力评价的需求,探索外科医生手术能力定量化评价模型在医院管理实践的应用。方法专题小组讨论了课题组研制的骨科医生手术能力评价模型应用于其他科室时的条件及调整方案,并用大数据模拟分析法测算了神经外科科室127位医生的手术能力分值、在职称评价和医生个性化能力水平可视化表达的应用。结果模型应用于神经外科时,需要对模型中的主要手术能力分值和调整系数值进行调整;调整后的模型测算127位神经外科科室主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师的手术能力均值分别是429.65分、376.31分、153.34分、87.32分;当医生的手术能力分值及月均主刀数量分别达到134.98~194.37分、0.00~0.06台,191.63~234.65分、0.24~3.11台,252.49~369.41分、3.77~17.05台,278.53~472.75分、19.33~40.42台时,认为其手术能力水平分别达到了住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师的水平。结论研制的手术能力定量化评价模型可以应用于其他外科科室,计算的不同职称级别医生标准手术能力水平为医生职称晋升提供了可视化参考,为医院职称评审改革及绩效管理等工作提供借鉴。
- 曹晓琳罗力罗力黄虹李玉刚周奕男周奕男唐瑞瑞夏云
- 上海市嘉定区农村居民就诊单位选择的影响因素分析——决策树和多分类无序反应变量的logistic回归相结合的方法被引量:37
- 2005年
- 目的分析影响上海市嘉定区农村居民就诊单位选择的因素,并探讨logistic回归分析和决策树(CHAID法)相结合的方法的应用。方法采用多分类无序反应变量的logistic回归分析和决策树(CHAID法)相结合的方法,用似然比检验比较模型之间的优劣,确定最佳模型。结果影响嘉定区农村居民选择就诊单位的主要因素是保健制度、年龄、恩格尔系数、性别、看病距离、职业以及保健制度和文化程度的交互作用。结论决策树提供解释变量类别的重新划分和因素之间的相互作用的信息,logistic模型提供因素的主效应作用以及对交互作用是否存在的检验信息,两者结合,可以更加全面地挖掘出对目标变量有影响的因素及因素之间的交互作用。
- 张娴静陈政赵耐青罗力张黎明王颖陈进根张广鹏邓益川孙梅李春芳马进谢洪明华颖包江波劭晶晶郝模
- 关键词:农村就诊单位选择决策树LOGISTIC回归分析
- 基于多准则决策分析的公立医院高值医用耗材准入指标及权重研究被引量:1
- 2023年
- 目的探索构建基于多准则决策分析视角下的高值医用耗材准入指标及权重,为公立医院科学合理准入高值医用耗材提供决策依据。方法采用德尔菲法构建多维度高值医用耗材准入指标,通过层次分析法确定指标权重。结果两轮咨询的专家积极系数和专家权威系数均≥0.8,专家意见一致(P<0.05),最终确定公立医院高值医用耗材准入指标体系包括临床需求、临床价值、经济价值、适宜性、可及性5个一级指标,12个二级指标,14个三级指标。权重排在前3位的是临床需求(0.4394)、临床价值(0.2751)、经济价值(0.1139)。结论构建的高值医用耗材准入指标体系具有一定科学性,以临床科室需求为主,有利于促进医院高值医用耗材准入规范化管理。
- 林海蓓刘昕罗莉郑蕴欣罗力金春林王海银
- 关键词:高值医用耗材
- 促使我国疾病防制工作进入良性循环的政策研究结果概述被引量:11
- 2001年
- 介绍了“促使我国疾病防制工作进入良性循环的政策研究”项目的研究结果,包括我国疾病防制功能落实中呈现的关键问题,关键问题的根源和作用机制,根源作用下社区卫生服务功能落实中受到的观念和难点制约,促使疾病防制工作进入良性循环的政策思路和定量论证结果。
- 郝模李鹏翔陈恩东罗力张勇傅鸿鹏邵晶晶钱海红华颖马安宁虞国良陈政郑益川姚树坤钱卫国尹爱田
- 关键词:疾病防制
- 我国疾病防制事业补偿机制政策的演变被引量:5
- 2001年
- 20世纪上半叶,我国传染病、寄生虫病和地方病肆虐,严重影响人民健康和生活,例如,1900-1949年的50年间,全国累计发生鼠疫115.6万人,病死率高达89.0%;天花月月出现,年年流行,数年一次大流行,每年死亡数以万计;血吸虫病流行于12个省,患病人达1 000多万,威胁人口1亿以上;麻风患者达50万.1949年人均期望寿命仅有35岁.
- 陈恩东钱卫国蒋志华罗力张勇傅鸿鹏邵晶晶钱海红李鹏翔华颖马安宁虞国良陈政郑益川姚树坤尹爱田郝模
- 关键词:疾病防制
- 我国疾病防制功能难以切实落实的作用机制定量模型被引量:1
- 2001年
- 旨在提供一套比较完善的公式方法,以定量表达“我国疾病防制功能难以切实落实的作用机制模型”的逻辑关系,对疾病防制机构财政投入不足的严重程度和对有偿服务的重视程度进行定量确定,并对有偿服务收入膨胀的各方责任进行分析。
- 李鹏翔马安宁江泳陈恩东罗力张勇傅鸿鹏邵晶晶钱海红华颖虞国良陈政郑益川姚树坤钱卫国尹爱田郝模
- 关键词:疾病
- 上海农村地区居民大病寻医行为及保障情况的个案研究被引量:1
- 2009年
- 选择上海某农村地区,通过多阶段随机抽样方法选取了2镇、6村、144户家庭作为样本,确定了其中7位发生过1万元以上住院费用的住院病人及其家庭为研究对象,分析其寻医行为和就医保障情况。(1)7位住院病人中,有3位放弃进一步的治疗,原因皆为无法负担医疗费用;(2)放弃继续治疗的家庭,自负医疗费用与当年收入的比在40%以上;不放弃继续治疗的家庭,自负医疗费用与当年收入的比在40%以下;(3)7户家庭有4户因为病人的医疗费用支出陷入贫困状态,在经过各方补偿之后,有2户脱离贫困状态,还有2户仍然致贫。(4)仍然致贫的家庭,一户是因为高额的癌症治疗费用导致返贫;另一户是因为车祸事主逃逸自身又是外来人口没有医保。
- 罗力刘芳孔辉崔欣郝模
- 关键词:医疗保险农村居民就医行为