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解剖性肝切除术对肝癌患者的疗效及对MAGE-1、AFP mRNA水平的影响被引量：3: 2018年; 目的探讨解剖性肝切除术对肝癌患者外周血黑色素瘤抗原-1(MAGE-1)mRNA、甲胎蛋白(AFP)mRNA的影响及临床疗效。方法回顾性选取2013年3月至2015年6月治疗的原发性肝细胞癌患者117例,根据患者最终选取的手术方式分为观察组(n=69)和对照组(n=48)。观察组采用解剖性肝切除术,对照组给予非解剖性肝切除术。观察两组手术情况,术前、术后7 d的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、胆碱酯酶(CHE),以及术前、术后28 d外周MAGE-1 mRNA和AFP mRNA变化,随访观察患者总体生存时间和无进展生存期。结果观察组手术时间和切缘有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后7 d ALT和AST水平明显低于对照组(P<0.05);观察组和对照组术后7 d TBIL和CHE比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后28 d MAGE-1mRNA和AFP mRNA阳性率明显低于对照组(P<0.05);观察组中位总体生存时间和中位无进展生存期也明显高于对照组(P<0.05)。结论解剖性肝切除术有较好的临床效果,可改善肝功能,降低外周血MAGE-1 mRNA和AFP mRNA表达,改善患者预后。; 李凤山王振勇王铁功柴伟刘汝海; 关键词：肝癌解剖性肝切除术黑色素瘤抗原-1

miR-375靶向调控JAK2表达抑制胃癌细胞增殖、侵袭与迁移被引量：4: 2020年; 目的:研究miR-375对胃癌细胞增殖、迁移与侵袭的影响,以及可能的调控机制。方法:实时荧光定量PCR检测胃癌组织、癌旁组织和3种胃癌细胞系(MKN28、SGC-7901和BGC-823)中miR-375的表达水平;双荧光素酶报告基因检测miR-375与JAK2的靶向作用关系;Western blot检测SGC-7901细胞中JAK2蛋白的表达情况;MTT检测miR-375对SGC-7901细胞增殖能力的影响;Transwell小室法检测miR-375对SGC-7901细胞侵袭与迁移能力的影响。结果:实时荧光定量qPCR结果显示,miR-375在胃癌组织中的表达量明显低于癌旁组织(P<0.05),JAK2在胃癌组织中的表达量高于癌旁组织(P<0.05);3种胃癌细胞株中,SGC-7901细胞中miR-375表达量最低;miR-375与JAK23’-UTR有特异性结合区域,miR-375靶向调控JAK2的表达;转染miR-375模拟物后,SGC-7901细胞的增殖、侵袭与迁移的能力显著减弱(P<0.05)。结论:miR-375在胃癌的发生发展过程中起重要作用,可以通过靶向调控JAK2来抑制胃癌SGC-7901细胞的恶性生物学行为。; 李凤山王振勇柴伟陈雄飞刘汝海; 关键词：胃肿瘤 JAK2 增殖迁移

应用指引导管辅助回收疑难贴壁下腔静脉滤器42例分析被引量：5: 2017年; 目的探讨应用指引导管辅助回收疑难贴壁下腔静脉滤器的方法及技巧。方法回顾性分析2009年7月至2016年7月沧州市中心医院普通外一科下腔静脉滤器(Aegisy滤器)回收手术中造影发现滤器回收钩贴壁的42例病人临床资料。结果术中应用7-F多功能(MPA)或7-F"曲棍球棒式"(HS)指引导管辅助改良式拨撬法进行滤器回收。42例手术均取得成功。回收滤器均结构完整、无折断,2例拨撬处轻微变形,滤器取出后行下腔静脉造影均未发现造影剂滞留或外渗。手术时间为28~52 min,平均用时37 min,未明显增加手术时间及费用。随访2~24个月,无相关并发症发生。结论应用指引导管辅助改良式拨撬法可以显著提高回收钩贴壁的下腔静脉滤器回收成功率,使疑难性下腔静脉滤器取出变得既简单又安全,具有一定的临床应用价值。; 柴伟雷豹张雷孔德帅李凤山刘汝海张执全; 关键词：下腔静脉滤器导管

不同胰肠吻合方式胰十二指肠切除术后胰瘘发生率比较被引量：12: 2013年; 目的:分析不同胰肠吻合方式胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)后胰瘘发生情况,探讨胰瘘发生的主要原因。方法:总结我院1994年8月至2012年12月18年间540例胰十二指肠切除术后胰瘘的发生情况,按3种不同胰肠吻合方式进行分组,其中采用单纯套入吻合32例为A组;采用胰管空肠黏膜对端吻合363例为B组;套入加捆绑式胰肠吻合145例为C组,胰瘘的定义参照国际胰瘘研究组(ISGPF)诊断标准。结果:胰瘘总发生率为6.5%,其中A组为28.1%,B组为5.8%,C组为3.4%;总手术死亡率为2.0%,A组为21.9%,B组为0.8%,C组为0.7%,在发生胰瘘的病例中,A组主要为C级瘘,B、C组主要为A、B级瘘,胰瘘发生率A组与B组间差异显著(χ2=17.85,P=0.00),A组与C组间差异同样显著(χ2=18.65,P=0.00),B组与C组间差异无统计学意义(χ2=1.165,P=0.28)。结论:胰肠吻合方式的改进与完善以及熟练的手术技巧是降低胰瘘发生率的主要因素,加强手术前后综合治疗是防止胰瘘的重要保障。; 张秋学王铁功刘汝海李学锋杨冬山张磊张执全李凤山; 关键词：胰十二指肠切除术胰瘘

急性肠系膜上动脉栓塞的诊断与治疗被引量：12: 2006年; 目的探讨急性肠系膜上动脉栓塞的诊断与治疗。方法对近1 0年收治的急性肠系膜上动脉栓塞患者2 2例临床资料进行回顾分析。结果术前确诊率为7 7.3%,2例非手术治疗者均死亡(病死率1 0 0.0%)。2 0例经手术治疗,其中5例行单纯坏死肠管切除,端端吻合术,3例死亡(病死率6 0.0%);1 5例行肠系膜上动脉取栓加坏死肠管切除,5例死亡(病死率3 3.3%)。总病死率为4 5.5%。结论对于有器质性心脏病的患者,突然出现腹部疼痛,应警惕肠系膜上动脉栓塞的可能。CTA是诊断急性肠系膜上动脉栓塞的有效手段。早诊断、早期行肠系膜上动脉取栓术是提高治愈率的关键。; 杨冬山刘汝海李凤山; 关键词：肠系膜血管闭塞肠系膜动脉栓塞

重症下肢深静脉血栓形成治疗的临床研究被引量：4: 2009年; 目的探讨综合应用下腔静脉滤器置入、手术取栓、同时处理Cockett综合征、术后抗凝及溶栓等方法治疗重症下肢深静脉血栓（股青肿）的疗效。方法回顾近10余年9例重症下肢深静脉血栓患者的临床资料。9例中8例行下腔静脉滤器置入、手术取栓、术后抗凝及溶栓,8例中有7例为左下肢深静脉血栓患者,均发现合并不同程度的Cockett综合征,其中2例同时处理Cockett综合征;9例中1例（左下肢深静脉血栓患者）行下肢静脉溶栓术。结果所有患者均无肺栓塞发生,经手术的8例患者除1例（左下肢深静脉血栓患者）术后出现湿性坏疽,被迫截肢外,其余7例均取得较为满意的疗效,挽救了患肢。1例行下肢静脉溶栓的患者死亡。1个月后复查彩超,没有同时处理Cockett综合征的5例中有2例左下肢血栓患者复发血栓,但均未再次发展为股青肿。7例随访1.5～10年,均未发生严重并发症。结论综合应用下腔静脉滤器置入、手术取栓、同时处理Cockett综合征、术后抗凝及溶栓等方法是治疗重症下肢深静脉血栓（股青肿）的有效方法,Cockett综合征是左下肢DVT取栓术后复发的重要原因。; 杨冬山张秋学李学锋刘汝海李凤山; 关键词：下肢股青肿取栓术 COCKETT综合征

肝门胆管癌联合半肝切除或门静脉重建严重并发症分析被引量：2: 2011年; 本文回顾性分析2003年5月至2008年5月共14例肝门胆管癌患者并施行肝门胆管癌联合半肝切除或门静脉重建的临床资料，现报道如下。; 刘汝海李凤山张执全张秋学杨冬山李学锋陈新王铁功; 关键词：肝门胆管癌门静脉重建半肝切除严重并发症

断流术后门静脉系统血栓形成八例被引量：6: 2004年; 张秋学刘汝海李凤山李学锋; 关键词：断流术后门静脉系统血栓形成螺旋CT扫描螺旋CT增强扫描肠系膜上静脉血栓形成弥漫性腹膜炎

胰十二指肠切除术后出血25例分析被引量：3: 2013年; 胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy，PD）术后并发症发生率较高，出血是其常见且较严重的并发症之一，由于引起出血的原因复杂，临床表现各异，如果处理不当，常危及患者生命，因此，需严加防范和妥善处理。我院1998年10月至2012年6月共行PD462例，发生术后出血25例，现总结报道如下。; 张秋学刘汝海王铁功张磊杨冬山李凤山; 关键词：胰十二指肠切除术切除术后出血并发症发生率

腹腔镜辅助胰十二指肠切除术60例体会被引量：4: 2017年; 目的探讨腹腔镜辅助胰十二指肠切除术(laparoscopic-assisted pancreaticoduodenectomy,LAPD)的近期疗效及手术技巧。方法回顾性分析2015年10月至2017年2月沧州市中心医院普外科施行LAPD的60例患者临床资料。结果本组60例均顺利完成腹腔镜下标本切除及小切口辅助消化道重建,手术时间330~490 min,平均(396±42)min;术中出血量150~400 m L,平均(287±74)m L。术后住院时间9~22 d,平均(14.2±3.6)d。术后病理报告:十二指肠乳头癌22例,胆管下段癌17例,胰腺癌10例,壶腹癌5例,胰腺导管内黏液性乳头状瘤3例,胰腺神经内分泌肿瘤3例。恶性肿瘤患者平均淋巴结清扫数目(14.2±7.6)枚,出现淋巴结转移11例,均为R0切除。术后胰瘘发生率13.3%(8/60),A级胰瘘6例、B级胰瘘2例;术后消化道出血1例;胃排空障碍3例;总体并发症发生率20%。术后48例获随访,随访中位时间为7个月(2~14个月),随访期间均未见肿瘤复发。结论 LAPD具有创伤小、恢复快等优点,且小切口辅助消化道重建可提高手术的安全性,近期疗效满意。; 柴伟刘汝海张执全李凤山雷豹袁俊建孔德帅; 关键词：胰十二指肠切除术小切口胰腺肿瘤十二指肠肿瘤

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李凤山

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