易福梅
- 作品数:9 被引量:82H指数:5
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CT引导125I放射性粒子植入治疗局部复发性直肠癌的疗效分析被引量:12
- 2014年
- 目的观察CT引导125I放射性粒子植入治疗局部复发性直肠癌(LRRC)的疗效和不良反应。方法回顾性分析2003年9月至2011年10月本院收治的30例接受CT引导125I放射性粒子植入治疗的LRRC患者的临床疗效。术前利用三维放射性粒子治疗计划系统计算肿瘤靶区需要粒子数目、活度和剂量。每颗粒子活度14.8—29.6MBq(中位25.9MBq),植入粒子数目33~137颗(中位74.5颗)。术后即行cT扫描进行剂量验证,处方剂量120~160Gy,实际剂量D90 75.91—159.32Gy(中位119.77Gy)。对患者进行疗效及不良反应分析。结果中位随访时间15.2个月(4.2—35.0个月)。肿瘤控制总有效率50.0%,其中完全缓解率13.3%,部分缓解率36.7%。1和2年局部控制率分别为30.0%和8.0%。1和2年生存率分别为66.5%和32.9%,中位生存期21.5个月。疼痛缓解率95.2%,并发症发生率20.0%,主要为1、2级皮肤和泌尿系统不良反应(尿频、尿急和排尿困难)。结论CT引导125I放射性粒子植入治疗局部复发性直肠癌创伤小、疗效好、不良反应少,可作为局部复发性直肠癌患者的治疗新选择。
- 易福梅王皓袁慧书李金娜姜玉良田素青王俊杰
- 关键词:直肠癌局部复发放射性粒子
- 局部复发性直肠癌治疗进展
- 易福梅王俊杰
- 76例初诊EGFR突变阳性合并胸腔积液肺腺癌患者的临床特征及预后分析:一项单中心、回顾性研究被引量:3
- 2022年
- 背景与目的 恶性胸腔积液是肺腺癌患者常见临床表现之一,肺腺癌初诊时合并胸腔积液提示预后不佳。表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,E GFR)突变主要发生在肺腺癌患者中,不同亚型预后不同。初诊时不同亚型EGFR突变阳性合并胸腔积液肺腺癌患者的临床特征及预后因素目前尚不明确,本研究拟探讨此类患者的临床特征及预后影响因素,旨在为此类患者提供诊治参考。方法 回顾性分析2012年1月-2021年6月期间,北京大学第三医院肿瘤化疗与放射病科收治的初诊时EGFR突变阳性且合并胸腔积液肺腺癌患者的临床特征、治疗方法 、治疗疗效和一线治疗中位无进展生存期(progression-free survival,PFS),采用Pearson卡方检验或Fisher精确概率法进行组间比较,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果 共筛选出符合入组条件的患者76例,EGFR经典突变19del、21L858R和非经典突变的发生率分别为46.0%、38.2%和15.8%,3种突变亚型在性别、年龄、发病时有无呼吸困难、是否合并其他远处转移、胸腔积液部位、胸腔积液量、有无合并其他部位积液、肿瘤原发灶-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)分期、有无合并其他基因突变、胸腔积液的治疗方法 等方面无显著差异(P>0.05)。在EGFR经典突变19del、21L858R和非经典突变患者中,一线应用化疗的占比分别为17.1%、20.7%和58.3%(P=0.001);一线疾病控制率分别为94.3%、75.9%和50.0%(P=0.003);胸腔积液控制率分别为94.3%、79.3%和66.7%(P=0.04);PFS分别为287 d、327 d和55 d (P=0.001)。单因素分析显示EGFR突变亚型、胸腔积液控制情况、一线治疗药物、一线治疗疗效与PFS显著相关(P<0.05),Cox多因素分析显示仅EGFR突变类型、一线治疗疗效是PFS的独立预后因素(P<0.05)。结论 初诊EGFR突变阳性且合并胸腔积液的肺腺癌患者中,EGFR经典突变(1
- 尹文琤张华顾阳春易福梅李倩刘燕娥姚艳红刘镇涛曹宝山
- 关键词:表皮生长因子受体胸腔积液
- 局部复发性直肠癌治疗进展被引量:5
- 2012年
- 直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,其与结肠癌的发病率和死亡率已跃居全球恶性肿瘤第二位。局部复发性直肠癌(locally recurrent rectal cancer,LRRC)是指直肠癌根治性手术后,在原发肿瘤手术野范围内发现的与原发肿瘤病理性质相同的癌灶,包括盆腔、盆壁及会阴部组织。
- 易福梅王俊杰
- 关键词:局部复发性直肠癌新辅助治疗术中放疗外放疗热疗射频消融
- 肺腺癌新病理分类与疾病进展相关性研究
- 目的:随着肺癌分子病理及靶向治疗研究的进展,2011年国际肺癌研究学会(InternationalAssociation for the Study of Lung Cancer,IASLC)、美国胸科学会(Americ...
- 郭紫薇易福梅尹文琤张煜曹宝山马力文梁莉
- 关键词:肺腺癌病理亚型病理分类疾病进展
- 文献传递
- EGFR拮抗剂在结直肠癌治疗中的应用被引量:6
- 2011年
- EGFR活化及其信号通路在结直肠癌生物学中起着重要作用。EGFR靶向药物为结直肠癌的治疗开创了新的方向。与酪氨酸激酶抑制剂相比,单克隆抗体已被证明有很高的疗效。西妥昔单抗作为一线、二线用药及用于化疗耐药的病人都是有效的。作为一线药物时,它的加用还可以提高肝转移灶切除率。
- 易福梅王俊杰
- 关键词:结直肠癌EGFR厄洛替尼吉非替尼西妥昔单抗
- 治疗前后NLR和PLR对进展期非小细胞肺癌一线化疗疗效及预后的预测价值被引量:35
- 2018年
- 背景与目的中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)和血小板淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)是机体系统性炎症的体现,与多种肿瘤的预后有关。本研究旨在探讨NLR、PLR及其动态变化对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)一线化疗疗效和预后的影响。方法回顾性分析68例2008年4月-2015年4月于北京大学第三医院接受一线化疗、符合入组标准的进展期NSCLC住院患者,采集一线化疗前和2周期化疗后的NLR和PLR,应用Kaplan-Meier方法进行生存分析,单因素和Cox多因素分析NLR、PLR及其动态变化和各种临床特征与一线化疗疗效和总生存期(overall survival,OS)之间的关系。结果 NLR在2周期化疗后显著下降,NLR2(2周期化疗后NLR)和NLR0(治疗前NLR)分别为(2.69±2.06)和(3.94±2.12)(P=0.000),PLR化疗前后无显著变化(P>0.05);NLR2与一线化疗2周期和4周期的疗效显著相关(P<0.05),疾病进展患者中高NLR2的比例为100.0%,显著高于部分缓解和疾病稳定组(P<0.05);NLR0、NLR2和PLR0与OS显著相关(P<0.05),但与患者年龄、体力状况、病理类型、肿瘤分期、治疗状态、治疗方案均无关(P>0.05);单因素分析显示OS与NLR0、NLR2、PLR0、二线治疗状态、二线方案选择、一线化疗2周期疗效、4周期疗效显著相关(P<0.05),与肿瘤分期、三线治疗状态及放疗状态无关(P>0.05);多因素分析表明NLR0(P=0.004)、一线化疗4周期后疗效(P=0.022)、二线治疗状态(P=0.007)是OS的独立预测因素。结论治疗前NLR与NSCLC的预后显著相关,化疗后NLR与一线治疗疗效显著相关。因此,NLR是预测进展期NSCLC一线化疗疗效和预后的理想指标,也是治疗NSCLC潜在的干预靶点。
- 易福梅顾阳春陈森刘燕娥尹文琤张煜曹宝山
- 关键词:NLR肺肿瘤化疗疗效
- 肺腺癌新病理分类与疾病进展相关性研究
- 随着肺癌分子病理及靶向治疗研究的进展,2011年国际肺癌研究学会(International Association for the Study of Lung Cancer,IASLC)、美国胸科学会(American...
- 郭紫薇易福梅尹文琤张煜曹宝山马力文梁莉
- 关键词:肺腺癌疾病分型病变程度
- 283例系统性治疗的肺癌患者静脉血栓栓塞症的危险因素分析被引量:21
- 2019年
- 背景与目的肺癌患者是静脉血栓栓塞症(venous thrombo-embolism, VTE)的高危人群,合并VTE者具有较高的死亡率。本研究旨在明确接受系统性治疗肺癌患者的VTE发生情况及影响因素。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月在北京大学第三医院肿瘤化疗与放射病科接受系统性治疗的283例肺癌患者,卡方检验分析VTE与临床特征间的关系,多因素回归分析影响VTE的高危因素。结果 283例肺癌患者中,VTE发生率为12.01%(34/283)。有下肢静脉曲张组的VTE发生率为50.00%(5/10),显著高于无下肢静脉曲张组的9.89%(27/273)(P=0.001)。远处转移患者的VTE发生率为14.05%(26/185),高于带瘤但无远处转移患者的14.00%(7/50),且高于无瘤患者的2.08%(1/48)(P=0.024)。肿瘤活动组的VTE发生率为16.93%(21/124),显著高于稳定组的8.18%(3/159)(P=0.025)。首次药物治疗前白蛋白<35g/L组VTE发生率为22.00%(11/50),显著高于≥35g/L组的9.87%(23/233)(P=0.017);D-二聚体>0.3μg/mL组VTE发生率为17.93%(26/145),显著高于≤0.3μg/mL组的5.80%(8/138)(P=0.006)。接受PICC的患者上肢静脉血栓的发生率为9.71%(17/175),显著高于未行PICC组的1.85%(2/108)(P=0.010)。肺癌病理类型、白细胞、血红蛋白、血小板计数及是否接受抗血管生成药物治疗等因素与VTE的发生率无关。多因素分析显示下肢静脉曲张、低白蛋白血症、D-二聚体升高是VTE的独立影响因素。结论有无下肢静脉曲张、血白蛋白和D-二聚体水平或许是预测肺癌患者系统性治疗期间发生VTE更为有效的因子,可进一步建立新的预测模型并进行前瞻性验证。
- 刘燕娥顾阳春易福梅曹宝山
- 关键词:肺肿瘤静脉血栓栓塞下肢静脉曲张D-二聚体