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徐梅先

作品数：90 被引量：344H指数：10
供职机构：河北省儿童医院更多>>
发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科技支撑计划项目河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

合作作者

文献类型

  • 73篇期刊文章
  • 10篇会议论文
  • 4篇科技成果
  • 3篇专利

领域

  • 86篇医药卫生
  • 1篇自动化与计算...

主题

  • 41篇儿童
  • 21篇脓毒
  • 21篇患儿
  • 14篇重症
  • 14篇肺炎
  • 13篇手足
  • 13篇手足口
  • 13篇手足口病
  • 13篇脓毒症
  • 11篇综合征
  • 9篇预后
  • 9篇呼吸窘迫
  • 8篇危重
  • 8篇窘迫综合征
  • 8篇呼吸窘迫综合...
  • 8篇急性呼吸
  • 8篇急性呼吸窘迫
  • 7篇血液
  • 7篇小儿
  • 7篇疗效

机构

  • 90篇河北省儿童医...
  • 2篇河北医科大学
  • 1篇天津大学
  • 1篇郑州大学
  • 1篇聊城市人民医...
  • 1篇首都医科大学...
  • 1篇湖南省儿童医...
  • 1篇南京医科大学...
  • 1篇加州大学
  • 1篇贵阳市妇幼保...
  • 1篇安县人民医院
  • 1篇济南市儿童医...

作者

  • 90篇徐梅先
  • 36篇曹利静
  • 34篇霍习敏
  • 31篇耿文锦
  • 28篇王晓冬
  • 27篇郭艳梅
  • 24篇孙慧
  • 15篇康磊
  • 15篇李君娥
  • 14篇石晓娜
  • 11篇张军桥
  • 6篇田利远
  • 5篇赵欣
  • 5篇张会芬
  • 5篇孙素真
  • 5篇刘建华
  • 4篇张银瑞
  • 4篇李丽景
  • 4篇靳梅
  • 4篇史海燕

传媒

  • 9篇河北医药
  • 6篇中国小儿急救...
  • 4篇临床儿科杂志
  • 4篇中国全科医学
  • 3篇中国中西医结...
  • 3篇中国当代儿科...
  • 3篇中国急救医学
  • 3篇山东医药
  • 2篇临床荟萃
  • 2篇中国综合临床
  • 2篇中华儿科杂志
  • 2篇实用儿科临床...
  • 2篇中国药房
  • 2篇河北医科大学...
  • 2篇疑难病杂志
  • 2篇护理实践与研...
  • 2篇中国医药导报
  • 2篇中华实用诊断...
  • 1篇中国乡村医药
  • 1篇脑与神经疾病...

年份

  • 5篇2024
  • 5篇2023
  • 5篇2022
  • 10篇2021
  • 9篇2020
  • 3篇2019
  • 2篇2018
  • 1篇2017
  • 7篇2016
  • 8篇2015
  • 3篇2014
  • 3篇2013
  • 3篇2012
  • 6篇2011
  • 3篇2010
  • 1篇2009
  • 3篇2008
  • 2篇2006
  • 3篇2005
  • 1篇2004
共 90 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
泌尿系结石梗阻致肾积脓一例
2009年
患儿，女，11个月，因发热20d入院。20d前患儿发热，体温最高39．4℃，无咳嗽及腹泻，无尿频、尿急、尿痛及血尿，尿量正常，在当地住院治疗过程中出现寒战，体温高达40℃，伴皮肤发花。血常规：WBC21．7×10^9／L，N0．783，L0.205。尿常规正常。B超提示“双肾结石，右肾积水”。患儿入院前2d精神差，时有呕吐，小便时有哭闹。
徐梅先霍习敏胡皓夫
关键词：结石梗阻肾积脓泌尿系住院治疗双肾结石右肾积水
间接失活法治疗乳牙牙髓病60例
2001年
张军桥徐梅先刘惠刘立宏
关键词：乳牙牙髓病病例报告
连续性血液滤过对危重型手足口病儿童炎症介质及血流动力学的影响被引量：13
2016年
目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对于危重型手足口病(HFMD)患儿炎症介质及血流动力学的影响,评估临床疗效。方法 36例HFMD第4期患儿随机分为常规治疗组和CVVH治疗组,每组18例。CVVH组在常规治疗基础上行CVVH治疗。于治疗前、治疗24h、48h检测外周静脉血IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α、乳酸浓度以及心率、血压、左心室射血分数。结果治疗24h后,常规治疗组血IL-2浓度较治疗前明显降低(P<0.01),CVVH组血IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α浓度均低于治疗前和常规治疗组(P<0.05)。治疗48h后,两组各炎症因子浓度较治疗前和治疗24h均明显降低(P<0.01),且CVVH组低于常规治疗组(P<0.01)。治疗48h后两组患儿的心率、收缩压、血乳酸均明显降低,左心室射血分数明显增高(P<0.01);CVVH组除收缩压以外的其他指标与常规治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CVVH能有效清除危重型手足口病患儿体内的炎症因子,同时能降低心率、静脉血乳酸,改善心功能。
曹利静耿文锦徐梅先霍习敏王晓冬石晓娜
关键词：手足口病血液滤过血流动力学儿童
高频振荡通气在婴幼儿重症麻疹肺炎合并急性呼吸窘迫综合征中的应用效果被引量：7
2016年
目的探讨高频振荡通气(HFOV)在婴幼儿重症麻疹肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用效果。方法重症麻疹肺炎合并ARDS婴幼儿62例,随机分为HFOV组及常频机械通气(CMV)组。两组均进行常规治疗,HFOV组在此基础上进行HFOV,CMV组行CMV。监测两组患儿治疗前及治疗12、24、48 h氧合指数(OI),统计两组最终死亡例数,计算病死率;比较两组存活患儿机械通气时间;存活病例出院随访3个月,比较出院后3个月潮气呼吸肺功能测定结果。结果与治疗前比较,两组治疗12、24、48 h OI降低,以HFOV组为著(P均<0.05)。两组病死率比较,P﹥0.05。HFOV组、CMV组存活患儿机械通气时间分别为(7.15±3.17)、(11.85±3.06)d,两组比较,P<0.05;出院后3个月,HFOV组的达峰时间比、达峰容积比、每千克体质量潮气量较CMV组均升高(P均<0.05)。结论 HFOV能更好地改善重症麻疹肺炎合并ARDS患儿的肺氧合功能,减轻肺损伤,改善肺功能,缩短机械通气时间。后3个月潮气呼吸肺功能测定结果。结果与治疗前比较,两组治疗12、24、48 h OI降低,以HFOV组为著(P均<0.05)。两组病死率比较,P﹥0.05。HFOV组、CMV组存活患儿机械通气时间分别为(7.15±3.17)、(11.85±3.06)d,两组比较,P<0.05;出院后3个月,HFOV组的达峰时间比、达峰容积比、每千克体质量潮气量较CMV组均升高(P均<0.05)。结论 HFOV能更好地改善重症麻疹肺炎合并ARDS患儿的肺氧合功能,减轻肺损伤,改善肺功能,缩短机械通气时间。
耿文锦曹利静徐梅先王晓冬霍习敏
关键词：麻疹肺炎急性呼吸窘迫综合征高频振荡通气常频机械通气婴幼儿
红细胞免疫粘附功能及CR1基因多态性对危重型手足口病的预警作用被引量：5
2015年
目的了解红细胞免疫粘附功能及红细胞补体受体1(CR1)基因多态性对危重型手足口病预后判断的价值。方法回顾性分析2011年4月至2012年2月期间111例住院手足口病患儿临床资料,根据病情预后不同,将患儿分为死亡组、危重组及对照组,留取3组患儿外周静脉血,进行红细胞免疫粘附率测定,并采用PCR及HindⅢ内切酶技术进行CR1基因多态性分析,将所得数据采用Pearsonχ2检验及Kruskal-Wallis检验进行分析。结果 3组之间患儿性别构成无明显差异(P=0.947)。与对照组相比,死亡组及危重组患儿月龄小于对照组(P=0.0001)。红细胞免疫粘附功能以死亡组患儿最低(18.33±7.50),其次为危重组(22.45±8.50)、对照组(35.761±17.82),差异有统计学意义(P=0.0001)。死亡组患儿CR1基因高表达型(HH)为33.33%,中表达型(HL)为50.00%,低表达型为16.67%;危重组HH型为77.19%,HL型为14.04%,LL型为8.78%;对照组HH型为77.08%,HL型为18.75%,LL型为4.17%,3组基因型构成比差异无统计学意义(P=0.102)。结论红细胞免疫粘附功能对危重手足口病患儿具有预警作用,可作为判断预后的参考指标之一。
赵瑞芹付海燕张丽霞徐梅先王凤英殷春兰安会波
关键词：手足口病红细胞免疫粘附
降钙素原和淋巴细胞动态变化分层对儿童严重脓毒症死亡的预测作用被引量：2
2021年
目的探讨降钙素原(PCT)和淋巴细胞动态变化分层能否预测严重脓毒症儿童死亡。方法回顾性纳入2014年1月至2020年5月间严重脓毒症患儿268例,根据初始PCT数值分层为<10μg/L、10~100μg/L、≥100μg/L三组,根据入院72 h内首次和末次淋巴细胞差值(△淋巴细胞)分层为<0×10^(9)/L、(0~0.5)×10^(9)/L、(0.5~1.5)×10^(9)/L和≥1.5×10^(9)/L四组。分别统计PCT分层和△淋巴细胞分层的基本人口学、临床特征及院内病死率,采用受试者工作特征(ROC)曲线计算PCT和△淋巴细胞预测死亡的ROC曲线下面积(AUC),并计算△淋巴细胞的截断值。结果268例患儿中PCT<10μg/L组88例,10~100μg/L组128例,≥100μg/L组52例。PCT<10μg/L组中,△淋巴细胞分层的比例依次为59.1%、18.2%、18.2%、4.5%;PCT 10~100μg/L组中的比例依次为9.4%、28.1%、15.6%、46.9%;PCT≥100μg/L组中的比例依次为23.1%、7.7%、15.4%、53.8%,总体差异有统计学意义(P=0.000)。进一步两两比较,<10μg/L组和10~100μg/L组,<10μg/L组和>100μg/L组差异有统计学意义(P=0.000、0.011)。PCT分层组和△淋巴细胞分层组各自组间统计分析提示,性别、年龄、PICU住院时间、血液净化比例、机械通气比例等差异均无统计学意义。PCT分层组院内总体病死率依次为33.3%、28.1%、30.7%(P>0.05),△淋巴细胞分层院内总体病死率依次分别为47.3%、50%、27.3%、8.7%(P=0.019)。进一步两两分析,△淋巴细胞<0×10^(9)/L组和>1.5×10^(9)/L组、(0~0.5)×10^(9)/L组和≥1.5×10^(9)/L组之间差异有统计学意义(P=0.005、0.036)。△淋巴细胞分层和淋巴细胞对死亡的AUC分别为0.717和0.752,△淋巴细胞截断值是0×10^(9)/L(准确度为76.1%,特异度为71.4%)。结论入院72 h内严重脓毒症患儿首次和末次淋巴细胞差值<0×10^(9)/L能够准确预测院内死亡。
徐梅先刘刚曹利静白新凤康磊赵欣石晓娜李丽景
关键词：严重脓毒症儿童
脓毒症患儿早期血清白介素1受体1和活性蛋白C及降钙素原表达水平及其临床意义研究被引量：10
2018年
目的测定脓毒症患儿白介素1受体1(IL-1R1)、活性蛋白C(APC)、降钙素原(PCT)表达水平,探讨其判断脓毒症严重程度的临床价值。方法选取2015年河北省儿童医院重症监护室收治的脓毒症患儿66例,根据诊断标准,其中脓毒症38例(脓毒症组),严重脓毒症28例(严重脓毒症组)。另选取同期体检健康儿童30例作为对照组。检测比较脓毒症组及严重脓毒症组入院24 h时、对照组体检时血清IL-1R1、APC、PCT表达水平;并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价入院24 h时IL-1R1、APC、PCT判断脓毒症严重程度的价值。结果 3组入院24 h时IL-1R1、APC、PCT表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中脓毒症组IL-1R1、PCT水平高于对照组,APC水平低于对照组;严重脓毒症组IL-1R1水平高于对照组,APC水平低于对照组,高于脓毒症组,PCT水平高于对照组和脓毒症组(P<0.05)。入院24 h IL-1R1判断脓毒症患儿发生严重脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)为0.597,与AUC=0.500比较,差异无统计学意义(P=0.198);入院24 h APC判断脓毒症患儿发生严重脓毒症的AUC为0.686,与AUC=0.500比较,差异有统计学意义(P=0.013);入院24 h PCT判断脓毒症患儿发生严重脓毒症的AUC为0.817,与AUC=0.500比较,差异有统计学意义(P<0.001)。入院24 h三者联合判断脓毒症患儿发生严重脓毒症的AUC为0.834,与AUC=0.500比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论脓毒症及严重脓毒症患儿血清IL-1R1、PCT、APC水平较正常儿童存在差异。PCT及三者联合判断脓毒症严重程度的价值较高,可以作为判断病情的参考指标。
石晓娜徐梅先霍习敏王晓冬刘刚张静孙素真
关键词：脓毒症降钙素原
床旁超声参数在儿童脓毒性休克液体管理中的指导价值
2024年
目的探讨床旁超声在儿童脓毒性休克液体管理中的指导价值,并分析其对患儿临床预后的评估价值。方法选取2021年10月—2023年2月河北省儿童医院收治的60例脓毒性休克患儿,依据治疗方案分为两组,各30例。对照组予以目标导向的液体复苏治疗,观察组在对照组基础上予以床旁超声监测。比较两组不同时间血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)]、床旁超声参数、组织灌注指标、乳酸、乳酸清除率、高迁移率族蛋白1(HMGB1)/白细胞介素(IL)-23/IL-17炎症轴、累计输液量、尿量、液体正平衡量等差异,并统计两组患者治疗28 d内病死率情况。结果观察组血管活性药物使用时间及剂量、机械通气时间、ICU入住时间及总住院时间少于对照组(均P<0.05);治疗6 h、12 h、24 h后两组HR、下腔静脉内径呼吸变异度明显下降,MAP及CVP、下腔静脉内径最大径、最小径及每搏输出量明显升高(P<0.05),但两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗6 h、12 h、24 h HR、Pv-aCO_(2)低于对照组(均P<0.05);观察组治疗6 h、12 h、24 h乳酸低于对照组,乳酸清除率高于对照组(均P<0.05);观察组治疗6 h、12 h、24 h HMGB1、IL-23、IL-17水平低于对照组(均P<0.05);观察组治疗12 h、24 h液体正平衡量、累计输液量低于对照组,尿液高于对照组(均P<0.05);两组28 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论床旁超声在儿童脓毒性休克液体管理方面具有一定指导价值,可改善患儿组织灌注指标,并降低减轻炎症反应,缩短患儿住院时间,有助于患儿病情缓解。
刘帅王泽熙徐梅先岳燕科曹利静
关键词：儿童床旁超声脓毒性休克液体管理
高频振荡通气治疗小儿麻疹肺炎合并重度ARDS观察被引量：4
2016年
目的探讨高频振荡通气(HFOV)对小儿麻疹肺炎合并重度ARDS的治疗效果。方法对30例小儿麻疹肺炎合并重度ARDS常频通气(CMV)治疗失败后行HFOV治疗,设置相应的参数。观察治疗前及治疗后12h、24h、48h通气-氧合指标变化、循环指标的变化及患儿存活情况。结果 HFOV治疗后12h、24h、48h通气-氧合指标均有改善,Pa CO2降低,Pa O2/Fi O2值升高,OI值降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HFOV治疗12h、24h、48h心率较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);HFOV治疗前后各时间段MAP比较差异无统计学意义(P>0.05)。本组患儿存活20例,死亡10例(33.3%)。结论HFOV对CMV治疗无效的重度ARDS能在较短时间内有效改善通气及气体交换,对血流动力学无不良影响,可作为小儿麻疹肺炎合并重度ARDS的重要抢救措施。
耿文锦曹利静徐梅先王晓冬霍习敏
关键词：高频振荡通气治疗麻疹肺炎小儿HFOV存活情况
儿童重症监护病房先天性心脏病患儿心肺复苏效果及预后影响因素分析被引量：1
2022年
目的了解我国部分儿童重症监护病房(PICU)内先天性心脏病(简称先心病)患儿心肺骤停后实施心肺复苏的效果及预后影响因素。方法回顾性分析2017年11月至2018年10月我国11家医院PICU收治的281例心肺骤停且接受标准心肺复苏的患儿资料,根据是否患有先心病分为先心病组和非先心病组,比较一般情况、心肺复苏持续时间、复苏过程中肾上腺素使用次数、自主循环恢复(ROSC)率、出院存活率、出院儿童脑功能分类量表等临床资料。根据是否以恶性心律失常为心肺骤停直接原因分为心律失常和非心律失常2个亚组,比较患儿ROSC和出院存活率。组间比较采用t检验、χ^(2)检验或方差分析,采用Logistic回归分析先心病心肺骤停患儿ROSC和出院存活的影响因素。结果我国部分PICU内心肺骤停发生率为3.2%(372/11588),心肺复苏实施率为75.5%(281/372)。281例发生心肺骤停并接受心肺复苏的患儿中男144例,女137例,年龄32.8(5.6,42.7)月龄。先心病组患儿56例(19.9%),非先心病组患儿225例(80.1%)。先心病组女性患儿占比高于非先心病组[60.7%(34/56)比45.8%(103/225),χ^(2)=4.00,P=0.045]。先心病组和非先心病组ROSC率和出院存活率差异均无统计学意义(均P>0.05)。先心病组心律失常组患儿的ROSC率高于非心律失常组[70.0%(28/40)比6/16,χ^(2)=5.06,P=0.024]。出院时先心病组和非先心病组儿童脑功能分类量表评分达到良好(1~3分)的比例分别为50.9%(26/51)和44.9%(92/205)。Logistic回归分析提示先心病患儿ROSC和出院存活的独立影响因素均为心肺复苏持续时间[比值比(OR)=0.95、0.97;95%CI:0.92~0.97,0.95~0.99;均P<0.05]和肾上腺素使用次数[OR=0.87、0.79,95%CI:0.76~1.00、0.69~0.89,均P<0.05]。结论先心病心肺骤停患儿复苏成功率与非先心病患儿相似。肾上腺素使用次数、心肺复苏持续时间是先心病患儿ROSC率和出院存活率的影响因素。
刘刚楚建平陈建丽钱素云金丹群卢秀兰徐梅先成怡冰孙正芸缪红军李军董胜英丁新王莹陈庆段袁园黄娇甜郭艳梅石晓娜苏军尹怡信晓伟赵劭懂娄子轩蒋敬荟曾健生
关键词：心脏停搏心肺复苏术
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