年建泽
- 作品数：6 被引量：40H指数：4
- 供职机构：安徽医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤诊疗进展被引量：4
- 2015年
- 在临床实践中，胰腺囊性肿瘤多数是在体检时或因其他原因行影像学检查偶然发现的．胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（intraductal papillary mucinous neoplasm，IPMN）比较常见。病理学上表现为囊性扩张的胰管衬以高柱状黏液上皮细胞，形成具有纤维血管轴心的真性乳头结构。
- 年建泽刘付宝
- 关键词：胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤NEOPLASM胰腺囊性肿瘤上皮细胞囊性扩张
- 胃癌及癌旁组织中CDX2和claudin-3的表达及其意义被引量：6
- 2011年
- 目的探讨CDX2和claudin-3在胃癌及癌旁组织中的表达及其与临床病理因素之间的关系。方法采用免疫组化SP法检测CDX2和claudin-3在67例胃癌及32例癌旁组织中的表达。结果 (1)CDX2在癌旁"正常"组织中不表达,癌旁肠化上皮的阳性率(87.5%)明显高于胃癌组织(44.8%,P<0.001)。CDX2在Lauren分型肠型胃癌中的阳性率(62.9%)明显高于弥漫型胃癌(25.0%,P<0.05);CDX2表达与胃癌分化程度呈正相关(P<0.05),而与淋巴结转移和TNM分期呈负相关(P<0.05)。claudin-3在胃癌组织中的阳性率(77.6%)明显高于癌旁"正常"组织(36.7%,P<0.001),胃癌中claudin-3仅与淋巴结转移呈正相关(P<0.05)。(2)5年生存分析显示:CDX2阳性组胃癌5年生存率(76.7%)明显高于阴性组(43.2%,P=0.01)。claudin-3与胃癌患者5年生存率无明显相关性(P>0.05)。根据CDX2和claudin-3在胃癌中联合表达结果进行生存分析,结果显示CDX2+/claudin-3-的胃癌患者,5年生存率最高(P=0.004)。多因素回归分析表明仅CDX2的表达(P=0.006)是影响胃癌预后的独立因素。(3)癌旁肠化黏膜及肠型胃癌中CDX2与claudin-3的表达均呈正相关(r=0.486,P=0.005;r=0.426,P=0.011)。结论胃癌组织中CDX2表达下调及claudin-3表达上调可能在胃癌的发生、发展中起重要作用,CDX2可作为胃癌诊断、胃癌的恶性程度及患者预后评估的有用指标。CDX2可能在肠化胃黏膜及肠型胃癌中调控clau-din-3的表达。
- 储婧秦蓉王娜娜王弦陈满丽张晖年建泽
- 关键词：胃肿瘤CDX2CLAUDIN-3免疫组织化学
- 25例肝内胆管结石合并胆管癌的临床诊治分析被引量：13
- 2016年
- 目的回顾性分析肝内胆管结石（HL）合并胆管癌患者的临床资料,以提高对结石相关性胆管癌的认识和防范。方法收集2006年10月至2015年1月该院普外科收治的25例HL合并胆管癌患者的临床资料,包括基本资料、影像学检查结果与实验室检查结果;并分析术中冰冻情况、术后组织分化程度、淋巴结阳性情况及有无远处转移、术后并发症及随访结果。结果B超、CT、磁共振成像（MRI）对结石相关性胆管癌（IHHCC）患者的诊出率分别为52.0%、64.0%、32.0%。20例行肝叶/段切除＋胆总管切开取石＋T管引流,5例因肿瘤广泛转移仅行肿瘤活检术。8例患者术后Clavine分级Ⅰ-Ⅱ级,1例患者术后Clavine评级Ⅵ级,最终死亡,其余患者均恢复良好。1、3、5年总体生存率分别为40.0%、12.0%、4.0%,5例仅行活检的患者术后均在3-6个月内死亡,手术切除患者与未切除患者生存时间比较,差异有统计学意义（Z=-6.069,P〈0.001）。结论 IHHCC患者的早期症状易被HL症状所掩盖,且患者发现时均为中晚期,对HL患者应警惕胆管癌变的可能。
- 梁超杰年建泽谢坤王国斌赵义军耿小平刘付宝
- 关键词：肝内胆管结石胆管癌并发症
- 肝胆管结石胆肠吻合“翻修”手术的临床研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨胆肠侧侧吻合术后再发肝内外胆管结石的有效治疗方式,以及胆肠内引流"翻修"手术的适应症。方法 7例胆肠内引流术后再发结石病人再手术,术中利用纤维胆道镜尽可能取尽结石,同时发现Oddi括约肌功能良好,复原胆道的原有解剖结构,放置胆总管T管引流,若已有肝叶或段积累大量结石或已发生肝纤维化甚至脓肿、癌变者则同时行相应的肝叶或段的切除。术后6周行T管造影,无结石者拔除T管,若有结石残留,则经T管窦道纤维胆道镜多次取石,直至取尽结石为止。电话结合门诊复查的方式随访,随访时间截至2015年07月31日。结果 7例患者均有胆道感染症状,肝内胆管和/或胆总管存在结石;5例联合肝叶切除,其中4例因肝叶萎缩,而1例因癌变;7例均手术复原胆肠吻合,其中4例术后胆道造影未见结石残留,3例均经一次纤维胆道镜取尽结石。结石最终清除率为100%。术后7例患者均出现不同程度的并发症,经过禁食、抗感染、胸腔穿刺、再手术等处理均好转。随访中位数30个月,均无结石复发与胆道感染的症状。结论胆肠内引流术应严格限制在其适应症内;在Oddi括约肌功能良好的情况下,翻修胆肠内吻合后放置胆总管T管联合纤维胆道镜是胆肠侧侧吻合术后再发肝内外胆管结石的有效治疗方法。
- 谢坤张雪年建泽王国斌耿小平刘付宝
- 关键词：肝内胆管结石胆肠内引流复发
- 胰腺囊性肿瘤的诊断与治疗被引量：10
- 2015年
- 目的探讨胰腺囊性肿瘤的临床特点以及诊断与治疗。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月安徽医科大学第一附属医院收治的62例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料。良性黏液性囊腺瘤（MCN）、浆液性囊腺瘤（SCN）、良性实性假乳头状瘤（SPN）、导管内乳头状黏液瘤（IPMN）设为良性肿瘤患者，交界性或恶性MCN、交界性或恶性IPMN设为恶性肿瘤患者。分析患者性别、年龄、临床症状、影像学检查结果、实验室检查结果、手术方式、手术时间、术中出血量、围术期并发症、病理学检查结果和随访结果等指标。采用电话及门诊复查相结合的方式随访，随访时间截至2014年12月31日或患者死亡。正态分布的计量资料以元±S表示，非正态分布的计量资料以肼（范围）表示，计数资料采用，检验或Fisher确切概率法进行单因素分析，采用Logistic回归模型进行多因素分析。结果62例患者中，31例因上消化道不适症状等就诊，10例无特异性表现，在健康体检时发现，10例近2～3个月出现体质量明显减轻，9例可触及腹部包块，2例因梗阻性黄疸入院。62例患者影像学检查发现肿瘤直径为（60±35）mm；肿瘤位于头颈部11例，胰体尾部5l例。其中33例患者发现囊内结节或实性成分，6例发现主胰管扩张。患者B超、CT、MRI、超声内镜（EUS）及PET／CT检查的诊断阳性率分别为85．5％（53／62）、93．2％（55／59）、94．1％（16／17）、100．0％（3／3）及100．0％（2／2）。62例患者术前CEA为1．22μg/L（0．20～12．98斗再／L），CA19-9为10．85U／mL（0．60～1000．00U／mL）；CEA升高者仅占4．8％（3／62），CA19-9升高者仅占14．5％（9／62）。62例患者均行手术治疗，其中联合脾脏切除的胰体尾切除术36例，胰十二指肠切除术10例，胰腺部分切除术7例，保留脾脏的胰体尾切除术6例，单纯囊肿切除术2例
- 年建泽刘付宝陈江明朱兴阳梁超杰谢坤黄帆耿小平
- 关键词：胰腺囊性肿瘤
- 放疗加量对T_(4)期乳腺癌改良根治术后患者血清Ki-67、Bax及Bcl-2水平的影响被引量：2
- 2021年
- 目的分析放疗加量对T_(4)期乳腺癌改良根治术后患者血清细胞核增殖相关抗原Ki-67、促凋亡基因Bcl-2相关X蛋白(Bax)及凋亡抑制基因Bcl-2水平的影响。方法选取2015年1月至2019年12月安徽医科大学附属宿州医院普外三科收治的106例T_(4)期乳腺癌改良根治术后患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为常规剂量照射组和加量照射组,每组53例。其中,常规剂量照射组放疗总剂量为2 Gy分次放射的“等效生物剂量”≤50 Gy,加量照射组放疗总剂量为2 Gy分次放射的“等效生物剂量”>50 Gy,均治疗6周。观察并比较两组患者放疗前后血清Ki-67、Bax、Bcl-2水平变化,急性放射性皮肤损伤以及复发转移情况。结果血清Ki-67、Bax及Bcl-2水平的时点间和组间存在交互作用(P<0.05),放疗后,两组患者的血清Ki-67、Bcl-2水平均降低,且加量照射组低于常规剂量照射组[(14.17±6.68)ng/L比(23.58±8.09)ng/L、(1.13±0.22)μg/L比(1.47±0.26)μg/L](P<0.05);Bax水平升高,且加量照射组高于常规剂量照射组[(3.97±0.60)μg/L比(2.89±0.56)μg/L](P<0.05)。放疗过程中,常规剂量照射组患者出现放射性皮肤损伤16例,加量照射组患者出现放射性皮肤损伤24例,两组皮肤损伤情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访过程中,两组局部复发、转移并复发及总复发转移率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规放疗剂量相比,放疗加量更有利于降低Ki-67、Bcl-2水平,提高Bax水平,从而达到抑制乳腺癌细胞增殖的目的。
- 王坤钱金权年建泽王欢欢吴鑫尧
- 关键词：乳腺癌KI-67BCL-2
