宋洪勇
- 作品数：22 被引量：99H指数：5
- 供职机构：解放军第306医院更多>>
- 发文基金：北京市优秀人才培养资助山东省教育厅科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 窦性心律下消融延迟的高频电位防治室性心律失常被引量：4
- 2010年
- 目的探讨窦性心律下射频消融延迟的高频电位防治室性心律失常的可行性、安全性及有效性。方法17例室性心律失常患者，男性9例，女性8例，年龄（35．41±12．69）岁，其中左心室特发性室性心动过速（室速）8例、右心室特发性室速3例、早期复极综合征1例、冠心病1例、长QT综合征1例、短QT综合征1例、左心室部分心肌致密化不良1例、Brugada综合征1例。常规行电生理检查后，采用Carto系统构建心室电解剖模型，部分患者与螺旋CT心脏影像融合显示，在窦性心律下，于临床室性心律失常心电图初步定位处，标测延迟的高频电位。在高频电位区起搏标测，与临床室性心律失常QRS波形态相同处实施消融治疗，观察消融反应。消融初期出现室性心律失常，QRS波形态与临床一致，并随放电时间延长消失者，判为消融有效，术后随访室性心律失常发作情况。结果延迟高频电位和消融靶点10例位于左心室间隔面、2例左心室乳头肌周围、2例右心室流出道、1例左心室后间隔及右心室流出道偏间隔部、2例位于右心室流出道肺动脉瓣上。经多次放电消融后，采用与消融前同样的刺激方案，16例未诱发室速，1例失败，所有患者均未出现严重并发症。随访5～24个月，3例复发，其余均无心悸、晕厥发作。结论在窦性心律下射频消融延迟的高频电位，在较长的随访期内可有效防止室速／室颤复发。
- 宋洪勇郭成军方冬平李果卢春山郝鹏何东方张英川
- 关键词：窦性心律室性心律失常射频导管消融
- 不同阻滞位置房室传导阻滞患者左束支区域起搏的可行性探讨被引量：6
- 2021年
- 目的探讨不同阻滞位置的房室传导阻滞患者行左束支区域起搏的可行性。方法32例因房室传导阻滞住院行起搏器植入患者,行心脏电生理检查,房室结阻滞11例、希蒲传导系统阻滞21例;根据心室电极植入位置分为两组,18例为右心室间隔部起搏(RVSP组),14例为左束支区域起搏(LBBaP组),比较两组术后QRS宽度、心室电极感知、心室起搏阈值、心室电极阻抗、手术时间和X线曝光时间。结果14例患者成功行LBBaP,成功率93.3%(14/15)。LBBaP组术后QRS波群宽度较RVSP组明显缩短,存在明显统计学差异[(133.18±16.90)ms vs.(106.36±15.18)ms,P<0.001]。两组在电极感知、起搏阈值及电极阻抗方面无统计学差异;但是LBBaP组手术时间及X线曝光时间明显长于RVSP组,且存在明显统计学差异(P<0.01)。房室结阻滞患者和希蒲传导系统阻滞患者行左束支区域起搏术后QRS波群宽度明显缩短,但二者间无统计学差异[(106.00±7.58)ms vs.(108.90±5.34)ms,P=0.757]。在LBBaP组中有8例合并左束支或右束支传导阻滞,7例束支阻滞得到校正,其中5例为完全性右束支阻滞,给予双极起搏,术后QRS波宽度明显变窄。结论左束支区域起搏对于房室结阻滞和希蒲系传导系统阻滞导致的房室传导阻滞患者有较高成功率,即刻效果及安全性良好,起搏参数稳定;相对于右心室间隔部起搏,左束支区域起搏可明显缩短QRS波宽度、保持心室同步性,尤其对于合并束支传导阻滞的患者。
- 宋洪勇刘利峰殷召王守力
- 关键词：房室传导阻滞心脏电生理检查房室结
- ST段抬高型心肌梗死患者不同时间PCI对预后的影响
- 目的:分析不同时间就诊的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对预后的影响.方法:入选2011年7月至2014年5月就诊于我院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI且发病≤12 h的ST...
- 冯雪瑶刘莉赵京涛宋洪勇赵蓓刘佩林刘利峰刘瑛琪毛帅周莉夏会会高铁山王守力
- 希氏-浦肯野纤维系统与室性心律失常
- 2009年
- 希氏-浦肯野纤维系统（His—Purkinjesystem，HPS）与室性心律失常关系的研究，对明确室性心律失常的组织学起源、深入理解其机制和提高治疗效果有着重要的意义。本文综述其进展。
- 宋洪勇郭成军
- 关键词：室性心律失常浦肯野纤维组织学
- 冠状动脉支架内再狭窄病变与原发病变药物洗脱支架治疗的对比研究被引量：3
- 2014年
- 目的比较药物洗脱支架(DES)治疗支架内再狭窄病变(ISR)与冠状动脉原发病变(De novo)患者的长期临床疗效。方法收集2008年10月至2011年11月在北京安贞医院因ISR接受DES置入治疗的患者作为试验组(ISR组),选择同期因冠状动脉原发病变(De novo)置入DES治疗的患者作为对照组(De novo组)。比较两组患者1年的主要不良心血管事件(MACE),包括全因死亡、心肌梗死(MI)和靶病变血运重建(TLR)。结果 204例患者入选ISR组,494例患者入选De novo组。ISR组糖尿病患病率明显高于De novo组(36.6%比27.1%,P<0.05),ISR组不稳定型心绞痛比例明显低于De novo组(26.0%比70.6%,P<0.01),其余基线资料差异无统计学意义(P>0.05);两组在病变部位、病变类型、病变特点方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而ISR组支架直径明显小于De novo组,差异有统计学意义[(2.72±0.36)mm比(3.08±0.54)mm,P<0.01)。ISR组MACE发生率明显高于De novo组(21.1%比14.2%,P<0.05),其中,ISR组TLR明显高于De novo组(17.2%比10.7%,P<0.05)。结论 DES治疗ISR患者安全有效,但与治疗冠状动脉原发病变比,TLR明显升高。
- 朱玮玮郭成军刘现亮宋洪勇丁冠桥赵林
- 关键词：药物洗脱支架支架内再狭窄
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者救治时间延误分析被引量：5
- 2015年
- 2011年，全球约有7百万人死于缺血性心脏病，占全球疾病致死率的11．2％。急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）在急性冠脉综合征中致死性极高，如治疗不及时，会出现一系列心肌梗死相关并发症。经皮冠状动脉介入（PCI）治疗已经成为全球公认的最佳治疗STEMI患者的救治方案，可以降低死亡率，提高生活质量。然而，缩短发病至PCI时间也成为全球心脏病学专家所面临的挑战。
- 冯雪瑶刘莉赵京涛宋洪勇赵蓓高铁山王守力
- 关键词：冠脉介入治疗时间延误
- 隐匿性右前游离壁慢旁道介导的房室折返性性心动过速一例
- 2021年
- 患者男性,23岁,因"发作性心悸11年,加重1年"就诊。诊断为阵发性室上性心动过速。心内电生理检查为隐匿性右前游离壁慢旁道介导的房室折返性性心动过速,采用Carto 3三维标测系统激动标测逆传A波最提前处,消融成功。
- 宋洪勇殷召毛帅方冬平王守力
- 关键词：电生理学阵发性室上性心动过速慢旁道
- 厄贝沙坦对兔急性心肌梗死再灌注后局部心肌组织中血管紧张素Ⅱ及无复流的影响
- 2011年
- 目的评价厄贝沙坦对兔急性心肌梗死(AMI)再灌注后血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响及对无复流的防治作用。方法新西兰大白兔24只随机分成对照组、厄贝沙坦组[3 mg/(kg.d)]和假手术组,每组8只。将冠状动脉结扎60 min、松解90 min,制备AMI再灌注模型。梗死前、后和再灌注后用导管法进行血流动力学测定。采用ELISA法检测心肌组织中AngⅡ的水平。结果与对照组相比,厄贝沙坦组虽然能升高兔AMI再灌注后心肌组织复流区中AngⅡ的含量(P<0.01),但与对照组相比,厄贝沙坦组可促进AMI后心功能的恢复,减少无复流的面积。结论厄贝沙坦虽能升高局部心肌组织中的AngⅡ水平,但却能有效地减轻无复流区的面积,能有效地防治心肌梗死再灌注后无复流现象的发生。
- 高翔刘现亮赵希军宋洪勇
- 关键词：心肌梗死再灌注无复流现象厄贝沙坦
- 以心室高频电位和以激动标测法消融室性心律失常的比较
- 2010年
- 目的探讨窦性心律下射频消融延迟的高频电位(HFP)防治室性心律失常的可行性、安全性及有效性。方法 36例住院的室性心律失常患者,17例在窦性心律下以延迟的HFP为指导实施消融(HFP组),其中遗传性心脏病5例,冠心病1例;19例在激动标测指导下实施消融(激动标测组),其中冠心病1例,心肌炎1例。比较两组手术效果、X线曝光时间、手术总时间及安全性。结果 HFP组消融靶点10例位于左室间隔面、2例左室乳头肌周围、2例右室流出道、1例左室后间隔及右室流出道偏间隔部、2例位于右室流出道肺动脉瓣上;激动标测组消融靶点6例位于左室间隔面、10例位于右室流出道、2例位于左冠窦及右室流出道、1例位于右室游离壁。HFP组的即刻成功率为94.1%(16/17),激动标测组为84.2%(16/19)。两组即刻成功率、X线曝光时间、手术总时间均无明显差异(P>0.05),均无并发症。随访14.6±5.8个月,6例复发,其中HFP组3例,复发率17.6%(3/17),一直服药治疗;激动标测组3例,复发率15.8%(3/19)。结论在窦性心律下射频消融延迟的HFP,在较长的随访期内可有效防止室性心动过速/心室颤动的复发。
- 宋洪勇刘现亮郭成军孙经武张方霞刘学英刁树岭徐会圃赵希军高翔
- 关键词：电生理学室性心律失常导管消融射频电流
- 第二代药物洗脱支架治疗局灶型和非局灶型支架内再狭窄疗效比较被引量：1
- 2015年
- 目的比较第二代药物洗脱支架治疗局灶型和非局灶型支架内再狭窄病变的临床结局。方法入选2011年1月~2013年3月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科因药物洗脱支架支架内再狭窄(DES-ISR)接受第二代药物洗脱支架(DES)治疗的患者254例,男性201例,女性53例。所有患者根据支架内再狭窄(ISR)病变造影类型分为局灶型组(87例)和非局灶组(167例)。所有患者随访2年,比较两组主要不良心血管事件(MACEs,包括心源性死亡、心肌梗死和靶病变血运重建等)发生情况,分析术后靶病变血运重建(TLR)的危险因素。结果非局灶型患者B2/C型病变比例明显高于局灶型(69.5%vs.41.4%),病变长度和支架长度均高于局灶型患者,为[(25.46±3.38)mm vs.(8.13±2.21)mm]、[(28.59±11.25)mm vs.(19.47±7.09)mm],差异有统计学意义(P均<0.01)。非局灶组MACEs发生率明显高于局灶组(38.3%vs.24.1%),TLR明显高于局灶组(32.3%vs.18.4%),差异均具有统计学意义(P均<0.05)。COX回归分析发现,非局灶ISR是TLR的独立危险因素(OR=2.134,95%CI:1.173~3.884)。Kapan-Meier生存曲线显示,局灶型患者接受第二代DES治疗术后2年内TLR生存率高于非局灶型患者(P=0.024)。结论第二代DES治疗DES-ISR时,局灶型ISR患者预后优于非局灶型ISR患者。
- 张惠芳宋洪勇赵林周建军郭成军
- 关键词：支架内再狭窄局灶型
