- 血管细胞黏附因子-1在小鼠肝脏缺血再灌注损伤并肝癌细胞血行转移模型中的作用被引量：3
- 2014年
- 目的观察肝脏缺血再灌注损伤对Balb/C小鼠肿瘤细胞门静脉转移的影响及可能的分子学机制。方法建立Balb/C小鼠肝脏部分缺血再灌注并肝癌细胞门静脉转移模型。建模后14 d比较各组肿瘤生长情况,检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶和血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)等的表达情况。结果肝脏缺血再灌注2 h后,缺血45 min组和缺血30 min组的谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平均显著高于假手术组(P均<0.05),且缺血45 min组较缺血30 min组谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平变化更加明显(P均<0.05)。假手术组术后谷丙转氨酶及谷草转氨酶均一过性轻度升高,缺血45 min组和缺血30 min组谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平在再灌注8 h时表达均较2 h时高(P均<0.05);术后7 d缺血45 min组左肝叶的肿瘤负荷较缺血30 min组和假手术组高(P=0.013,P=0.007),但假手术组右肝叶(无缺血肝叶)的肿瘤负荷与缺血30 min组右肝叶相比差异无统计学意义(P=0.089)。缺血30 min组与假手术组比较生存时间差异有统计学意义(P=0.041),缺血30 min组与缺血45 min组比较生存时间差异无统计学意义(P=0.055)。再灌注8 h,缺血45 min组的VCAM-1表达较缺血30 min组和假手术组高(P=0.003,P<0.001),并与肝脏受侵犯面积呈正相关(r=0.491,P=0.045)。结论肝脏缺血再灌注能够诱导肝癌细胞门静脉转移,部分分子学机制可能与VCAM-1的表达上调有关。
- 刘毅宁尚磊陈雨信徐克森寿楠海
- 关键词：肝癌缺血再灌注
- 回盲部巨大侵袭性纤维瘤病1例
- 2023年
- 患者男,45岁,因“发现右腹部进行性增大肿物3年余”入院。6年前曾行“阑尾切除术”。查体:腹部膨隆,右下腹可见手术瘢痕,右侧腹部可触及巨大肿物,大小约20 cm×30 cm,质韧,边界尚清,活动度差。腹部强化MRI检查示:腹盆腔内见1个巨大团块状FS-T 2WI高低混杂信号肿物,DWI呈高低混杂信号,边界清晰,信号欠均,增强扫描呈不均匀延迟强化,周围软组织受压移位(图1)。行腹腔探查:肿瘤周围界限相对清楚,质韧,与右侧腹壁粘连致密,可见肿瘤来源于回盲部,遂将腹腔肿瘤及回盲部完整切除。
- 丁自鹏景传博宁尚磊陈雨信
- 关键词：阑尾切除术腹腔肿瘤回盲部手术瘢痕腹盆腔侵袭性纤维瘤病
- 肝脏遗传性出血性毛细血管扩张症的研究进展被引量：7
- 2015年
- 遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)又称为Rendu-Osler-Weber病,是一类常染色体显性遗传病,以血管发育异常为特征,表现为手指、口腔、鼻腔、唇等部位毛细血管扩张和肺、肝、脑等器官动静脉畸形。其中肝脏遗传性出血性毛细血管扩张症(HHHT)亦导致一系列肝脏血管异常,包括毛细血管扩张、实质性血管畸形等,甚至发展为动静脉瘘,主要分为肝动脉-肝静脉瘘和肝动脉-门静脉瘘以及门静脉-肝静脉瘘。HHHT通常早期无症状,但随年龄增长可出现严重的并发症,包括高输出量心力衰竭、门脉高压以及胆道病变等。多普勒超声可以检测HHT是否累及肝脏并对其进行分期,根据多普勒超声分级,可以给出适当的随访和/或治疗建议。早期HHHT患者可以随访观察;对于出现严重肝脏血管畸形的患者,内科保守治疗无效时,建议进行手术结/缩扎肝动脉或行周围血管栓塞,可缓解症状。肝移植是唯一可治愈HHHT的方法,但对其他器官的毛细血管扩张症状并无显著改善。
- 王闻博刘宏达刘兆臣张群刘毅宁尚磊徐云飞陈雨信
- 关键词：血管畸形肝脏遗传性出血性毛细血管扩张症
- Sprouty2蛋白在胃癌组织中的表达及其意义
- 2017年
- 目的：探索Sprouty2（SPRY2）在胃癌及癌旁组织中的表达情况,分析其表达水平与临床病理因素及患者预后的相关性.方法：采用免疫组织化学的方法检测了121例胃腺癌标本中Sprouty2的表达.通过卡方检验评估了SPRY2表达与临床病理因素的相关性,并通过Kaplan-Merier法计算了SPRY2与总体生存率的关系,即SPRY2的预后意义.通过实时定量PCR的方法,我们检测了11对肿瘤组织和癌旁正常组织中SPRY2的mRNA水平并加以比较.结果：SPRY2在121例胃癌组织较低表达80例,较高表达41例,胃癌组织SPRY2表达水平较癌旁组织表达量显著降低.通过卡方检验证明SPRY2的表达与淋巴结转移（P〈0.001）和TNM分期明显相关（P=0.004）.Kaplan-Meier生存分析证明SPRY2低表达组与高表达组的病人存在显著的总体生存率的差异.SPRY2可以作为胃腺癌的一个预后标记物.结论：SPRY2高表达与胃癌病人不良预后明显相关,可作为胃癌预后的评价指标.
- 斯马义徐云飞宁尚磊陈雨信
- 关键词：胃腺癌预后
- 肝动脉双重结扎缩扎术治疗肝脏遗传性出血性毛细血管扩张症长期观察被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨肝脏遗传性出血性出血性毛细血管扩张症(HHHT)行肝动脉双重结扎缩扎术治疗方法及疗效。方法:2005年7月—2011年2月对6例HHHT患者行肝动脉双重结/缩扎术,并长期随访。结果:随访5~14年后,患者临床症状、实验室指标及影像学表现均得到不同程度的改善。结论:肝动脉起始和入肝处的双重结扎缩扎术能够有效地降低肺动脉压,减轻肝脏的损伤,是治疗HHHT的有效方法。
- Habibullah Fitrat慕文韬郭凌宇Abdul Qahar SalehSayed Ismail宁尚磊徐云飞宋勰刘兆臣陈雨信
- 关键词：血管畸形外科治疗
- 胃癌同时性肝转移的外科治疗
- 2017年
- 目的:探讨胃癌同时性肝转移外科治疗方法及疗效。方法:回顾性分析2004年3月—2016年4月21例胃癌同时性肝转移患者行胃癌D2根治术的临床资料,根据有无行肝脏R0切除分为R0切除组(11例)和非R0切除组(10例),对两组临床病理特征和生存情况进行比较。结果:R0切除组1,2,3年生存率分别为54.5%,27.3%和27.3%;非R0切除组分别为48.0%,0和0(P=0.044)。中位生存期分别为16.2月和5.9月(P=0.008)。对R0切除组生存资料进行单因素分析发现Bormann分型(P=0.004)、区域淋巴结受累(P=0.010)与患者预后有关;多因素分析无明显独立预后因素,可能与Bormann分型与淋巴结受累存在交互作用(P=0.031)有关。结论:基于胃癌D2切除联合肝脏R0切除的多学科治疗可以提高疗效。
- 张程张鹏陈磊刘毅宁尚磊徐云飞刘兆臣陈雨信
- 关键词：胃癌肝转移外科治疗
- 甲状腺孤立性纤维性肿瘤1例
- 2009年
- 甲状腺孤立性纤维性肿瘤（solitary fibrous tumor，SFT）极为罕见，至今国外文献报道仅19例，国内尚未见系统报道，现将我院收治的1例报道如下。1病例资料女性，78岁，以“右颈部肿块5月”入院。既往有冠心病史2年，安装心脏起搏器1年余。体格检查：气管偏左，右侧颈部可触及一肿物，类圆形，大小约5cm×3cm×3cm，质韧，表面尚光滑，边界不清，不易活动，无压痛，随吞咽上下活动，
- 宁尚磊宋勰戴剑成雨陈鸿强刘恩宇陈雨信
- 关键词：甲状腺肿瘤
- 成人腹膜后巨大畸胎瘤一例
- 2011年
- 患者女，54岁，因发现腹腔肿物10年，腹部胀痛不适伴呕吐1个月于2009年11月2日入院。患者10年前查体发现左上腹肿物，叫无明显不适未予治疗，后肿物逐渐增大，
- 宁尚磊张东欣宋勰陈雨信
- 关键词：腹膜后巨大畸胎瘤成人腹腔肿物腹部胀痛左上腹
- 肝门部胆管癌高位切除并回盲部间置—肝门回肠吻合术2例被引量：3
- 2013年
- 目的:探索肝门部胆管癌高位切除并回盲部间置-肝门回肠吻合术的临床应用。方法:对2例肝门部胆管癌患者进行详细的术前评估和充分的术前准备,行肝门部胆管癌高位切除并回盲部间置-肝门回肠吻合术,术后给予预防感染、营养支持等治疗,随访3个月,总结临床资料。结果:2例患者术后病理证实为肝门部胆管癌BismuthⅣ型,术中均未输血,术后胆管支架管造影示回肠肠袢及肝内无明显气体。钡餐透视提示钡剂进入盲肠,未反流入回肠袢;口服钡剂后9 h透视提示盲肠肠袢和吻合部位空肠内钡剂排出,盲肠袋黏膜皱襞有少量钡剂残留,钡剂通过回肠-结肠吻合口时无延迟及明显过快,无明显钡剂反流。2例患者随访3个月,无反流性胆管炎发生。结论:肝门部胆管癌行高位切除、回盲部间置、肝门回肠吻合术是可行的。
- 陈雨信刘毅郭森刘恩宇宁尚磊刘兆臣牛军徐克森寿楠海
- 关键词：胆道肿瘤胆管炎外科治疗
- 胰腺癌中CIP2A、PI3K和Survivin的表达及临床意义被引量：4
- 2015年
- 目的 研究胰腺癌组织中蛋白磷酸酶2A癌性抑制因子（CIP2A）、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）及Survivin的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学法检测64例胰腺癌组织及癌旁组织中CIP2A、PI3K及Survivin的表达情况,并分析它们与临床病理参数的关系.结果 CIP2A在胰腺癌组织及癌旁组织中的阳性表达率分别为70.3％,5.6％;PI3K在胰腺癌组织及癌旁组织中的阳性表达率分别为73.4％,8.3％;Survivin在胰腺癌组织及癌旁组织中的阳性表达率分别为75.0％,2.8％,差异均有统计学意义（P＜0.05）.CIP2A、PI3K及Survivin在胰腺癌组织中的表达均与肿瘤分化程度、TNM分期、神经浸润及淋巴结转移有关（均P＜0.05）;经Spearman等级相关性分析,CIP2A与PI3K及Survivin在胰腺癌组织中的表达均呈正相关（均P＜0.05）.PI3K与Survivin在胰腺癌组织中的表达也呈正相关（P＜0.05）.结论 CIP2A参与了胰腺癌恶性进展,可能通过激活PI3K/蛋白激酶B（Akt）/Survivin信号通路促进胰腺癌发生、侵袭和转移.CIP2A有望成为治疗胰腺癌的一个靶向治疗基因.
- 张同军薛栋李新军宁尚磊张成德成丕光巩本刚
