刘毅
- 作品数：30 被引量：67H指数：4
- 供职机构：山东大学齐鲁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 老年重症肺炎患者睡眠质量影响因素及护理策略被引量：10
- 2020年
- 目的探讨老年重症肺炎患者睡眠质量影响因素及护理策略。方法选取2016年10月至2018年10月该院收治的老年重症肺炎患者84例,采用匹兹堡睡眠质量指数对入组患者睡眠质量进行评估,并根据患者睡眠质量分为睡眠质量良好组和睡眠质量不良组,采用自拟调查问卷对入组患者的相关资料进行收集,分析影响患者睡眠质量的相关因素,并根据分析结果制定相应的护理措施。结果睡眠质量不良组PSQI得分明显高于睡眠良好组(P<0.05),睡眠质量不良组占比高于睡眠质量良好组(P<0.05);经单因素分析得出,影响患者睡眠质量的单因素包括咳嗽、胸痛、呼吸困难、夜间治疗及经济负担,差异有统计学意义(P<0.05);对相关因素行多因素Logistic回归分析,影响患者睡眠质量的独立危险因素包括咳嗽、胸痛、呼吸困难及夜间治疗,差异有统计学意义(P<0.05);重症肺炎患者睡眠质量自评得分明显高于健康同龄人(P<0.05)。结论与同龄健康人比较,重症肺炎患者的睡眠质量明显降低,咳嗽、胸痛、夜间治疗及呼吸困难是影响老年重症肺炎患者睡眠质量的独立危险因素,在对患者实施护理的过程中应结合影响患者睡眠的相关因素进行针对性护理,进而改善患者睡眠质量,提高治疗效果,促进患者康复。
- 郑艳刘毅
- 关键词：重症肺炎睡眠质量护理策略
- 胃癌同时性肝转移的外科治疗
- 2017年
- 目的:探讨胃癌同时性肝转移外科治疗方法及疗效。方法:回顾性分析2004年3月—2016年4月21例胃癌同时性肝转移患者行胃癌D2根治术的临床资料,根据有无行肝脏R0切除分为R0切除组(11例)和非R0切除组(10例),对两组临床病理特征和生存情况进行比较。结果:R0切除组1,2,3年生存率分别为54.5%,27.3%和27.3%;非R0切除组分别为48.0%,0和0(P=0.044)。中位生存期分别为16.2月和5.9月(P=0.008)。对R0切除组生存资料进行单因素分析发现Bormann分型(P=0.004)、区域淋巴结受累(P=0.010)与患者预后有关;多因素分析无明显独立预后因素,可能与Bormann分型与淋巴结受累存在交互作用(P=0.031)有关。结论:基于胃癌D2切除联合肝脏R0切除的多学科治疗可以提高疗效。
- 张程张鹏陈磊刘毅宁尚磊徐云飞刘兆臣陈雨信
- 关键词：胃癌肝转移外科治疗
- 基质金属蛋白酶-9在小鼠肝脏部分缺血再灌注并肝细胞癌门静脉转移模型中的表达及临床意义被引量：3
- 2014年
- 目的 观察基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在小鼠肝脏部分缺血再灌注并肝癌细胞门静脉转移模型中的作用.方法 建立小鼠肝脏部分缺血再灌注并肝癌细胞门静脉转移模型.建模后14天观察各组肝脏肿瘤生长情况.生化法、明胶酶谱和实时定量PCR法检测肝酶和基质金属蛋白酶等的表达情况.结果 肝脏缺血再灌注2h后,缺血45 min组和缺血30 min组的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平显著高于假手术组（P＜0.05）,缺血45 min组ALT和AST水平显著高于缺血30 min组（P＜0.05）.假手术组术后ALT和AST均一过性轻度升高.再灌注8h时,缺血45 min组和缺血30 min组ALT和AST水平高于2h时（P＜0.05）;术后7天缺血45 min组左肝叶肿瘤负荷较缺血30 min组和假手术组高（P=0.013,P=0.007）,但假手术组右肝叶（无缺血肝叶）肿瘤负荷与缺血30 min组右肝叶相比差异无统计学意义（P =0.089）.缺血30 min组生存时间少于假手术组,差异有统计学意义（P=0.041）,缺血30 min组与缺血45 min组两者生存时间差异无统计学意义（P =0.055）.缺血45 min组MMP-9水平高于缺血30 min组（P＜0.001）,相应基因表达水平亦呈相似变化.结论 肝脏缺血再灌注可促进肝癌细胞门静脉转移,部分机制可能是通过上调MMP-9的表达实现的.
- 刘毅王进陈雨信徐克森李海林
- 关键词：缺血再灌注基质金属蛋白酶-9
- 共刺激分子B7-1、B7-2在大鼠热缺血再灌注肝脏表达意义的研究被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨共刺激分子B71和B72在大鼠肝脏热缺血伤再灌注损伤模型中的表达情况及其免疫学意义。方法:将雄性Wistar大鼠随机分为3组:A组(缺血30min再灌注24h)、B组(缺血60min再灌注24h)、C组(假手术组)。模型制备参考Ohmorid的方法。分别取模型之肝左叶,采用实时反转录聚合酶链反应(PTPCR)检测B71和B72在3组肝左叶组织中mRNA表达情况。结果:B71和B72mRNA在C组以极低水平表达,而在A组、B组表达却明显增多(P<0.01),且B组高于A组(P<0.05)。结论:热缺血再灌注之肝脏通过上调B71和B72的表达增加了肝脏的免疫原性。
- 纪志鹏徐克森刘毅刘钊
- 关键词：共刺激分子再灌注损伤肝移植
- 选择性阻断入肝和出肝血流在规则性肝切除术中的应用
- 目的：探讨选择件阻断入肝和出肝血流(SHVE)在规则性肝切除术中的意义。
方法：105例肝月日疾病患者分为Pringle组(35例)、半肝血流阻断组(HVC组，30例)、SHVE组(30例)。比较三组病人手术时...
- 善旭生朱民靳斌刘毅王可新刘崇中胡三元
- 关键词：肝切除术缺血再灌注损伤手术治疗
- 文献传递
- HDGF在肝细胞肝癌中的研究进展
- 2013年
- 肝癌衍生生长因子(hepatoma-derived growth factor,HDGF)成为一个新的研究热点,HDGF是从人肝癌细胞系HUH-7培养的上清液中分离得到的一种促生长因子,在人体内有广泛的分布。HDGF参与细胞的增殖、分化、组织器官生长发育、损伤后组织修复等,HDGF在肝癌、非小细胞肺癌、胰腺癌等肿瘤组织中表达增高。众多国内外的研究表明HDGF的表达与一些恶性肿瘤的侵袭,转移及预后紧密相关,可能会是一些恶性肿瘤的分子标志物,对HDGF的研究可能为恶性肿瘤尤其是肝细胞癌的治疗提供一些启迪和帮助。
- 刘毅徐克森
- 关键词：HDGF肝细胞肝癌治疗学
- 胰十二指肠切除胰腺空肠端侧吻合156例分析被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨胰十二指肠切除术中胰腺空肠端侧吻合技术。方法:回顾性分析山东大学齐鲁医院肝胆外科2004年3月—2012年6月156例胰十二指肠切除术行胰腺空肠端侧吻合患者的临床资料。根据胰腺的质地、厚度、胰管直径、胰管后壁胰腺组织的厚度、有无炎症,结合空肠的直径、空肠壁的厚度选择胰管-空肠黏膜-黏膜吻合、端侧套入式吻合等不同的吻合方式。结果:术中胰肠重新吻合8例。术后胰瘘3例、胆瘘2例、死亡2例。结论:胰十二指肠切除术中胰腺空肠吻合应根据患者的胰腺和空肠情况进行个体化选择。
- 焦猛刘毅刘恩宇郭森刘炎锋夏磊洲杨辉孟海鹏陈雨信牛军徐克森寿楠海
- 关键词：胰十二指肠切除术
- 背驮式肝移植肝脏流出道重建方法探讨被引量：2
- 2006年
- 目的:总结我院肝移植时肝流出道重建的经验。方法:回顾性分析我院50例肝移植时肝流出道重建方法的改进及效果。结果:本组肝移植病例围手术期死亡8例,围手术期死亡率为16%。本组并发症为:肺部感染32例;多器官功能衰竭2例;腹腔内出血2例;肝动脉血栓形成1例;胆漏2例;无肝脏流出道梗阻。2例生存超过3年,8例生存超过2年,18例生存超过1年。结论:肝流出道重建方法的改进有利于提高肝移植的成功率,减少技术性并发症。
- 靳斌姜旭生朱民胡三元王可新刘毅刘崇忠王延磊陈波姚辉前
- 关键词：肝移植流出道
- 程序化降温保存血管内皮功能的研究
- 2005年
- 目的探讨程序化降温对体外大鼠血管内皮的影响。方法对大鼠腹主动脉进行0.7℃/min(新鲜血管组和常规方法组)及1℃/min(试验组)程序化降温,低温保存3个月后对比观察血管内皮形态和功能变化。结果试验组的平均收缩张力及非依赖性血管舒张均较常规组高(P<0.05),但对于Ach引起的内皮依赖性血管舒张,两组差异不明显(P>0.05);光镜下试验组血管内皮细胞较常规组完整。结论改良的降温程序能够较好保持内皮的收缩功能以及非内皮依赖性舒张功能,但对内皮依赖性舒张功能效果欠佳。
- 刘毅徐克森河内宽治陈雨信寿楠海
- 脉搏染料光密度法评估肝储备功能的临床研究被引量：7
- 2011年
- 目的:评估一种新型肝储备功能检测技术在肝切除术中的临床实用价值。方法:采用脉搏染料光密度测定法(PDD)检测51例肝切除患者吲哚菁绿(ICG)血浆清除率(K)和15 min滞留率(R15)及肝有效血流量(EHBF),分析其与肝切除术后肝功能代偿程度的相关性;结果:术后肝功能代偿轻度异常组ICG R15显著高于代偿良好组(P<0.05),而K显著低于代偿良好组。K<0.158或R15≥10%时,术后发生肝功能代偿不全的可能性大。结论:采用PDD法行ICG试验能准确评估肝脏储备功能,有效预测肝切除术后肝功能不全。
- 高丽杰刘毅孟翔飞张爱群曾建平王宪强董家鸿
- 关键词：肝储备功能吲哚菁绿
