周海洋
- 作品数：18 被引量：116H指数：7
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金北京市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 盐酸戊乙奎醚对心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的保护作用被引量：8
- 2010年
- 目的:观察盐酸戊乙奎醚对心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:60例择期心瓣膜置换术患者分为盐酸戊乙奎醚2mg组(I组)、4mg组(Ⅱ组)和对照组(Ⅲ组),每组20例,Ⅰ,Ⅱ组患者术前用药为盐酸戊乙奎醚0.03mg.kg-1肌注,转流前20min用盐酸戊乙奎醚2mg静注,心肺转流前20min用盐酸戊乙奎醚4mg静注,III组术前用药为东莨蓉碱0.03mg.kg-1肌注,转流前20min用等量生理盐水静注。在转流前(T0),开放主动脉后30min(T1),1h(T2),2h(T3),12h(T4),24h(T5)抽取桡动脉血测过氧化脂质(MDA)、细胞炎性因子TNF-α,IL-6,IL-10和心肌肌钙蛋白I(cTnI)。结果:I,Ⅱ组与III组比较:MDA明显减少(P<0.05);TNF-α,IL-6含量明显降低(P<0.05),IL-10明显升高(P<0.05);cTn1含量明显降低(P<0.05);I组与II组同时值比较:TNF-α,IL-6明显升高(P<0.05),IL-10明显降低(P<0.05),T3,T4时cTnI明显升高(P<0.05),T1,T2时MDA明显升高(P<0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚可明显减轻心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注后脂质过氧化和过度的炎性反应,减轻心肌受损程度,在一定的剂量范围内加大剂量,其心肌保护作用增强。
- 刘流周海洋王建斌吕志平
- 关键词：盐酸戊乙奎醚心脏瓣膜置换心肌保护
- 冠状动脉旁路移植术中舒芬太尼、芬太尼对血浆细胞因子和乳酸的影响被引量：7
- 2008年
- 目的：比较体外循环（CPB）冠状动脉旁路移植术中舒芬太尼和芬太尼麻醉对血浆细胞因子和乳酸的影响。方法：择期冠状动脉旁路移植术30例，随机分为舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组），每组15例。S组诱导麻醉为舒芬太尼1．0μg·kg^-1，继以1．5～3．0μg·kg^-1·h^-1维持。F组诱导麻醉为芬太尼10μg·kg^-1，继以15～30μg·kg^-1·h^-1维持。分别于麻醉后切皮前（T1）、体外循环30min（T2）、开主动脉后30min（T3）、停CPB 1h（T4）、术后4h（T5）、术后24h（T6）采患者静脉血测定血浆IL-1β，IL-6，IL-10及乳酸浓度，并记录术中舒芬太尼或芬太尼的用量。结果：与T1相比，两组IL-1β，IL-6，IL-10和乳酸在CPB后均升高（P〈0．05，P〈0．01）；IL-1β于T2-T5时S组低于F组（P〈0．05，P〈0．01）；IL-6于T2～T5时S组低于F组（P〈0．05，P〈0．01）；IL-10于T3～T6时S组高于F组（P〈0．01）；乳酸于T3和T4时S组低于F组（P〈0．01）；术中芬太尼的用量约为舒芬术尼的8倍。结论：在同等效应下舒芬太尼调节机体炎性反应效能强于芬太尼，并可减少乳酸生成，用于冠状动脉旁路移植术要比芬太尼更为理想。
- 郑洪周海洋刘流徐军美吕志平
- 关键词：舒芬太尼冠状动脉旁路移植术乳酸
- 甘草次酸对心内直视手术肺损伤的保护作用被引量：2
- 2010年
- 目的观察甘草次酸对心内直视手术患者肺损伤的保护作用。方法 40例心脏瓣膜置换术患者,随机分为甘草次酸组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)。Ⅰ组患者在麻醉诱导后用甘草次酸2.5 mg/kg加入10%葡萄糖100 ml静脉泵注,而Ⅱ组只用10%葡萄糖100 ml静脉泵注,在心肺转流即刻(T0)、停心肺转流30 min(T1)、1 h(T2)、4 h(T3)、12 h(T4)取静脉血测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)含量,同时取桡动脉血做血气分析,按公式计算呼吸指数(RI)。结果两组患者无死亡,无明显肺部并发症。与转流前比较:RI在停转流后两组患者均有明显升高(P<0.05或P<0.01);两组TNF-α在T1、T2时明显升高(P<0.05);两组IL-6在T1、T2、T3时明显升高(P<0.05或P<0.01);IL-8Ⅱ组在停转流后各时点均明显升高(P<0.05或P<0.01),Ⅰ组仅T2时升高(P<0.05)。组间比较,Ⅱ组患者在T1、T2、T3时TNF-α、IL-6、IL-8及RI值均明显高于Ⅰ组(P<0.05)。结论甘草次酸可通过抑制心肺转流所致的炎性反应起到有效防治肺损伤的作用。
- 刘流周海洋吕志平李利文
- 关键词：甘草次酸心肺转流术细胞因子类肺损伤
- 左旋布比卡因用于剖宫产联合腰麻的临床观察被引量：30
- 2006年
- 李志坚徐军美周海洋常业恬
- 关键词：左旋布比卡因联合腰麻剖宫产长效酰胺类局麻药心脏毒性麻醉效能
- 盐酸戊乙奎醚与阿托品对抗新斯的明用于肌松拮抗时不良反应的观察被引量：2
- 2006年
- 周海洋吕志平刘流常业恬
- 关键词：盐酸戊乙奎醚拮抗作用阿托品抗胆碱酯酶药
- 沐舒坦对瓣膜置换患者血浆细胞因子和丙二醛、超氧化物歧化酶的影响被引量：6
- 2004年
- 目的 探讨不同剂量沐舒坦对瓣膜置换患者血浆细胞因子和自由基水平的影响。方法 将 30例瓣膜置换术患者随机分为三组 :对照组 (C组 )、沐舒坦 1组 (M1组 ,6 0mg)和沐舒坦 2组(M 2组 ,12 0mg) ,每组各 10例。沐舒坦组分别于麻醉后切皮前加入半量沐舒坦 ,另半量则加入预充液中。分别于麻醉后切皮前 (T1)、心肺转流 (CPB) 30min(T2 )、开主动脉 30min(T3 )、停CPB 1h(T4)、术后 4h(T5)、2 4h(T6)测定血浆TNF α、IL 1β、IL 10和丙二醛 (MDA)浓度及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果 三组TNF α、IL 1β、IL 10、MDA和SOD在CPB后均升高 (P <0 0 5～ 0 0 1) ;M1组和M 2组TNF α于T2 ～T6时较C组低 (P <0 0 5～ 0 0 1) ;M1组IL 1β于T5时较C组低 ,M 2组则于T2 ～T5低于C组 ,于T3 ～T4低于M 1组 (P <0 0 5～ 0 0 1) ;M 1组IL 10仅于T2 时较C组升高 ,M2组则于T2 ～T5时较C组升高 (P <0 0 5 ) ;M2组MDA于T2 、T3 、T5时较C组和M 1组低 (P<0 0 5 ) ;C组SOD活性于T2 ～T5下降 ,M1组和M2组则无明显变化 ,M 2组于T2 ～T5时较C组高(P <0 0 5 )。结论 CPB心脏手术可促发炎性和抗炎细胞因子及自由基的释放 ;沐舒坦可抑制CPB心脏手术所致的全身性炎性反应 ,减少自由基的产生 ,从而减轻缺血 再灌注损伤 ,且有?
- 周海洋常业恬吕志平刘流李李
- 关键词：沐舒坦瓣膜置换丙二醛超氧化物歧化酶心脏手术
- p38MAPK信号通路在甘草酸二铵减轻兔心肌缺血再灌注损伤中的作用被引量：20
- 2010年
- 目的观察p38MAPK信号通路在甘草酸二铵对兔心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法30只新西兰大白兔随机分为3组,每组10只;假手术组(Ⅰ组)。缺血再灌注组(Ⅱ组)、甘草酸二铵处理组(Ⅲ组)。Ⅰ组行冠脉套线不阻断,Ⅱ、Ⅲ组均行后冠状动脉前降支阻断40min,再灌注120min。其中Ⅲ组在阻断前用甘草酸二铵2.5mg/kg静脉泵注。三组在阻断冠脉前20min(T0),阻断后20min(T1)、40min(T2)、再灌注后1h(T3)、2h(T4)取颈内动脉血测定血浆TNF-2、IL-6,IL-8细胞因子含量,再灌注结束后免疫印记法测心肌p38MAPK水平,再灌注结束后观察心肌细胞超微结构,同时用伊文思蓝和TIC染色法测心肌梗死面积。结果与Ⅱ组比较Ⅲ组p38MAPK表达降低(P<0.05),细胞炎性因子含量减少(P<0.05)。心肌细胞超微损伤减轻(P<0.05),心肌梗死面积减少(P<0.05)。结论甘草酸二铵通用下调心肌P38MAPK表达,减少炎性因子生成,抑制过度的炎性反应,改善心肌细胞超微结构,从而减轻心肌缺血再灌注损伤。
- 刘流周海洋冉珂王建斌
- 关键词：甘草酸二铵缺血再灌注损伤P38MAPK心肌缺血
- 尼可地尔对心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的保护作用被引量：4
- 2010年
- 目的:观察尼可地尔对心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌损伤的保护作用。方法:60例心脏瓣膜置换术患者分为对照组(Ⅰ组)、尼可地尔延迟处理组(Ⅱ组)、尼可地尔早期处理组(Ⅲ组),每组20例。Ⅱ组在术前24h用尼可地尔20mg静滴。Ⅲ组在麻醉诱导后用尼可地尔20mg静滴。在阻断主动脉即刻(T0)、开放主动脉15min(T1)、30min(T2)、60min(T3)、90min(T4)取冠状静脉窦血测定心肌肌钙蛋白(cTnI)、TNF-α、IL-6,并记录心脏复跳方式和心脏复跳后的心律失常发生率。在阻断主动脉即刻和开放主动脉后30min取右房肌肉组织行电镜观察。结果:Ⅱ、Ⅲ组cTnI、TNF-α、IL-6含量明显低于Ⅰ组,电镜下心肌超微结构受损程度小于Ⅰ组。Ⅱ组患者在T3、T4时刻与Ⅲ组患者同时值比较:cTnI、TNF-α、IL-6含量降低,心肌超微结构受损程度小于Ⅲ组。结论:尼可地尔可明显减轻心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤,延迟处理方式的保护作用优于早期处理方式。
- 刘流周海洋王建斌吕志平
- 关键词：尼可地尔心脏瓣膜置换心肌保护
- 盐酸戊奎醚对后腹腔镜手术患者脑氧供需平衡及能量代谢的影响
- 2010年
- 目的观察盐酸戊乙奎醚对后腹腔镜手术患者脑氧供需平衡及能量代谢的影响。方法 30例择期肾、肾上腺肿瘤患者分为盐酸戊乙奎醚组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组15例。Ⅰ组术前和麻醉诱导后分别肌注1mg,静注2mg盐酸戊乙奎醚。观察气腹前、气腹后10、30和60min和结束气腹后30min时的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO2)、血氧含量(CjvO2)、脑动、静脉血氧含量差(Ca—JvO2)和动、静脉血糖(GluA、GluV)、乳酸(LacA、Lacv)及差值(GluA-v,LacA-v)的变化。结果与气腹前比较,PaCO2、SjvO2、LacA、Lacv、GluA、Gluv明显增加(P<0.05);Ca—JvO2、GluA-V减少(P<0.05);LacA-V无明显变化(P<0.05)。Ⅰ组与II组比较:二氧化碳气腹后SjvO2、CjvO2Ⅰ组低于Ⅱ组(P<0.05),CajvDO2、LacA-V,CaluA-VI组高于Ⅱ组(P<0.05)。结论二氧化碳气腹后脑过度灌注,存在脑组织氧供需、能量代谢失衡。盐酸戊乙奎醚可明显改善脑组织氧供需、能量代谢失衡。
- 刘流肖树周海洋
- 关键词：盐酸戊乙奎醚后腹腔镜手术二氧化碳气腹
- 大鼠迷走神经损伤对中枢核团神经元的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察大鼠外周迷走神经主干离断后对中枢迷走背核神经元的影响。方法应用尼氏染色和免疫组化检测成熟雄性SD大鼠迷走神经主干离断后中枢背核神经元形态和诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶(NADPH)表达的变化。结果迷走神经离断后1d和5 d右侧背核神经元形态与对照组及同时间点左侧背核相比有明显改变,神经元细胞数量有明显减少;右侧迷走神经离断后5 d大鼠右侧背核区均可见大量iNOS染色阳性神经元;右侧迷走神经离断后5 d大鼠右侧背核区均可见较多NADPH染色阳性神经元。结论大鼠单侧迷走神经离断后可导致同侧迷走中枢背核发生逆行性改变。
- 周海洋常业恬戴茹萍
- 关键词：迷走神经背核诱导型一氧化氮合成酶
