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余卫华: 作品数：24 被引量：86H指数：6; 供职机构：广州市第八人民医院更多>>; 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家科技重大专项广东省中医药管理局基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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新型冠状病毒刺突糖蛋白D614G变异的时间变化和空间分布特征分析被引量：1: 2021年; 目的通过对新型冠状病毒公共数据库的序列进行分析,了解刺突糖蛋白(S蛋白)D614G变异时间变化和空间分布特征。方法本研究纳入截止至2020年7月21日在国内外新型冠状病毒公共数据库(GenBank、EpiCoV、CNGBdb、Genome Warehouse和NMDC)公布的核酸序列,对各数据库获取的序列进行去重、序列过滤和比对等数据分析以确定纳入序列的S蛋白D614G变异情况,并对包含该变异的毒株进行时间变化和空间分布特征分析。结果本研究经数据过滤后最终纳入分析的序列56201条,其中来自中国的序列1060条(1.9%),其他国家来源的序列55141条(98.1%),13570条(24.1%)序列为野生型,42631条(75.9%)序列发生D614G变异。D614G变异最早在四川(EpiCoV数据库:EPI_ISL_451345)和浙江(NMDC数据库:NMDC60013101-01)2020年1月24日采集样本并测序的毒株中被发现,该2株毒株均与来自武汉(2019年12月30日)的毒株参考序列(NC_045512)同源性最高,同源性均为99.9%以上。在纳入分析不同时间的序列中,D614G变异毒株的构成比呈明显上升趋势,自2020年2月份起至2020年6月份,D614G构成比均明显高于2019年12月份的数据,均P<0.05,D614G变异构成比最多的国家为比利时(86.7%),其次为英国(79.0%)和美国(76.1%),构成比最少的国家为中国(20.2%)。在来自中国毒株的序列中,D614G变异也呈上升趋势,自2020年3月份起至2020年6月份,D614G构成比均明显高于2019年12月份的数据,均P<0.05。国内曾发现D614G变异毒株主要分布在广州(50.9%)、台湾(27.1%)和北京(10.8%)。结论新型冠状病毒S蛋白D614G变异毒株构成比呈现明显上升趋势,且主要存在于国外的毒株,应对其动态监测,进一步了解其流行病学特点。; 邓浩辉李水凤楼燕余卫华胡肖兵; 关键词：新型冠状病毒

HBsAg阴性的乙型肝炎患者血清DNA及肝组织中HBsAg HBcAg表达被引量：5: 2004年; 目的 :了解HBsAg阴性的乙肝患者血清DNA及肝组织中HBsAgHBcAg的表达。方法 :对近四年 3 3例病因不明的慢性肝病患者及HBsAg自然转阴的 17例乙型肝炎患者的资料进行分析。结果 :3 3例HBsAg阴性的慢肝患者中 ,8例血清中可检测到HBVDNA ;2例HBVDNA阴性患者肝组织中可检测到HBsAgHBcAg。 17例HBsAg自然转阴的乙肝患者中 ,12例血清中可检测到HBVDNA阳性者共 2 0例 ,18例肝活检 ,肝组织中均可检测到HBsAg和 /或HBcAg。结论 :HBsAg阴性不能排除乙型肝炎病毒感染 ,HBsAg转阴并意味着病毒血症的清除和乙肝的痊愈 ,须进一步检测血清DNA及肝组织中的HBsAgHBcAg。; 余卫华万建新; 关键词：HBSAG阴性乙型肝炎血清DNA 肝组织

肝硬变和重型肝炎继发感染的C反应蛋白水平及其临床意义被引量：16: 1998年; 为探讨CRP作为肝硬变和重型肝炎继发感染的早期诊断价值，用速率散射比浊法检测43例肝炎肝硬变、重型肝炎继发感染前后血清C反应蛋白（CRP）浓度。结果显示：继发感染前后CRP水平呈显著正相关，而感染控制前后则呈显著负相关，感染未能控制导致死亡患者持续高水平。结果提示，血清CRP水平变化与有无感染密切相关，动态观察血清CRP水平有助于肝炎肝硬变和重型肝炎继发感染的早期诊断。; 余卫华万建新; 关键词：肝硬变肝炎 C反应蛋白

GGT/PLT比值对广东地区慢性乙型肝炎患者肝纤维化分期的预测价值被引量：9: 2018年; 目的探讨GGT/PLT比值(GPR)预测广东地区慢性乙型肝炎患者肝纤维化分期的价值。方法收集2010年1月-2016年12月于广州市第八人民医院行肝活组织检查诊断为慢性乙型肝炎的患者501例,其中HBe Ag阳性335例,HBe Ag阴性166例。分析比较GPR、GGT、AST/PLT指数(APRI)及FIB-4对肝纤维化分期(F1~F4)的预测价值。Spearman相关系数分析诊断模型指标与肝纤维化分期的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评估各模型对肝纤维化分期的预测价值。结果肝活组织病理检查作为金标准,F1~F4期患者分别为141、183、139、38例。Spearman相关分析显示,HBe Ag阳性和HBe Ag阴性患者GGT、GPR、APRI和FIB-4均与肝纤维化分期呈正相关(r值分别为0.459、0.526、0.320、0.470、0.272、0.366、0.288、0.388,P值均<0.001),PLT与肝纤维化分期呈负相关(r值分别为-0.333、-0.349,P值均<0.001)。ROC曲线分析结果显示,GPR对于HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者明显肝纤维化(≥F2)、进展期肝纤维化(≥F3)及早期肝硬化(F4)的预测价值优于GGT和APRI(P值均<0.05),而与FIB-4的预测价值相近(P值均>0.05);GPR对于HBe Ag阴性慢性乙型肝炎患者明显肝纤维化(≥F2)的预测价值优于GGT和APRI(P值均<0.05),对进展期肝纤维化(≥F3)的预测价值优于GGT(P<0.05),而对早期肝硬化(F4)的预测价值与GGT、APRI、FIB-4相近(P值均>0.05)。结论 GPR可以作为广东地区慢性乙型肝炎患者肝纤维化分期的无创生化预测指标,尤其是对于HBe Ag阳性患者,其预测价值与FIB-4相近,亦不亚于APRI。; 黄春明杨湛聂玉强胡中伟周永健詹远京郭家伟余卫华; 关键词：肝炎乙型慢性 Γ-谷氨酰转移酶

健康教育对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的影响被引量：1: 2018年; 目的观察2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者健康教育实施的效果。方法前瞻性研究84例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者,对其行健康教育、饮食干预、运动指导6个月,比较教育前后患者生化指标、主动有氧活动达标等变化。结果患者健康教育前后体重指数、收缩压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶及主动有氧活动达标率均有改善,有统计学差异(P<0.05)。结论健康教育等非药物治疗对T2DM合并NAFLD患者有效,值得推广。; 蒋慧荣余卫华牛易肖蕾陈志敏; 关键词：2型糖尿病脂肪肝饮食

FibroScan联合GGT/PLT比值预测慢性乙型肝炎患者肝纤维化的初步探讨被引量：10: 2019年; 目的初步探讨FibroScan联合GGT/PLT比值(GPR)预测慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化分期的诊断价值。方法选取广州市第八人民医院2012年1月-2016年12月肝活组织检查诊断为CHB患者278例,分析GPR、FibroScan以及二者联合诊断预测纤维化分期(F0～F4)的价值。非正态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,进一步两两比较采用MannWhitney U检验。相关性分析采用Spearman相关系数。受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估肝纤维化分期。结果以肝活组织检查作为金标准,F1～F4期患者分别有50、104、92和32例。随着肝纤维化分期加重,FibroScan检测肝硬度值(LSM)逐渐升高(P值均<0. 05); GPR在肝纤维化F1、F2、F3期逐渐升高(P值均<0. 05)。GPR、FibroScan均与肝纤维化呈正相关(r值分别为0. 419、0. 481,P值均<0. 001); GPR与FibroScan呈正相关(r=0. 436,P <0. 001)。FibroScan与GPR联合预测进展期肝纤维化(≥F3)的诊断效能优于单一FibroScan(AUC:0. 793 vs 0. 739,Z=3. 044,P=0. 002)或GPR(AUC:0. 793 vs 0. 740,Z=2. 389,P=0. 037);二者联合预测明显肝纤维化(≥F2)的诊断效能优于单一GPR(AUC:0. 782 vs 0. 714,Z=2. 130,P=0. 033)。结论 FibroScan与GPR联合诊断对于预测CHB进展期肝纤维化(≥F3)具有优势,初步认为可提高诊断效能。; 黄春明杨湛聂玉强胡中伟周永健詹远京郭家伟余卫华; 关键词：弹性成像技术 Γ-谷氨酰转移酶

非酒精性脂肪性肝病与新发高血压的关系——一项队列研究被引量：2: 2018年; 目的通过一项队列研究评估非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与高血压病的关系。方法筛选基线时血压正常成年人380例,平均随访4年,依据终点时收缩压(SBP)分为收缩压正常组和收缩压升高组,依据终点时舒张压(DBP)分为舒张压正常组和舒张压升高组。所有参与者均行人体测量、生化检验和腹部B超。卡方检验、多元Logist回归分析收缩压、舒张压升高的危险因素。结果随访4年,SBP升高(≥140 mm Hg)28例,DBP升高(≥90mm Hg)39例,诊断高血压病52例。单因素分析显示基线男性、高龄、BMI、NAFLD是SBP升高的危险因素,多元Logist回归分析显示年龄、BMI是SBP升高的独立危险因素,OR分别是3.511(1.843,6.687)、2.755(1.091,6.955)。单因素分析显示基线高龄、男性、BMI、TG、NAFLD是DBP升高的危险因素,多因素Logist回归分析显示年龄、NAFLD是DBP升高的独立危险因素,OR分别是2.864(1.172,7.000)、4.680(1.125,19.466)。结论 SBP、DBP与基线高龄、男性和NAFLD有关,NAFLD、肥胖、男性、高龄与新发高血压病密切相关。NAFLD是新发高血压病的独立危险因素之一。; 黄春明胡中伟詹远京郭家伟欧志涛余卫华; 关键词：非酒精性脂肪性肝病高血压病比值比队列研究

流行性出血热105例临床特征与流行病学分析: 2004年; 目的　了解广州地区流行性出血热 (EHF)临床和流行病学特征 ,为防治EHF提供科学依据。　方法　对10 5例EHF患者的临床和流行病学资料进行综合分析。　结果　①肾脏损伤发生率最高 ( 99 0 % ) ,其次为肝脏( 83 9% )、血液 ( 83 .5 % )、心脏 ( 81.5 % )、肺 ( 3 6.9% )损伤 ;② 2 4.7%患者具有典型 5期临床经过 ,院外误诊率高达 63 .7%。③本病广州地区常年散发 ,男性中青年民工农民多发 ,5 1.4%患者有直接或间接鼠类接触史。　结论　广州地区EHF发病人数逐年增多 ,临床表现复杂 ,病情较重 ,应加强对本病认识。; 余卫华万建新; 关键词：流行性出血热流行病学心电图皮肤粘膜水肿

75.重型肝炎合并感染细菌菌群分布及耐药性分析: 目的了解重型肝炎合并细菌感染菌群分布及耐药性以及感染对预后的影响.方法对近两年收治的合并感染的重型肝炎患者临床资料进行回顾性调查分析.结果本组病例感染总发率63.9％,院内感染率52.5％,总病死率40％,感染组病...; 余卫华万建新; 关键词：重型肝炎细菌感染药物敏感试验; 文献传递

2012年广州市越秀区人群狂犬病暴露相关因素流行病学分析被引量：3: 2014年; 目的分析被动物咬伤到犬伤门诊就诊的流行病学因素，为加强狂犬病防治工作提供依据。方法采用描述性研究方法，对动物咬伤病例的性别、年龄、伤口部位、伤口数目、受伤程度、暴露分级、伤人动物情况、伤口处理、狂犬病疫苗及人狂犬病免疫球蛋白接种进行统计分析。结果2012年越秀区犬伤门诊共接诊22349例，女性占55．19％，其中15～44岁年龄组被咬伤人数最多，占54．01％，伤口部位上肢占53．23％，受伤程度浅表占82．25％，暴露分级中Ⅲ级占61．29％，伤人动物中宠物犬占36．97％，早期伤口自行处理率仅29．61％，全程接种狂犬病疫苗20143例，占90．13％，使用狂犬病免疫球蛋白人数占病例总数的14．77％。结论必须加强对群众狂犬病防治知识的宣传教育，加强犬类管理，在被动物致伤后应及时清洗伤口，并及时到医疗机构接种狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白。; 罗晓风王金平龚诚华余卫华; 关键词：狂犬病疫苗流行病学

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