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丁华杰

作品数:31 被引量:167H指数:8
供职机构:承德医学院附属医院更多>>
发文基金:承德市科学技术研究与发展计划项目河北省科技支撑计划项目河北省卫生厅科研基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 28篇中文期刊文章

领域

  • 28篇医药卫生

主题

  • 16篇超声
  • 7篇甲状腺
  • 6篇弹性成像
  • 6篇成像
  • 6篇穿刺
  • 5篇综合征
  • 4篇结节
  • 4篇超声弹性成像
  • 4篇超声引导
  • 3篇低通气
  • 3篇低通气综合征
  • 3篇血压
  • 3篇影像
  • 3篇置管
  • 3篇乳头
  • 3篇乳头状
  • 3篇乳头状癌
  • 3篇乳腺
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  • 3篇睡眠

机构

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  • 3篇承德医学院
  • 3篇承德市中心医...
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作者

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  • 3篇王志学
  • 3篇刘洋洋
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  • 3篇王晓岩
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传媒

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年份

  • 2篇2024
  • 3篇2023
  • 3篇2022
  • 1篇2021
  • 3篇2020
  • 1篇2019
  • 8篇2017
  • 3篇2016
  • 2篇2015
  • 1篇2014
  • 1篇2012
31 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
不同超声引导平面技术对肾综合征出血热患者颈内静脉穿刺置管术中的临床应用被引量:4
2017年
目的比较长轴平面内、短轴平面外两种超声引导平面技术对肾综合征出血热患者颈内静脉穿刺置管效果及安全性的影响。方法 120例HFRS患者,随机为长轴组、短轴组,各60例,分别实施长轴平面内、短轴平面外超声引导颈内静脉穿刺置管,比较两组患者穿刺操作情况、并发症发生情况及治疗效果,分析两种方案的优缺点。结果长轴组刺入目标血管时间、总穿刺时间、1次穿刺成功率高于短轴组,其穿刺次数低于短轴组(P<0.05)。长轴组、短轴组并发症发生率分别为11.67%、8.33%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论长轴平面内、短轴平面外两种超声引导平面技术均可保证HFRS患者治疗效果且安全性良好,长轴平面技术具有更高的穿刺成功率但穿刺时间较长,两种超声引导平面技术均存在改进空间。
聂明辉张晓侠刘会玲李义学王晓岩吴文瑛冯佩明丁华杰王志学赵胜军
关键词:超声引导肾综合征出血热颈内静脉穿刺置管
超声定位的中心静脉导管尖端位置和流量的关系被引量:5
2020年
目的: 分析经颈内静脉中心静脉导管(central venous catheter,CVC)置入术后患者导管尖端位置和流量的关系。 方法: 选取经颈内静脉CVC术后维持性血液透析的患者225例。根据超声观察导管尖端位置进行分组,1组为导管尖端位于上腔静脉(superior vena cava,SVC)内,2组为导管尖端位于右心房中上部水平(包括上腔静脉入右房口水平),3组为心腔内其它位置。记录术后24h内首次使用CVC进行透析时1h内的导管动静脉端实际泵流量(mL/min),比较组间流量。 结果: 1组血流量中位数为240mL/min,2组血流量中位数为250mL/min,3组血流量中位数为230mL/min,3组导管尖端位置不同的患者导管流量比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步进行组间两两比较,其中p(1组/2组)=0.001、p(2组/3组)=0.000,差异有统计学意义。 结论: 经颈内静脉的中心静脉导管透析流量与导管尖端位置有关,在右房中上部水平血流量最佳,超声监测导管尖端位置具有一定价值。
杜悦刘会玲丁华杰李伟宏陈瑶
关键词:超声中心静脉导管
基于超声的影像组学在甲状腺结节诊断中的研究进展
2024年
近几年甲状腺结节的检出率显著提高,虽然公认甲状腺乳头状癌的侵袭性低,但仍有部分患者在术后复发或远处转移,2015年美国甲状腺协会指南中明确提出其主要目标是:减小对大多数与疾病相关的死亡、复发的风险,并降低对患者的过度治疗带来的潜在危害,而给予高危险患者恰当的治疗和监控。因此良恶性的鉴别诊断十分重要,但甲状腺结节良恶性之间存在重叠甚至完全相同,给常规超声诊断带来巨大的困难及挑战。甲状腺影像报告和数据系统分类国内外版本较多,不同医师之间使用一致性差异较大。目前超声引导下甲状腺结节穿刺活检术仍是术前诊断的金标准,但是仍有部分结节不能定性,尤其对于<1 cm结节也难以成功穿刺成功或取得准确的病理结果。BRAFV600E基因检测的特异度较高,但是敏感度较低。基于超声的影像组学是一门新兴的技术,它从超声图像中高通量提取和定量分析成像特征,可以获得肿瘤的形状、纹理和小波等特征,用机器学习方法来构建或预测模型客观地评估肿瘤良恶性与临床、病理、基因及蛋白质的关系,为临床医生提供有价值的信息。本文旨在综述多模态超声及基于超声的影像组学在甲状腺结节诊断中的研究进展。
丁华杰李莎史华宁龚雪那磊
关键词:甲状腺结节
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者超声骨密度的影响及与跌倒风险的相关性
2020年
目的观察不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者超声骨密度的影响及与跌倒风险之间是否存在相关性。方法收集通过多导睡眠监测(PSG)确诊为OSAHS的患者65例,依据睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)分为轻中度组(44例)和重度组(21例)。选取经PSG排除OSAHS的同期住院患者31例为对照组。记录所有患者的一般资料,血Ca、血P、25(OHD)、PTH、骨密度T值及跌倒风险评分,比较各组间超声骨密度差异及与跌倒风险是否存在相关性。结果轻中度、重度组与对照组间骨密度差异无统计学意义(P>0.05)。AHI与血Ca、BMI呈正相关(P<0.05),AHI与骨密度T值呈负相关,对照组与轻中度OSAHS组跌倒风险差异无统计学意义(P>0.05),对照组、轻中度组与重度组OSAHS组跌倒风险差异有统计学意义(P<0.05)。结论OSAHS可能是超声骨密度减低的危险因素,导致跌倒风险增加。
黄占强王娜曹亚文赵翠曹俊杰巴春贺丁华杰
关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征超声骨密度骨质疏松跌倒风险
超声弹性成像对甲状腺C-TIRADS 4类结节校正及指导穿刺活检价值被引量:2
2022年
目的探讨超声弹性成像对甲状腺C-TIRADS 4类结节分类校正及指导穿刺活检的价值。方法收集承德医学院附属医院2017年1月至2020年10月已行手术切除的甲状腺结节患者150例,共196个结节,全部为C-TIRADS 4类,超声弹性成像校正分类后,行常规超声及弹性成像引导下穿刺活检,获取穿刺活检结果与术后病理结果,分析超声弹性成像对C-TIRADS分类校正及指导穿刺活检价值。结果196个超声C-TIRADS 4类结节,其中C-TIRADS 4a级76例,C-TIRADS 4b级84例,C-TIRADS 4c级36例,经弹性成像校正分类后:C-TIRADS 3级4例,C-TIRADS 4a级54例,C-TIRADS 4b级94例,C-TIRADS 4c级40例,C-TIRADS 5级4例。与病理结果对照,C-TIRADS分类的诊断灵敏度为68.5%,特异度为60.0%,准确率为66.0%,AUC:0.642。弹性成像校正分类后的灵敏度为87.7%,特异度为80%,准确率为85.7%,AUC:0.838。二者之间差异有统计学意义(χ^(2)=24.814,P<0.05)。超声引导下穿刺活检的灵敏度为90.4%,特异度为90.0%,准确率为90.0%,AUC:0.902。弹性成像指导下穿刺活检的灵敏度为96.6%,特异度为94%,准确率为95.9%,AUC:0.953。二者之间差异有统计学意义(χ^(2)=80.410,P<0.05)。结论超声弹性成像对甲状腺C-TIRADS 4类结节的分类校正及指导穿刺活检具有一定的临床价值。
丁华杰那磊杨绍石李莎史华宁龚雪
关键词:超声弹性成像穿刺活检
羟乙基淀粉130/0.4电解质注射液对休克患者血清降钙素原与C反应蛋白及S100β蛋白水平的影响被引量:4
2017年
目的观察羟乙基淀粉130/0.4电解质注射液与羟乙基淀粉130/0.4氯化钠溶液对休克患者血清降钙素原、C反应蛋白(CRP)及S100β蛋白水平影响。方法将74例休克患者随机分为对照组37例与试验组37例,2组均给予常规治疗及对症治疗。对照组患者术后给予羟乙基淀粉130/0.4氯化钠溶液初始剂量为10~20 m L,之后每日保持为500~1000 m L,静脉滴注;试验组给予羟乙基淀粉130/0.4电解质注射液,用法用量与对照组相同。2组患者均治疗7 d。比较2组患者的血气分析及电解质指标、血清降钙素原、CRP、S100β蛋白水平及药物不良反应发生情况。结果治疗后,对照组与试验组的降钙素原分别为(9.57±1.36),(5.47±0.58)μg·L^(-1),CRP分别为(45.47±5.03),(12.94±1.73)mg·L^(-1),S100β分别为(0.16±0.05),(0.05±0.01)μg·L^(-1),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组与试验组的收缩压分别为(86.22±10.73),(103.53±14.61)mm Hg;舒张压分别为(61.44±6.51),(66.94±6.62)mm Hg;心率分别为(101.52±9.73),(95.51±10.42)次/分;平均动脉压分别为(70.91±9.94),(78.52±8.43)mm Hg;休克指数分别为1.50±0.22,1.22±0.21;差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的药物不良反应有血钾异常、皮疹,药物不良反应发生率为5.41%(2/37例);对照组的药物不良反应有血钾异常、高氯血症、皮疹,药物不良反应发生率为10.81%(4/37例),2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论与羟乙基淀粉130/0.4氯化钠溶液比较,羟乙基淀粉130/0.4电解质注射液能够下调血清降钙素原、CRP、S100β蛋白水平,维持机体电解质和酸碱平衡,安全性较高。
路艳王立维李玲计金华王文东丁华杰王锋李汝泓
关键词:C反应蛋白S100Β蛋白
超声引导长轴平面内和短轴平面外技术在感染性休克患者有创动脉血压监测置管中的应用被引量:5
2017年
目的分析超声引导长轴平面内和短轴平面外技术在感染性休克患者有创动脉血压监测置管中的应用,为选择动脉血压监测置管引导技术提供参考依据。方法选取承德医学院附属医院2014年5月至2016年5月收治的120例感染性休克患者为研究对象,按照随机数表法将其分为长轴组和短轴组,每组各60例,两组患者分别实施长轴平面内、短轴平面外超声引导有创动脉血压监测置管。比较两组患者穿刺操作情况和并发症发生情况,分析两种方案的优缺点。结果长轴组患者刺入目标血管时间和总穿刺时间均长于短轴组(P<0.05),一次穿刺成功率高于短轴组(P<0.05),穿刺次数少于短轴组(P<0.05)。长轴组和短轴组患者并发症发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论与短轴平面外技术超声引导相比,长轴平面技术具有更高的穿刺成功率,但穿刺时间较长,存在改进空间。
聂明辉张晓侠刘会玲李义学王晓岩吴文瑛冯佩明丁华杰王志学赵胜军
关键词:超声引导有创动脉血压监测穿刺置管
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者超声骨密度及骨代谢标志物的影响被引量:2
2020年
目的明确不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)对患者超声骨密度、骨代谢标志物的影响及与骨质疏松之间是否相关.方法通过多导睡眠监测(polysomnography,PSG)确诊为OS-AHS患者89例,依据睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)分为轻度组(n=29)、中度组(n=30)、重度组(n=30)3组,对照组为排除OSAHS患者36例,记录所有受试患者一般资料、骨代谢标志物数值及T值,比较各组值之间差异及与AHI是否存在相关性.结果中、重度组患者血总1型前胶原氨基端延长肽(tP1 NP)、β胶原特殊序列(β-CTX)值较轻度及对照组OSAHS患者升高,差异有统计学意义(P<0.05),Pearson相关分析显示OSAHS组患者BMI、tP1 NP、β-CTX水平及T值与AHI呈相关性(P<0.05).结论OSAHS患者依据轻重程度发生骨质疏松的风险逐渐增大,缺氧可能是诱发因素.
黄占强曹亚文王娜霍静丁华杰齐海花曹俊杰
关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征骨代谢标志物超声骨密度骨质疏松
Circular RNA_0015278与甲状腺乳头状癌及临床特征的相关性
2023年
目的探讨Circular RNA_0015278(circ_0015278)与甲状腺乳头状癌(PTC)及其临床病理特征的相关性。方法回顾分析手术切除的甲状腺乳头状癌患者200例,采用逆转录定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测Circular RNA_0015278在甲状腺乳头状癌(PTC)及癌旁组织的表达。结果与癌旁组织比较,甲状腺乳头状癌(PTC)中Circular RNA_0015278表达显著降低(Z=-12.122,P<0.001),ROC分析显示,以相对表达量0.743为截断值,可较好的鉴别PTC肿瘤及癌旁组织(AUC:0.903,95%CI:0.873~0.933)。而PTC肿瘤中Circular RNA_0015278的高表达与患者年龄<45岁(Z=-2.319,P=0.020)、无甲状腺外侵犯(Z=-2.042,P=0.041)、无淋巴结转移(Z=-2.494,P=0.013)及低pTNM分期(Z=-3.719,P=0.001)相关(P<0.05)。而未发现与性别(Z=-1.323,P=0.186)、肿瘤大小(Z=-1.273,P=0.203)具有相关性(P>0.05)。结论PTC肿瘤中Circular RNA_0015278的表达显著降低,而其在PTC肿瘤中高表达与患者年龄<45岁、无甲状腺外侵犯、无淋巴结转移及低pTNM分期具有相关性。
丁华杰杨绍石李莎史华宁龚雪那磊
关键词:甲状腺乳头状癌
左心自动应变分析评价高脂血症对2型糖尿病患者左心功能的影响
2024年
目的 分应用左心自动应变分析评价2型糖尿病(T2DM)患者的左心功能,旨在验证高脂血症是否加剧T2DM患者左心功能障碍,并探讨与左心应变相关的危险因素。方法 选取86例T2DM患者,根据是否合并高脂血症分为DM1组(不合并高脂血症,n=43)和DM2组(合并高脂血症,n=43)。另选取43例健康志愿者作为对照组。对所有入组人员进行常规超声心动图和左心自动应变分析检查,获取常规超声测量值和左心室心尖四腔心整体纵向应变(GLSA4c)、左心室心尖三腔心整体纵向应变(GLSA3C)、左心室心尖两腔心整体纵向应变(GLSA2C)、左心室平均整体纵向应变(GLSavg)、左房储存应变(LASr)、左房通道应变(LAScd)、左房收缩应变(LASct)。比较各组间观察指标的差异,采用多元线性回归分析确定影响左心应变的独立危险因素。结果 与对照组相比,DM1组LVGLSA4C、LVGLSA3C、LVGLSA2C、LVGLSavg、LASr、LAScd明显减低(P<0.05)。DM2组LVGLSA4C、LVGLSA3C、LVGLSA2C、LVGLSavg、LASr、LAScd均低于其他两组(P<0.05)。预估总胆固醇与左心LVGLSA4C、LVGLSA3C、LVGLSA2C、LVGLSavg、LASr、LAScd绝对值呈负相关关系(P<0.001),甘油三酯与左心LVGLSA4C、LVGLSA3C、LVGLSA2C、LVGLSavg、LASr、LAScd绝对值呈负相关关系(P<0.001)。多元线性回归分析显示,LVGLSA4C、LVGLSA3C、LVGLSA2C、LVGLSavg、LASr、LAScd绝对值与TG独立相关(P<0.05)。结论 T2DM患者的左心应变明显受损,高脂血症可加剧糖尿病患者左心应变的恶化。TG可能是预测左心应变减低的独立危险因素。
褚文静田雅楠秦诗阳曹雪松马玉龙丁华杰刘会玲
关键词:2型糖尿病高脂血症超声心动图
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