黄锦维
- 作品数：13 被引量：38H指数：4
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- 流式细胞术检测VASP的磷酸化程度可监测氯吡格雷抵抗被引量：7
- 2014年
- 目的评价流式细胞术检测血小板血管扩张剂刺激磷蛋白(VASP)的磷酸化程度对监测氯吡格雷抵抗的可行性。方法以17例健康人作为对照组,分别采用传统光学比浊法检测血小板聚集率(PAR)和流式细胞术检测血小板内VASP磷酸化程度(换算成血小板反应指数PRI),再检测20例冠心病患者服药前及服药后(联合服用氯吡格雷和阿司匹林)的血小板聚集率及血小板反应指数(PRI),进行统计学分析。结果服药前病例组血小板反应指数PRI=(89.45±5.22)%与对照组PRI=(86.58±4.35)%相比无差异(P>0.05),服药后病例组血小板反应指数PRI=(67.66±19.77)%与服药前相比有差异(P<0.05)。经流式细胞术VASPP法检测共发现6例氯吡格雷抵抗,抵抗率为30%,比光学比浊法10%的抵抗率更敏感。结论﹣流式细胞术检测血小板VASP-P法是一种更特异的检测氯吡格雷抵抗的可靠方法;﹣冠心病患者联合服用氯吡格雷和阿司匹林治疗后氯吡格雷的抵抗率为30%。
- 李广华罗燕飞罗盈林婷范小斌梁玲谢红东黄锦维
- 关键词：流式细胞术冠状动脉综合征氯吡格雷抵抗血小板
- 不同孕周胎儿脐血血红蛋白A相对含量比较被引量：3
- 2017年
- 目的比较20~39孕周胎儿脐血在琼脂糖电泳中血红蛋白A(Hb A)的相对含量。方法 2007年1月-2015年7月在广东省人民医院产科及门诊进行地中海贫血产前筛查的188例孕妇为研究对象,按孕周分为20~24周组、25~28周组、29~34周组、35~39周组。定量测定各区带血红蛋白(Hb)相对含量。结果在188例脐血样本中,α基因型异常25例,Hb Bart's区带范围为0.65%~31.61%;β基因型异常25例。20周后胎血Hb A相对含量随孕周的增加而逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 20~39孕周的胎儿脐血Hb A相对含量呈动态变化,对产前检查诊断胎儿地中海贫血具有重要的指导意义,有利于优生优育。
- 林乘龙葛艳芬王景健黄锦维
- 关键词：血红蛋白电泳Α-地中海贫血Β-地中海贫血胎儿脐血
- 1例异常HbI的家系分析被引量：1
- 2015年
- 目的报道1例异常Hb I的家系分析结果。方法采集患者一家四口的外周血标本,进行常规血液学检测、血红蛋白电泳、变性珠蛋白小体(Heinz小体)实验、高效液相层析法(HPLC)检测及α、β地中海贫血基因检测。结果血红蛋白电泳发现先证者为罕见的α链变异的异常Hb I,儿子、女儿均为异常Hb I,妻子Hb未发现异常。4例的血液学参数及基因型均正常。结论α链变异的异常Hb I是我国罕见的一种异常血红蛋白变异体,携带α链变异的Hb I突变不会对个体的临床表型产生影响,异常Hb I杂合子无临床症状。
- 葛艳芬王景健李广华黄锦维黄革
- 关键词：Α地中海贫血Β地中海贫血家系分析
- 镰状细胞综合征的血液学和临床特点研究被引量：3
- 2015年
- 目的通过总结34例镰状细胞综合征（Hb S病）患者的血液学指标,分析其所导致的血液学和临床特点。方法选取2005年3月—2013年11月于广东省人民医院就诊的Hb S病患者34例为研究对象,早晨空腹负压抽取静脉血进行血常规分析、血红蛋白（Hb）电泳分析、红细胞镰变试验、变性珠蛋白小体（Heinz小体）试验、铁蛋白检测及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶/6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶（G6PD/6PGD）检测。结果 4例血红蛋白S（Hb S）纯合子患儿均未见正常Hb A区带,大部分以Hb S区带为主,少量Hb A2区带;呈中度贫血。有3个Hb S纯合子家系,父母均为Hb S杂合子。Hb S杂合子成人患者中只有5例Hb在92-97 g/L,呈轻度贫血,其余患者Hb均〉110 g/L。Hb S杂合子新生儿患者中Hb S含量低,低于7.00%。胎儿脐血和新生儿各有1例同时出现Hb S和Hb Barts区带,提示Hb S-α地中海贫血。1例孕妇是Hb S杂合子,孕32周＋6行胎儿脐血分析是Hb S-α地中海贫血。1例男婴的血常规分析与Hb电泳分析结果提示其为Hb S-β地中海贫血。婴儿、儿童、成人红细胞镰变试验阳性。4例成人Hb S-α地中海贫血患者Heinz小体试验为阳性。1例Hb S杂合子患者铁蛋白低,为2.4μg/L。4例男性Hb S杂合子患者G6PD/6PGD为0.11~0.29,3例女性Hb S杂合子患者G6PD/6PGD为0.51~0.70。结论 Hb S纯合子患者因Hb S取代了正常的Hb A,容易导致血管栓塞,引起慢性溶血性贫血等临床症状,呈中度贫血;Hb S杂合子大部分不会对个体的临床表型产生影响,所以一般无临床症状或极少数症状较轻;Hb S-α地中海贫血、Hb S-β地中海贫血均可引起轻度贫血;Hb S杂合子合并缺铁性贫血、Hb S杂合子合并G6PD缺乏可加重贫血症状,呈中度贫血。
- 葛艳芬李萍王景健黄锦维谢红东林乘龙
- 关键词：血液学纯合子杂合子
- 血小板聚集功能生物参考区间验证被引量：4
- 2010年
- 目的对血小板聚集仪CHRONO-LOG CA 560的生物参考区间进行验证,以保证其适用于临床。方法按美国临床实验室标准化委员会NCCLS C28-A2推荐的方法,验证项目选择健康参考个体20例,用仪器CHRONO-LOGCA 560血小板聚集仪进行检测。结果 20例健康个体数据中,以胶原作为聚集剂95%结果符合厂家提供的生物参考区间,而另外两个聚集剂二磷酸酰苷(ADP)和肾上腺素的结果则100%符合该生物参考区间。结论原厂家提供的生物区间适用于广东省地区人群,可供使用。实验验证简单易行,容易发现生物参考区间的偏离,值得建立完善的验证制度和程序,并推广应用。
- 马建宏李广华周东铭梁玲黄美群欧阳维富黄锦维贾雪
- 关键词：血小板聚集功能PLATELETAGGREGATIONREFERENCE推广应用肾上腺素
- Sysmex Ca1500全自动血凝仪检测D二聚体临床可报告范围的建立被引量：1
- 2013年
- 目的建立免疫比浊法检测D二聚体的临床可报告范围。方法参考美国临床检验标准化委员会（NCCLS）EP6-P2文件和相关文献，在SysmexCa1500全自动血凝仪上进行D二聚体分析测量范围验证实验、最大允许稀释度验证实验，并结合功能灵敏度建立其临床可报告范围。结果D二聚体的分析测量范围为29～1980ng／mL，最大允许稀释度为1：8；其临床可报告范围为54．7-15840ng／mL。结论临床可报告范围的建立，对于高值有特别意义的检测项目至关重要。
- 李广华范小斌梁玲谢红东黄锦维叶联珍葛艳芬王景健
- 关键词：临床可报告范围D二聚体分析测量范围
- 冠状动脉介入治疗术后氯吡格雷抵抗的生化指标分析被引量：4
- 2016年
- 目的研究冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后氯吡格雷抵抗(CPGR)的发生率及其相关影响因素。方法 1入选符合研究要求PCI术后患者86例,于服药前、服药24 h后分别采血,采用光透射比浊法测定血浆二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率(PA),血小板聚集抑制率(△P)≤10%(包含负值)即为CPGR;2根据PA将研究组分为CPGR组和非CPGR组,观察CPGR与患者的相关临床生化指标的关系。结果 86例患者CPGR的发生率为38.4%(33/86)。两组患者空腹血糖值、糖化血红蛋白、血小板平均体积(MPV)、脂蛋白a的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,氯吡格雷的独立危险因素有高空腹血糖、高糖化血红蛋白、高血小板平均体积。结论 1PCI术后服用氯吡格雷药物,确实存在CPGR现象,而测定PA有助于发现此类患者;2高空腹血糖、高糖化血红蛋白与高血小板平均体积可能是冠心病患者发生CPGR现象的危险因素。
- 李广华叶联珍王景健黄锦维刘长钰方俊粤
- 关键词：氯吡格雷冠状动脉介入治疗术生化指标
- 女性杂合子葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的检测-酶紫外比值法的改良设计被引量：5
- 2015年
- 目的:研究两种改良方法与现有的WHO公认的红细胞G6PD/6PGD酶紫外比值法(UVST法)对女性杂合子的检出率。方法:抽取经变性高效液相色谱法(PE/DHPLC)确诊的女性杂合子全血标本200份分别用WHO公认的UVST法(常规方法 A)及两种改良法(改良方法 B和C)检测,分析两种改良方法与常规方法对G6PD缺乏症检测结果的差异性和对G6PD缺乏症杂合子的检出率。结果:改良方法 B、C的G6PD/6PGD比值与常规方法 A比较差异有统计学意义(P<0.05)。PE/DHPLC检测(尤其是家系调查)结果表明对女性杂合子的检出率:改良方法 C为98%,优于改良方法 B的检出率(92%),明显高于常规方法 A的检出率(79.5%)。结论:在WHO的UVST法的基础上进行改良的方法 C可提高G6PD缺乏症女性杂合子的检出率。
- 葛艳芬王景健黄锦维林婷王发雄郑洪
- 关键词：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
- 冠状动脉介入治疗前后凝血功能的变化及临床意义被引量：3
- 2014年
- 目的研究冠状动脉介入治疗(PCI)前后凝血功能的变化及临床意义。方法测定20例PCI患者术前、术后4 h、24 h的凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)与抗凝血酶(AT)含量的变化。结果 PCI术前与术后4、24 h PT、Fbg、AT没有变化(P>0.05),aPTT及TT术后4 h明显高于术前(P<0.05),术后24 h恢复正常。结论 PCI术后可在4及24 h采用aPTT及TT监测病人的抗凝情况,而对抗凝血酶含量正常的患者术后4 h已恢复正常,不必常规监测。
- 龚彩平李广华梁玲谢红东黄锦维葛艳芬叶联珍
- 关键词：冠状动脉介入治疗抗凝血酶肝素
- 全自动生化速率比值法在筛查G6PD缺陷症中的应用价值被引量：2
- 2013年
- 目的 应用G6PD/6PGD酶紫外比值法（UVST法）与全自动生化速率比值法（生化法）同时检测G6PD缺陷症的G6PD/6PGD进行对比分析,探讨生化法的应用价值,从而确定其可信的参考范围,提高女性G6PD杂合子的检出率,减少漏诊率.方法 检测生化法的重复性与线性范围,及其正常参考范围;同时对送检做G6PD缺陷症的标本中取227例分别用UVST法与生化法进行检测G6PD/6PGD比值作对比.结果 统计227例临床标本有97例生化法的G6PD/6PGD比值＜1.0的标本,UVST法的比值均＜1.03,生化法G6PD/6PGD比值缺乏时的标本无假阳性;56例女性标本生化法G6PD/6PGD比值＂正常＂而UVST法是缺陷的,生化法G6PD/6PGD可疑的比值在0.98～1.46之间,两种方法的不符合率为24.6%.结论 生化法可用于临床G6PD缺陷的筛查,对于女性样本的比值在0.98～1.46之间,建议同时使用UVST法进行复查,以提高女性杂合子的检出率,提高G6PD缺陷症诊断的准确性.
- 葛艳芬陈冬周茂华李广华王景健黄锦维
- 关键词：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症
