黄福献 作品数:9 被引量:58 H指数:6 供职机构: 新疆医科大学第六附属医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 新疆医科大学科研创新基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
颅内转移瘤患者不同个体化治疗方案疗效比较 被引量:6 2013年 目的:探讨颅内转移瘤患者最适合的治疗方案,为改善颅内转移瘤患者生存质量及延长生存时间提供依据。方法:本组颅内转移瘤患者186例,根据患者病情及影像学资料分为Ⅰ组(手术+放疗+化疗组)81例、Ⅱ组(放疗+化疗组)66例、Ⅲ组(化疗组)14例、Ⅳ组(放疗组)14例及Ⅴ组(支持治疗组)11例。比较各组患者颅内高压、神经压迫症状治疗的有效率及平均生存期,对可随访到患者的近期和远期疗效进行统计学分析。结果:Ⅰ组患者颅内高压、神经压迫症状治疗的有效率及平均生存期分别较Ⅱ、Ⅲ及Ⅴ组明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05),而Ⅰ组与Ⅳ组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颅内转移瘤患者要采用个体化治疗方案,对一般状况较好的患者,首选为手术联合放疗和化疗,其次为放疗。 黄福献 郑艳 买买提江.卡斯木 杨晓辉 张逸鲲 王桂芝关键词:颅内转移瘤 个体化治疗 颅内高压 脑疝复位治疗外伤性小脑幕切迹疝的临床疗效 被引量:8 2013年 目的探讨脑疝复位技术对外伤性小脑幕切迹疝的治疗效果。方法 84例颅脑损伤合并小脑幕切迹疝患者,脑疝复位组应用脑疝复位技术处理小脑幕切迹疝,并与常规手术对照组44例患者进行比较。结果脑疝复位组84例中,恢复良好38例(45.2%),中残11例,重残7例,迁延性昏迷6例,死亡22例(26.2%)。常规手术对照组44例中,恢复良好8例(18.2%),中残3例,重残7,迁延性昏迷5例,死亡21例(47.7%);两组患者死亡率及恢复良好率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑疝复位术可明显改善外伤性小脑幕切迹疝病人的预后。 黄福献 荣卫江 杨晓辉 张逸鲲 王桂芝 黄卫民关键词:重型颅脑损伤 小脑幕切迹疝 复位 天幕裂孔切开 颅内压 亚低温治疗临床重型颅脑损伤的疗效分析 被引量:13 2013年 目的探讨亚低温治疗临床重型颅脑损伤患者的作用及疗效。方法选择新疆医科大学第六附属医院神经外科2004年4月-2012年4月收治的急性重型颅脑损伤[格位斯哥昏迷评分(GCS)≤8分]患者92例,随机分为对照组和亚低温组,每组各46例,对照组给予常规脱水降低颅内压治疗,亚低温组在常规治疗基础上行亚低温治疗,根据GCS评分对患者6个月时的神经系统功能进行评分,治疗过程中记录并发症的发生情况,包括电解质紊乱、肺部感染、肾功能衰竭、消化道应激性溃疡及心律失常等。结果 6个月时,亚低温组的神经系统评分恢复良好率为63.0%,明显优于对照组的26.1%,差异有统计学意义(P<0.05);亚低温组死亡率为8.7%,明显低于常温组的28.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论亚低温治疗重型颅脑损伤安全有效、便于实行,可明显改善病人的预后,值得临床推广应用。 黄福献 张凤莲 杨晓辉 张逸鲲 王桂芝 荣卫江关键词:重型颅脑损伤 亚低温治疗 疗效 慢性硬膜下血肿术后复发的多因素分析及防治对策 被引量:2 2013年 慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematomaCSDH)是神经外科常见疾病之一,其发生率占颅内血肿的10%,老年人多发,其发生率在(1.72。16-3)/10万。常表现为嗜睡、头晕、头痛、四肢无力、精神差等。钻孔引流术为慢性硬膜下血肿的首选治疗方式,其具有创伤小、操作简单、治愈率高等优点。 黄福献 张凤莲 樊明新 张逸鲲关键词:慢性硬膜下血肿 术后复发 钻孔引流术 常见疾病 神经外科 颅内血肿 颅脑外伤后进展性出血性损伤的临床探讨 2014年 目的探讨颅脑外伤后进展性出血损伤的发生机制和对策。方法对我科2004年4月~2012年9月收治的392例颅脑外伤患者进行回顾性分析。根据入院时患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、首次CT检查距受伤的时间、血肿类型与血肿分布情况等因素分析PHI的临床特点。结果原发性颅脑损伤越重、伤后距首次CT检查的时间越早,PHI的发生率越高;额颞脑挫裂伤导致的脑内血肿,PHI的发生率高。结论颅脑外伤后进展性出血损伤的发生和多种机制有关,要在不可逆性损伤发生之前尽快诊断出PHI,便于及时治疗,减少致残率和死亡率。 张凤莲 黄福献 马大亮 樊明新 张逸鲲关键词:颅脑外伤 动态CT检查 重症高血压脑出血手术治疗的效果分析 被引量:6 2013年 目的探讨重症高血压脑出血手术治疗效果及其影响因素。方法选择2010年3月至2011年12月的在我院住院治疗的80例重症高血压脑出血患者,所有患者均行微创手术治疗,记录病人的临床特征与随访情况。结果所有患者治疗后出院,1年生存率为90.0%。单因素分析显示出血部位、出血量、GCS评分及病情分级与重症高血压脑出血的预后明显相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示出血量、GCS评分和病情分级为主要的独立危险因素(P<0.05)。结论重症高血压脑出血患者采用微创手术治疗能取得比较好的效果,不过手术预后跟出血量、GCS评分和病情分级密切相关。 荣卫江 黄福献 马大亮关键词:重症高血压脑出血 微创手术 预后 颅内压监测在血管淀粉样变致脑出血治疗中的临床研究 被引量:7 2013年 自发性脑出血(intracerebralhemorrhage,ICH)具有高死亡率和致残率的特点,而血管淀粉样变致脑出血(hemorrhage related to cerebral amyloid angiopathy, CAAH) 是高血压外最主要的致病原因。我科自2005年8月至2012年2月,对39例CAAH中的22例采用了术后持续颅内压(intracranialpressure,ICP)监测手段,有效降低了死亡率,现总结如下。 邹志浩 黄福献 张湘 张文德 吴勤奋 殷捷 王建江 郑玺关键词:脑出血 颅内压 脑灌注压 柴胡皂苷A减轻脑缺血再灌注大鼠海马神经元损伤 被引量:16 2021年 目的探讨柴胡皂苷A(Saikosaponin A,SA)通过上调SIRT1水平减轻脑缺血再灌注(ischemia reperfusion,I/R)大鼠海马神经元损伤的作用。方法大鼠随机分为6组,每组9只,分别为假手术组(Sham)、模型组(I/R)、柴胡皂苷A 1 mg/kg组(I/R+SA 1 mg/kg)、柴胡皂苷A 5 mg/kg组(I/R+SA 5 mg/kg)、柴胡皂苷A 10 mg/kg(I/R+SA 10 mg/kg)和尼莫地平1 mg/kg组(I/R+NMDP 1 mg/kg)。双侧颈总动脉用微动脉夹夹闭法构建脑缺血再灌注模型,灌胃给药7 d。记录各组大鼠跳台实验犯错次数和Y迷宫实验检测新异臂进入次数,HE染色观察脑组织病理损伤,采用2,3,5-三苯基氯化四氮唑法计算各组大鼠脑梗死率、脑组织含水量及脑指数,尼氏小体染色检测神经元凋亡,免疫印迹法检测Caspase3,Caspase9,Bax/Bcl-2和SIRT1的表达,试剂盒检测SOD、MDA、LDH的含量,RT-PCR检测SIRT1的表达。结果柴胡皂苷A能减少大鼠跳台实验犯错次数,增加新异臂进入次数,减少脑梗死率、脑组织含水量及脑指数,降低Bax/Bcl-2和Cleaved caspase3/caspase3、Cleaved caspase9/caspase9的比值,降低MDA和LDH的含量,升高SOD活性,上调SIRT1表达水平(P<0.05)。结论胡皂苷A能缓解缺血再灌注大鼠海马神经元损伤和氧化应激,这与SIRT1上调有关。 马大亮 崔红莉 荣卫江 贾琦 黄福献关键词:柴胡皂苷A SIRT1 脑缺血再灌注 氧化应激