陶一峰
- 作品数：28 被引量：33H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 肝移植术后胰十二指肠切除术一例报道及文献复习被引量：2
- 2012年
- 肝细胞癌（HCC）肝外转移的发生率约为64％，常见的部位包括肺、骨骼和肾上腺，发生率约为30％～75％，而胃肠道转移较为少见，发生率仅为4％～6％，其转移方式多为血行转移或肿瘤直接侵犯。我们曾遇1例肝癌肝移植术后因胰周淋巴结转移侵犯十二指肠降段而行胰十二指肠切除术的病例，现报告如下。
- 滕飞郭闻渊陶一峰高晓刚王桂华孙克彦傅志仁金钢王正昕
- 关键词：胰十二指肠切除术肝移植术后文献复习淋巴结转移肝外转移肝细胞癌
- 重症肝炎患者肝移植后感染CMV的危险因素
- 应悦朱逸敏周晛钱奕亦李杨张昊澄陈昕昶王旭阳魏晓敏陶一峰金怡婷王正昕黄玉仙张文宏
- 全腹腔镜活体左外叶供肝切取两例被引量：3
- 2017年
- 目的探讨全腹腔镜肝切除术在左外叶活体肝移植供肝切取中的应用价值。方法回顾性分析2016年10月至2016年11月复旦大学附属华山医院行全腹腔镜活体左外叶供肝切取的2例供者临床资料。例1供者女,27岁;受者诊断为先天性胆道闭锁;供受者关系为母子关系,预计移植物重量与受者体重比(GRWR)为3.2%。例2供者男,26岁;受者诊断为先天性胆汁酸合成障碍;供受者关系为父子关系,预计GRWR为2.1%。2例供者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。2例供者均采用全腹腔镜活体左外叶供肝切取,离断肝左动脉、门静脉左支和肝左静脉,耻骨上方小切口取出肝脏标本。结果 2例供者均手术成功。手术时间分别为190、210 min,术中出血量分别为100、60 ml,均未输血。实际GRWR分别为3.1%、1.8%。两例供者术后肝功能恢复顺利,未见胆漏、伤口愈合不良等并发症,术后1周出院,随访至投稿日期未见异常。受者肝功能恢复顺利,2周内基本恢复正常,随访未见明显移植物相关并发症。结论全腹腔镜活体左外叶供肝切取术能有效减轻供体损伤,且对移植物无不良影响,是安全、可行的供肝切取术式。
- 沈丛欢陶一峰李瑞东张全保张晓飞陈进宏钦伦秀王正昕
- 关键词：腹腔镜活体供者肝移植肝切除术
- 生物信息学分析免疫相关lncRNA在肝细胞癌中表达及其在预后中价值
- 2021年
- 目的基于TCGA数据库分析探讨免疫相关lncRNA在肝细胞癌(肝癌)组织中的表达及其在预后中的价值。方法从TCGA数据库收集肝癌转录组学表达数据并从临床资料中筛选免疫相关lncRNA。对差异表达的免疫相关lncRNA进行总体生存预后因素的Cox回归分析,筛选预后相关lncRNA,然后进行基因本体(GO)功能、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,寻找免疫相关lncRNA可能调控的通路。结果Cox回归分析筛选出20个免疫相关lncRNA与肝癌患者预后相关,风险分层是患者的独立预后指标(HR=1.340,P<0.05)。生存预后随着风险评分增加而变差。高风险组病死率51.5%,低风险组20.5%,差异有统计学意义(χ^(2)=36.089,P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,高风险组1、3、5年总体生存率分别为73.5%、47.0%和33.8%,低风险组相应为96.4%、79.8%和64.4%,高风险组患者预后较差(χ^(2)=42.378,P<0.05)。相关性分析显示,大多数lncRNA在高风险组中高表达,且表达量随着病程的进展而增高。GO功能和KEGG通路富集分析提示,免疫相关lncRNA可能通过细胞周期、剪接体、胞吞作用、嘌呤代谢、RNA降解和细胞周期通路等来发挥生物学作用。结论基于生物信息学分析筛选出20个可作为独立影响因素的免疫相关lncRNA,免疫相关lncRNA在肝癌的发生发展中发挥着重要作用,其可能成为筛查肝癌和鉴别免疫治疗敏感性患者的潜在标志物。
- 马恩斯张全保李建华李瑞东沈丛欢陶一峰马震宇赵晶王正昕
- 关键词：长链非编码RNA免疫预后
- 肝移植医疗平台的建立和应用
- 傅志仁丁国善王正昕倪之嘉施晓敏傅宏马钧郭闻渊李瑞东高晓刚陶一峰滕飞王桂华刘芳张佩芳
- 该项目属器官移植外科领域。中国每年死于终末期肝病的患者超过50万人，而肝移植是治疗终末期肝病的最有效手段。建立符合中国国情的肝移植医疗平台是推动中国肝移植早日进入临床应用、提高肝移植疗效的必要条件。针对肝移植医疗平台所包...
- 关键词：
- 关键词：肝移植
- Th17、Treg及其平衡与大鼠肝移植术后免疫耐受的研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨肝移植术后肝组织T淋巴细胞Th17/Treg表达变化和肝移植免疫耐受之间的关系.方法以采用改良Kamada二袖套法建立LEWIS→BN原位肝移植大鼠急性排斥反应模型:LEWIS大鼠为供体,BN大鼠为受体,行原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT).对照组为:BN→BN原位肝移植大鼠耐受模型:BN大鼠为供体,BN大鼠为受体,行OLT.术后观察大鼠一般情况,并于第1、3、5及7天分别处死大鼠取肝组织,HE染色观察肝组织结构.检测血清谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、白介素(interleukin,IL)-17、IL-23、IL-10和转化生长因子-β1(transforming growth factor beta 1,TGF-β1)的表达水平.结果与对照组比较,LEWIS→BN组各时间点肝功能指标ALT、AS T明显上调(P<0.05).对照组第7天ALT:819.29 IU/L±79.33 IU/L;OLT组第7天ALT:1305.62 IU/L±94.82 IU/L;对照组第7天AST:337.82 IU/L±32.17 IU/L;OLT组第7天AST:867.75 IU/L±73.97 IU/L;大鼠第7天外周血Th17相关因子IL-17(对照组:28.67 pg/m L±2.55 pg/m L,OLT组:92.36 pg/m L±9.00 pg/m L)、IL-23(对照组:26.82 pg/m L±8.17 pg/m L,OLT组:62.98 pg/m L±12.96 pg/m L)明显上升,而Treg相关因子IL-10(对照组:76.92 pg/m L±12.87 pg/m L,OLT组:47.92 pg/m L±7.00 pg/m L)、TGF-β1(对照组:129.47 pg/m L±18.37 pg/m L,OLT组:82.48 pg/m L±11.83 pg/m L)明显下降,Th17/Treg表达失去平衡.同时,TGF-β下游Smad2/3蛋白具有跟TGF-β1相同变化趋势,LEWIS→BN急性排斥组与BN→BN免疫耐受组相比,差异具有统计意义(P<0.05).结论IL-17、IL-23、IL-10、TGF-β1、Smad2/3参与了同种异体大鼠肝移植急性排斥反应,引起Treg向Th17的免疫偏移,可作为治疗大鼠肝移植免疫耐受的靶向指标.
- 李瑞东陶一峰沈从欢马震宇张晓飞张全保王正昕
- 关键词：免疫耐受急性排斥反应
- 原位肝移植治疗肝脏上皮样血管内皮瘤(附2例报告及文献复习)
- 张全保陶一峰李瑞东邹丽萍马震宇张晓飞王正昕
- 门静脉血栓和肝移植:单中心10年经验回顾
- 【目的】肝移植等待患者中门静脉血栓形成(PVT),尤其是重度门静脉血栓(Yerdle 3&4级),一直是肝移植外科手术中所需要面临的技术难点,并且会影响移植术后的短期存活以及增加等待期间的死亡率。通过回顾我中心10年肝移...
- 陶一峰滕飞郭闻渊王正昕傅志仁
- 肝癌术后复发补救性肝移植疗效及预后影响因素被引量：2
- 2021年
- 目的探讨原发性肝癌(肝癌)术后复发补救性肝移植(SLT)疗效及预后影响因素。方法回顾性分析2014年5月至2019年10月在复旦大学附属华山医院行肝移植的273例肝癌患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男252例,女21例;平均年龄(51±9)岁。根据术式不同分组,行初始肝移植(PLT)196例(PLT组),肝癌根治性切除后复发行SLT 77例(SLT组)。比较两组围手术期和并发症发生情况。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。采用Cox比例风险回归模型分析SLT患者术后预后的独立影响因素。结果患者一般资料按1∶1倾向性评分匹配后,两组各70例。SLT组手术时间(479±106)min,明显长于PLT组的(438±79)min(t=2.587,P<0.05);SLT组和PLT组围手术期死亡率分别为11%(8/70)、6%(4/70),差异无统计学意义(χ^(2)=1.458,P>0.05)。SLT组术后1、3、5年总体生存率分别为85.7%、75.0%、63.3%,PLT组相应为88.3%、79.0%、70.3%;SLT组术后1、3、5年无瘤生存率分别为98.4%、72.2%、57.1%,PLT组相应为92.5%、74.3%、54.7%;两组总体生存和无瘤生存差异无统计学意义(χ^(2)=1.627,0.265;P>0.05)。多因素分析显示,AFP>200μg/L和肿瘤最大径>3 cm是SLT患者术后总体生存的独立危险因素(HR=2.630,3.082;P<0.05),亦是术后无瘤生存的独立危险因素(HR=5.965,3.166;P<0.05)。结论SLT是肝癌术后复发的一种安全可靠治疗手段,可获得与PLT相似的治疗效果。AFP和肿瘤直径为SLT患者术后预后的独立影响因素。
- 陈拓张全保陶一峰沈丛欢李瑞东马震宇李建华陆录陈进宏钦伦秀王正昕
- 关键词：肝肿瘤肝移植
- 木糖醇注射液肝移植术后肺部细菌感染的预防作用
- 目的 木糖醇本身并无任何抗菌作用,但有研究发现患者口服含木糖醇的制剂或食品后显示出预防肺部细菌感染的效果,它能使呼吸道表面黏液层中盐度下降,达到防治肺炎的目的.肝移植术后早期血糖水平升高,同样不利于肺部感染的控制.本研究...
- 李瑞东陶一峰胡婷李娟钦伦秀王正昕
