陈琳
- 作品数：5 被引量：13H指数：3
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 后腹腔镜治疗输尿管上段结石67例临床分析
- 2014年
- 目的探讨后腹腔镜技术治疗输尿管上段结石的安全性和可行性。方法 2008年10月至2012年2月我院采用后腹腔镜技术治疗输尿管上段结石病例67例,其中男41例,女26例;年龄21～72岁,平均48岁;左侧40例,右侧27例;结石直径0.9～2.6 cm,平均1.42 cm;以尖刀、切开刀或百克剪切开输尿管,取出结石后放置双J管,用5或4个0号可吸收缝线缝合输尿管1～3针。结果本组共67例,3例因术中病情变化转开放手术;手术时间50～260 min,平均104 min,其中2010年6月之前早期开展手术平均时间154 min,2010年7月至今共开展46例,平均手术时间约81 min;术中出血20～100 ml,平均40 ml;术后3～7 d拔除后腹腔引流管,3～8 d后拔除尿管;术后住院时间4～10 d,平均6 d。2例出现早期漏尿现象,给予继续留置导尿观察均于术后2周内愈合。术后门诊随访10～36个月,均未见结石复发和输尿管狭窄。结论后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石安全、有效,随着操作的熟练和技巧的提高,手术时间会不断缩短。
- 王悦刘峰许小林陈琳刘林涛
- 关键词：后腹腔镜输尿管结石输尿管切开取石术
- 采用旋转带蒂肾盂瓣输尿管扩大成形术治疗上段输尿管超长段狭窄被引量：7
- 2011年
- 各种原因可能导致输尿管狭窄,但对于超长段输尿管狭窄临床却并不多见,对此类患者的处理也较为棘手,自2008～2010年我们采用旋转带蒂肾盂瓣治疗超过10cm的超长段输尿管狭窄患者6例,效果满意,报道如下。
- 许小林徐月敏朱开常宋鲁杰刘峰陈琳王忠
- 关键词：输尿管泌尿生殖系统肾盂扩大成形术带蒂
- TVT-O治疗女性压力性尿失禁的疗效观察
- 2014年
- 目的：观察经闭孔无张力尿道悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的疗效。方法：回顾性分析50例压力性尿失禁女性患者采用TVT-O治疗的疗效。结果：50例患者平均手术时间为（33.5±12.5）min ，手术失血量大部分小于15 mL ，术后排尿困难4例，1例发生腹股沟血肿,3例患者术后发生下肢大腿根部疼痛，通过保守治疗均好转，随访3-18个月未见下肢活动障碍及吊带排斥感染。术后3个月随访，治愈率95.6%，总有效率97.5%，手术前后最大尿流率及残余尿量差异无显著性意义（P 〉0.05），手术前后尿失禁生活质量评分差异有显著性意义（P 〈0.05）。结论：经闭孔无张力阴道悬吊术操作简便，疗效佳，并发症少，是治疗女性压力性尿失禁的有效方法。
- 王悦陈琳朱开常刘峰许小林刘林涛
- 关键词：尿失禁压力性
- PTHrP和BSP联合检测在前列腺癌骨转移诊断中的价值被引量：3
- 2012年
- 目的探讨联合检测甲状旁腺相关蛋白(PTHrP)和骨唾液蛋白(BSP)对前列腺癌骨转移的诊断价值。方法选取89例前列腺癌患者,其中骨转移组42例,无骨转移组47例(其中无转移患者26例,骨外转移患者21例)。应用免疫组织化学法检测癌组织标本PTHrP和BSP表达。结果骨转移组PTHrP和BSP的阳性率均明显高于无骨转移组(P均<0.01),且强阳性表达率亦均明显高于后者(P均<0.05);无骨转移组中无转移者和骨外转移者PTHrP和BSP表达无显著差异。Cox比例风险回归模型分析结果示前列腺癌组织中PTHrP和BSP高表达是预测骨转移的主要危险因素(P<0.01),其相对危险度分别为1.348和1.293。Log-rank生存曲线分析结果示前列腺癌患者中PTHrP和BSP高表达者的累积生存概率均明显低于PTHrP和BSP阴性表达者,P均<0.05。结论PTHrP和BSP过表达是早期预测前列腺癌骨转移的良好标志,并可作为前列腺癌患者预后的一项重要预测因子。
- 朱开常许小林刘峰王忠陈琳沈建国金建忠王悦李迅徐敏李家栋
- 关键词：甲状旁腺激素相关蛋白唾液蛋白
- 经耻骨后和经闭孔尿道中段无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的：观察经耻骨后和经闭孔尿道无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁（Stressurinaryinconti—nence，SUI）的疗效。方法：选择女性SUI患者198例，病程2-25年，平均7．3年；年龄41～78岁，平均58．3岁。采用经耻骨后无张力阴道吊带术（tension-freevaginaltape，TVT，57例为TVT组）或经闭孔尿道下无张力吊带术（transobturatorvaginaltapeinside-out，TVT—O，141例为TVT—O组）进行治疗。结果：本文患者随访6～120个月，179例（90．4％）治愈，其中TVT组平均随访86个月，治愈51例（89．5％），改善4例（7％）；TVT-O组平均随访38个月，治愈128例（90．7％），改善6例（4．3％）；疗效不佳9例（3．5％）。TVT组2例发生膀胱穿孔（3．5％），TVT-O组3例出现腹股沟血肿伴下肢大腿根部疼痛，2例出现短期单下肢活动障碍，但经保守治疗均好转；术后拔除尿管后排尿困难5例，其中TVT组2例，TVT-O组3例，经多次下压式尿道扩张及延长保留尿管后解除梗阻、恢复正常排尿4例；TVT组中1例采用尿道扩张无效而剪断悬吊带。结论：经阴道中段无张力悬吊术（尤其是TVT-O）操作简便，疗效佳，并发症少，是治疗女性SUI的有效方法。
- 王悦陈琳刘峰许小林刘林涛冯超谢敏凯徐月敏
- 关键词：压力性尿失禁无张力尿道悬吊术
