王悦
- 作品数：12 被引量：48H指数：3
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用双向凝胶电泳初步研究糖尿病视网膜病变血清蛋白质组
- 李俊贾丽丽陆琳娜王悦
- PTHrP和BSP联合检测在前列腺癌骨转移诊断中的价值被引量：3
- 2012年
- 目的探讨联合检测甲状旁腺相关蛋白(PTHrP)和骨唾液蛋白(BSP)对前列腺癌骨转移的诊断价值。方法选取89例前列腺癌患者,其中骨转移组42例,无骨转移组47例(其中无转移患者26例,骨外转移患者21例)。应用免疫组织化学法检测癌组织标本PTHrP和BSP表达。结果骨转移组PTHrP和BSP的阳性率均明显高于无骨转移组(P均<0.01),且强阳性表达率亦均明显高于后者(P均<0.05);无骨转移组中无转移者和骨外转移者PTHrP和BSP表达无显著差异。Cox比例风险回归模型分析结果示前列腺癌组织中PTHrP和BSP高表达是预测骨转移的主要危险因素(P<0.01),其相对危险度分别为1.348和1.293。Log-rank生存曲线分析结果示前列腺癌患者中PTHrP和BSP高表达者的累积生存概率均明显低于PTHrP和BSP阴性表达者,P均<0.05。结论PTHrP和BSP过表达是早期预测前列腺癌骨转移的良好标志,并可作为前列腺癌患者预后的一项重要预测因子。
- 朱开常许小林刘峰王忠陈琳沈建国金建忠王悦李迅徐敏李家栋
- 关键词：甲状旁腺激素相关蛋白唾液蛋白
- 白膜加盖成形术治疗悬垂部尿道狭窄临床研究
- 2010年
- 目的:探讨白膜加盖成形术治疗悬垂部尿道狭窄的临床疗效。方法:采用尿道背侧切开阴茎海绵体白膜加盖成形方法治疗悬垂部尿道狭窄患者12例,术前最大尿流率(5.9±2.7)ml/s,术后随访分别行逆行尿道造影及尿流率检查。结果:12例术后随访平均24(3～38)个月,术后2年排尿通畅10例;再次狭窄2例,1例经尿道扩张后维持正常排尿,1例再次手术,总成功率为92%。结论:白膜加盖成形术是治疗悬垂部尿道狭窄的有效方法。
- 刘峰李家栋徐敏沈建国金建忠王悦
- 关键词：白膜尿道成形术尿道狭窄
- 输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石比较被引量：35
- 2012年
- 目的观察经尿道钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效及安全性,并与气压弹道碎石术结果进行比较。方法利用钬激光机经输尿管镜治疗136例输尿管上段结石患者,并以68例接受气压弹道碎石术的患者作为对照。结果 136例输尿管结石钬激光碎石患者一次手术结石粉碎率为95.59%,平均结石排净时间2.1周,平均手术时间和术后住院天数分别为(22±10)min及2d。术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症;气压弹道碎石组中上述各项指标分别为86.80%、3.2周、(36±19)min和4d,两组间有统计学差异(P均<0.05)。结论钬激光碎石是治疗泌尿系结石一种安全、有效的腔道泌尿外科碎石方法。
- 朱开常许小林刘峰王忠沈建国金建忠王悦李迅李家栋徐敏
- 关键词：钬激光碎石输尿管结石气压弹道碎石
- 右肾异位误诊为阑尾炎5例分析
- 2011年
- 目的探讨右肾异位与急性阑尾炎的鉴别分析。方法对以急性阑尾炎收治入院的5例右肾异位患者的诊治资料进行回顾分析。结果 5例均存在右下腹压痛,其中误诊为单纯性急性阑尾炎2例、阑尾周围脓肿2例,阑尾穿孔合并腹膜炎1例;3例经解痉抗感染治疗后腹痛缓解,2例手术治疗,术中确诊为右肾异位伴结石,行肾盂切开取石。结论全面体格检查,合理选择辅助检查及动态观察病情变化,可避免和减少右肾异位的误诊。
- 刘峰李家栋徐敏沈建国金纪忠王悦许小林王忠朱开常
- 关键词：误诊
- PKRP与PKEP治疗高危良性前列腺增生患者临床对照被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨经尿道前列腺等离子切除术（PKRP）与经尿道前列腺等离子剜除术（PKEP）治疗高危前列腺增生症（BPH）患者的疗效及临床优势.方法 本院2011年7月至2014年7月100例高危前列腺增生患者,按照入院先后顺序随机采用PKRP与PKEP各50例.两组手术前后疗效分别比较,并对照分析两组间手术时间、术中出血量、前列腺切除量、术后留置导尿时间、术后住院时间和术后并发症.结果 两组间一般资料比较无统计学差异（P＞0.05）;两组术后IPSS、QOL、Qmax、RUV均明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;对比而言,PKEP组手术时间短于PKRP组（61.6±15.1 vs 92.2±21.2min）,PKEP组术中出血量少于PKRP组（70.1±51.3 vs 120.8 ±70.7mL）,差异有统计学意义（P＜0.05）,PKEP组术后并发症少于PKRP组,差异有统计学意义（P＜0.05）.但对于＜50g重量的前列腺,两手术组间手术时间无统计学差异（P＞0.05）,对于＞ 100g前列腺,两手术组间术后并发症无统计学差异（P＞0.05）.结论 PKRP与PKEP在治疗高危良性前列腺增生症患者疗效显著,相对而言,PKEP手术时间缩短、术中出血减少、术后并发症减少,对高危患者有明显优势。
- 许小林沈建国金纪忠王悦
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺切除术
- 后腹腔镜治疗输尿管上段结石67例临床分析
- 2014年
- 目的探讨后腹腔镜技术治疗输尿管上段结石的安全性和可行性。方法 2008年10月至2012年2月我院采用后腹腔镜技术治疗输尿管上段结石病例67例,其中男41例,女26例;年龄21～72岁,平均48岁;左侧40例,右侧27例;结石直径0.9～2.6 cm,平均1.42 cm;以尖刀、切开刀或百克剪切开输尿管,取出结石后放置双J管,用5或4个0号可吸收缝线缝合输尿管1～3针。结果本组共67例,3例因术中病情变化转开放手术;手术时间50～260 min,平均104 min,其中2010年6月之前早期开展手术平均时间154 min,2010年7月至今共开展46例,平均手术时间约81 min;术中出血20～100 ml,平均40 ml;术后3～7 d拔除后腹腔引流管,3～8 d后拔除尿管;术后住院时间4～10 d,平均6 d。2例出现早期漏尿现象,给予继续留置导尿观察均于术后2周内愈合。术后门诊随访10～36个月,均未见结石复发和输尿管狭窄。结论后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石安全、有效,随着操作的熟练和技巧的提高,手术时间会不断缩短。
- 王悦刘峰许小林陈琳刘林涛
- 关键词：后腹腔镜输尿管结石输尿管切开取石术
- 浆膜间隧道技术在回肠原位膀胱输尿管再植术中的应用(附32例报告)
- 2008年
- 目的：评价浆膜间隧道技术（theserous-lined tunnel principle）在回肠原位膀胱输尿管再植术中的临床应用效果。方法：应用浆膜间隧道技术行原位回肠膀胱输尿管再植32例，其中膀胱癌27例，间质性膀胱炎5例。取40-45cm末端回肠w成形原位新膀胱，双侧输尿管分别埋植w回肠新膀胱外两根浆膜间隧道中，以最小的张力吻合于回肠新膀胱。结果：所有患者均在术后3-6个月行膀胱或储尿囊造影和IVU进行评价，造影显示64根再植入回肠新膀胱的输尿管功能良好，无梗阻或反流。结论：应用浆膜间隧道技术进行回肠原位膀胱的输尿管再植有良好的临床效果。
- 王悦谷宝军胡晓勇张心如乔勇张炯徐月敏
- 关键词：膀胱疾病输尿管手术
- 缓慢型心律失常者经尿道前列腺等离子双极电切术围术期的处理
- 2012年
- 目的:探讨合并缓慢型心律失常的BPH患者行经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)围手术期的处理方法。方法:2006年5月～2010年5月我院行PKRP者89例,术前均明确BPH合并缓慢型心律失常。患者术前纠正基础疾病,有严重心动过缓者安装心脏起搏器;术中采取综合保温措施,控制冲洗液压力。对于前列腺体积>60ml者行前列腺通道成形术。结果:围手术期,23例出现心动过缓,14例出现心律失常,应用阿托品、异丙肾上腺素等药物治疗得到纠正,无一例发生阿-斯综合征及心律失常引起的并发症。结论:对于缓慢型心律失常患者,在PKRP术前合理准备、术中采取保温措施、控制冲洗液压力、缩短手术时间,可明显降低围手术期心血管事件的发生率。
- 刘峰金纪忠王悦许小林王忠朱开常胡晓勇
- 关键词：经尿道前列腺等离子双极电切术心律失常围手术期
- 经耻骨后和经闭孔尿道中段无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的：观察经耻骨后和经闭孔尿道无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁（Stressurinaryinconti—nence，SUI）的疗效。方法：选择女性SUI患者198例，病程2-25年，平均7．3年；年龄41～78岁，平均58．3岁。采用经耻骨后无张力阴道吊带术（tension-freevaginaltape，TVT，57例为TVT组）或经闭孔尿道下无张力吊带术（transobturatorvaginaltapeinside-out，TVT—O，141例为TVT—O组）进行治疗。结果：本文患者随访6～120个月，179例（90．4％）治愈，其中TVT组平均随访86个月，治愈51例（89．5％），改善4例（7％）；TVT-O组平均随访38个月，治愈128例（90．7％），改善6例（4．3％）；疗效不佳9例（3．5％）。TVT组2例发生膀胱穿孔（3．5％），TVT-O组3例出现腹股沟血肿伴下肢大腿根部疼痛，2例出现短期单下肢活动障碍，但经保守治疗均好转；术后拔除尿管后排尿困难5例，其中TVT组2例，TVT-O组3例，经多次下压式尿道扩张及延长保留尿管后解除梗阻、恢复正常排尿4例；TVT组中1例采用尿道扩张无效而剪断悬吊带。结论：经阴道中段无张力悬吊术（尤其是TVT-O）操作简便，疗效佳，并发症少，是治疗女性SUI的有效方法。
- 王悦陈琳刘峰许小林刘林涛冯超谢敏凯徐月敏
- 关键词：压力性尿失禁无张力尿道悬吊术
