陈定柱
- 作品数:14 被引量:53H指数:5
- 供职机构:福建医科大学附属漳州市医院更多>>
- 发文基金:海南医学院科研基金资助学报项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 外伤性支气管断裂的诊断与治疗
- 2010年
- 目的探讨外伤性支气管断裂的诊断及治疗方法。方法回顾分析我院4例外伤性支气管断裂患者的临床资料。结果全组Ⅰ型支气管断裂2例,1例患者痊愈,术后复查气管镜气道无狭窄,肺功能恢复,1例死于失血性休克,无手术机会。Ⅱ型支气管断裂2例,保守治疗后痊愈。结论对主支气管裂口〈1.0cm者,保守治疗可取得满意疗效。对重症主支气管断裂,一旦诊断成立,如有手术机会,应尽旱手术重建气道,且疗效满意。
- 刘进平张文山张奕陈定柱林益民戴益智黄镇
- 关键词:外伤支气管断裂
- 主动脉窦瘤破裂19例手术治疗
- 2008年
- 目的总结主动脉窦瘤破裂病人的临床及病理解剖特点,分析其外科治疗要点。方法我科从1985年2月至今共手术治疗主动脉窦瘤破裂19例,对其临床症状、体征、心电图及彩超表现、手术方法、术中所见、治疗效果等进行分析、总结。结果17例病人接受修补手术,2例病人行主动脉瓣置换术。本组病人均治愈,无手术死亡。结论主动脉窦瘤破裂病人及时行手术治疗可取得满意效果。术前详细行彩色多普勒超声检查以明确瘤体形状,突入的心腔部位及窦瘤破口大小,是否合并其他心脏畸形及主动脉瓣返流程度和主动脉瓣的发育情况,对于术前准备、术式选择是十分重要的。
- 陈定柱郭志坚张奕朱元佑杨祖谦
- 关键词:主动脉窦瘤心脏外科手术
- 心内直视手术节约用血的临床研究被引量:2
- 2007年
- 目的探讨综合性血液保护措施以减少心内直视手术病人的用血量,从而缓解血源紧张,减少血液传播疾病的发生。方法1998年11月至2004年11月对322例心内直视手术病人通过麻醉、体外循环、手术、术后护理等途径采用综合节血措施,减少围手术期输异体血。结果对照组均有输异体血,均采用异体血预充,每例病人平均输异体血1829 ml。实验组93例未输异体血(28.9%),240例无血预充(74.6%),每例病人平均输异体血308 ml,为对照组的16.8%。二组比较差异有统计学意义。结论应用综合性血液保护措施和严格的输血标准,能有效地减少心内直视手术围手术期异体血用量,减少输血的并发症和血源感染的机会,而且不增加手术的风险。
- 陈定柱朱元佑郭志坚张奕杨祖谦
- 关键词:心内直视手术输血节约用血
- 介入治疗和外科开胸手术治疗小儿室间隔缺损的临床效果对比被引量:13
- 2015年
- 目的比较介入治疗与外科开胸手术治疗小儿室间隔缺损(VSD)的临床效果。方法选取2012—2014年在福建医科大学附属漳州市医院治疗的VSD患儿63例,根据患儿治疗方式不同分为介入治疗组(n=30)和外科开胸手术组(n=33)。介入治疗组患儿接受经导管室间隔缺损封堵术,外科开胸手术组患儿接受外科开胸手术。两组患儿术后7 d内均行超声心动图及心电图检查,术后随访6个月,比较两组患儿治疗情况(包括手术成功率、手术时间及术后住院时间)、术后残余分流发生情况及术后并发症(心律失常、新发瓣膜返流)发生情况。结果两组患儿手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。介入治疗组患儿手术时间和术后住院时间均短于外科开胸手术组(P<0.05)。外科开胸手术组患儿术后残余分流、心律失常和新发瓣膜返流发生率均低于介入治疗组(P<0.05)。结论介入治疗与外科开胸手术治疗VSD的临床效果相当,但外科开胸手术术后残余分流发生率低、并发症少,介入治疗操作时间短、创伤小、术后恢复快且术后不留瘢痕。
- 陈定柱张奕刘进平林丽华沈斐敏
- 关键词:室间隔缺损介入治疗疗效比较研究
- 老年患者体外循环心脏手术后发生并发症的风险分析被引量:9
- 2013年
- 目的分析老年患者体外循环下心脏外科围术期并发症及危险因素。方法我科自2004年7月至2012年6月共为64例年龄≥60岁的老年患者施行体外循环下心脏手术,通过收集患者相关临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归方法分析老年患者体外循环下心脏外科围术期常见并发症及危险因素。结果本组患者术后并发症发生率34.4%(22/64),发生并发症例次42例次,早期手术死亡4例,手术死亡率6.3%。单因素分析显示,术前合并慢性阻塞性肺疾病(P=0.001)、术前合并糖尿病(P=0.009)、体外循环时间≥2h(P=0.000)、主动脉阻断时间≥90min(P=0.001)、输血量≥2000ml(P=0.000)是老年患者体外循环下心脏手术后出现并发症的危险因素。多因素Logistic回归分析示术前合并慢性阻塞性肺疾病(P=0.007)、术前合并糖尿病(P=0.028)、体外循环时间≥2h(P=0.003)、输血量≥2000ml(P=0.030)是老年患者体外循环下心脏手术后出现并发症的独立危险因素。结论术前合并慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、体外循环时间≥2h。
- 陈定柱张奕朱元佑刘进平沈斐敏
- 关键词:心脏外科手术体外循环手术后并发症
- 感染性心内膜炎的外科手术治疗探讨被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨感染性心内膜炎(IE)的临床特点,外科手术治疗的方法和疗效。方法:回顾性分析自2003年7月~2009年6月我科手术治疗的18例IE患者的临床资料。所有患者均经外科手术清除感染病灶及赘生物,并纠治瓣膜病变和心脏畸形,术前术后应用大剂量敏感抗生素。结果:无术后早期死亡病人。所有患者疗效满意,心功能均恢复到Ⅰ~Ⅱ级。结论:外科手术治疗IE是一种有效的治疗措施,它降低了感染性心内膜炎的死亡率。正确选择IE的手术时机,完善的手术矫治以及围手术期的正确处理是提高疗效的关键。
- 陈定柱张奕郭志坚林益民刘近平
- 关键词:心内膜炎细菌性外科治疗回顾性分析
- 超声引导下经皮房间隔缺损封堵术的安全性及有效性被引量:8
- 2017年
- 目的探讨超声心动图引导下经皮房间隔缺损(ASD)封堵术的临床应用价值。方法选取34例患者,采用超声心动图引导下经皮封堵术进行治疗。所有患者在术前均采用经胸超声心动图(TTE)检查,在经食道超声心动图(TEE)或TTE监测下引导房间隔封堵器释放。所有患者于封堵术后3天、1个月、3个月进行随访TTE及心电图检查。结果 34例患者中,1例患者术后出现心包积液,通过心包置管引流后积液逐渐减少最后完全消失,其余患者均恢复顺利。所有患者在术后3天、1个月、3个月复查TTE及心电图,均未发生封堵器移位、残余分流等情况。结论超声心动图引导下经皮ASD封堵术避免放射线,是一种安全、微创、有效的手术。
- 陈定柱沈斐敏林益民张奕刘进平佘火标江文婷
- 关键词:超声心动图房间隔缺损封堵器
- 12例室间隔缺损合并动脉导管未闭外科治疗
- 2001年
- 本文就 12例室间隔缺损 (VSD)合并动脉导管未闭 (PDA)的临床资料进行分析 ,提出 VSD病人可能合并 PDA的诊断依据 ,并就手术方法和手术期治疗进行讨论。
- 朱元佑郭志坚张奕林益民杨祖谦黄镇陈定柱
- 关键词:室间隔缺损动脉导管未闭外科治疗
- 21例延迟性脾破裂的诊治分析被引量:8
- 2000年
- 张炳先陈定柱
- 关键词:延迟性脾破裂外科手术病例分析
- 胸壁微创小切口与电视胸腔镜辅助手术95例分析被引量:5
- 2004年
- 目的 探讨胸壁微创小切口 (MT)与电视胸腔镜手术 (VATS、VAMT)的临床应用。方法 1996年 8月~ 2 0 0 2年 12月应用MT与VAMT、VATS手术 95例。其中MT 4 7例 ,VAMT、VATS 4 8例。病种包括自发性气胸、不明原因胸腔积液、肺和食管疾病及胸外伤等 10余种。术式包括肺大泡切除术、肺楔形和肺叶切除术、胸水清除、胸膜活检 +胸腔内温盐水循环灌注术、食管平滑肌瘤及纵隔肿瘤摘除术、食管破裂修补术等。结果 手术均进行顺利。术后并发复张性肺水肿 1例 ,胸内出血 2例。 1例合并多种内科夹杂症的 72岁病人行中上肺叶切除 ,术后第五天死于肺梗塞。其余病人恢复顺利 ,效果满意。结论 MT、VAMT和VATS具有微创优点 ,适用于多种胸部疾病的外科治疗。开展微创手术应循序渐进 ,胸腔镜加小切口更符合目前向微创外科过渡阶段的实际情况。
- 张奕朱元佑郭志坚林益民黄镇陈定柱
- 关键词:电视胸腔镜辅助手术胸部疾病