赵利敏
- 作品数：20 被引量：89H指数：7
- 供职机构：上海市儿童医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童颈部支气管源性囊肿的诊治被引量：4
- 2018年
- 支气管源性囊肿是一种罕见的先天性疾病,源于原始前肠的发育异常,占先天性支气管肺前肠囊性畸形的20%～30%,发病部位以肺内与纵隔多见,极少出现颈部、胸壁及腹膜后。我科收治儿童颈部支气管源性囊肿6例,现总结报道如下。1资料与方法2014-04-2017-06期间我科共收治6例头颈部支气管源性囊肿患儿,其中男4例,女2例;年龄1d～3岁6个月,平均18个月。
- 赵利敏倪坤陈芳沈晨凌范文焱吴佳丽李晓艳
- 关键词：儿童颈部支气管源性囊肿
- 普萘洛尔治疗婴幼儿声门下血管瘤的疗效分析被引量：7
- 2022年
- 目的:探讨婴幼儿声门下血管瘤(SGH)的临床特征,观察普萘洛尔治疗SGH的安全性和有效性。方法:回顾性分析2015年11月—2020年3月于上海市儿童医院确诊为SGH并使用普萘洛尔治疗的13例患儿的基本资料并进行随访。13例患儿均行纤维喉镜检查,10例行颈部增强CT检查。2例全身麻醉下行喉探查术。心电监测下给药,起始剂量1 mg/(kg·d),分3次口服,如无不良反应,第2天调整剂量为1.5 mg/(kg·d),并维持该剂量(不随体重增加而增加)直至疗程结束。结果:治疗结束年龄9~38个月,仅2例超过2岁,平均(19.3±7.7)个月;治疗时间6~21.3个月,平均(13.3±4.9)个月;随访21~71个月,平均(46.8±14.9)个月。13例患儿全部治愈。结论:2岁以内的婴幼儿喉喘鸣经常规治疗效果不佳或者病情反复,应考虑SGH的可能。纤维喉镜检查并结合颈部增强CT值得推荐。口服普萘洛尔治疗SGH安全有效,建议临床用药至19月龄以上以减少复发,2岁龄可能是停药的最佳时机。
- 陈伟陈佳瑞陈淑梅王颖赵利敏徐宏鸣李晓艳
- 关键词：普萘洛尔婴幼儿声门下血管瘤
- 婴幼儿吸气性喉喘鸣病因分析与治疗被引量：7
- 2013年
- 目的分析婴幼儿吸气性喉喘鸣的发病原因,探讨其有效治疗方法。方法回顾性分析2009年7月至2012年7月于我科就诊的256例吸气性喉喘鸣患儿的临床资料。结果 256例中,162例(63.3%)为先天性喉气道结构异常,50例(19.5%)为占位性病变,11例(4.3%11/256)为神经性疾病-声带麻痹,33例(12.9%33/256)为获得性病变引起的上呼吸道阻塞。结论喉软骨软化症仍是0～2岁婴儿吸气性喉喘鸣的主要病因,随着月龄增长有自愈的倾向;其他喉部病变也是吸气性喉喘鸣的重要病因。诊断需借助辅助检查,应尽早明确;针对不同病因采取不同的治疗方案。
- 赵利敏倪坤吴佳丽陈淑梅李晓艳
- 关键词：婴幼儿
- 舌骨移植喉气管成形术联合T管扩张治疗婴幼儿喉气管狭窄
- 2022年
- 目的探讨舌骨移植喉气管成形术联合T形硅胶管扩张治疗婴幼儿喉气管狭窄的疗效。方法2012~2017年我科收治喉气管狭窄婴幼儿患者7例,均采用自体舌骨移植喉气管成形术联合“T”形硅胶管扩张进行治疗。结果术后随访1~5年,6例患儿术后顺利拔除T管,其中1例因T管两端气管内肉芽生长,行二次手术,延期拔管。1例患儿术后移植舌骨坏死,再次出现狭窄。结论舌骨移植喉气管成形术联合T形硅胶管扩张治疗婴幼儿喉气管狭窄效果肯定。
- 赵利敏倪坤陈芳沈晨凌范文焱李晓艳
- 关键词：喉气管狭窄T管外科手术儿童
- 内镜下射频消融治疗儿童急性感染期梨状窝瘘被引量：13
- 2021年
- 目的观察显微支撑喉镜下射频消融治疗儿童急性感染期梨状窝瘘的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月~2019年10月我科收治的21例急性感染期梨状窝瘘患者的临床资料,所有患儿均在全麻下行显微支撑喉镜下射频消融封闭梨状窝瘘内瘘口,同时行颈部脓肿切开引流术。术后留置胃管2 w,抗生素治疗1~2 w,颈部换药3 w内痊愈。观察分析患儿术后疗效、复发率及并发症等情况。结果术后随访3~36个月,3例患儿出现一过性声嘶,术后3个月内恢复正常。所有患儿梨状窝瘘内瘘口1次封闭,无复发,无咽瘘、呛咳、喉返神经损伤、大出血等并发症。结论内镜下射频消融术联合颈部脓肿切开引流术,推荐作为急性感染期梨状窝瘘的首选治疗方案。
- 陈伟陈佳瑞陈芳吴佳欐赵利敏徐宏鸣李晓艳
- 关键词：儿童急性感染期
- Th17/Treg在儿童腺样体肥大发病机制中的作用被引量：15
- 2016年
- 目的研究腺样体不同肥大程度患儿外周血及腺样体组织中辅助性T细胞17（Th17）和调节性T细胞（Treg）比值及相关因子白细胞介素17（IL-17）、IL-10、转化生长因子β（TGF-β）的含量是否有差异。方法将86例经多导睡眠监测（PSG）诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患儿根据腺样体大小分为中度肥大组（腺样体Ⅲ度肥大）、重度肥大组（腺样体Ⅳ度肥大）和轻度肥大组（腺样体Ⅰ~Ⅱ度肥大,即对照组）。采用流式细胞仪测定入组病例外周血及腺样体组织中的Th17、Treg含量,酶联免疫吸附试验测定IL-17、IL-10、TGF-β的含量。结果外周血及腺样体组织中,Th17/Treg比值在腺样体肥大组均增加,重度肥大组Th17/Treg比值升高程度比中度肥大组更明显（P〈0.05）。TGF-β含量随着腺样体肥大的严重程度增加而明显降低（P〈0.05）,IL-17、IL-10含量变化与腺样体大小无明显关系（P〉0.05）。结论 Th17/Treg在腺样体肥大患儿外周血及腺样体局部均升高,并且与腺样体肥大程度相关。
- 倪坤赵利敏吴佳欐陈伟李晓艳
- 关键词：腺样体肥大TH17/TREG转化生长因子Β儿童
- 鼻窦可吸收类固醇缓释植入系统在儿童鼻内镜手术中的初步应用被引量：5
- 2021年
- 目的观察鼻窦可吸收类固醇缓释植入系统在儿童鼻内镜手术(FESS)中应用的安全性和有效性。方法我科收治的4~13岁慢性鼻窦炎合并鼻息肉患儿20例,均为单侧发病。将其随机分为观察组和对照组,每组各10例,均行FESS。观察组术中于术腔置入鼻窦类固醇药物缓释支架。术后随访半年,采用视觉模拟量表、Lund-Kennedy评分法进行症状和术腔黏膜评估。结果观察组均成功置入药物缓释支架。术后随访至6个月时,观察组所有患儿症状均较术前明显改善(P<0.05),术后介入率较对照组显著降低(P=0.039),均未见复发。所有支架均被完全吸收。结论儿童FESS中应用类固醇缓释植入物安全、有效。
- 范文焱李晓艳赵利敏徐宏鸣朱鹏
- 关键词：功能性鼻内镜手术
- 小儿咽后间隙积液导致睡眠呼吸暂停综合征1例
- 本文以因睡眠打鼾伴张口呼吸3年的一患儿为研究对象，从术前、术后、术中阐述了病例概况。得出结论：对于扁桃体和腺样体不是很大的阻塞性睡眠暂停综合征的患儿，应详细追问病史，更要完善术前检查。通过详细的病史资料、体格检查和临床辅...
- 顾美珍吴佳丽赵利敏倪坤陈淑梅陈佳瑞陈芳李晓艳
- 关键词：咽后间隙儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
- 儿童扁桃体腺样体日间手术术后出血的防范措施被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨儿童扁桃体腺样体日间手术的防范措施在减少术后出血中的效果,明确其安全性和可行性。方法:回顾性分析2021年2月至4月上海市儿童医院收治的649例因扁桃体腺样体肥大引起阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)行日间手术的患儿资料。根据是否采取防范措施分为观察组和对照组,比较2组患儿的术后出血率、出血时间和出血因素。结果:观察组术后出血4例(1.22%),对照组12例(3.74%),观察组术后出血率低于对照组(χ^(2)=4.28,P=0.039);观察组术后出血在第(8.25±2.75)天,对照组在第(7.42±1.98)天,2组术后出血时间的差异无统计学意义(χ^(2)=2.601,P=0.321);观察组术后出血病例中无术后感染患儿,对照组术后感染7例(58.3%),2组差异有统计学意义(χ^(2)=7.658,P=0.036)。结论:针对扁桃体腺样体日间手术患儿,在入院评估、预防感染、术后观察和宣教等方面采取相应防范措施,可以有效降低术后并发症的发生率,改善日间手术治疗效果。
- 郑阳阳李为徐宏鸣赵利敏汪景李晓艳
- 关键词：儿童扁桃体切除术腺样体切除术日间手术手术后出血
- 先天性颈正中裂1例被引量：3
- 2012年
- 1临床资料
患者,男性,3岁,出生后家长即发现其颈前正中有一隆起肿块,邻近皮肤潮红,面积大小约为1 cm×3 cm,随患儿年龄增长而逐渐增大,表面不断出现蜕皮。曾外用药物治疗（具体不详）,效果欠佳,遂于2011年4月来我院就诊。
- 赵利敏李晓艳
