许俊红
- 作品数:22 被引量:71H指数:5
- 供职机构:河南省人民医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2013—2018年某院不同ICU耐碳青霉烯肠杆菌的变迁被引量:3
- 2020年
- 目的了解我院2013—2018年不同重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯肠杆菌(CRE)流行变迁情况及耐药特征,为重点科室CRE防控及治疗提供理论依据。方法采用Phoenix-100、VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定/药敏系统,联合纸片扩散法(K-B法)检测耐药性,WHONET 5.6及SPSS 22.0软件统计分析数据。结果 2013—2018年我院各ICU共检出CRE菌株1366株,以肺炎克雷伯菌(85.5%)为主,且逐年增多。心脏外科重症监护(CICU)及新生儿重症监护病房(NICU)CRE检出率小于10%。而中心重症监护病房(ICU)、神经重症监护病房(NSICU)及呼吸重症监护病房(RICU)的CRE检出率分别高达41.07%、48.37%及52.54%,且呈逐年升高趋势。CRE标本来源中以下呼吸道标本(58.93%)为主,其次为血液来源,占14.42%。下呼吸道来源及血液来源的CRE菌株在不同ICU中的构成比均存在差异(P<0.0001)。NSICU及冠心病重症监护病房(CCU)下呼吸道CRE比例最高,分别为78.53%及75.81%。血液来源的CRE构成比最高的病区为儿童重症监护病房(PICU),占22.45%。CRE尚未出现替加环素耐药,对多黏菌素罕见耐药。对阿米卡星、复方磺胺甲噁唑耐药率分别为68.81%和57.43%,对其他药物耐药率均大于85%。结论 CRE总体检出率呈升高趋势,其暴发式增长集中在2014—2015年,并以耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)增长为主。不同ICU的CRE检出率差异高达5倍且下呼吸道及血液来源CRE构成比存在差异。不同ICU应针对性的采取感染预防措施进行防控。
- 荆楠王山梅闫文娟许俊红马琼马冰张江峰楚亚菲张琦李轶
- 关键词:重症监护病房
- 血液病房病原菌分布及耐药性分析被引量:13
- 2012年
- 目的调查血液内科病原菌的分布及耐药趋势,以指导临床合理使用抗菌药物。方法对2009年1月-2010年11月血液内科住院患者送检的2707份各类标本中分离出的病原菌及药敏结果进行回顾性分析。结果共分离出病原菌205株,其中革兰阳性菌50株占24.39%,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌117株占50.07%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主;真菌38株占18.54%,其中以白色假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌为主;主要标本来源为血液,占83.71%,其次为痰占6.54%;葡萄球菌属中耐甲氧西林菌的检出率高达86.20%,革兰阴性菌株中产ESBLs的阳性率为35.90%;革兰阴性杆菌对碳青霉烯类以及含有酶抑制剂的药物耐药率较低,大肠埃希菌耐药率均较高,而铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌的耐药率不高。结论血液病患者最易发生血源性感染,以革兰阴性菌为主,真菌的感染率较高,对疑似合并感染的患者应及时留取标本进行微生物鉴定,并依据药敏试验调整用药,以便有效的控制感染和防止耐药性的产生。
- 陈香丽王连才郭建民李轶许俊红赵文利朱尊民雷平冲张茵
- 关键词:血液病房病原菌耐药性
- 河南发现产KPC-2型碳青霉烯酶的日沟维肠杆菌
- <正>随着三代头孢菌素的广泛使用,细菌对β-内酰胺类药物的耐药也越来越高。碳青霉烯类抗生素常作为治疗肠杆菌科细菌所引起严重感染的最后一道防线,以其抗菌活性强和对多种β‐内酰胺酶稳定而著称。然而,随着该类抗生素的大量临床应...
- 孙明洁李轶许俊红
- 文献传递
- 2017年河南省人民医院细菌耐药性监测被引量:11
- 2019年
- 目的了解河南省人民医院临床分离菌的分布及耐药性。方法收集该院2017年临床分离菌,采用纸片扩散法和自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年标准判断结果。结果共分离临床病原菌7771株,其中革兰阳性菌2027株,占26.1%;革兰阴性菌5744株,占73.9%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为51.9%和81.0%;未发现对万古霉素和替考拉宁耐药菌株,血液标本中发现1株耐利奈唑胺的科氏葡萄球菌。肠球菌属中分别检出1株耐万古霉素屎肠球菌和1株耐利奈唑胺粪肠球菌。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中的产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株分别为64.4%、56.2%和34.4%。肠杆菌科细菌,除肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率为46.7%外,对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,绝大多数菌株的耐药率低于13.0%。结论该院碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌比例较高,应进行流行病学调查并进一步采取更加有效的感控措施,控制耐药株的医院广泛传播。
- 李轶马琼袁有华王山梅马冰许俊红张江峰闫文娟张琦荆楠楚亚菲田小辉
- 关键词:细菌耐药性监测药物敏感性试验
- 2011年住院患者临床分离肠杆菌耐药性分析
- <正>肠杆菌科的细菌可引起泌尿系感染、腹腔感染、肺部感染、血流感染、切口感染等等,是目前重要的院内感染病原菌。由于广谱抗菌药物的大量应用,使肠杆菌耐药菌株不断增多,目前已成为医院难治性感染的主要致病菌。因此,对肠杆菌进行...
- 马冰王山梅许俊红
- 文献传递
- 大肠埃希菌的感染现状及耐药分析
- 目的:探讨医院分离大肠埃希菌(EGO)的感染现状和耐药性,为临床医师合理使用抗生素提供依据.方法:采用回顾性方法分析2011全年868株ECO的耐药性.结果:临床送检标本中尿液、血液、脓和胆汁分离率高,共占62.3%;E...
- 陈国华许俊红
- 关键词:大肠埃希菌感染抗生素耐药分析合理用药
- 免疫功能正常患者马尔尼菲青霉血流感染病例报道
- 目的 探讨马尔尼菲青霉感染的临床特征、诊治方法及预后.方法 对河南省人民医院2014年收治的一例感染病例进行报道,同时检索国内外同期文献,进行分析讨论.结果 该感染患者,以发现腋窝及颈部肿物3个月,发热并咳嗽2月余为主诉...
- 郭思马琼楚亚菲许俊红李轶
- 一种快速鉴定耐碳青霉烯肺炎克雷伯杆菌的方法
- 本发明属于耐药菌鉴定技术领域,具体涉及一种快速鉴定耐碳青霉烯肺炎克雷伯杆菌的方法,包括建库用耐碳青霉烯和敏感碳青霉烯肺炎克雷伯菌的筛选、耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的耐药基因检测、质谱样品制备、蛋白质谱条带差异、建立不同肺炎克...
- 袁有华赵高岭李越峰李轶王山梅许俊红马冰荆楠张江峰闫文娟王保亚张琦楚亚菲马琼徐文博杨文宁
- 血培养阳性菌落质谱鉴定与生化鉴定的比较被引量:3
- 2019年
- 目的探讨质谱仪与BD鉴定仪在鉴定菌落之间结果的一致性。方法收集河南省人民医院2018年7-9月血培养仪报警的非重复性血培养瓶291个。首先转种于固态培养基培养24 h,真菌、苛氧菌则需继续延长培养时间,然后分别采用质谱仪、BD鉴定仪对固态培养基阳性菌落进行直接生化鉴定,其中不符合的部分通过序列分型明确,以期比较质谱鉴定与生化鉴定的一致性。结果291份血培养标本中排除5个假阳性血瓶,质谱鉴定细菌在属以上水平和种水平上,一致性结果是革兰阴性菌为83.5%,革兰阳性菌为68.2%,真菌为70.0%,少见菌为58.3%。结论通过质谱能够快速、准确地鉴定出血流感染的常见细菌,并做临床二级报告,用BD鉴定仪做最终报告,为临床快速、合理地应用抗生素提供依据。
- 王军杰马冰李轶闫文娟王山梅马琼张江峰许俊红袁有华
- 关键词:血培养质谱生化鉴定
- 病原宏基因组测序技术及其在临床感染辅助诊断中的应用研究被引量:1
- 2022年
- 近年来,病原宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)技术在临床感染领域的应用越来越广泛。在临床需求的推动下,mNGS技术也在不断地优化和发展。从手工操作到自动化流程,从单纯定性检测到定量监控,从感染鉴别到“感染+肿瘤”多维诊断都取得了一定的研究成果。当然,该技术在临床应用中还存在一定的局限性,如目前国内mNGS检测相关试剂众多,但尚未建立系统完整的质量管理控制和评价体系,尚需进一步研究。该文就近年来病原宏基因组测序技术的发展、应用以及mNGS检测的标准化和规范化流程进行了总结,以期为病原mNGS测序更好地辅助临床感染诊断提供参考。
- 张江峰马冰楚亚菲许俊红徐文博王山梅曹雪芳陈晓曦李轶
- 关键词:宏基因组病原体高通量测序技术