聂晓平 作品数:7 被引量:23 H指数:3 供职机构: 重庆市公共卫生医疗救治中心 更多>> 发文基金: 重庆市卫生局医学科研项目 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Xpert HIV-1病毒载量检测系统用于HIV-1病毒载量检测的临床价值 被引量:2 2020年 目的探讨Xpert HIV-1病毒载量(Xpert HIV-1 VL)检测用于HIV-1病毒载量检测的临床价值。方法采用Xpert HIV-1 VL和Abbott m2000 Real Time检测系统(Abbott m2000)同时检测191份血浆样本的HIV-1病毒载量。采用符合率、卡方检验和Kappa值等统计分析两种检测方法定性检测结果的一致性,采用相关性、回归分析和Bland-Altman模型等统计分析两种检测方法定量检测结果的一致性。结果两种检测方法的阳性符合率、阴性符合率和总符合率均为100%,两种方法检测结果一致性分析的Kappa值为1.00(P<0.001);两种方法检测结果的相关系数为0.9576,回归分析表现出较高的相关性(R2=0.9170),Bland-Altman模型分析显示两种方法检测有95.3%(164/172)的样本在95%一致性界限内。结论Xpert HIV-1 VL用于检测HIV-1 RNA具有很高的灵敏度、准确性和稳定性,且操作简单、方便、安全,适合临床用于对HIV-1患者血浆样本中HIV-1 RNA的检测。 杨坤 王静 李同心 李俊刚 李梅 罗福龙 邓仁麑 刘敏 聂晓平 陈耀凯关键词:人类免疫缺陷病毒1型 病毒载量 实时荧光核酸恒温扩增检测技术辅助诊断肺外结核的临床价值 被引量:6 2018年 目的探讨实时荧光核酸恒温扩增检测技术(simultaneous amplification and testing,SAT)辅助诊断肺外结核的价值。方法收集2016年1月至2017年12月期间重庆市公共卫生医疗救治中心结核科、普通外科与骨科收治的482例患者肺外样本(主要为病变部位的脓液或手术取出物),根据患者病历记录的临床诊断分为肺外结核(试验组,433例)和排除结核病的其他疾病(对照组,49例)。所有标本同步采用培养法(联合罗氏培养法和BACTECMGIT960液体培养法两种方法,只要其中一种培养阳性就视为“培养法”结果为阳性)和SAT检测结核分枝杆菌,并对培养法阳性、SAT检测结果阴性的标本进行菌种鉴定。分别与培养法、患者临床诊断比较,并分析SAT检测的敏感度、特异度和临床辅助诊断肺外结核的价值。采用SPSS13.0软件进行分析,计数资料采用χ2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果试验组127例培养法阳性的标本中TB-SAT检测阳性107例,阴性20例;306例培养法阴性的患者中Tt-SAT检测阳性73例,阴性233例。对照组1例标本培养法阳性、TB-SAT检测阴性,其余48例标本培养法与TB-SAT检测均为阴性。以培养法为标准,SAT检测MTB的敏感度、特异度分别是83.6%(107/128)、79.4%(281/354)。与患者临床诊断相比,则培养法的敏感度、特异度分别为29.3%(127/433)、98.0%(48/49);SAT检测MTB的敏感度、特异度分别为41.6%(180/433)、100.0%(49/49)。培养法检测阳性率为29.3%(127/433),SAT法检测阳性率为41.6%(180/433),两者检测阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=14.17,P〈0.05)。结论SAT检测技术辅助诊断肺外结核具有方便快速、检出率高、敏感度和特异度高等优势,具有较高的临床价值。 聂晓平 李桓 杨洪英 罗明 杨国强 周刊 黄正谷 王鹏森 廖传玉 张汇征 周刚 陈玉 陈耀凯 石涛 李同心关键词:核酸扩增技术 肺外结核 新型冠状病毒感染大流行对结核病防治的不利影响 被引量:1 2023年 过去十余年虽然结核病发病率缓慢下降,病死率减少约1/3,但近3年新型冠状病毒感染大流行逆转了结核病防治的积极趋势。2022年世界卫生组织全球结核病报告、2021年结核病和耐药结核病患者数量均增长,并可能增加结核后肺疾病和结核病相关性死亡患者数量。不断变异的新型冠状病毒和结核分枝杆菌的双重传播,可能对公共卫生、社会经济和患者个体等方面产生更加不利的影响,亟需提出减轻新型冠状病毒感染对结核病影响的新措施。 何瑛 邓娟 李同心 郭建琼 聂晓平 杨松 唐神结关键词:结核分枝杆菌 实时荧光核酸恒温扩增技术辅助诊断肺外结核的临床价值 目的探讨实时荧光核酸恒温扩增技术(Simultaneous Amplification and Testing,SAT)辅助诊断肺外结核的价值。方法收集2016年1月至2017年12月期间重庆市公共卫生医疗救治中心收治的... 聂晓平 李桓 杨洪英 罗明 杨国强 周刊 黄正谷 王鹏森 廖传玉 张汇征 周刚 黄忠民 李同心关键词:结核 分枝杆菌 肺外结核病 文献传递 三种方法用于耐多药肺结核患者菌种初步鉴定的比较分析 被引量:9 2016年 目的分析临床分枝杆菌培养阳性的耐多药肺结核患者三种初步鉴定结核菌种方法的准确度,期望为临床结核病实验室初步菌种鉴定技术的有效运用提供参考。方法收集重庆市公共卫生医疗救治中心结核内科2013年7月15日至2014年1月14日期间162例临床明确诊断为耐多药肺结核患者的实验室检查数据,统计三种方法(方法一:噻吩-2-羧酸肼(TCH)和对硝基苯甲酸(PNB)试验方法二:胶体金法定性检测MPB64抗原,方法三:分枝杆菌分型鉴定)菌种初步鉴定结果,分析检测结果的敏感性,采用卡方检验,以P<0.05为差异,具有统计学意义。结果以临床诊断结果为标准,三种方法鉴定结核分枝杆菌的敏感性,为93.8%(152/162),95.7%(155/162),96.3%(156/162)(P>0.05)。以方法三为标准,方法一和方法二鉴定结核分枝杆菌的敏感性分别为93.8%(150/156),95.7%(154/156)(P<0.01);鉴定非结核分枝杆菌的敏感性分别为50%(1/2),100%(2/2)。结论三种方法均可用于耐多药肺结核患者菌种的初步鉴定,使用胶体金法定性检测MPB64抗原法更方便、更省时。 周刚 王易伟 李同心 王静 易学军 廖传玉 聂晓平 钟敏关键词:肺结核患者 耐多药 菌种 非结核分枝杆菌 胶体金法 临床分枝杆菌培养中同步筛检依赖利福平菌的应用价值探讨 被引量:2 2013年 目的探讨分枝杆菌培养中同步筛检依赖利福平结核分枝杆菌(依R菌)的临床应用价值,以期为临床依R菌早期发现提供帮助。方法采用临床典型依R菌株在罗氏(L-J)培养基上的最佳生长利福平药物浓度100μg/ml(简称"L-J R100"),建立临床依R菌初代筛检模式,即在临床分枝杆菌BD960快速分离培养中,平行接种L-J R100管和罗氏空白对照管(L-J对照)培养;按照其模式对重庆市公共卫生医疗救治中心2011年3月7日至2012年2月15日期间共5362份临床标本平行培养结果进行统计分析(实验结果录入瑞美检验网络LIS系统)。结果BD960、L-J R100和L-J对照管3种方法平行培养的总阳性检出率为43.92%(2355株/5362份),其中BD960阳性检出率39.56%(2121株/5362份),L-J对照管阳性检出率25.57%(1371株/5362份)。BD960阴性但L-J对照管培养阳性者234份;L-J R100阳性703株,占检出阳性的29.85%(703株/2355株);发现有依R菌现象的258株(合计221例,其中重复出现依R菌现象2次的33例、3次的1例、4次的3例,另外有14株L-J R100阳性而对照为阴性的绝对依赖株),占L-J对照管阳性的18.82%(258株/1371株),占L-J R100阳性的36.70%(258株/703株)。结论临床分枝杆菌培养中同步筛检依R菌能分离到绝对依赖株,可提早为临床提示分离阳性株是否为利福平依赖菌或耐药菌;同时可提高分枝杆菌培养阳性检出率;其方法简单易行,有较好的临床应用价值。 李同心 陈天刚 廖传玉 王静 李桓 聂晓平 易学军 周刚 钟敏关键词:利福平 细菌学技术 培养基 磺胺类药物对结核分枝杆菌体外抗菌活性的研究 被引量:3 2015年 目的评价磺胺甲噁唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)对结核分枝杆菌(MTB)的体外抑菌作用,为临床应用提供依据。方法应用微孔板观察法,测定TMP/SMZ对MTB敏感标准株H37Rv、临床敏感菌株(20株)和临床耐多药(MDR)菌株(30株)的最小抑菌浓度(MIC)。结果标准株H37Rv的MIC值为0.5μg/mL TMP+9.5μg/mL SMZ。40株(80%)临床分离MTB可以被MIC值为1μg/mL TMP+19μg/mL SMZ的复合制剂抑制生长,其中包含17株敏感菌株、23株MDR菌株。结论 TMP联合SMZ对MTB菌株有较好的体外抑菌活性。 王静 李同心 聂晓平 丁显平关键词:磺胺甲噁唑 甲氧苄啶 结核分枝杆菌 体外抗菌活性 最小抑菌浓度