童庆东
- 作品数：13 被引量：22H指数：2
- 供职机构：福建省龙岩市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 干扰素治疗长期肝酶正常肝组织病理改变明显HBV感染疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的:对明确长期肝酶正常肝组织病理改变明显的HBV感染者行干扰素抗乙肝病毒治疗的疗效。方法:以长期肝酶正常肝组织病理改变明显的HBV感染者为观察组,与同期反复肝酶异常肝组织病理改变明显的慢性乙型肝炎患者为对照组,行∝-干扰素抗乙肝病毒治疗,回顾性分析两组患者治疗效果。结果:两组患者治疗效果对比,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:干扰素对长期肝酶正常肝组织病理改变明显的HBV感染者抗乙肝病毒治疗有效,且与对照组差异无显著统计学意义。
- 童庆东陈菊梅
- 关键词：干扰素肝组织病理HBV感染者
- 复方枣仁胶囊致重度肝损伤被引量：1
- 2023年
- 1例20岁女性患者因失眠自行间断口服复方枣仁胶囊(主要成分为制酸枣仁和左旋延胡索乙素,每晚睡前1粒,共服用12粒),15 d后出现乏力、深黄色尿。实验室检查示总胆红素(TBil)62μmol/L,直接胆红素(DBil)49μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)1658 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)1525 U/L,γ-谷氨酰转移酶(GGT)160 U/L,碱性磷酸酶(ALP)149 U/L,总胆汁酸(TBA)90.2μmol/L。给予保肝治疗。30 d后,患者乏力、尿黄症状缓解,复查示TBil 24μmol/L,DBil 13μmol/L,ALT 54 U/L,AST 68 U/L,GGT 170 U/L,ALP 90 U/L。9个月后,患者因失眠再次自行口服复方枣仁胶囊(1粒/4 d,共服用3粒),14 d出现巩膜黄染和尿液发黄,实验室检查示TBil 44μmol/L,DBil 29μmol/L,ALT 2041 U/L,AST 1152 U/L,GGT 110 U/L,ALP 155 U/L,TBA 28.0μmol/L。再次给予保肝治疗,18 d后巩膜黄染、尿黄症状缓解,复查ALT 199 U/L,AST 78 U/L,GGT 55 U/L。考虑肝损伤为复方枣仁胶囊中的左旋延胡索乙素所致。
- 张鑫童庆东孙家敏
- 关键词：药物性肝损伤左旋延胡索乙素复方枣仁胶囊中西药复方制剂
- 保留迷走神经干门奇静脉断流加分流术治疗门静脉高压症28例分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨保留迷走神经干门奇断流加分流术(VTPPDS)治疗门静脉高压症的疗效。方法对比分析我院2005年至2011年28例VTPPDS(n=28)和30例门奇断流加幽门成形术(PD+PP;n=30)治疗门静脉高压症的临床资料,对两组资料术后胃肠功能恢复(术后72 h内)、术后腹胀、再出血、腹水变化、住院时间(14 d内出院)采用卡方检验进行统计分析。结果 VTPPDS治疗组,27例治愈,1例死于肝衰竭。与PD+PP对照组对比,VTPPDS治疗组术后胃肠功能恢复明显更快(60.0 vs 85.7%,P<0.05),食后腹胀率(43.3%vs 7.1%,P<0.01),及再出血率(26.7%vs 7.1%,P<0.05)均更低,腹水减少或消失率(62.5%vs95.5%,P<0.01)更高,住院时间更短(53.3%vs 78.6%,P<0.05)。结论 VTPPDS术式是治疗门静脉高压症的有效手术方法,并且术后效果比PD+PP术式更具优越性。
- 简以增童庆东余强锋
- 关键词：肝硬化迷走神经
- 成年小鼠肝组织中长期体外培养的探讨被引量：3
- 2006年
- 目的探讨成年肝组织(AHT)体外中长期培养的各项活性指标,寻求以AHT替代成年肝细胞(AHC)培养的方法。方法以0.5mm3大小的肝组织贴壁于盖破片上,静置培养48h后改为旋转培养,每2天作半量换液1次,并取盖玻片作HE染色观察肝组织内细胞存活状况,第26天时结束培养观察;取培养第6天的肝组织设对照组、大黄素实验组、胆红素代谢组,分别行大黄素抗内毒素实验和胆红素代谢实验。结果在对照组,AHT染色鲜明、细胞存活良好;大黄素实验组呈现大黄素的抗内毒素作用而明显提高AHT的细胞活性;胆红素代谢实验组的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素分别下降13.69%、19.85%、10.38%。结论AHT保持了体内三维立体结构,体外培养存活期可达26天,生物代谢活性良好,并有省时、操作简便、低成本的优点。
- 孙家敏陈南清魏明禄罗冬生童庆东
- 关键词：肝组织成年小鼠
- 肝功能异常伴贫血、血小板减少经基因确诊为谷固醇血症一例
- 2024年
- 患者,女,44岁,汉族,农民,因“反复腹痛、腹胀6年余”于2020年8月5日就诊我院心内科。入院前6年余无明显诱因出现腹痛、腹胀,主要表现为全腹部闷痛不适,疼痛程度为轻中度且呈持续性,与休息、活动、饮食均无明显相关,有时排便后症状可缓解,患者未重视且未予诊治。后症状反复发作,为进一步诊治遂于我院就诊。
- 张鑫刘华梅孙家敏童庆东
- 关键词：肝功能异常贫血血小板减少
- 富马酸替诺福韦二吡呋酯与恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭的效果比较
- 2024年
- 目的 比较富马酸替诺福韦二吡呋酯与恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)的效果。方法 按照随机数字表法将2022年1月—2023年7月龙岩市第二医院收治的HBV-ACLF患者100例分为恩替卡韦组与富马酸替诺福韦二吡呋酯组(TDF组),各50例。恩替卡韦组予以恩替卡韦分散片,TDF组予以富马酸替诺福韦二吡呋酯片,2组均连续治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)]、血常规(白细胞计数、中性粒细胞计数及血小板计数)、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA水平、健康调查量表36(SF-36)评分,不良反应。结果 TDF组治疗总有效率为96.00%,高于恩替卡韦组的80.00%(χ^(2)=6.061,P=0.014)。治疗6个月后,2组血清ALT、AST水平及白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数及TDF组血清TBil水平低于治疗前,且TDF组血清ALT、AST、TBil水平低于恩替卡韦组(P<0.05或P<0.01);2组白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1、3、6个月后,2组HBV-DNA水平低于治疗前,且TDF组低于恩替卡韦组(P<0.05或P<0.01)。治疗6个月后,2组SF-36评分高于治疗前,且TDF组高于恩替卡韦组(P<0.01)。TDF组不良反应总发生率为6.00%,低于恩替卡韦组的24.00%(χ^(2)=6.353,P=0.012)。结论 与恩替卡韦比较,HBV-ACLF患者使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗的效果更佳,可明显改善患者肝功能,有效降低HBV-DNA水平,减轻炎症,提升患者生活质量,且不良反应更少。
- 刘华梅童庆东孙家敏
- 关键词：恩替卡韦
- 肝复乐胶囊在乙肝肝硬化腹膜炎患者中的应用效果研究被引量：1
- 2022年
- 目的:探究肝复乐胶囊在乙肝肝硬化腹膜炎患者中的应用效果。方法:选取2019年1月-2020年12月龙岩市第二医院收治的90例乙肝肝硬化腹膜炎患者为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组(常规乙肝肝硬化腹膜炎治疗)和观察组(常规治疗加肝复乐胶囊),每组45例。比较两组总有效率、症状体征(腹泻、腹痛及发热)消失时间、治疗前后的肠黏膜屏障指标、血清炎症因子(白细胞介素及其他炎症因子)。结果:观察组总有效率显著高于对照组,腹泻、腹痛及发热消失时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肠黏膜屏障指标与血清炎症因子比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗2、4周后肠黏膜屏障指标与血清炎症因子均显著低于对照组(P<0.05)。结论:肝复乐胶囊在乙肝肝硬化腹膜炎患者中的应用效果较好,且可有效控制炎症反应状态,因此在乙肝肝硬化腹膜炎患者中的应用价值相对更高。
- 黄杭英童庆东
- 关键词：乙肝肝硬化腹膜炎炎症反应状态
- 浅析人工肝-血浆置换术中激素的使用价值被引量：2
- 2012年
- 目的:分析在人工肝-血浆置换术中激素的使用价值。方法:回顾性分析2009年1月-2011年12月3年间在本院行人工肝-血浆置换术治疗重症肝炎病例共64例次,其中使用激素为治疗组,共33例次;未使用激素患者为对照组,共31例次。分析两组间的治疗效果、不良反应及激素相关二重感染的发生率。结果:两组间治疗效果对比,差异无统计学意义(P>0.05),提示激素未提高重症肝炎的治疗成功率;相反,在不良反应及二重感染发生率,两组间差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均高于对照组。结论:人工肝-血浆置换术中激素使用未提高治疗有效率,反而增加治疗过程中不良反应及二重感染发生率。
- 童庆东陈菊梅
- 关键词：激素二重感染
- 甲泼尼龙联合恩替卡韦治疗乙型肝炎早期肝衰竭的临床效果及对患者肝功能与炎性因子的影响
- 2024年
- 目的观察甲泼尼龙联合恩替卡韦治疗乙型肝炎早期肝衰竭的临床效果及对患者肝功能与炎性因子的影响。方法选取2020年1月—2022年12月龙岩市第二医院收治的乙型肝炎早期肝衰竭患者96例,采用抽签法随机分为MP+ETV组和ETV组,每组48例。在常规护肝治疗基础上,ETV组予恩替卡韦片治疗,MP+ETV组在ETV组基础上联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。2组均治疗2周后比较临床效果,治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)]、肝纤维化指标[透明质酸酶(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)]、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)]、凝血指标[纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]水平变化,以及不良反应。结果MP+ETV组患者治疗总有效率为93.75%,高于ETV组的77.08%(χ^(2)=5.352,P=0.021);治疗后,2组ALT、AST、TBil、HA、Ⅳ-C、LN、hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平均较治疗前降低,PT、APTT缩短,IFN-γ与Fib水平升高,且MP+ETV组各项指标改变程度大于ETV组(P均<0.01);MP+ETV组与ETV组不良反应总发生率(10.42%vs.8.33%)比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论甲泼尼龙联合恩替卡韦治疗乙型肝炎早期肝衰竭的临床效果肯定,对患者肝功能、肝纤维化、凝血功能、炎性反应等的改善均有积极影响,且用药安全性好。
- 刘晓兰张鑫童庆东
- 关键词：乙型肝炎甲泼尼龙恩替卡韦肝功能炎性因子
- 胸腺法新联合糖皮质激素治疗乙肝相关性慢加急性肝衰竭临床研究被引量：7
- 2016年
- 目的：评价胸腺法新联合糖皮质激素治疗乙肝相关性慢加急性肝衰竭临床疗效及安全性。方法130例乙肝相关性慢加急性肝衰竭患者按数字表法随机分为两组，两组均给予抗病毒治疗、保肝、抗炎、对症等综合治疗；治疗组加用胸腺法新与泼尼松龙。治疗前后观察 HBV 相关性慢加急性肝衰竭患者临床表现、生化指标、凝血酶原活动度（PTA）、HBV DNA 载量、感染和出血、好转率，以4周为观察终点。结果两组治疗前与治疗后比较，血清 TBIL 和 TC 明显改善（t ＝3．12，P ＜0．05和 t ＝3．05，P ＜0．05）；消化道症状改善时间和 TBil 下降时间较对照组明显缩短（t ＝3．34，P ＜0．01和 t ＝4．52，P ＜0．01）；治疗组 ALT、PTA、HBV DNA 载量及继发感染、出血、肝性脑病、肝肾综合征等并发症发生率差异无统计学意义；治疗组有效率75．2％，明显高于对照组的50．3％（χ2＝11．02，P ＜0．01）。结论早期短疗程应用胸腺法新联合糖皮质激素治疗乙肝相关性慢加急性肝衰竭效果好，且不增加并发症的发生率。
- 詹金美石添元麻少卿童庆东孙家敏
- 关键词：胸腺法新糖皮质激素
