刘华梅
- 作品数：5 被引量：5H指数：1
- 供职机构：福建省龙岩市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 延长重组人α-2b干扰素抗乙肝病毒治疗疗程的临床分析被引量：5
- 2016年
- 目的:通过延长重组人α-2b干扰素疗程提高慢性乙肝患者的应答率。方法:选取本院2009年12月-2013年12月收治的HBe Ag阳性慢性乙型病毒性肝炎患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为两组,观察组45例,对照组55例。观察组给予重组人α-2b干扰素600万单位,皮下注射,隔日1次,疗程为18个月;而对照组疗程为12个月。对两组患者进行随访,治疗6个月、治疗12个月、治疗结束时、停药随访6个月、停药随访12个月、停药随访18个月时,观察两组患者的肝功能复常、HBe Ag转阴、HBe Ag/HBe Ab转换、HBVDNA转阴等情况。结果:治疗结束时,观察组肝功能复常率优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组HBe Ag转阴率、HBe Ag/HBe Ab转换率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6、12、18个月,观察组的肝功能复常率、HBVDNA转阴率均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);随访12、18个月,观察组HBe Ag转阴率、HBe Ag/HBe Ab转换率均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:延长重组人α-2b干扰素治疗HBe Ag阳性慢性乙型病毒性肝炎疗程能提高患者的应答率,减少复发率,使患者达到更长期的稳定,延缓病情的进展,减少肝硬化和肝癌的发生。
- 刘华梅
- 关键词：重组人Α-2B干扰素应答率
- 核苷(酸)类似物联合Peg-IFNα-2b治疗HBsAg低表达型慢性乙型肝炎临床效果
- 2024年
- 目的探讨核苷(酸)类似物(NAs)联合聚乙二醇干扰素α-2b(Peg-IFNα-2b)应用于乙肝病毒表面抗原(HBs Ag)低表达型慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果。方法选取2020年1月~2023年5月期间于我院接受NAs治疗,HBs Ag≤1500IU/mL的CHB患者70例为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组与观察组。对照组(n=35)接受NAs治疗,观察组(n=35)给予NAs联合Peg-IFNα-2b治疗。两组均持续治疗48周,期间观察组脱落2例,对照组脱落3例。对比两组血清学相关指标变化情况、HBsAg变化情况、肝功能水平以及肝脏纤维化情况。结果治疗24、48周后,观察组血清抗-HBs阳转率、HBsAg清除率均较对照组高(P<0.05),HBsAg水平较对照组低(P<0.05);治疗48周后,两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均较治疗前降低,但观察组水平较对照组水平高(P<0.05);观察组血清层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平低于对照组(P<0.05)。结论NAs与Peg-IFNα-2b联合治疗可以有效转变患者的血清学相关指标,降低HBsAg水平,改善肝纤维化。
- 刘华梅孙家敏
- 关键词：核苷(酸)类似物聚乙二醇干扰素Α-2B慢性乙型肝炎HBSAG
- 短期甲强龙治疗急性戊型黄疸型肝炎的临床效果
- 2019年
- 目的探讨短期甲强龙治疗急性戊型黄疸型肝炎的临床效果。方法选取我院2014年1月~2018年12月收治的急性戊型黄疸型肝炎患者92例,按照随机对照法将其分成激素组50例,非激素组42例,激素组采用甲强龙联合常规保肝药物,非激素组采用常规保肝药物,比较这两组患者经治疗5 d、2、4周后的总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆汁酸数值及治疗2、4周后的临床效果。结果激素组中治疗5 d、2、4周后的总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶低于非激素组,差异有统计学意义(P<0.05);总胆汁酸在治疗5 d后两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗2、4周后激素组低于非激素组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,激素组的临床总有效率(70.0%)高于非激素组(23.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论短期甲强龙在治疗急性戊型黄疸型肝炎中的应用有优势。
- 刘华梅
- 关键词：甲强龙总胆红素
- 肝功能异常伴贫血、血小板减少经基因确诊为谷固醇血症一例
- 2024年
- 患者,女,44岁,汉族,农民,因“反复腹痛、腹胀6年余”于2020年8月5日就诊我院心内科。入院前6年余无明显诱因出现腹痛、腹胀,主要表现为全腹部闷痛不适,疼痛程度为轻中度且呈持续性,与休息、活动、饮食均无明显相关,有时排便后症状可缓解,患者未重视且未予诊治。后症状反复发作,为进一步诊治遂于我院就诊。
- 张鑫刘华梅孙家敏童庆东
- 关键词：肝功能异常贫血血小板减少
- 富马酸替诺福韦二吡呋酯与恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭的效果比较
- 2024年
- 目的 比较富马酸替诺福韦二吡呋酯与恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)的效果。方法 按照随机数字表法将2022年1月—2023年7月龙岩市第二医院收治的HBV-ACLF患者100例分为恩替卡韦组与富马酸替诺福韦二吡呋酯组(TDF组),各50例。恩替卡韦组予以恩替卡韦分散片,TDF组予以富马酸替诺福韦二吡呋酯片,2组均连续治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)]、血常规(白细胞计数、中性粒细胞计数及血小板计数)、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA水平、健康调查量表36(SF-36)评分,不良反应。结果 TDF组治疗总有效率为96.00%,高于恩替卡韦组的80.00%(χ^(2)=6.061,P=0.014)。治疗6个月后,2组血清ALT、AST水平及白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数及TDF组血清TBil水平低于治疗前,且TDF组血清ALT、AST、TBil水平低于恩替卡韦组(P<0.05或P<0.01);2组白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1、3、6个月后,2组HBV-DNA水平低于治疗前,且TDF组低于恩替卡韦组(P<0.05或P<0.01)。治疗6个月后,2组SF-36评分高于治疗前,且TDF组高于恩替卡韦组(P<0.01)。TDF组不良反应总发生率为6.00%,低于恩替卡韦组的24.00%(χ^(2)=6.353,P=0.012)。结论 与恩替卡韦比较,HBV-ACLF患者使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗的效果更佳,可明显改善患者肝功能,有效降低HBV-DNA水平,减轻炎症,提升患者生活质量,且不良反应更少。
- 刘华梅童庆东孙家敏
- 关键词：恩替卡韦
