詹金美
- 作品数:10 被引量:21H指数:3
- 供职机构:龙岩市第二医院更多>>
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- 拉米呋定联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎32例临床分析被引量:3
- 2009年
- 目的通过拉米呋定联合血浆置换治疗重型肝炎,观察其临床和实验室指标的变化,从代谢水平、分子水平为乙型重型肝炎的治疗探寻重要依据。方法以一般护肝治疗为对照组,在此基础治疗的水平上联合应用拉米呋定与血浆置换为治疗组,比较两组的疗效。结果治疗组的疗效优于对照组。结论拉米呋定与血浆置换联合应用治疗慢性乙型重型肝炎是安全、有效的,可明显提高疗效。
- 詹金美钟富珍陈南清
- 关键词:拉米呋定血浆置换乙型重型肝炎
- 冻存时间不同的成年动物肝细胞复苏后对重型肝炎胆红素代谢的效果比较被引量:3
- 2006年
- 目的实验比较在液氮中冻存时间长短不同的成年动物肝细胞(adultanimalhepatocytes,AAH)复苏后对人体重型肝炎胆红素代谢的效果,探讨体外生物人工肝支持系统(extracorporealbioartificialliversupportsystem,EBLSS)使用冻存复苏AAH的实际意义。方法采用HE染色镜检肝细胞形态、台盼兰染色计数肝细胞成活率、肝细胞培养并贝克曼生化分析仪检测对重型肝炎胆红素的代谢效果。实验观察液氮中冻存1周、1个月、3个月复苏后的成年小白鼠肝细胞形态、存活率和对重型肝炎胆红素的代谢效果,同时设新鲜分离的肝细胞作对照组。结果冻存1周、1个月的肝细胞在光镜下形态无明显改变,冻存3个月的肝细胞胞质严重丢失;对照组、冻存1周、1个月、3个月的肝细胞成活率分别为91%、83%、76%、35%(与对照组比较,后三者分别P>0.05,P<0.01,P<0.01);四组肝细胞使重型肝炎总胆红素分别下降27.01%、23.02%、19.58%、2.33%,(与对照比较,后三者分别P<0.01,P<0.001,P<0.001)。结论EBLSS以使用新鲜分离的AAH为佳。
- 黄庆山陈南清伍通和李峥石添元詹金美
- 关键词:肝细胞冻存复苏胆红素
- 胸腺法新联合糖皮质激素治疗乙肝相关性慢加急性肝衰竭临床研究被引量:7
- 2016年
- 目的:评价胸腺法新联合糖皮质激素治疗乙肝相关性慢加急性肝衰竭临床疗效及安全性。方法130例乙肝相关性慢加急性肝衰竭患者按数字表法随机分为两组,两组均给予抗病毒治疗、保肝、抗炎、对症等综合治疗;治疗组加用胸腺法新与泼尼松龙。治疗前后观察 HBV 相关性慢加急性肝衰竭患者临床表现、生化指标、凝血酶原活动度(PTA)、HBV DNA 载量、感染和出血、好转率,以4周为观察终点。结果两组治疗前与治疗后比较,血清 TBIL 和 TC 明显改善(t =3.12,P <0.05和 t =3.05,P <0.05);消化道症状改善时间和 TBil 下降时间较对照组明显缩短(t =3.34,P <0.01和 t =4.52,P <0.01);治疗组 ALT、PTA、HBV DNA 载量及继发感染、出血、肝性脑病、肝肾综合征等并发症发生率差异无统计学意义;治疗组有效率75.2%,明显高于对照组的50.3%(χ2=11.02,P <0.01)。结论早期短疗程应用胸腺法新联合糖皮质激素治疗乙肝相关性慢加急性肝衰竭效果好,且不增加并发症的发生率。
- 詹金美石添元麻少卿童庆东孙家敏
- 关键词:胸腺法新糖皮质激素
- 定量检测血清降钙素原在诊断肝衰竭患者腹腔感染细菌类型中的价值
- 2017年
- 目的对定量检测血清降钙素原在诊断肝衰竭患者腹腔感染细菌类型中的价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作,提供有价值的参考依据。方法方便选择2015年1月—2016年12月间该院收治的获得明确诊断的肝衰竭患者128例作为研究对象,将其按照是否发生腹腔感染分成感染组与非感染组,感染组患者按照感染细菌类型分成革兰阳性菌组、革兰阴性菌组两个亚组,对所有患者均进行血清降钙素原水平检测,并对检测结果进行了统计分析。结果感染组血清降钙素原水平为(0.78±0.14)ng/m L,非感染组血清降钙素原水平为(0.23±0.15)ng/m L,感染组检测结果较对照组发生明显升高(P<0.05);革兰阳性菌感染组患者血清降钙素原水平集中在0.5~2.0 ng/m L之间,革兰阴性菌感染组患者血清降钙素原水平集中在≥2.0 ng/m L,革兰阴性菌感染组患者血清降钙素原水平明显高于革兰阳性菌感染组(P<0.05)。结论肝衰竭患者在出现腹腔感染后,血清降钙素原水平发生显著升高,定量检测血清降钙素原水平,对于腹腔感染诊断以及感染细菌类型判断等均具有十分重要的意义,临床价值显著,值得关注并推广。
- 詹金美林欢孙家敏
- 关键词:血清降钙素原肝衰竭腹腔感染
- 重症肝炎并发急性胰腺炎25例临床分析被引量:1
- 2011年
- 重症肝炎是一种死亡率极高的疾病,近年来,随着医学的进步,其死亡率有所下降,但仍为难治性疾病。临床上重症肝炎合并急性胰腺炎并不少见,但报道较少。其临床表现不典型,如果临床医生对该病认识不足,易造成漏诊,以致贻误病情,造成不良后果。本文对重症肝炎合并急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,
- 石添元钟富珍詹金美孙家敏
- 关键词:急性胰腺炎重症肝炎临床表现不典型难治性疾病并发临床医生
- Caroli病合并急性黄疸型肝炎1例
- 2007年
- 病例:胃.41岁.以“肝功能异常1月余.腹胀,尿黄2d”为主诉入院,患者入院前1月余体检发现功能异常:丙氨酸转氨酶(ALT)65U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)88U/L,
- 詹金美吴静张欣欣
- 关键词:CAROLI病肝疾病黄疸
- 奥曲肽联合前列地尔治疗肝硬化难治性腹水的疗效观察被引量:5
- 2011年
- 肝硬化是临床上常见的内科病症,由各种原因引起肝脏疾病造成肝脏弥漫性损伤,使肝细胞变性、坏死、纤维组织增生,导致肝小时破坏和假小叶形成,使肝脏缩小、变硬。肝硬化腹水是各种类型肝病由代偿转化为失代偿的一个重要标志,严重影响患者的生活质量。本研究采取奥曲肽降低门静脉高压及前列地尔改善肾脏微循环联合用药的办法治疗肝硬化难治性腹水取得了满意的疗效,现报道如下。
- 詹金美伍通和廖红华周海蓉熊娜黎月梅
- 关键词:腹水肝硬化奥曲肽前列地尔
- 1例破伤风多次误诊分析被引量:2
- 2007年
- 病例:女,36岁,因张口困难.颈部、腰背部僵硬2周入院。患者于2周前开始出现张口困难,面部紧张.伴有疼痛,同时颈部、腰背部、下肢僵硬,伴纳差、夜眠差,无发热,于当地医院就诊,考虑为颞颌关节炎、面瘫、癔病,先后就诊于口腔科、外科、神经内科、心理科,因诊断未明确,遂转入我科就诊。追问病史,患者于1月余前右脚底不慎被生锈铁钉扎伤,伤口未处理自愈,
- 刁永艳詹金美邢德军谢青许蓓
- 关键词:破伤风误诊
- 恩替卡韦联合短期使用地塞米松治疗慢加急性肝功能衰竭疗效的探讨
- 2014年
- 目的探讨恩替卡韦联合地塞米松治疗慢加急性肝功能衰竭的疗效。方法将在综合治疗基础上联合恩替卡韦0.5 mg,po,qd和地塞米松10 mg,静滴,qd组设为治疗组(68例)。综合治疗组设为对照组(62例),3周后观察疗效。结果治疗组的生存率为(77.94%,53/68)优于对照组(45.16%,28/62)(P<0.05);存活者中,治疗组的HBV-DNA阴转率(92.45%,49/53)明显优于对照组(28.57%,8/28)(P<0.01);治疗组的肝功能及PTA的改善优于对照组(P<0.05)。结论两药联合应用治疗可改善肝功能衰竭患者肝功能及PTA,提高了生存率。
- 石添元詹金美孙家敏伍通和
- 关键词:恩替卡韦地塞米松生存率
- 慢性重型肝炎并发真菌感染的防治对策
- 2008年
- 重型肝炎是各种原因导致肝功能衰竭的终末阶段,预后差、病死率高。此类患者本身机体免疫力低下,随着广谱抗生素以及各种侵入性操作的广泛应用,更易并发真菌感染,这就加剧了患者病情的发展,严重影响预后。本文就我科2000~2006年间所发生的重型肝炎并发真菌感染的病例诊治作一回顾性研究,旨在探讨此类患者的防治对策。
- 伍通和詹金美
- 关键词:真菌重型肝炎