程礼
- 作品数：16 被引量：127H指数：5
- 供职机构：上海交通大学附属第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市青年科技启明星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性胰腺炎后患者血清再生相关细胞因子与胰腺功能的相关性研究被引量：4
- 2010年
- 目的探讨血清肝细胞生长因子（HGF）、表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维生长因子（bFGF）、再生蛋白（Reg）-1、Reg-4的水平变化对急性胰腺炎（AP）恢复期胰腺内、外分泌功能的影响及机制。方法根据2007年中国AP诊治指南草案对25例轻症AP恢复期和34例重症AP恢复期患者进行随访研究。同时选取20名健康志愿者作对照。应用酶联免疫吸附法检测血清HGF、EGF、bFGF、Reg1、Reg4表达水平，同时检测空腹血糖、胰岛素、C肽及粪弹力蛋白酶（FE）1水平，评估胰腺内、外分泌功能。统计分析胰腺功能与发病时临床指标的相关性以及这些再生相关因子与胰腺功能的相关性。结果患者组FE1水平[（205．9±18．3）μg／g]较正常对照组[（333．9±19．7）μg／g]显著下降（P〈0．01），空腹血糖、胰岛素及C肽水平则显著升高（P〈0．01）。轻、重症胰腺炎组恢复期胰腺内、外分泌功能差异无统计学意义（P值均〉0．05）。轻症与重症胰腺炎组HGF、EGF、bFGF、Reg-1、Reg4表达水平差异无统计学意义（P值均〉0．05）。AP恢复期重度和轻、中度外分泌功能受损者血清HGF表达水平[分别为（983．76±372．65）和（946．80±254．47）pg／ml]高于外分泌功能正常者[（263．44±110．35）pg／ml，P值均〈0．05]。AP恢复期糖尿病患者EGF表达水平[（704．41±190．37）pg／m1]高于血糖正常者[（360．03±48．39）pg／ml，P〈0．05]。血清HGF水平与FEl水平负相关（r＝－0．331，P〈0．01）。AP恢复期是否发生糖耐量异常或糖尿病与急性发病时的CT分级相关（P〈0．05）。结论患者在AP恢复期存在明显胰腺内、外分泌功能不全。血清EGF、HGF表达水平可能分别与AP恢复期内、外分泌功能修复有关。
- 黄丽徐雅萍吴德卿胡国勇程礼沈佳庆徐选福郭传勇王兴鹏
- 关键词：胰腺炎细胞因子
- 牛磺胆酸钠在大鼠急性胰腺炎模型中的半数致死量(LD50)研究被引量：4
- 2011年
- 目的:通过使用不同浓度的牛磺胆酸钠(TC)建立急性胰腺炎(AP)模型,观察相应的死亡率,进而计算其半数致死量。方法:使用不同浓度的TC(0%(wt/vl)、1%、2%、3%、4%、5%、9%)观察AP造模72小时后各组的死亡率。同时分析TC浓度与组织病理评分、血清淀粉酶和外周血细胞变化的相关性。结果:TC的半数致死量为3.409%。并且,TC的浓度与组织病理评分、血清淀粉酶和外周血细胞变化密切相关。结论:TC所致AP造模的最佳剂量为3.409%。
- 沈佳庆杨丽娟胡国勇程礼王兴鹏
- 关键词：造模
- 培菲康治疗非酒精性脂肪性肝病的临床观察被引量：5
- 2009年
- 目的评价双歧三联活菌(培菲康)制剂结合基础治疗在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中的作用。方法正常健康人30例为正常对照组;选择临床诊断非酒精性脂肪性肝病64例,随机分为易善复治疗组和易善复加培菲康治疗组。易善复治疗组32例,口服易善复456mg,3次/d;易善复加培菲康治疗组32例,口服易善复456mg及双歧三联活(培菲康)80mg,3次/d,两组均结合低热量饮食、运动等基础治疗,共4周。治疗前、后分别测定肝功能、肿瘤坏死因子(TNF-α)、胰岛素抵抗(IR)、脂联素(APN)等。结果治疗前,易善复治疗组和易善复加培菲康治疗组TNF-α、IR、ALT均高于正常对照组,APN与之相反。治疗后,两治疗组丙氨酸转氨酶(ALT)、IR、TNF-α比治疗前降低,有显著差异(P<0.05),APN显著升高。治疗后易善复加培菲康治疗组较易善复治疗组有显著差异(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论双歧三联活菌(培菲康)制剂可减少NAFLD患者TNF-α、IR,降低肠源性内毒素血症,改善APN、肝功能,不良反应甚微,可作为NAFLD的药物治疗选择。
- 赵严汤茂春程礼黄娟娟刘近春王兴鹏
- 关键词：双歧三联活菌非酒精性脂肪性肝病肿瘤坏死因子胰岛素抵抗脂联素
- 急性胰腺炎诊治指南(一)被引量：33
- 2002年
- 2002年2月24日～3月1日在泰国曼谷召开的第十三届世界胃肠病大会上,由澳大利亚Toouli教授牵头,美国、英国和印度等国家的学者共同组成的急性胰腺炎工作小组报道了“急性胰腺炎诊治指南”。该指南较为详尽地介绍了急性胰腺炎的病因、诊断和处理原则,内容新颖、实用性强,对急性胰腺炎的防治工作有一定的指导作用。本刊编委会组织有关人员摘要了该指南部分内容,以飨广大读者,希冀对临床实践工作有所裨益。翻译稿共分二部分,这里为第一部分,原文刊于J GastrenterolHep,2002,17（Suppl）:S15-S39。
- 吴丽颖程礼蒋海飙王兴鹏许国铭
- 关键词：急性胰腺炎病因
- 随机对照试验治疗NAFLD的荟萃分析
- 2011年
- 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（IR）和遗传易感性密切相关的代谢应激性肝损伤,其病理学改变与酒精性肝病（ALD）相似但患者无过量饮酒史,疾病谱包括单纯性脂肪肝（SFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相关肝硬化和肝细胞癌。但目前临床上有关NAFLD治疗的临床试验较多,所得的结果不一。
- 田丽艳程礼陆伦根
- 关键词：NAFLD非酒精性脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝炎单纯性脂肪肝
- 早期阻断MCP-1对实验性急性坏死性胰腺炎的作用
- 2010年
- 目的 探讨趋化因子MCP-1对实验性急性坏死性胰腺炎（ANP）及其并发症的影响。方法60只SD大鼠按数字表法分为假手术组、ANP组和MCP-1多抗干预组（干预组），各20只。采用3．5％牛黄胆酸钠制备ANP模型，干预组于制模后0、6h皮下注射抗MCP-1多抗。观察血清淀粉酶、MCP-1、D-乳酸含量变化；观察胰腺、肺、小肠组织病理改变及MCP-1mRNA的表达；检测胰腺MCP-1蛋白表达；检测肺、小肠髓过氧化酶（MPO）含量。结果干预组12h的血淀粉酶、MCP-1、D-乳酸含量分别为（4666±412）U／L、（39．53±8．25）pg/ml和（6．3±2．2）mg／L，均显著低于ANP组的（9611±363）U／L、（63．42±9．32）pg／ml和（9．3±2．1）mg／L（P值均〈0．05）；胰腺、肺、小肠组织MCP-1mRNA表达量分别为0．4314-0．009、0．211±0．018和0．442±0．017，均显著低于ANP组的0．624±0．010、0．523±0．019和0．569±0．024（P值均〈0．05）；胰腺MCP-1蛋白表达评分为2．0±0．1，显著低于ANP组的4．0±0．2（P〈0．05）；肺、小肠组织MPO含量分别为（11．1±3．0）U／g组织和（19．2±2．0）U／g组织，均与ANP组的（39．2±3．1）U／g组织和（13．1±2．1）U／g组织有显著差异（P值均〈0．05）。结论早期阻断MCP-1不但可以减轻急性胰腺炎病理损伤，而且能减轻急性肺损伤和肠屏障的损伤程度。
- 程礼胡国勇何鸿霖韩伟王兴鹏
- 关键词：胰腺炎急性坏死性趋化因子类MCP-1肺损伤肠道屏障
- 一种小鼠胰腺组织完整RNA的提取方法被引量：1
- 2009年
- 胰腺组织中含有丰富的内源性RNA酶,常规RNA抽提方法无法得到完整的胰腺RNA。因此建立一种有效和可重复的胰腺完整RNA的抽提方法是必要的。我们应用液氮碾磨胰腺组织后,在常规Trizol法的基础上,反复应用盐酸胍和β-巯基乙醇以去除残留的RNA酶。并以常规Trizol法及RNA提取试剂盒比较。所得到的RNA A260/A280比值为1.9～2.0,1%琼脂糖凝胶电泳可见28 S和18 S rRNA两条清晰的条带,且28 S/18 S比值约为2。而使用常规Trizol法及RNA提取试剂盒所提取的RNA基本降解。本方法对富含RNA酶的胰腺组织是适合的。
- 胡国勇程礼韩伟王兴鹏
- 关键词：胰腺RNA
- 急性胰腺炎病因和诊治十年变迁(附725例报道)被引量：15
- 2004年
- 背景急性胰腺炎的病因和早期诊治一直是临床医师关注的问题。目的探讨近十年来急性胰腺炎病因、诊断和治疗的变迁及其对预后和住院费用的影响,总结急性胰腺炎的治疗经验。方法采用回顾性临床研究方法,将725例入选患者分为两组,1993年4月～1998年12月就诊的患者为第一组,1999年1月～2002年8月就诊的患者为第二组;分析两组患者病因、诊断指标、治疗方案、并发症、预后、住院费用方面的变化。结果比较两组病因,两组患胆囊炎胆结石者分别占72.3%和75.8%,高脂血症者分别占25.3%和25.8%,酗酒者分别占10.6%和9.7%。血清淀粉酶水平高于正常上限3倍的总检出率为66.9%,CT诊断总阳性率为92.0%。第一组46.9%的患者应用生长抑素,31.1%的重症患者发生胰腺假性囊肿,2.2%发生胰腺脓肿,死亡率为15.6%。第二组72.3%的患者应用生长抑素,13.2%的重症患者发生胰腺假性囊肿,2.2%发生胰腺脓肿,死亡率为6.5%。第二组的住院费用与第一组相比呈下降趋势,但无显著差异。结论胆道疾病仍为急性胰腺炎的主要病因,血清淀粉酶和CT是急性胰腺炎较常用和可靠的检查手段。通过早期足量应用胰酶抑制剂(尤其是生长抑素)、肠道去污和改善胰腺微循环,可改善急性胰腺炎的预后,降低并发症发生率、死亡率和住院费用。
- 程礼王兴鹏
- 关键词：急性胰腺炎病因生长抑素微循环
- 急性胰腺炎病人血浆血栓调节蛋白、D-二聚体变化的研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨急性胰腺炎不同阶段血浆血栓调节蛋白(TM)、D-二聚体的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定法,分析轻症急性胰腺炎患者(20例)、重症急性胰腺炎患者(16例)、正常对照组(15例)的TM、D-二聚体指标,并做APACHEⅡ评分。结果重症急性胰腺炎患者TM、D-二聚体含量升高,与轻症和正常对照组比较差异有显著性(P<0.05)。伴随APACHEⅡ评分升高,TM、D-二聚体的含量升高。结论急性胰腺炎病人均存在不同程度的血管内皮细胞损伤及凝血和纤溶系统的激活,血浆TM、D-二聚体含量可作为急性胰腺炎病情进展、预后判定的指标之一。
- 赵严程礼王兴鹏
- 关键词：急性胰腺炎血栓调节蛋白D-二聚体
- 埃索美拉唑短程三联疗法治疗老年消化性溃疡的临床观察被引量：4
- 2008年
- 目的观察埃索美拉唑短程三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）相关性老年消化性溃疡病的治疗效果。方法选取55例Hp阳性，年龄在60岁以上的消化性溃疡患者，随机分成两组。第1组：Hp阳性的十二指肠溃疡患者，第2组：Hp阳性的胃溃疡患者。分别予以埃索美拉唑20mg，阿莫西林1000mg，呋喃唑酮100mg，每日2次，疗程7d。观察各组患者症状缓解情Hp根除率，不良反应及溃疡愈合率。结果各组患者症状在1～3d内缓解，Hp根除率第1组、第2组分别为91％、94％。溃疡愈合率分别为95％、91％。结论埃索美拉唑联合治疗老年性消化性溃疡1周方案，Hp根除率高，顺从性和耐受性好。
- 赵严程礼王兴鹏
- 关键词：消化性溃疡幽门螺杆菌埃索美拉唑
