王瑞莲
- 作品数:14 被引量:72H指数:4
- 供职机构:南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 白细胞分类计数对1~3岁幼儿感染性腹泻的诊断价值被引量:2
- 2018年
- 目的探讨外周血白细胞分类计数对1~3岁幼儿感染性腹泻的诊断价值。方法选择2013年1月-2017年1月在南方医科大学珠江医院就诊的1~3岁感染性腹泻患儿263例,根据病原学检查结果分为细菌性腹泻组99例,病毒性腹泻组164例,收集同期同年龄段151例正常体检幼儿作为正常对照组。分析比较细菌感染性腹泻幼儿、病毒感染性腹泻幼儿、正常幼儿外周血白细胞分类计数特点,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,筛选有诊断意义的项目并计算其临界值、灵敏度及特异度。结果与正常对照组相比,感染性腹泻组的中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比及中性粒细胞/淋巴细胞比值均明显升高(P<0.05),ROC曲线下面积(AUC)分别是0.78、0.84及0.85,淋巴细胞计数、淋巴细胞百分比均明显降低(P<0.05),AUC分别是0.79、0.85;细菌性腹泻组白细胞计数明显高于正常对照组与病毒性腹泻组(P<0.05),AUC是0.61;病毒性腹泻组白细胞计数升高不明显与正常对照组的差别无统计学意义。结论中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比及中性粒细胞/淋巴细胞比值对1~3岁幼儿感染性腹泻具有良好的鉴别诊断意义,白细胞计数可辅助鉴别细菌性腹泻与病毒性腹泻。
- 钟玉霞谭艳梅王瑞莲
- 关键词:感染性腹泻白细胞分类计数
- 艰难梭菌在腹泻患者中感染情况的调查被引量:7
- 2015年
- 目的:通过检测腹泻患者粪便中的艰难梭菌A&B毒素(CDAB),了解某院腹泻患者艰难梭菌的感染情况。方法:收集该院2013年7-12月腹泻患者粪便标本137份。首先筛查最常见的腹泻病原菌——沙门菌,再检测CDAB,然后再对CDAB阳性患者的流行病学信息进行分析,同时利用改良的方法进行厌氧培养。结果:排除7例检出沙门菌的标本,对剩余的130例粪便标本利用酶联荧光免疫分析技术检测CDAB,共检出8例阳性,阳性率为6.15%。按科室分布分析,2例来自消化科,2例血液科,2例来自儿科门诊,1例来自肾内科,1例来自器官移植科。按年龄段分布分析,3例来自儿童,3例中青年,2例老年人。厌氧培养结果显示8例毒素阳性的标本中有6例培养出艰难梭菌,2例未检测到艰难梭菌。结论 :艰难梭菌感染易感人群正在发生变化,酶联免疫荧光技术检测CDAB素简单、快速,适合对腹泻患者进行艰难梭菌感染的筛查。
- 王瑞莲林丽娟付亮方艳平姜长宏江凌晓
- 关键词:腹泻
- 应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱鉴定腹泻病人气单胞菌属及药敏分析被引量:2
- 2014年
- 目的了解本院冬春季腹泻中气单胞菌属的感染情况及其药敏谱。方法首先肠道病原菌选择平板分离培养;其次基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪初步鉴定腹泻患者病原菌,再次用全自动微生物分析仪结合葡萄糖产气反应对单胞菌属进行种鉴定,最后采用GN-AST13药敏卡及纸片扩散法对常用抗生素进行药敏试验。结果从253份腹泻病人粪便中,分离8株气单胞菌属,检出率3.16%,在腹泻病原谱排列第三,21种抗生素药敏试验中有12种敏感,6种存在不同程度的耐药情况,3种完全耐药,临床症状较轻,主要为腹泻和低热。结论气单胞菌属是本院冬春季重要腹泻病原菌之一,出现多重耐药,药敏谱将为今后临床治疗提供依据。
- 王瑞莲邓间开付亮江凌晓车小燕
- 关键词:气单胞菌属腹泻
- preS1抗原和核心抗原联检在监测HBV复制中的应用价值
- 2014年
- 目的:探讨同时检测前S1抗原(preS1抗原)和核心抗原(HBcAg)即双抗原联检在监测乙型肝炎病毒(HBV)感染者体内病毒复制状态的临床应用价值。方法:选取HBsAg 阳性且经实时荧光定量 PCR 检测HBV DNA的HBV感染者血清,按HBV DNA定量结果分为4组,分别为1组<103 copies/mL、2组103~104 copies/mL、3组105~106 copies/mL、4组≥107 copies/mL,每组40例,共160例,双抗体夹心ELISA进行preS1抗原和HBeAg 检测及双抗原联检,比较三种方法检测结果与 HBV DNA 定量的对应关系,以40例健康体检者血清为阴性对照。结果:4组样本的双抗原联检、preS1抗原和HBeAg的阳性率分别为1组:22.5%(9/40)、17.5%(7/40)、2.5%(1/40);2组:72.5%(29/40)、52.5%(21/40)、17.5%(7/40);3组:92.5%(37/40)、90.0%(36/40)、75.0%(30/40);4组:100%(40/40)、100%(40/40)、97.5%(39/40);阴性对照组无一例阳性。结论:双抗原联检在HBV DNA处于中低载量的感染者比单独检测preS1抗原和HBeAg能更好地反映HBV复制,但是在高病毒载量的感染者中三者差异无显著性。
- 王瑞莲张婷林裕龙
- 关键词:前S1抗原核心抗原病毒载量
- 细菌检测方法研究进展被引量:3
- 2014年
- 传统上,细菌的检测方法先将标本进行培养,分纯,配制成一定浊度的细菌浓度,再进行各种不同生化反应,最后综合所获得的生化结果实现对细菌的鉴定。该方法影响因素多、操作繁杂、仪器设备要求高、检测周期长、对技术人员专业技能要求高,甚至因个别细菌生长的特殊要求而无法得到鉴定结果。目前,特异酶的使用、质谱技术的应用和生物传感器等新型技术的应用,使得细菌的检测方法在鉴定技术、免疫技术以及分子生物学方面也取得了新的进步,进而大幅缩短细菌鉴定周期,实现了无需分纯即可鉴定细菌和实现了高通量检测细菌。
- 王瑞莲林裕龙
- 关键词:细菌
- 多重 RT-PCR 与液相悬浮芯片检测临床腹泻相关病毒的比较被引量:2
- 2015年
- 目的:比较实验室建立的多重RT-PCR与液相悬浮芯片对于临床腹泻相关病毒(腺病毒40/41型、诺如病毒GⅠ型和GⅡ型,星状病毒和札如病毒)的检测效能。方法多重RT-PCR方法学建立。收集2013年9月至2014年2月因腹泻至南方医科大学珠江医院就医的患者的粪便标本共107份。利用液相悬浮芯片技术和多重RT-PCR分别检测标本的腺病毒40/41型、诺如病毒GⅠ型和GⅡ型,对液相悬浮芯片未涵盖的星状病毒和札如病毒,以RT-PCR为参考,评估多重RT-PCR方法的特异度、敏感度。采用配对计数资料的Kappa系数检验,比较方法间的吻合度。多重RT-PCR和RT-PCR平行扩增10倍连续稀释的5种病毒质粒,测定多重RT-PCR的检测限。结果建立的多重RT-PCR方法与液相悬浮芯片、RT-PCR的检测一致性高,Kappa值分别为0.885和1.000,P均=0.000。以液相悬浮芯片为标准,多重RT-PCR检测敏感度为80.8%(21/26),特异度100.0%(295/295)。多重RT-PCR对5种病毒的检测限为104~106拷贝/μl。结论多重RT-PCR与液相悬浮芯片对于临床标本检测显示一致性佳,特异度和敏感度高,快速、高通量,适用于临床微生物实验室常见腹泻相关病毒的多重检测。(中华检验医学杂志,2015,38:387-391)
- 罗欣余楠郭勇晖邓间开丁细霞王瑞莲富宁车小燕
- 关键词:腹泻腺病毒科诺罗病毒逆转录聚合酶链反应
- 淋巴细胞与血浆EB病毒核酸定量结果的关系被引量:4
- 2014年
- 目的探讨淋巴细胞与血浆EB病毒核酸(EBV-DNA)定量结果的关系。方法收集88例疑似EBV感染者全血分离的淋巴细胞与血浆,实时荧光PCR定量检测EBV-DNA;同时检测另外249例疑似感染者、40例体检者淋巴细胞和血浆EBV-DNA量。结果 88份配对的淋巴细胞和血浆EBV-DNA定量值及阳性率(〉500 copies/mL为阳性)差异有统计学意义(P=0.00)。两种标本类型EBV-DNA定量结果呈正相关(r=0.664,P=0.00);当淋巴细胞EBV-DNA浓度较低(〈500 copies/mL)或较高(〉10^6 copies/mL)时,两标本类型定量结果较一致(κ=0.40),中等浓度(500-10^6 copies/mL)则一致度低(κ〈0.40);EBV-DNA检出率:249份疑似感染者为55%(淋巴细胞),40份体检者为50%(淋巴细胞)和0(血浆)。结论淋巴细胞与血浆EBV-DNA定量呈正相关,淋巴细胞定量值高于血浆。推荐用血浆EBV-DNA定量来反映体内EB病毒增殖情况。
- 蔡桂君王瑞莲赵崇泉陈慕璇陈林荣江凌晓余楠
- 关键词:EB病毒实时荧光定量聚合酶链反应
- 国产磁珠法试剂在荧光定量PCR检测乙型肝炎病毒核酸中的应用被引量:3
- 2015年
- 目的:评价国产磁珠法试剂在荧光定量PCR检测乙型肝炎病毒核酸的临床应用价值。方法:首先,用国产磁珠法试剂B与进口磁珠法试剂A(罗氏试剂)对78例标本进行乙型肝炎病毒核酸的平行测定,比较其相关性。然后,对8个梯度浓度的结果重复检测3次,评价其精密度。最后,用试剂B与煮沸裂解法试剂C对58例标本进行比较,评价其阳性检出率。结果:在相关性方面,试剂A与试剂B显著相关(r=0.987,P<0.05)。在精密度方面,3次重复检测结果之间差异无显著性(F=0.999,P>0.05)。在阳性检出率方面,试剂B阳性检出率(60.34%)高于试剂C(39.77%)。结论:国产磁珠法试剂与进口磁珠法试剂相关性强,精密度和阳性检出率高,且价格较低廉,适合临床推广使用。
- 王瑞莲张婷龙军陈晓娇林丽娟方艳平彭永正
- 关键词:荧光定量PCR乙型肝炎病毒核酸
- 遗传性耳聋基因芯片检测的临床应用研究被引量:27
- 2011年
- 目的应用遗传性耳聋基因芯片对散发性耳聋患者进行耳聋基因筛查,评价其在临床上快速检测常见遗传性耳聋基因的可行性。方法研究对象为76例耳聋患儿,取外周血5mL,分离提取全血淋巴细胞基因组DNA,用遗传性耳聋基因芯片检测中国人中常见的4个耳聋相关基因上的9个热点突变,包括GJB2(35delG、176del16、235delC及299delAT)、GJB3(C538T)、SLC26A4(IVS7-2A>G、A2168G)以及线粒体12S rRNA(A1555G、C1494T)。结果在76例样本中,共检出9例突变,其中5例为SLC26A4IVS7-2A>G杂合突变型;1例线粒体12S rRNA1555A>G均质突变型;1例GJB2235delC/GJB2299delAT复合杂合突变型;1例GJB2235delC纯合突变型;1例SLC26A4IVS7-2A>G纯合突变型。结论遗传性耳聋基因芯片对中国人中常见耳聋相关基因突变位点检出率高,可满足临床耳聋基因检测的要求,具有广阔的临床应用前景。
- 江凌晓凌月仙蔡桂君王瑞莲
- 关键词:耳聋基因基因芯片
- 儿童感染艰难梭菌合并轮状病毒1例报道
- 2013年
- 艰难梭菌(CD)是一种专性厌氧革兰阳性芽孢杆菌,1978年Bartlett等对CD产毒株与抗菌药物相关性肠炎的研究中首次确定CD是可引起人类疾病的病原菌。CD与临床长期使用某些抗菌药物引起的伪膜性肠炎有关,人们认为该细菌的主要感染人群为老年人,在儿童中罕见,而轮状病毒却是引起婴幼儿腹泻的主要病原体,两种病原体常见的临床表现均为腹泻、呕吐等。
- 王瑞莲邓间开江凌晓
- 关键词:艰难梭菌轮状病毒腹泻