林丽娟
- 作品数：24 被引量：106H指数：7
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金广东省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 侵袭性曲霉感染特异性抗体的筛选及其初步临床应用研究被引量：3
- 2010年
- 目的 筛选出可用于侵袭性曲霉感染实验室早期诊断的特异性单克隆抗体.方法 应用单克隆抗体技术制备针对不同曲霉抗原的特异性抗曲霉单克隆抗体,根据单抗识别表位不同,初步筛选出两组灵敏度高、特异性强的单抗组合,并分别建立了双抗体夹心ELISA检测法.通过检测常见临床和环境分离曲霉株、马尔尼菲青霉及念珠菌培养液,感染动物模型标本,临床标本,初步评估检测方法的敏感性和特异性.并应用WB对抗体所识别靶标进行初步鉴定.结果 获得32株稳定分泌曲霉单抗的杂交瘤细胞株,建立了2种双抗体夹心ELISA法,第1种方法可识别环境和临床分离的19种曲霉.第2种方法仅特异性识别临床和环境分离的烟曲霉,与其他曲霉抗原无交叉.对同一种烟曲霉培养液而言,第1种方法可检测稀释度为第2种方法的10倍.WB分析显示该组单抗识别的靶标为相对分子质量在25 000～75 000之间的甘露聚糖蛋白.结论 本研究获得了可用于侵袭性曲霉感染实验室诊断的特异性单克隆抗体,单抗识别的抗原为相对分子质量在25 000～75 000之间的甘露聚糖蛋白.该抗原是侵袭性曲霉感染早期诊断的潜在标志物.
- 江凌晓王艳芳郝卫丘立文蔡建飘潘玉先陈文霞姜长宏林丽娟车小燕
- 关键词：曲霉标志物
- 泌尿系统感染产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌同源性分析被引量：2
- 2013年
- 目的:对泌尿系统感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的同源性进行分析,为临床合理治疗产ESBLs大肠埃希菌引起的感染和控制院内感染提供依据。方法:对珠江医院临床分离的12株产ESBLs的大肠埃希菌进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析其同源性。结果:12株产ESBLs大肠埃希菌试验菌株中,经PFGE指纹图谱分析,除第9株和第11株相似系数达到82.7%,其余菌株相似系数均低于70%;所有菌株之间不同的条带超过7条以上,12株菌株被证明不存在亲缘关系。结论:该研究尚不能证明存在产ESBLs大肠埃希菌暴发流行性感染,提示可能存在院内感染产ESBLs大肠埃希菌的优势克隆。PFGE是研究临床菌株流行情况、菌株间分子分型的有效手段。
- 龙军刘锋江凌晓方艳平姜长宏林丽娟
- 关键词：Β内酰胺酶类产超广谱Β-内酰胺酶大肠埃希菌脉冲场凝胶电泳
- 应用实时荧光PCR技术快速检测B群链球菌被引量：10
- 2011年
- 目的建立一种能够快速、准确、特异地检测B群链球菌(GBS)的实时荧光PCR检测技术。方法以B群链球菌cfb基因的保守区为靶区域设计特异引物和TaqMan荧光探针,然后优化反应条件和反应体系,建立检测B群链球菌的实时荧光PCR方法,通过检测实验菌株、对照菌株以及模拟血液、尿液标本对该方法的特异性、敏感性以及灵敏度进行评价。结果实时荧光PCR方法检测7株B群链球菌均为阳性,其他对照实验菌株均为阴性,且当菌液浓度为20 cfu/mL时,也能获得阳性结果,说明荧光定量PCR法敏感性、特异性以及灵敏度均较高。对模拟尿液标本进行检测时,其敏感性为90%,特异性为100%,检测下限约为2 cfu/反应体系。由于标本类型和处理方式的不同,对模拟血液标本进行检测时,其检测灵敏度约为100 cfu/mL,低于模拟尿液标本的检测灵敏度。结论建立的荧光定量PCR技术方法为GBS的快速诊断以及更加准确有效地进行抗生素预防提供了依据,也为在新生儿中进行早发型GBS感染的快速准确诊断提供了新的思路。
- 江凌晓黎春姜长宏林丽娟陈文霞潘石蕾
- 关键词：B群链球菌实时荧光PCR
- 肺炎支原体抗体检测与培养法、PCR法在诊断肺炎支原体感染的比较
- 目的：比较实验室常用的检测肺炎支原体感染的三种方法的性能及结果一致性：肺炎支原体培养、荧光定量PCR和肺炎支原体抗体检测;描述肺炎支原体抗体产生的动力学。方法：收集珠江医院2015年4月至2015年10月疑似肺炎支原体感...
- 姜长宏沈永棋赵崇泉林丽娟余楠
- 关键词：肺炎支原体培养法抗体检测
- 初步探讨1,3-β-葡聚糖检测在侵袭性真菌病(IFD)中的诊断意义
- 目的 探讨病人血浆中(1,3)-β-葡聚糖(BG)检测对侵袭性真菌病(IFD)的诊断意义。方法 (1)研究对象：针对珠江医院2009年10月至2010年2月期间连续检测BG2次及以上的146例住院病人,排除检测BG期间受...
- 王艳芳许瑶江凌晓姜长宏林丽娟陈文霞
- 关键词：侵袭性真菌病
- 红细胞渗透脆性试验参考区间的建立及在地中海贫血筛查中的初步应用
- 2022年
- 目的通过分析健康人群中散射比浊法测得的红细胞渗透脆性(EOF)分布特征,建立南方医科大学珠江医院实验室的EOF的参考区间,并对其在地中海贫血(以下简称“地贫”)筛查的应用进行初步探讨。方法检测2451名健康查体者剩余样本的EOF,并依据其分布特征建立生物参考区间;再选取其中170名应用传统试管法平行进行红细胞渗透脆性的定性检测,比较两种方法的检测结果一致性;最后检测122例地贫筛查者的EOF,以基因检测结果为金标准,初步评价其在地贫筛查中的临床应用价值。结果依据其分布特征,EOF的参考区间为男性?73%、女性?74%。以此为阴阳性界值,其测定结果与传统试管法的检测结果差异无统计学意义(P?0.05)。单独应用到地贫筛查时,EOF敏感性为73%、特异性为95%、阳性预期值为81%、阴性预期值为92%;联合平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCH)检测后,敏感性为93%、特异性为83%、阳性预期值为64%、阴性预期值为97%。结论自动化散射比浊法测红细胞渗透脆性的生物参考区间为男?73%、女?74%。与MCV、MCH联合使用可显著提高地贫筛查的敏感性与阴性预期值。
- 何思华方艳平林丽娟李紫岩黄振艺周万军江凌晓
- 关键词：散射比浊法地中海贫血
- 2015年广州珠江医院细菌耐药性监测被引量：1
- 2017年
- 目的了解南方医科大学珠江医院2015年临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法进行细菌药物敏感性试验。结果收集2015年1-12月临床分离菌共4 229株,革兰阳性菌1 541株(36.4%),革兰阴性菌2 688株(63.6%)。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株检出率分别为47.2%和76.4%。甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)对β内酰胺类抗生素和其他测试药的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。94.0%MRSA菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;83.1%MRCNS菌株对利福平敏感。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。肠球菌属中粪肠球菌对多数抗菌药物的耐药率显著低于屎肠球菌,未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的菌株。大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株分别为52.6%和39.7%,产ESBL株对测试药物的耐药率均比非产ESBL株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,绝大多数菌株耐药率低于4.0%。不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为69.2%和71.2%。结论该医院细菌耐药性仍呈增长趋势,多重耐药和广泛耐药菌株检出率的增加对临床抗感染治疗构成严重威胁,需及时采取有效的感控措施。
- 付亮江凌晓龙军姜长宏林丽娟方艳平曾念宜余楠
- 关键词：细菌耐药性监测药物敏感性试验多重耐药菌耐甲氧西林葡萄球菌碳青霉烯酶
- 艰难梭菌在腹泻患者中感染情况的调查被引量：7
- 2015年
- 目的:通过检测腹泻患者粪便中的艰难梭菌A&B毒素(CDAB),了解某院腹泻患者艰难梭菌的感染情况。方法:收集该院2013年7-12月腹泻患者粪便标本137份。首先筛查最常见的腹泻病原菌——沙门菌,再检测CDAB,然后再对CDAB阳性患者的流行病学信息进行分析,同时利用改良的方法进行厌氧培养。结果:排除7例检出沙门菌的标本,对剩余的130例粪便标本利用酶联荧光免疫分析技术检测CDAB,共检出8例阳性,阳性率为6.15%。按科室分布分析,2例来自消化科,2例血液科,2例来自儿科门诊,1例来自肾内科,1例来自器官移植科。按年龄段分布分析,3例来自儿童,3例中青年,2例老年人。厌氧培养结果显示8例毒素阳性的标本中有6例培养出艰难梭菌,2例未检测到艰难梭菌。结论 :艰难梭菌感染易感人群正在发生变化,酶联免疫荧光技术检测CDAB素简单、快速,适合对腹泻患者进行艰难梭菌感染的筛查。
- 王瑞莲林丽娟付亮方艳平姜长宏江凌晓
- 关键词：腹泻
- 2008-2012年肺部真菌感染临床分析被引量：9
- 2014年
- 目的总结肺部真菌感染的临床诊治经验,从而提高临床对肺部真菌感染诊断的认识,以提高诊断率。方法回顾性分析2008年1月-2012年9月医院诊断为肺部真菌感染的132例患者临床特点,分为拟诊组36例、临床诊断组68例、确诊病例组28例,并比较临床实验室检查在诊断肺部真菌感染的价值。结果 132例肺部真菌感染患者中拟诊和确诊、临床诊断患者分别占27.3%、21.2%和51.5%,其中108例患有基础疾病,主要是肺部疾病,其次有肿瘤性疾病和神经系统疾病等;89.4%病例进行了血清1-3-β-D葡聚糖抗原检测(G试验)检查,确诊与临床诊断病例试验阳性率分别是100.0%和85.0%;痰涂片检查与血培养检查阳性率比较低;痰培养阳性率比较高;影像学主要表现为双肺片状影、结节影或高密度影或磨玻璃样改变,24.2%表现为空洞团块影;40例进行病理学检查,28例为阳性,阳性率70.0%;89.7%接受了抗真菌治疗,所用药物以唑类为主,其次是两性霉素B,132例肺部真菌感染患者死亡24例,病死率18.2%。结论肺部真菌感染临床表现缺乏特异性、病死率高,需要行侵入性手段协助诊断以早期诊断和治疗,G试验是灵敏度高、特异性好的方法。
- 龙军张耀康江凌晓方艳平姜长宏林丽娟付亮
- 关键词：肺部真菌感染曲霉菌属G试验
- 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱快速鉴定沙门菌临床分离株被引量：16
- 2016年
- 目的评估基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)在沙门菌鉴定中的临床应用,并研究其影响因素。方法用传统血清学方法鉴定沙门菌的血清型,用MALDI-TOF MS对哥伦比亚血平板、HE平板、SS平板和麦康凯平板分别培养24h、72h、120h和168h的179株沙门菌进行鉴定。结果 179株沙门菌可分为38种血清型,肠炎沙门菌(21.2%)、斯坦利沙门菌(17.3%)和Ⅰ4,5,12:i:-沙门菌(16.2%)居前3位。所有菌株在血平板、HE平板、SS平板和麦康凯平板分别培养24h和72h均能被MALDI-TOF MS准确鉴定为沙门菌。MALDI-TOF MS的耗材成本约为微生物自动生化鉴定系统(Vitek 2)的1/3,检测时间约为Vitek 2的1/7。结论在血平板、HE平板、SS平板和麦康凯平板培养3d以内的沙门菌,MALDI-TOF MS均可以准确鉴定。与Vitek 2相比,MALDI-TOF MS检测的速度更快,消耗的成本更低,并且可以直接鉴定生长在选择性培养基的沙门菌。
- 梁达炜梁权辉方艳平姜长宏龙军曾念宜林丽娟江凌晓
- 关键词：沙门菌
