沈阳辉
- 作品数：18 被引量：52H指数：4
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- 经鼻高流量氧疗在急性呼吸衰竭患者拔管后的效果观察及不良反应发生率影响分析
- 2022年
- 目的评价经鼻高流量氧疗在急性呼吸衰竭患者拔管后的效果及其对不良反应发生率的影响。方法便利选取2020年5月—2021年4月来福建省立医院就诊的急性呼吸衰竭患者68例,依据电脑随机分配方式分为对照组和观察组,各34例。对照组患者接受无创机械通气治疗,观察组患者接受经鼻高流量氧疗,对比两组患者血气指标,心率、呼吸指标以及不良反应情况。结果观察组患者ICU停留时间(73.51±10.43)h、住院时间(15.44±3.24)d和机械通气时间(90.44±13.78)h优于对照组,差异有统计学意义(t=9.977、4.541、6.566,P<0.05);观察组治疗后的不良反应发生率(5.88%)显著低于对照组(26.47%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.314,P=0.021);两组患者拔管时的PaO 2、PaCO 2、呼吸频率和心率对比,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后6、12 h观察组患者的PaO 2、PaCO 2、呼吸频率和心率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸衰竭患者拔管后采取经鼻高流量氧疗能有效缓解患者的低氧状态,改善其血气指标,促使患者尽快恢复正常呼吸。
- 沈阳辉曾泳萍吴淡森石松菁
- 关键词：急性呼吸衰竭拔管
- 早期肠内营养在急性心肌梗死合并严重心衰患者中的应用被引量：6
- 2016年
- 目的：探讨早期肠内营养支持对急性心肌梗死（AMI）合并严重急性心力衰竭患者预后的影响。方法选取AMI合并急性心力衰竭（kil ipⅢ～Ⅳ级）患者共52例，用随机数字表法分为肠内营养组（EN）26例及肠外营养组（PN）26例，同时积极治疗原发疾病，合理应用利尿剂、血管扩张剂、抗栓等。观察患者在2周后血清白蛋白、前白蛋白、脑利钠肽、左心室射血分数、好转例数和生存例数。结果经治疗后，EN组血清白蛋白、前白蛋白均升高（P＜0.01）；PN组血清白蛋白升高（P=0.032），但幅度低于EN组，而前白蛋白无升高；两组BNP水平均下降，而EN组的BNP下降幅度高于PN组（P＜0.01）。2周内EN组ICU转出率与PN组比较，χ2=3.775，P=0.052。两组的2周生存率差异无统计学意义，χ2=0.094，P=0.760。结论合理运用肠内营养支持有助于改善急性心肌梗死合并严重心力衰竭患者的心功能，缩短ICU住院时间。
- 俞兆希石松菁沈阳辉王丽明杨火保洪东煌
- 关键词：心肌梗死肠道营养左心室射血分数
- 重症急性胰腺炎腹腔感染的临床治疗探讨被引量：1
- 2020年
- 目的探讨重症急性胰腺炎腹腔感染的临床治疗方案及其效果。方法选择本院在2017年1月—2019年3月收治的重症急性胰腺炎患者腹腔感染54例为对象,用单盲法将研究对象分成两组,各27例:用常规方案治疗对照组患者,而观察组患者在接受常规方案治疗的同时,给予腹腔清创和持续灌洗、肠内营养等方法治疗。分析两组患者的临床症状改善情况,监测其血清淀粉酶水平变化,根据其病情改善程度判断临床治疗效果,将两组的治疗总有效率进行比较。结果观察组的总有效率92.6%相较于对照组的70.4%高,P<0.05,差异有统计学意义。结论重症急性胰腺炎腹腔感染患者接受具有针对性的综合方案治疗效果显著。
- 洪东煌杨火保沈阳辉刘进生
- 关键词：急性胰腺炎重症腹腔感染持续灌洗肠内营养
- 乌司他丁对脓毒症大鼠血管内皮细胞功能保护作用研究被引量：16
- 2013年
- 目的探讨乌司他丁是否通过抑制核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)通路保护脓毒症大鼠血管内皮细胞功能。方法 45只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、乌司他丁组各15只,模型组与乌司他丁组应用盲肠结扎穿孔法构建脓毒症大鼠模型;假手术组与模型组腹腔注射生理盐水,乌司他丁组腹腔注射乌司他丁20u/g,连用3d;72h后3组测定血清血管性假血友病因子、可溶性细胞间黏附分子、可溶性血栓调节蛋白水平及胸腹主动脉组织NF-κB p65表达。结果乌司他丁组血清血管性假血友病因子、可溶性细胞间黏附分子、可溶性血栓调节蛋白水平及主动脉组织NF-κB p65表达明显低于模型组(P<0.01),高于假手术组(P<0.01)。结论乌司他丁可能通过抑制NF-κB表达保护脓毒症大鼠血管内皮细胞功能。
- 俞兆希石松菁沈阳辉
- 关键词：脓毒症乌司他丁内皮细胞核因子-ΚB
- 营养风险筛查(NRS)指导下的营养支持对腹部外科患者临床结局的影响分析
- 2019年
- 目的研究营养风险筛查(NRS)指导下的营养支持对腹部外科患者临床结局的影响,以不断提高临床治疗效果。方法随机将方便选取2016年1月—2018年12月该院收治的156例腹部外科患者分为实验组(78例,应用营养风险筛查联合营养支持)、对照组(78例,应用营养风险筛查联合常规治疗)。对比两组患者入院治疗前后sALB指标、PA指标、临床结局。结果入院治疗前,实验组sALB指标为(36.58±5.46)g/L、PA指标为(0.25±0.04)g/L,对照组sALB指标为(36.57±5.47)g/L、PA指标为(0.24±0.05)g/L(t=0.011、1.379,P=0.991、0.170>0.05);入院治疗后,实验组sALB指标为(33.65±6.47)g/L、PA指标为(0.18±0.01)g/L,对照组sALB指标为(28.08±5.13)g/L、PA指标为(0.11±0.04)g/L,前者各项指标均优于后者,组间对比差异有统计学意义(t=5.958、14.994,P=0.000、0.000<0.05);实验组发生切口感染几率为2.56%(2/78),对照组发生切口感染几率为11.54%(9/78),前者比后者低,差异有统计学意义(χ^2=4.161,P=0.041<0.05)。结论基于营养风险筛查(NRS)的指导加行营养支持,能够使患者住院治疗时间缩短,改善临床结局,使患者临床症状得以缓解,值得全面推广。
- 洪东煌杨火保沈阳辉刘进生
- 关键词：营养风险筛查营养支持腹部外科
- 白藜芦醇减轻内皮细胞损伤与活性氧的表达被引量：1
- 2009年
- 背景白藜芦醇是红葡萄酒中具有心血管保护作用的最重要的物质,可通过其强大的抗炎作用发挥抗动脉粥样硬化作用。目的观察白藜芦醇对因肿瘤坏死因子α(TNF-α)或sCD40L损伤的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的增殖活力和活性氧簇(ROS)的影响。方法体外培养HUVEC,白藜芦醇(1～50μmol/L)预孵育2h后,加入TNF-α(10μg/L)或sCD40L(10μg/L)刺激4h。用MMT法检测各组内皮细胞的活力;利用免疫荧光法检测各组HUVEC内活性氧的表达。结果TNF-α和sCD40L均可损伤HUVEC,使细胞增殖活力明显下降(分别为对照组的32.7%和26.0%,P<0.05),ROS表达增加(分别为对照组的3.4倍和4.9倍,P<0.05),而白藜芦醇(10、50μmol/L)可有效预防TNF-α和sCD40L对HUVEC的损伤(P<0.01)和抑制HUVEC内ROS的产生(P<0.01)。结论白藜芦醇可通过抑制HUVEC内ROS的产生,降低TNF-α或sCD40L对细胞的氧化损伤,发挥保护血管内皮的作用。
- 沈阳辉朱鹏立贾德安阮景明余惠珍陈慧
- 关键词：白藜芦醇动脉粥样硬化内皮细胞活性氧簇
- 白藜芦醇对内皮细胞CD40途径的影响被引量：3
- 2009年
- 目的:观察白藜芦醇对内皮细胞CD40途径活化后CD40和E-选择素表达的影响。方法:白藜芦醇(10μmol/L)预孵育人脐静脉内皮细胞(HUVEC)后,以可溶性CD40配体(sCD40L,10μg/ml)刺激,流式细胞术检测内皮细胞E-选择素和CD40分子的表达,半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测E-选择素和CD40基因的转录。结果:sCD40L诱导内皮细胞E-选择素和CD40基因的显著转录和表达(P均<0.01),白藜芦醇显著抑制E-选择素和CD40基因的转录和表达(P<0.05～<0.01)。结论:结果提示白藜芦醇可能通过抑制CD40途径发挥抗动脉粥样硬化作用。
- 沈阳辉朱鹏立贾德安阮景明余惠珍
- 关键词：白藜芦醇内皮细胞动脉硬化E选择素
- 白藜芦醇抗动脉粥样硬化作用分子机制的研究
- 白藜芦醇(Res)是红葡萄酒中具有心血管保护作用的最重要的物质，可通过其强大的抗炎作用发挥抗动脉粥样硬化作用。CD40途径参与了动脉粥样硬化(AS)中主要细胞成分的炎症反应调节，在动脉粥样硬化的各个阶段均发挥着重要作用。...
- 沈阳辉
- 关键词：白藜芦醇动脉粥样硬化基质金属蛋白酶活性氧簇
- 文献传递
- 胰岛素强化治疗用于ICU危重病患者的效果及预后分析
- 2019年
- 目的观察胰岛素强化治疗用于ICU危重病患者的效果及预后分析。方法选取医院ICU危重病患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组采取常规用药治疗,观察组则采取常规用药加胰岛素强化治疗。比较2组临床疗效;泵注胰岛素时间、入院ICU的时间;治疗前后患者APACHEⅡ评分、免疫指标;不良反应。结果观察组总有效率为97. 50%,高于对照组的72. 50%(P <0. 01);治疗后,2组APACHEⅡ评分较治疗前降低、CD4+值较治疗前升高,且观察组降低或升高幅度大于对照组(P <0. 01);观察组泵注胰岛素时间、入院ICU的时间均短于对照组(P <0. 01);观察组不良反应发生率为7. 50%,低于对照组的30. 00%(P <0. 01)。结论常规用药加胰岛素强化治疗ICU危重病的效果显著,可缩短使用胰岛素的时间和住院时间,改善患者预后和免疫功能,值得临床推广应用。
- 洪东煌杨火保沈阳辉
- 关键词：胰岛素强化治疗预后
- t：白藜芦醇抑制可溶性CD40配体作用下巨噬细胞基质金属蛋白酶-9的表达被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨白藜芦醇抑制可溶性CD40配体（sCD40L）作用下对巨噬细胞基质金属蛋白酶-9（MMP-9）表达的影响.方法 佛波酯诱导人单核细胞株（THP-1）细胞分化为巨噬细胞.依次给予白藜芦醇和可溶性sCD40L孵育细胞,利用半定量反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）、蛋白免疫印迹法、明胶酶谱法检测巨噬细胞内MMP-9和组织基质金属蛋白酶抑制因子-1（TIMP-1）基因的转录、蛋白表达和酶活性.结果 给予sCD40L刺激后巨噬细胞内MMP-9基因转录增多（1.53±0.04与0.75±0.01,P〈0.05）,蛋白分泌明显增加（244 930.8±31 268.6与192 976.8±20 223.1,P〈0.05） 白藜芦醇可抑制巨噬细胞MMP-9基因转录及蛋白分泌（P〈0.01）,降低MMP-9酶活性（P〈0.05）,升高巨噬细胞TIMP-1基因转录和蛋白分泌（P〈0.05）.结论 白藜芦醇可以抑制CD40途径活化的巨噬细胞内MMP-9的表达,调节MMP-9的活性,这可能是其抗动脉粥样硬化、稳定粥样斑块的作用机制之一.
- 朱鹏立贾德安沈阳辉阮景明余惠珍陈慧
- 关键词：动脉粥样硬化巨噬细胞基质金属蛋白酶类
